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2023年副主任医师(副高)-职业病学(副高)考试高频考点版题库(含答案)(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共18题)1.某男,砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛,夜间疼痛加剧,影响睡眠,来院就诊考虑为局部振动病应作的检查为A、冷水试验B、检查是否出现白指、白手C、振动觉测试D、指端甲皱循环状况E、尿羟脯氨酸测定2.导致扩张型心肌病最重要的原因之一是A、结缔组织病B、遗传C、病毒性心肌炎D、细菌感染E、药物中毒3.在下列石棉肺诊断依据小,不是主要依据的是A、症状与体征的特点B、痰中检出石棉小体C、X线胸片变化与胸膜改变D、肺功能明显降低E、职业史4.除了过劳肥这些“职业病”,职场女性还可能存在哪些健康问题A、卵巢早衰B、内分泌失调C、不孕D、妇科炎症E、子宫肌瘤5.某男,在施用农药5小时后出现头晕、恶心、眼痛、眼睑红肿、肢体阵发性抽搐等表现,最可能引起该患者中毒的农药是A、对硫磷B、马拉硫磷C、两维因D、溴氰菊酯E、敌敌畏6.汞主要分布在A、肝脏B、肾脏C、脾脏D、骨骼E、肺脏7.生产中汞蒸汽进入人体的主要途径为A、经皮肤吸收B、经消化道吸收C、经呼吸道吸收D、经皮肤及消化道同时吸收E、以上均不正确8.吸声措施的主要作用是A、控制噪声源传出声波强度B、封闭噪声源C、控制空气扰动D、吸收声能降低工作环境噪声强度E、以上都不是9.一份粉尘样品分散度测定结果如下:其中可吸入性粉尘占A、65%B、75%C、85%D、90%E、95%10.吸入下列哪种毒物可引起“电击样”死亡A、甲苯B、氰化物C、氮氧化物D、一氧化碳E、以上均不正确11.下列选项中最支持原发性小血管炎诊断的检查是A、血沉增快B、ANCA阳性C、C反应蛋白定量超过正常D、HLA-B27阳性E、γ-球蛋白增加12.下列毒物中不引起造血系统损害的毒物是A、铅B、砷化合物C、苯D、汞E、有机磷农药13.急性有机磷农药中毒在临床上主要表现为哪三种A、呼吸道分泌物增加、肺水肿、瞳孔缩小B、全身紧束感、胸部压迫感、肌束震颤C、消化系统症状、眼睛的症状、呼吸道症状D、毒蕈碱样症状、中枢神经系统症状、烟碱样症状E、呼吸肌麻痹、抽搐、昏迷14.职业病学的主要任务是A、识别职业性有害因素B、早期诊断、治疗和预防职业病C、识别、评价和控制不良劳动条件D、提高劳动生产率E、改善劳动条件15.尘肺X线诊断标准中符号为"q"的小阴影是指A、直径在1.5mm以下的类圆形小阴影B、直径在1.5~3mm的类圆形小阴影C、直径在3~10mm的类圆形小阴影D、宽度在1.5mm以下的不规则形小阴影E、宽度在1.5~3mm的不规则形小阴影16.小量毒物长期进入人体所引起的中毒称为A、急性中毒B、慢性反应C、亚急性中毒D、急性反应E、慢性中毒17."迟发性矽肺"是指A、发病潜伏期大于20年的矽肺B、脱离矽尘作业若干年后发生的矽肺C、接触低浓度粉尘引起的矽肺D、接触者晚年发生的矽肺E、以上都不是18.铅在体内代谢与何种元素相似A、铁B、钙C、钾D、钠E、锌第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B若诊断为局部振动病,其处理原则是A、调离到其他岗位工作B、调离振动工作,每年复查一次C、调离接触振动工作,做运动疗法D、继续做砂轮工,服用合适药物E、继续做砂轮工,半年复查一次正确答案:C对砂轮作业工应佩戴的个人防护用品是A、护腕B、防震于套C、防寒手套D、防震、防寒手套E、防震工作服正确答案:D2.正确答案:C3.正确答案:B4.正确答案:A,B,C,D5.正确答案:D6.正确答案:B7.正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:B16.正确答案:E17.正确答案:B18.正确答案:B第2卷一.综合考核题库(共18题)1."亚硝酸钠-硫代硫酸钠"疗法:立即将亚硝酸异戊酯1~2支包在手帕或纱布内弄碎,给病人吸入15~30秒,每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3%亚硝酸钠10~15ml,随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠20~50ml上述疗法用于A、一氧化碳中毒B、甲烷中毒C、氰化氢中毒D、硫化氢中毒E、亚硝酸盐中毒2.急性有机磷中毒时,抢救不应考虑A、阿托品B、解磷定C、输液D、血液透析疗法E、换血疗法3.口服有机磷农药中毒的患者在应用阿托品和氯磷定治疗后,患者出现瞳孔扩大,颜面潮红,皮肤干燥,肺部啰音消失,此时应A、加大阿托品用量B、减少阿托品用量C、用量维持不变D、立即停止使用E、不确定4.有机磷农药中毒的机理A、乙酰胆碱活性降低,胆碱酯酶积聚B、胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱减少C、乙酰胆碱被水解为胆碱酯酶及乙酸D、乙酰胆碱活性及胆碱酯酶活性均降低E、胆碱酯酶活性降低,乙酰胆碱积聚5.由消化道摄入金属汞后A、吸收引起急性汞中毒B、吸收引起中毒性肾炎C、吸收引起中毒性肝病D、刺激胃肠粘膜引起腐蚀性胃肠炎E、几乎全由肠道排出,对人体无害6.一男性家庭装修工人,一次在油漆完地板后出现了兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状,有轻微的恶心,其他无异常,经治疗后康复。该患者最有可能是A、急性苯中毒B、急性一氧化碳中毒C、慢性苯胺中毒D、慢性苯中毒E、以上都不是7.有机磷农药存体内的主要转化方式A、氧化、结合B、水解、结合C、硫化、结合D、氧化、水解、结合E、氧化和水解8.关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A、急性苯胺、硝基胺类中毒--高铁血红蛋白B、急性一氧化碳中毒--血红蛋白破坏C、急性有机磷中毒--全血乙酰胆碱酯酶活性D、放射病--外周血白细胞数E、振动病--白指激发试验9.急性有机磷农药中毒最主要的死因为A、中毒性休克B、急性肾功能衰竭C、呼吸衰竭D、中毒性心肌炎E、肝功能衰竭10.有关石棉肺病理改变,不正确的是A、以肺间质弥漫性胶原纤维增生为主要特征B、胸膜受累较常见C、组织切片或痰液中可检出其独有的含铁小体D、病变后期大体肺切面可见灰白色纤维化索条和网架E、胸膜斑的大小和数量与肺内纤维化病变可不一致11.以下不属于二氯化碳中毒症状的是A、急性肾衰竭B、关节疼痛C、腹泻、恶心与呕吐D、腹水、腹痛E、头痛12.关于职业病特点错误的是A、病因明确B、存在剂量一反应关系C、病因大多数可定量测定D、大多数职业病目前都有特效治疗办法E、对其早期处理预后较好13.骨骼中铅的主要存在形式为A、氧化铅B、可溶性磷酸氢铅C、不溶性磷酸氢铅D、可溶性磷酸铅E、不溶性磷酸铅14.慢性苯中毒主要受损害的是A、末梢神经B、造血系统C、呼吸系统D、中枢神经系统E、消化系统15.关于结节型矽肺的临床表现,不正确的是A、早期无明显自觉症状B、可有咳嗽和一过性胸痛C、症状的多少和程度与X线胸片表现始终呈平行关系D、X线影像主要为小阴影E、以上都不是16.职业中毒的诊断原则包括A、职业史、劳动卫生条件调查、症状和体征、实验室检查B、生产环境调查、症状和体征、实验室检查、X线和超声检查C、职业史、临床表现、实验室检查D、职业史、既往病史、劳动卫生条件调查E、职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况17.噪声所致永久性听阈移位的早期听力曲线改变特点是A、语音频段和高频段听阈同时上移B、语音频段和高频段听阈同时下移C、语音频段听阈无明显改变,而高频段听阈下移D、语音频段听阈无明显改变,而高频段听阈上移E、语音频段听阈上移,而高频段基本正常18.男性,20岁,工人。2周来发热,体温逐渐升高到39.4℃,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之褪色,肝脾肋下均可扪及。该患者感染本病的途径是A、呼吸道传播B、消化道传播C、接触传播D、虫媒传播E、血液、体液传播第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C使用亚硝酸异戊酯和亚硝酸钠是为了在体内快速形成A、血红蛋白B、高铁血红蛋白C、亚铁血红蛋白D、氧合血红蛋白E、碳氧血红蛋白正确答案:B硫代硫酸钠能使下列离子转变为无毒的代谢物质A、OB、CNC、Fe2+D、Fe3+E、OH正确答案:B2.正确答案:D3.正确答案:B4.正确答案:E5.正确答案:E6.正确答案:A7.正确答案:E8.正确答案:B9.正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:E14.正确答案:B15.正确答案:C16.正确答案:A17.正确答案:C18.正确答案:B根据诊断应予以药物治疗为最佳的是A、链霉素B、青霉素C、诺氟沙星D、异烟肼E、头孢拉啶正确答案:C对该患者的一般治疗措施错误的是A、按照消化道传染病常规隔离,症状消失后每5天送粪便行伤寒杆菌培养,连续两次阴性才可解除隔离B、发热期应卧床休息,退热1周后由轻度活动量渐渐过渡到正常活动量C、定期更换体位,防止压疮D、加强护理,注意口腔及皮肤清洁E、加强营养,高蛋白高纤维素饮食,保证热量,促进肠蠕动正确答案:E第3卷一.综合考核题库(共18题)1.苯的代谢产物酚类对机体的作用不包括下列哪项A、抑制骨髓细胞的有丝分裂B、红细胞破裂,产生溶血作用C、对骨髓细胞中的巯基起作用,导致谷胱甘肽代谢障碍D、导致白细胞染色体畸变E、形成具有自身抗原性的变性蛋白,使白细胞凝聚和破坏2.进行职业病诊断应当综合分析的因素是A、病人的过敏史B、病人的用药史C、病人的职业史和接触史D、病人的手术史E、病人的家族遗传史3.某男性电镀工,突然出现头痛、头晕和乏力,伴有恶心和呕吐等症状,诊断为轻度氰化物中毒,应及时采用的治疗方法是A、及时吸氧B、及时人工呼吸C、及时使用亚硝酸钠-硫代硫酸钠治疗D、对症处理E、输液4.下列不属于有机磷农药所致烟碱样作用的临床表现是A、肌束震颤B、动作不灵活C、语言不清D、瞳孔缩小E、血压升高5.男,35岁。从事硝胺炸药生产工作达6年。患者诉双眼视力减退患者可能下列哪种毒物中毒A、硝酸胺B、三硝基甲苯C、苯D、木酚E、氯化铵6.女性,30岁,与家人吵架后6小时被家人发现昏迷,口中可闻到大蒜味,查体:双侧瞳孔针尖样缩小,双肺闻及干湿啰音。患者目前最可能的诊断为A、乙醇(酒精)中毒B、脑出血C、糖尿病高渗性昏迷D、急性有机磷杀虫剂中毒E、一氧化碳中毒7.卫生学评价声音强度大小的常用单位为A、声压级B、声功率级C、声强级D、声频大小E、以上均不正确8.有机磷农药中毒与其抑制下列酶活性有关A、酸性磷酸酶B、碱性磷酸酶C、胆碱酯酶D、转氨酶E、单胺氧化酶9.轻度急性氮基甲酸酯类农药中毒时,首选的解毒方法是A、小剂量阿托品加对症治疗B、单独大剂餐使用阿托品,并达阿托品化C、阿托品和氯解磷定联合使用D、单独使用氯解磷定E、使用氯解磷定加对症治疗10.某男性工人,接尘工龄21年,主诉轻度运动后即感呼吸困难,体温正常,无明显咳痰,诊断一期石棉肺半年可能检查到的特征性体征是A、闻及粗大水泡音B、呼吸音粗糙C、桶状胸D、闻及捻发音E、心界扩大11.抢救刺激性气体中毒的病人,关键在于A、及时应用抗生素,预防感染B、迅速离开现场,终止毒物接触C、用弱酸或弱碱中和清洗皮肤黏膜D、积极预防和治疗肺水肿E、立即给氧12.为了解职业性损害在厂矿车间的分布情况,常采用的流行病学调查方法是A、描述性横断面调查B、分析性横断面调查C、病例一对照调查D、前瞻性调查E、历史性前瞻性调查13.在二氧化硅粉尘的分型中,哪一项是错误的A、结晶型B、非结晶型C、游离型D、结合型E、混合型14.轻度急性氨基甲酸酯类农药中毒时,首选的解毒方法是A、小剂量阿托品加对症治疗B、单独大剂量使用阿托品,并达阿托品化C、阿托品和氯解磷定联合使用D、单独使用氯解磷定E、使用氯解磷定加对症治疗15.高分子化合物的毒性主要取决于A、单体毒性的大小B、聚合物的溶解度C、游离单体的含量和添加剂的品种D、游离单体的品种和添加剂的含量E、分子量的大小16.职业性耳鼻喉口腔疾病包括:A、噪声聋B、铬鼻病C、牙酸蚀病17.长期酗酒者在突然停止饮酒后出现癫痫大发作,则称为A、脑出血B、单纯性戒断反应C、酒精性幻觉反应D、戒断性惊厥反应E、震颤谵妄状态18.下列气体中哪些更易引起化学性肺水肿A、一氧化碳B、氧化氮C、二氧化碳D、氮气E、硫化氢第3卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:C3.正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:B应进行下属何种检查A、检测肾功B、胸部X线检查C、检测肝功能D、裂隙灯检测眼晶状体E、以上均不正确正确答案:D防止中毒的防护措施有以下几方面,除了A、降低车间粉尘浓度B、防止皮肤污染C、及时清除皮肤污染D、就业前体检E、可根据经9:1酒精氢氧化钠溶液擦洗后是否变红,判断有无皮肤污染正确答案:E6.正确答案:D对诊断最有特异性的辅助检查为A、头颅CTB、血糖测定C、血胆碱酯酶活力测定D、血清乙醇浓度测定E、血液碳氧血红蛋白(COHb)测定正确答案:C最有效的治疗为A、大量补充低渗溶液迅速纠正脱水B、手术清除颅内积血C、高压氧治疗D、静点纳洛酮E、给予氯解磷定静脉注射正确答案:E7.正确答案:A8.正

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