公共卫生执业医师资格考试2023年真题模拟卷

公共卫生执业医师资格考试2023年真

题模拟卷

1.标准米面中含量相对精白米面高的营养成分是（）。

A.维生素B1

B.维生素B2

C.维生素A

D.烟酸

E.硒

【答案】：A

【解析】：

维生素B1在加工过的粮食中含量较低，但在粗杂粮中含量较高，谷

类加工过分精细，烹调时加碱可使维生素B1有不同程度的损失。

2.与粉尘在空气中的稳定程度无关的理化特性是（）。

A.粉尘的硬度

B.粉尘的分散度

C.粉尘的形态

D.粉尘的荷电性

E.粉尘的比重

【答案】：A

【解析】：

B项，粉尘粒子分散度愈高，其在空气中浮游的时间愈长，沉降速度

愈慢。C项，当粉尘质量相同时，其形状愈接近球形，在空气中所受

阻力愈小，沉降速度愈快。D项，粉尘的荷电性对粉尘在空气中的稳

定性有影响，同性电荷相斥，可增加尘粒在空气中的稳定性。E项，

当尘粒大小相同时，比重愈大的尘粒沉降愈快。

.各观察值均加（或减）同一数后（

3）o

A.均数不变，标准差改变

B.均数改变，标准差不变

C.两者均不变

D.两者均改变

E.根据资料不同，二者变化不同

【答案】：B

【解析】：

均数和标准差主要用于描述单峰对称分布，特别是正态分布或近似正

态分布资料的集中位置和离散程度。当各观察值均加（或减）同一数

后，该组变量观察值的集中位置也会相应发生改变，而离散程度不变,

即均数发生改变，标准差不变。

4.光化学烟雾是由哪两种污染物在日光强烈照射下形成的？（）

A.炫类和NOx

B.田类和S02

C.NOx和CO

D.S02和悬浮颗粒物

E.CO和C02

【答案】：A

【解析】：

A项，化学烟雾是由汽车尾气中的氮氧化物（NOx）和挥发性有机物

（VOCs）在日光紫外线的照射下，经过一系列光化学反应生成的臭氧、

醛类以及各种过氧酰基硝酸酯（PANs）,对人有强烈的刺激性。挥发

性有机物属于烧类。

5.多发性神经炎是哪种维生素缺乏的表现？（）

A.维生素B1

B.维生素B2

C.维生素C

D.维生素B6

E.维生素B12

【答案】：A

【解析】：

缺乏维生素B1可引起干性脚气病，以多发性神经炎症状为主。表现

为上行性对称性周围神经炎。起病以下肢多见，开始肌力及感觉异常,

足及踝部感觉过敏及灼痛，并有针刺或蚁行感。肌肉酸痛，以腓肠肌

最明显。当疾病发展相继累及腿部及上肢伸肌及屈肌时，可发生手足

下垂。患者膝反射在发病初期亢进，后期减弱或消失。

6.观察到损害作用的最低剂量是（）。

A.引起畸形的最低剂量

B.引起DNA损伤的最低剂量

C.引起某项检测指标出现异常的最低剂量

D.引起染色体畸变的最低剂量

E.引起免疫功能减低的最低剂量

【答案】：C

【解析】：

观察到损害作用的最低剂量（LOAEL）亦称中毒阈剂量或中毒阈值，

是指外源化学物质按一定方式或途径与机体接触时，在一定时间内，

使某项灵敏的观察指标开始出现异常变化或机体开始出现损害所需

的最低剂量。

7.厂房内产生有毒气体作业地点的通风排毒主要采用（）。

A.全面抽出式机械通风

B.全面送入式机械通风

C.有组织的全面自然通风

D.局部送入式机械通风

E.局部抽出式机械通风

【答案】：E

【解析】：

E项，厂房内产生有毒气体作业地点的通风排毒最常用的是局部抽出

式机械通风，包括排毒柜、排毒罩及槽边吸风等。这种通风方式通常

与密闭毒物发生源方式结合应用。

8.（共用备选答案）

A.代谢活化成终致癌物过程的中间代谢产物

B.不经代谢活化即有致癌活性的物质

C.需经代谢活化才有致癌活性的物质

D.兼有引发（启动）、促长、进展作用的物质

E.经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物

⑴直接致癌物是指（）o

【答案】：B

【解析】：

直接致癌物是指化学物不需要经过体内的代谢转化，而直接可以促进

细胞出现恶性转化，形成肿瘤的物质。例如：烷基、芳香基环氧化物、

内酯等。

⑵完全致癌物是指（）。

【答案】：D

【解析】：

化学物的致癌过程有三个阶段：引发、促长和进展。在任何一个阶段

发挥作用的物质都是致癌物，如果一个物质在所有的三个阶段都可以

发挥作用，那么这样的物质称为完全致癌物。例如：苯并（a）花和

黄曲霉毒素Bio

⑶近致癌物是指（）。

【答案】：A

【解析】：

在间接致癌物于体内进行代谢转化的过程中，产生的中间产物称为近

致癌物。例如：2-乙酰氨基笏在体内转化过程中生成的2-氨基笏和

N-羟基-AF。

⑷终致癌物是指（）o

【答案】：E

【解析】：

在间接致癌物于体内进行代谢转化的过程中，最终产生的具有致癌活

性的代谢产物称为终致癌物。例如：N-亚硝胺经转化生成的亚硝酰胺

为终致癌物。

⑸间接致癌物是指（）o

【答案】：C

【解析】：

本身没有致癌活性，需经过I、n相反应代谢活化才具有致癌活性的

致癌物称为前致癌物或间接致癌物。例如：多环芳/仝类致癌物、黄曲

霉毒素等

9.含锌最高的食物是（）o

A.牛奶

B.大米

C.蔬菜

D.水果

E.牡蛎

【答案】：E

【解析】：

动物性食物如贝壳类海产品（牡蛎、海蛎肉、蛭干、扇贝）、红色肉

类及动物内脏均为锌的良好来源，蛋类、豆类、谷类胚芽、燕麦、花

生等也富含锌，蔬菜及水果的锌含量较低。

10.不属于社会卫生状况评价的社会环境指标的是（）。

A.人均居住面积

B.15岁以上人口识字率

C.人均国内生产总值

D.劳动人口就业率

E.恩格尔系数

【答案】：A

【解析】：

社会卫生状况评价的社会环境指标有：15岁以上人口识字率、人均

国内生产总值、人均国民收入、劳动人口就业率、恩格尔系数等。A

项，人均居住面积属于自然环境指标。

聋儿语言康复属于（

1L）o

A.一级预防

B.二级预防

C.三级预防

D.定期健康检查

E.筛检

【答案】：C

【解析】：

对已经发生的残疾进行康复治疗属于三级预防的内容。

12.某地1982年的平均人口为42323人，全年共有乙肝患者21人,

其中该年新发生了为4人，则（）。

A.发病率为9.4310万，患病率为4.99万

B.发病率为19.0%,患病率为4.9&万

C.发病率为9.45%。，患病率为49.6%。

D.发病率为9.45/10万，患病率为5.91/万

E.以上都不是

【答案】：A

【解析】：

发病率=该年新发病例数/该年平均人口数=敏2323=9.4*0万；患

病率=新旧病例数/该年平均人口数=21/42323=4.9&万。

13.下列属于生理应激性疾病的是（）。

A.消化性溃疡

B.神情错乱

C.营养不良

D.创伤性感染

E.败血症

【答案】：c

【解析】：

由于灾害给人们造成的恶劣影响及恐怖情景而导致生理心理失衡而

诱发的疾病称为灾害应激性疾病。灾害应激性疾病包括：①心理应激

性疾病，主要包括心理障碍、神情错乱、恐惧症、焦虑症、绝望症、

精神分裂症等；②生理应激性疾病主要包括中暑、冻伤、营养不良、

脏器功能不良与衰竭等；③心理生理双重应激性疾病主要有急性创伤

后应激性疾病、慢性创伤后应激性疾病、消化性溃疡、心血管疾病、

糖尿病等。A项，消化性溃疡属于心理生理双重应激性疾病。B项，

神情错乱属于心理应激性疾病。C项，营养不良属于生理应激性疾病。

DE两项，创伤性感染和败血症都属于灾害感染性疾病。

14.采样测定工作场所化学毒物或粉尘的浓度，反映个体接触水平，

宜采用（）。

A.TWA

B.MAC

C.TLV-C

D.STEL

E.PELS

【答案】：A

【解析】：

A项，TWA（时间加权平均值）是指以时间为权数测算的8小时平均

接触水平，一般用来反映个体对化学毒物或粉尘的接触水平。B项，

MAC（最高容许浓度）指工作地点在一个工作日内、任何时间均不应

超过的有毒化学物质的浓度。C项，TLV-C指瞬间也不能超过的最高

浓度。D项，STEL（短时间接触浓度）可以反映短时间（15分钟）对

化学毒物或粉尘的接触水平。E项，PELS指化学毒物或粉尘的允许接

触限值。

15.最大无作用剂量是（）。

A.一群个体中不引起死亡的最高剂量

B.阈剂量

C.未能观察到任何对机体损害作用的最低剂量

D.未能观察到任何对机体损害作用的最高剂量

E.人类终身摄入该化合物未引起任何损害作用的剂量

【答案】：D

【解析】：

最大无作用剂量（NOAEL）是在规定的暴露条件下，某种物质不引起

机体出现可检测到损害作用的最高剂量或浓度。NOAEL是评价外源化

学物毒作用与制定安全限值的重要依据。

16.能引起女工月经过多，甚至持续性出血的化学物质是（

A.三氯乙烯

B.铅

C.苯、甲苯

D.汞

E.有机磷农药

【答案】：C

【解析】：

目前已知的能对经期造成影响的职业暴露有以下几种：①接触苯、甲

苯、二硫化碳、三硝基甲苯、有机磷农药、硒、甲醛等物质，可使月

经周期延长或缩短，持续时间改变，甚至发生闭经；②接触苯、甲苯

作业的女工月经出血量增多，甚至持续性出血；③接触氯丁二烯、铅

常使女工经血减少。

17.城市热岛风通常是指（）o

A.城市热空气上升，四郊冷空气流向城市

B.四郊热空气上升，城市冷空气流向郊区

C.冬季城市空气流向四郊

D.夏季城市空气流向四郊

E.以上都不是

【答案】：A

【解析】：

A项，城市的高大建筑物之间犹如峡谷，可以阻碍近地面空气污染物

的扩散。人口密集的城市热量散发远远大于郊区，结果造成城区气温

较高，往郊外方向气温逐渐降低。如果在地图上绘制等温图，城区的

高温部就像浮在海面上的岛屿，称为热岛现象。在这种情况下，城市

的热空气上升，四周郊区的冷空气补充，可把郊区排放的污染物引入

城市，造成市区的大气污染。

18.疫情的责任报告人包括（）。

A.医疗保健人员

B.医疗保健人员和卫生防疫人员

C.医疗保健人员、个体医生和卫生防疫人员

D.医疗保健人员、个体医生、卫生防疫人员和饭店职工

E.医疗保健人员、个体医生、卫生防疫人员和饭、旅店职工

【答案】：C

【解析】：

凡执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员、包括个体开业医生皆为

疫情责任报告人。责任报告人发现传染病病人、病原携带者、疑似传

染病病人，应依法填写疫情报告卡，向卫生防疫机构报告疫情。

19.粉尘对人体的致病作用除外（）。

A.致纤维化作用

B.致敏作用

C.中毒作用

D.致畸作用

E.致癌作用

【答案】：D

【解析】：

根据化学成分不同，粉尘对人体可有致纤维化、刺激、中毒和致敏作

用。E项，粉尘还有致癌作用，例如接触石棉粉尘会引起肺癌和间皮

瘤，接触含神、铭以及放射性物质粉尘会引起肺癌。D项，粉尘不具

有致畸作用。

.比较某年某地三种传染病的病死率可选用（

20）o

A.线图

B.直方图

C.散点图

D.百分条图

E.直条图

【答案】：E

【解析】：

E项，直条图用来描述离散型定量变量或定性变量的频率分布，也可

用于表示相互独立指标的数值，题中比较三种传染病的病死率，可用

直条图表示。A项，线图中普通线图可表示事物的变化趋势，半对数

线图可表示事物的变化速度。B项，直方图可描述连续型定量变量的

频数或频率分布。C项，散点图可描述两个变量之间的变化趋势。D

项，百分条图用于描述某事物内部各部分占总体的比例。

21.衡量食物蛋白质利用率的指标常用的有()。

A.生物价

B.净利用率

C.功效比值

D.氨基酸评分

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

衡量食物蛋白质利用率常用的指标有：①生物价(BV)：是表示食物

蛋白质消化吸收后，被机体利用程度的指标；②蛋白质净利用率

（NPU）：是把食物蛋白质的消化率和利用率结合起来，因此更全面

地反映了食物蛋白质被利用的程度；③蛋白质功效比值（PER）：是用

生长实验的方法反映食物蛋白质利用率的指标，被广泛用于婴幼儿食

品中蛋白质的评价；④氨基酸评分（AAS）和经消化率修正的氨基酸

评分：通过测定，发现蛋白质的限制性氨基酸，然后计算其与参考蛋

白或推荐的氨基酸评分模式中相应的必需氨基酸的比值。

22.（共用题干）

一对准父母来妇幼保健院咨询有关孩子出生后进行新生儿疾病筛查

的事情。医师做出相关介绍。

⑴目前我国主要筛查的疾病是苯丙酮尿症及（）。

A.枫糖尿症

B.21-三体综合征

C.糖原累积症

D.肝豆状核变性

E.先天性甲状腺功能低下症

【答案】：E

【解析】：

新生儿出生后应进行遗传代谢疾病的筛查，包括苯丙酮尿症，先天性

甲状腺功能低下等，部分地区根据当地疾病谱的特点增加了葡萄糖6

磷酸脱氢酶缺乏症和先天性肾上腺皮质增生症的筛查。同时进行新生

儿听力筛查，以求在早期发现听力障碍，及时干预，避免语言能力受

到损害。

⑵采血的时间、取血部位分别为（）。

A.生后24小时、头皮

B.生后48小时、足跟

C.生后48小时、头皮

D.生后72小时、足跟

E.生后72小时、头皮

【答案】：D

【解析】：

采血在新生儿出生72小时充分哺乳后进行，以避免因哺乳不足无蛋

白质负荷时苯丙酮尿症筛查的假阴性，出生后72小时的采血可避开

促甲状腺素的生理性增高，以减少甲状腺功能减退症筛查的假阳性；

对于各种原因（早产儿、低体重儿、正在治疗疾病的新生儿、提前出

院者等）未采血者，采血时间一般不超过出生后20天。采血部位在

新生儿足跟内侧或外侧，滤纸片至少采集三个血斑，自然晾干后制成

滤纸干血片，置于密封袋内，密闭保存在2〜8℃冰箱中，最迟不宜

超过5个工作日送至新生儿遗传代谢病实验室检测。

⑶苯丙酮尿症属于（）o

A.染色体病

B.多基因遗传病

C.X连锁隐性遗传病

D.常染色体隐性遗传病

E.常染色体显性遗传病

【答案】：D

【解析】：

苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病，是由于苯丙氨酸羟化酶缺

乏，使得苯丙氨酸不能转变为酪氨酸，导致苯丙氨酸在血、尿、脑脊

液、各种组织中浓度极度增高，体内苯丙酮酸蓄积并从尿中大量排出。

临床主要表现为智力低下，惊厥发作和色素减少。本病属于常染色体

隐性遗传病。

23.某研究欲了解原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度IMT与尿白

蛋白浓度的关系，收集了100名患者尿白蛋白浓度与IMT的数据，经

计算得尿白蛋白浓度与颈动脉内膜中层厚度的相关系数r=0.2,假设

检验得P<0.05(a=0.05)。下列说法最合理的是()。

A.可以认为IMT与尿白蛋白浓度间成轻度正相关

B.尚不能认为IMT与尿白蛋白浓度间有相关性

C.无法判定IMT与尿白蛋白浓度间的相关性

D.可以认为IMT与尿白蛋白浓度间有较强相关性

E.虽然IMT与尿白蛋白浓度间的相关有统计学意义，但实际意义不大

【答案】：E

【解析】：

相关系数r的绝对值大小表示相关的密切程度，|r|越接近1,表示两

变量间相关关系密切程度越高。|r|=l表示完全相关；r=0表示无直

线相关关系，称零相关。本例中相关系数假设检验虽有统计学意义，

但相关系数很小，相关的实际意义不大。

24.（共用备选答案）

A.小剂量的亚甲蓝

B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠

C.硫代硫酸钠

D.糖皮质激素

E.亚硝酸钠

⑴氮氧化物中毒应及早用（）o

【答案】：D

【解析】：

D项，氮氧化物中毒时要注意保持呼吸道通畅，可给予1%二甲基硅

油消泡气雾剂。必要时可行气管切开，正压给氧；给予肾上腺糖皮质

激素（如地塞米松、氢化可的松等）及利尿剂，限制液体输入量和输

液速度等。

⑵苯胺中毒应选用（）o

【答案】：A

【解析】：

A项，苯胺中毒时，应使用治疗高铁血红蛋白血症的特殊解毒剂亚甲

蓝（美蓝）（小剂量）。亚甲蓝本身为高铁血红蛋白形成剂，大剂量

（10mg/kg）亚甲蓝可促进高铁血红蛋白的形成，而在小剂量（1~

2mg/kg）时，可治疗高铁血红蛋白血症。

⑶氧化氢中毒应选用（）。

【答案】：B

【解析】：

B项，氟化物中毒的解毒剂是应用适量的高铁血红蛋白生成剂，使体

内形成一定量的高铁血红蛋白，利用高铁血红蛋白的Fe3+与血液中

的CN—络合成不太稳定的氧化高铁血红蛋白。常采用“亚硝酸钠-硫

代硫酸钠”疗法和应用4-二甲基氨基苯酚(4-DMAP)o

25.为了防止农药对土壤的污染，对新农药的要求是()。

A.低价格，低残留，低毒

B.低价格，高效，低毒

C.低价格，高效，低残留

D.高效，低毒，低残留

E.低价格，低毒，高效

【答案】：D

【解析】：

农药进入土壤中，水溶性农药可随降水渗透入地下水，或由地表径流

横向迁移、扩散至周围水体。脂溶性农药易被土壤吸附，因移动性差

而被作物根系吸收，引起食物链高位生物的慢性危害。D项，为了防

止农药对土壤的污染，应该使用高效、低毒、低残留的新型农药。

26.证明病因假设最可靠的方法是（）。

A.病例对照研究

B.队列研究

C.现况调查

D.动物实验

E.实验性研究

【答案】：E

【解析】：

实验性研究在研究中随机分组，平行比较，因此能够较好地控制研究

中的偏倚和混杂，且为前瞻性研究，研究中能随访从处理到效应的全

过程，论证强度高，故实验性研究是证明病因假设最可靠的方法。

27.氟骨症一般在几岁以后发病？（）

A.10〜15岁

B.6岁

C.20岁

D.40岁

E.55岁

【答案】：A

【解析】：

A项，儿童可发病，但少见，多见于成人。一般10〜15岁开始发病,

16岁以后尤其20岁以上发病明显增加，主要在青壮年时期（16〜50

岁），发生率随着年龄增长而升高，且病情严重。

28.女职工“五期”劳动保护是指（）。

A.月经期、孕前期、孕产期、哺乳期、更年期

B.青春期、月经期、孕前期、孕产期、哺乳期

C.青春期、月经期、孕前期、哺乳期、更年期

D.月经期、孕前期、孕产期、产后期、哺乳期

E.月经期、孕前期、产后期、哺乳期、更年期

【答案】：A

【解析】：

妇女职业保护的一些特殊要求：在职业卫生保健对策方面，主要是合

理安排妇女工作，并侧重加强对妇女的5期（月经期、孕前期、孕产

期、哺乳期和更年期）劳动保护。

.乐果可导致（

29）o

A.尿酚升高

B.尿3-ALA升高

C.血尿

D.尿叠氮钠试验阳性

E.血胆碱酯酶活性下降

【答案】：E

【解析】：

E项，乐果是内吸性有机磷杀虫、杀螭剂。在昆虫体内能氧化成活性

更高的氧乐果，其作用机制是抑制昆虫体内的乙酰胆碱酯酶，造成乙

酰胆碱的堆积，引起神经功能紊乱。

30.发达国家存在的营养不良问题是（）。

A.高脂血症

B.肥胖

C.动脉硬化

D.高血压

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

经济发达国家膳食模式以动物性食物为主，是多数欧美发达国家如美

国以及西欧、北欧诸国的典型膳食结构，属于营养过剩型膳食。以提

供高能量、高脂肪、高蛋白质、低膳食纤维为主要特点。这种膳食模

式容易造成肥胖、高血压、高脂血症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、

糖尿病等营养过剩性慢性病发病率上升。

31.调查方案设计可归纳为三个方面（）。

A.技术路线、实施计划、资料整理与分析计划

B.研究对象、研究范围、研究方案

C.抽样方法、抽样大小、抽样调查

D.技术路线、研究范围、抽样调查

E.研究对象、实施计划、资料整理与分析计划

【答案】：A

【解析】：

研究方案设计主要为技术路线、实施计划、资料整理与分析计划三个

方面：①技术路线是对研究方案做出的统筹安排，使研究按计•划、分

步骤、有条不紊地进行，以保证课题科学、经济、可行；②实施计划

包括确定研究对象与范围、抽样方法及样本大小、研究工具的设计、

资料收集方法、质量控制措施等；③资料整理与分析计划包括设计分

组、设计整理表、归组方法等。

32.在烹调蔬菜时，下列哪种做法易使水溶性维生素遭破坏？（）

A.尽量保持植株完整

B.先洗后切

C.急火快炒

D.适量加些醋

E.下锅前用冷水浸泡，开水烫，挤去汁液

【答案】：E

【解析】：

烹调蔬菜时，尽量保持植株完整；要先洗后切，随切随炒；水溶性维

生素在酸性条件下较稳定，可适量加一些醋；不要放在水中浸泡，以

免水溶性维生素溶解在水中。

33.关于暴露人年的说法，哪一种是正确的？（）

A.一个人暴露于研究因素不满一年的为1人年

B.两个人暴露于研究因素半年为1人年

C.一些人暴露于研究因素一年为1人年

D.用人年无法计算发病率

E.人年只能每个人单独计算，无可加性

【答案】：B

【解析】：

A项，不满一年的需要按照其占一年的比例进行计算人年。BCE三项,

人年具有可加性，一个人暴露于研究因素满一年的为1人年；两个人

暴露于研究因素半年也为1人年。D项，用人年可计算发病密度（发

病率）。

34.（共用备选答案）

A.维生素B6

B.烟酸

C.维生素C

D.维生素A

E.维生素D

⑴牛奶中含量较多的维生素是（）o

【答案】：D

【解析】：

D项，牛乳中含有人体所需的各种维生素，尤以维生素A和维生素

B2含量较高。维生素含量与饲养方式和季节有关，放牧期较冬春季

在棚内饲养明显增多。

⑵牛奶经巴氏消毒后主要损失的营养素是（）o

【答案】：c

【解析】：

C项，消毒牛乳是将新鲜生牛乳经过过滤、加热杀菌后分装出售的液

态奶。消毒牛奶除维生素B1和维生素C有损失外，营养价值与新鲜

生牛乳差别不大，主要有巴氏杀菌乳、灭菌乳和调制乳。

⑶牛奶中较缺乏的脂溶性维生素是（）。

【答案】：E

【解析】：

E项，牛乳中维生素D含量较低，但夏季日照多时，其含量有一定的

增加。

35.哪种情绪对人的生理功能起良好的作用，可以提高人的活动能力,

充实体力和精力，发挥潜在能力，有利于人体健康？（）

A.愉快、积极

B.不愉快

C.消极

D.强烈

E.长期强烈

【答案】：A

【解析】：

正向情绪对人的生理功能起良好的作用，可以提高人的活动能力，充

实体力和精力，发挥潜在能力，有利于人体健康，如愉快、积极、兴

奋、满足和自豪等。

36.（）的出现通常提示男女儿童已经进入青春期。

A.生长突增

B.体成分变化

C.第二性征出现

D.性器官发育

E.身体比例变化

【答案】：A

【解析】：

以身高、体重为代表（包括其他身体长度、宽度、围度指标）出现生

长突增，标志着青春期的开始。

37.下列哪一条不是队列研究的特点？（）

A.主要的偏倚有选择偏倚、失访偏倚、信息偏倚和混杂偏倚

B.暴露人年的计算繁重

C.结果可靠，多用于稀有之病

D.能直接估计因素与发病联系和相关程度，可计算发病率

E.因素的作用可分为等级，以便计算“剂量”-反应关系

【答案】：C

【解析】：

对于稀有之病（罕见病），若采取队列研究则需要较大样本量，且可

能难以观察到预期结果，因此一般采用病例对照研究。

38.健康教育与卫生宣传的区别点在于（）。

A.防病知识重点不同

B.传播方向不同

C.社会人群不同

D.评价不同

E.反馈不同

【答案】：D

【解析】：

卫生宣传与现代健康教育相比，更强调卫生知识的普及和形成氛围与

轰动效应，而不注重科学管理和循证决策的过程，宣传对象比较泛化,

宣传活动为卫生知识的单向传播、不注重效果评价，因此往往难以估

计其对人们行为改变的实际影响。健康教育是卫生宣传在功能上的拓

展、内容上的深化，它的教育对象明确、针对性强、注重效果评价，

着眼于教育对象行为改变。因此答案选D。

39.自然疫源性疾病的传播途径是（）。

A.以节肢动物为唯一传播途径

B.仅可经食物、水传播

C.仅可经食物、飞沫、乳传播

D.仅可经食物、飞沫、水传播

E.可经上述所有途径传播

【答案】：E

【解析】：

一些疾病的病原体主要在自然界中的动物间传播，在一定条件下可以

传给人，所致疾病称为自然疫源性疾病。自然疫源性疾病可经食物、

水、空气（飞沫）、乳、节肢动物等各种途径进行传播。

.生命质量测量中的一个综合指标是（

40）o

A.活动受限

B.角色功能

C.情绪反应

D.认知功能

E.一般性感觉

【答案】：B

【解析】：

角色功能受限不仅反映患者的生理状态，而且还受心理状态和社会生

活状态的影响，是反映患者生命质量的一个综合性指标。

41.（共用备选答案）

A.相对危险度（RR）

B.特异危险度（AR）

C.归因危险度百分比（AR%）

D.比值比(OR)

E.人群归因危险度百分比(PAR%)

⑴表示暴露组发病率与对照组发病率的比的是()o

【答案】：A

【解析】：

相对危险度(RR)通常包括了危险度比或率比，是指暴露组发病率与

对照组发病率的比，说明暴露者发生相应疾病的危险是非暴露者的多

少倍，具有病因学的意义。

(2)表示暴露人群中发病归因于暴露成分占全部病因的百分比的是

()o

【答案】：c

【解析】：

归因危险度百分比（AR%）又称病因分值（EF）,是指暴露人群中的

发病或死亡归因于暴露的部分占全部发病或死亡的百分比。

⑶表示病例组与对照组某因素暴露比例的比值的是（）。

【答案】：D

【解析】：

病例对照研究（某些衍生类型除外）不能计算发病率，所以也不能计

算相对危险度，只能用比值比（OR）作为反映关联强度的指标。OR

的含义与相对危险度类似，指暴露者的疾病危险性为非暴露者的多少

倍。

⑷表示某人群发病的危险性归因于某暴露因素占全人群发病的百分

比的是（）o

【答案】：E

【解析】：

人群归因危险度百分比（PAR%）也称人群病因分值（PEF）,是指某

人群发病的危险性归因于某暴露因素占总人群全部发病（或死亡）的

百分比。

⑸表示某病的发生特异地归因于某暴露因素的危险的是（）o

【答案】：B

【解析】：

归因危险度(AR)又称特异危险度、危险度差(RD)和超额危险度,

是暴露组发病率与对照组发病率的差值，表示危险特异地归因于暴露

因素的程度，更具有疾病预防和公共卫生学上的意义。

42.健康危险因素的个体评价中，如果评价年龄低于实际年龄，说明

()o

A.被评价者存在的危险因素低于平均水平

B.被评价者存在的危险因素高于平均水平

C.被评价者存在的危险因素等于平均水平

D.被评价者不存在危险因素

E.以上都不是

【答案】：A

【解析】：

一般来说，评价年龄低于实际年龄，表明被评价者存在的危险因素低

于平均水平，即死亡概率可能低于当地同年龄性别组的平均水平，属

于健康型。

43.牙龈边缘蓝黑色“铅线”的化学成分是()。

A.三氧化二铅

B.硫化铅

C.四氧化三铅

D.醋酸铅

E.硝酸铅

【答案】：B

【解析】：

B项，慢性铅中毒者中口腔卫生不好者，在齿龈与牙齿交界边缘上可

出现由硫化铅颗粒沉淀形成的暗蓝色线即铅线。

44.人体每日允许摄入量(ADI)的单位是()o

A.mg/kg体重

B.g/kg体重

C.kg/kg食物

D.g/kg食物

E.mg/lOOg食物

【答案】：A

【解析】：

每日允许摄入量（ADI）是指人类终生每日摄入某种化学物质（食品

添加剂、农药等），对健康无任何已知不良效应的剂量，以每千克体

重摄入该化学物质的毫克数来表示，简写为mg/kg体重。

45.下列哪项不是食物中亚硝酸盐的来源？（）

A.用苦井水做饭

B.熟肉类制品中过量使用发色剂

C.腌制不久的蔬菜

D.腐烂的蔬菜

E.新鲜的蔬菜

【答案】：E

【解析】：

食物中亚硝酸盐的来源主要为：①新鲜蔬菜贮存过久、尤其腐烂时及

煮熟蔬菜放置过久，菜内原有的硝酸盐转化为亚硝酸盐；②腌制不久

的蔬菜往往含有大量亚硝酸盐，尤其是在加盐量少于12%、气温高于

20c的情况下可使菜中亚硝酸盐含量显著增高；③用苦井水做饭并在

不卫生的条件下存放过久，硝酸盐还原成亚硝酸盐；④腌肉制品加入

过量的硝酸盐及亚硝酸盐（作为发色剂）；⑤误将亚硝酸盐当作食盐

加入食品；⑥亚硝酸盐亦可在体内形成。

46.与小麦、稻米相比，豆类蛋白质富含的是（）。

A.亮氨酸

B.苏氨酸

C.色氨酸

D.赖氨酸

E.蛋氨酸

【答案】：D

【解析】：

大豆蛋白质的氨基酸模式较好，属于优质蛋白质。其赖氨酸含量较多,

粮谷类赖氨酸含量较少，两种食物混合食用，可较好地发挥蛋白质的

互补作用。

47.女工在妊娠和哺乳期应暂时调离哪项作业？()

A.噪声作业

B.高温作业

C.脑力作业

D.机械零部件加工

E.铅作业

【答案】：E

【解析】：

铅具有胎胚毒性，可损伤卵细胞，抑制受精或导致不孕，或使胚胎发

育异常而出现胎儿畸形，职业性接触铅的妇女不孕的可能性增高；铅

可自乳汁排出使乳儿中毒。故女工在妊娠和哺乳期应暂时调离铅作

业。

48.中毒性脑病常见于()o

A.氟化物中毒

B.苯中毒

C.三硝基甲苯中毒

D.一氧化碳中毒

E.氯气中毒

【答案】：D

【解析】：

D项，部分急性CO中毒患者，在意识障碍恢复后，经2〜60天的“假

愈期”，可出现精神异常（如表情淡漠、反应迟钝、记忆障碍、行为

失常、定向力丧失等），视锥细胞外系损害、皮质性失明以及间脑综

合征等神经系统改变，称为中毒性脑病。

49.汞中毒时可出现（）□

A.书写过小症

B.肌束震颤

C.腹绞痛

D.哥铁血红蛋白血症

E.意向性震颤

【答案】：E

【解析】：

震颤是汞中毒神经毒性的早期症状，开始时表现为手指、舌尖、眼睑

的细小震颤，多在休息时发生；进一步发展成前臂、上臂粗大震颤,

也可伴有头部震颤和运动失调。E项，震颤的特点为意向性，即震颤

开始于动作时，在动作过程中加重，动作完成后停止，被别人注意、

紧张或欲加以控制时一，震颤程度常更明显加重。

50.（共用备选答案）

A.BV

B.NPU

C.PER

D.AAS

E.EAA

⑴蛋白质功效比值是（）o

【答案】：C

【解析】：

C项，蛋白质功效比值（PER）是用生长实验的方法反映食物蛋白质

利用率的指标。一般使用处于生长阶段的幼年动物（刚断奶的雄性大

鼠），测定其在实验期内体重增加（g）和蛋白质摄入量（g）的比值。

（2）蛋白质净利用率是（）。

【答案】：B

【解析】：

B项，蛋白质净利用率（NPU）=消化率义生物价=储留氮/食物氮。

蛋白质净利用率把食物蛋白质的消化率和利用率结合起来，因此更全

面地反映了食物蛋白质被利用的程度。

⑶生物价是（）o

【答案】：A

【解析】：

A项，生物价（BV）=（储留氮/吸收氮）X100%o生物价是表示食

物蛋白质消化吸收后，被机体利用程度的指标。生物价的数值越高，

表明其被机体利用程度越高，最大值为100%。

⑷氨基酸评分是（）o

【答案】：D

【解析】：

D项，氨基酸评分（AAS）也叫蛋白质化学评分，是通过测定蛋白质

的必需氨基酸组成，并将各组分与参考蛋白或推荐的氨基酸评分模式

相比较，发现其中最缺乏的氨基酸即限制性氨基酸，然后计算其与参

考蛋白或推荐的氨基酸评分模式中相应的必需氨基酸的比值。

51.下面哪个是效果评价的内容？（）

A.人群健康需求评估

B.生活满意度评估

C.行为影响因素的变化的评估

D.传播媒体评估

E.传播材料的预试验

【答案】：C

【解析】：

健康教育项目的效果评价指确定健康教育/健康促进项目实施后导致

的目标人群健康相关行为及其影响因素的变化，以及健康状况的变

化，并比较其变化幅度是否达到预期目标，从而确定项目目标的实现

程度。

.维生素理化性质的特点为以下，但除外（

52B2）o

A.碱性溶液中不稳定

B.酸性溶液中较稳定

C.紫外线照射下不易分解

D.不耐热，烹调过程中损失较多

E.较好的水溶性

【答案】：C

【解析】：

游离型核黄素对紫外线敏感，碱性条件下可被光降解为光黄素

（7,8,10-三甲基异咯嗪）；中、酸性条件下可形成光色素（7,18-二甲

基异咯嗪），均无生物活性。

53.硅沉着病诊断的主要依据是（）。

A.粉尘接触史和接尘工龄

B.临床表现

C.实验室检查

D.肺功能

E.粉尘接触史结合质量合格的X线胸片

【答案】：E

【解析】：

硅沉着病属于尘肺病，尘肺病诊断时应根据可靠的生产性粉尘接触

史、现场劳动卫生学调查资料，以及技术质量合格的X线高千伏或数

字化摄影(DR)后前位胸片表现作为主要依据，结合工作场所职业卫

生学、尘肺流行病学调查资料和职业健康监护资料，参考临床表现和

实验室检查，排除其他肺部类似疾病后，对照尘肺诊断标准片作出尘

肺病的诊断和X线分期。

54.水俣病是首先在日本出现的由于环境污染引起的公害病，它是由

于食入了富含下列哪种物质的鱼贝类而引起的？()

A.无机汞

B.有机汞

C.甲基汞

D.氯化甲基汞

E.甲基汞和乙基汞

【答案】：C

【解析】：

C项，水俣病是因长期食用富含甲基汞的鱼贝类而导致的慢性甲基汞

中毒，是以中枢神经系统症状为主的严重环境污染性疾病。因最早发

现在日本熊本县水俣湾附近渔村而得名。

55.车间内空气温度升高的原因是（）。

A.热源通过热辐射加热周围物体成二次辐射源，从而通过空气对流使

车间气温升高

B.热源周围被加热的空气通过对流使全车间气温升高

C.热源表面的高温通过传导加温周围空气

D.除室内热源影响外，还要受外界气温左右

E.热源辐射线的直接辐射作用使空气温度升高

【答案】：D

【解析】：

车间内的气温主要取决于大气温度、太阳辐射、生产中的热源和人体

散热。一般来说，车间在正常工作时产生的热量变化不大，因此车间

内温度升高多与外界温度升高有关。

56.简略寿命表中