河北省承德市成考专升本医学综合模拟考试(含答案)

河北省承德市成考专升本医学综合模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是()。

A.少尿、意识淡漠、血压下降

B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐

C.少尿、浮肿、血压升高

D.腹胀、少尿、意识障碍

E.尿黄、恶心、意识障碍

2.第一心音减弱可见于（）

A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不对

3.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是()

A.0.48B.0.58C.0.64D.0.84E.0.94

4.对能量代谢影响最为显著的是

A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食

5.补充营养的主要途径是【】

A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注

6.寄生虫感染多有（）。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多

7.下列哪项不是髂内动脉的分支【】

A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉

8.下列属于条件反射的是()

A.看到酸梅时引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎热环境下出汗D.大量饮水后尿量增加E.寒冷环境下皮肤血管收缩

9.检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊法

10.血氧饱和度的大小主要决定于（）

A.血中Hb含量多少

B.血中P(N2)大小

C.血中P(CO2)大小

D.血中P(O2)大小

E.血液温度高低

二、A1/A2题型(20题)11.不应期产生的原因是

A.膜内外Na+分布尚未恢复

B.Na+通道暂时失活

C.能量供应不及时

D.膜上所有通道都关闭

E.K+通道数量减少

12.下列哪种情况易产生“三凹征”

A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.代谢性呼吸困难E.中毒性呼吸困难

13.尿沉淹镜检每高倍视野多少个白细胞即视为异常

A.＞1个B.＞3个C.＞5个D.＞8个E.＞10个

14.患者因急性左心衰人入院，既往有两次心肌梗死病史，关于心肌梗死的记录应放在

A.现病史中B.既往史中C.个人史中D.现病史中与既往史中都要记录E.不必记录

15.咽鼓管

A.为鼓室与口腔的通道B.后外侧为软骨部，内侧为骨部C.向外开口于鼓膜D.小儿咽鼓管短细E.平时处于关闭状态

16.高血钾患者发生心律紊乱时，首先给予

A.5%碳酸氢纳溶液100ml静脉注射

B.11.2%乳酸钠溶液60ml静脉注射

C.50%葡萄糖溶液60ml静脉注射

D.10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射

E.25%葡萄糖溶液200ml+胰岛素15U静脉滴注

17.输尿管的三个狭窄，由起始端至末端依次为

A.出肾门处、越小骨盆入口处、壁内段

B.出肾门处、与髂血管交叉处、壁内段

C.与肾盂移行处、与髂血管交叉处、壁内段

D.与肾盂移行处、越小骨盆入口处、膀胱后部

E.与肾盂移行处、与髂血管交叉处、膀胱后部

18.心搏骤停早期诊断的最佳指标足

A.听诊心音消失，心电图呈一直线B.测不到血压C.颈动脉和股动脉搏动消失D.面色苍白和口唇青紫E.惊厥

19.破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是

A.四肢肌B.面肌C.颈项肌D.呼吸肌E.咀嚼肌

20.下列因素中引起双侧瞳孔缩小的是

A.阿托品中毒B.青光眼C.视神经萎缩D.脑疝E.有机磷中毒

21.在心电图上下列哪项最能提示为Ⅲ度房室传导阻滞

A.P-R间期固定性延长

B.P-R间期逐渐延长

C.部分P波后无QRS波群

D.P波与QRS波群无关

E.P波频率高于QRS波群的频率

22.使膜电位去极化的因素是

A.内向离子电流B.外向离子电流C.外向正离子流D.内向负离子流E.刺激电极的正极在膜外侧，负极在膜内侧

23.高渗性缺水严重时，主要病理生理改变是

A.血浆量减少

B.细胞外间隙液减少

C.细胞外液减少，但血浆量正常

D.呼吸深快，呼吸时带有酮味

E.血压不稳或下降

F.细胞外液量减少明显

G.细胞内液减少

24.卵子受精部一般是在

A.子宫部B.峡部C.壶腹部D.漏斗部E.输卵管伞

25.关于肺的形态和位置，叙述正确的是

A.肺尖钝圆，可超出锁骨内侧部上方2~3cm

B.右肺前缘有心切迹

C.左、右两肺位于左、右胸膜腔内

D.右肺两叶，左肺三叶

E.肺的下缘在腋中线处与第10肋相交

26.组织液生成主要取决于

A.毛細血營血压B.有效滤过压C.血浆液体渗透压D.血浆晶体渗透压E.组织液静水压

27.下列哪项不是肾脏分泌的

A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGE2

E.血管紧张素

28.面部危险三角区疖的主要危险是

A.易引起眼部感染B.易侵入上颌窦C.可导致化脓性海绵状静脉窦炎D.可形成脑脓肿E.抗生素治疗无效

29.触诊对全身哪个部位的检查最重要

A.头颈部B.胸部C.腹部D.四肢E.皮肤

30.霍乱引起的腹泻属于

A.分泌性腹泻B.渗出性腹泻C.渗透性腹泻D.动力性腹泻E.吸收不良性腹泻

三、内科护理学(10题)31.呼吸衰竭

32.tSAb是一种与TSH相同效应的自身抗体。()

A.正确B.错误

33.肌力如何划分?

34.心电监护发现以下情况需准备急救处理，应除外()。

A.持久性心房颤动B.反复短阵性室速C.三度房室传导阻滞D.多源性室早呈二联律E.室性早搏出现在前一搏动的T波上

35.治疗室性期前收缩或室性心动过速时，应首选静脉注射普鲁卡因胺。()

A.正确B.错误

36.肝性脑病

37.如何判断上消化道出血继续出血或再次出血?

38.患者，男性，患慢性粒细胞白血病(慢粒)已3年，近来不明原因发热，贫血加重脾进行性肿大，血小板80×109／L，骨髓中原始细胞39％，口服马利兰及用抗生素无效。下列情况中，最可能的是()。

A.慢粒并感染B.类白血病反应C.慢粒加速期D.慢粒急变期E.急性白血病

39.体位引流适用于痰量较多、排痰困难及咳嗽反射弱的病人。()

A.正确B.错误

40.我国最常见的慢性白血病是_________，其临床分期为_________，_________和急变期三期，90％以上的病人血细胞具有_________染色体。

四、外科护理学(5题)41.一般上肢骨牵引的重量为体重的()。

A.1/7B.1/10C.1/12D.1/9

42.早期食管癌最简单易行的确诊方法是（）。A.食管镜检查B.钠餐X线检查C.食管拉网细胞学检查D.CT检查

43.膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是()。

A.每次用药量>l00ml。B.严格无菌操作C.吸出的液体可回注D.注药前应先排尽尿液E.灌注后暂不排尿

44.消化性溃疡常见并发症为__________、________、幽门梗阻和胃溃疡变。

45.胃十二指肠溃疡大出血病人的护理()。

A.监测生命体征B.温生理盐水洗胃C.酌情进食流质食物D.记录呕血和便血量E.及时应用止血药物

五、护理学基础(10题)46.虽然护理学发生了很多改变，但有一项基本要素能保持不变，那就是（）。A.护理职能B.护理程序C.护理范畴D.护理目标

47.新生儿娩出后，仅有心跳而无呼吸时应立即采取的措施有()。

A.清理呼吸道B.注射强心剂C.人工呼吸D.胸外心脏按压E.注射中枢兴奋药

48.病产后尿潴留首选的护理措施是()。

A.导尿B.听流水声C.药物治疗D.针灸

49.宜采取俯卧位的病人是()。A.背部检查B.脊柱手术后C.胃肠胀气所致腹疼D.臀部有伤口

50.男护士加入护理队伍是在护理学发展的那个时期()。

A.远古时期B.文艺复兴时期C.近代护理时期D.中世纪

51.应用保护具的目的是防止()。

A.坠床B.撞伤C.抓伤D.扭伤

52.麻醉床的目的是（）。A.准备迎接新病人B.保持病室整洁C.供暂离床病人使用D.预防并发症

53.取无菌溶液应首先检查()。

A.瓶口有无松动B.瓶签是否清楚C.溶液有无变质D.溶液有无沉淀

54.脉搏节律异常的是()。

A.二联律B.三联律C.细脉D.脉搏短绌

55.为病人注射时如何减轻疼痛?

参考答案

1.A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是4～12cmH2O，低于4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。

2.D

3.D

4.C

5.B

6.A

7.D髂内动脉分支包括：(1)壁支：闭孔乙动脉和臀上动脉、臀下动脉等。(2)脏支：脐动、脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下动脉。

8.A

9.A

10.D

11.B绝对不应期产生的原因为Na+通道完全处于失活状态。相对不应期标志一些失活的Na+通道已开始恢复。

12.A三凹征指的是吸气显著用力出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙软组织明显凹陷的表现，为吸气性呼吸困难的典型体征。

13.C正常人尿沉渣镜检白细胞每高倍视野0~5个，轻度增多见于急性肾炎时，明显增多见于泌尿系统感染（肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎等）。

14.B

15.E平时咽鼓管处于关闭状态，吞咽和用力张口时张开。幼儿的咽鼓管较短、宽，并呈水平方向，故儿童患急性中耳炎远较成人为多。

16.D

17.C输尿管全程有三处狭窄：第一狭窄位于肾盂与输尿管的移行处（起始处）；第二狭窄位于小骨盆上口，跨越髂血管处；第三狭窄在输尿管斜穿膀胱壁处。肾盂结石易在这些狭窄处滞留。

18.C

19.E

20.E瞳孔缩小见于虹膜炎症、有机磷农药中毒、药物反应（毛果芸香碱、吗啡、氯丙嗪）等。

21.DⅢ度房室传导阻滞指心室完全不受室上冲动节律控制，心房、心室节律呈不相关状。心电图上表现为P波与QRS波毫无关系，心房率快于心室率。

22.A内向离子流使得膜电位绝对值减小，而发生去极化。

23.D高渗性缺水严重时，因细胞外液渗透压增高，使细胞内水分向细胞外移出，造成细胞内液缺水重于细胞外液，脑细胞缺水可引起脑功能障碍。

24.C

25.A肺左、右各一，位于胸腔内，在膈肌的上方、纵隔的两侧。肺上端铫圆称肺尖，突入颈根部，高出锁骨内侧部上方2~3cm。左肺前缘下部有心切迹，切迹下方有一突起称左肺小舌。两肺共有五叶，左肺被斜裂分为上、下两叶；右肺被水平裂和斜裂分为上、中、下三叶。两肺下缘均沿第6肋软骨下缘斜向外下方，在锁骨中线处与第6肋相交，在腋中线与第8肋相交，在肩胛线与第10肋相交，再向内于第11胸椎棘突外侧2cm左右向上与后缘相移行。

26.B组织液是血浆通过毛细血管壁滤过形成的。其生成的主要动力为有效滤过压。

27.E

28.C危险三角区内疖所含病原菌可通过内眦静脉和眼静脉进入颅内的海綿状静脉窦，引起化脓性海綿状静脉窦炎，出现颜面部进行性肿胀，可有寒战、高热、头痛、呕吐、昏迷等，病情严重，死亡率高。

29.C

30.A分泌性腹泻由胃肠黏膜分泌过多的液体所引起，见于某些分泌毒素的细菌（如霍乱弧菌或大肠埃希菌）引起的肠道感染以及胃泌素瘤引起的腹泻。

31.呼吸衰竭：多种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍以致静息状态下不能维持足够的气体交换导致缺氧伴或不伴二氧化碳储留从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。呼吸衰竭：多种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致静息状态下不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴或不伴二氧化碳储留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

32.AGraves病为自身免疫性疾病的一种特殊类型，患者体内T，B淋巴细胞功能缺陷，可合成多种针对自身甲状腺抗原的抗体。其中一种甲状腺刺激免疫球蛋白(TSAb)可直接作用于甲状腺细胞膜上的TSH受体，刺激甲状腺细胞增生，分泌亢进。

33.肌力0—5级分级法：0级：完全瘫痪肌肉无收缩：1级：肌肉可收缩但不能产生运动：2级：肢体能在床上移动但不能抬起：3级：肢体能抗地心引力而抬离床面但不能抗阻力：4级：能做抗阻力的运动但未达正常：5级：正常肌力。肌力0—5级分级法：0级：完全瘫痪,肌肉无收缩：1级：肌肉可收缩,但不能产生运动：2级：肢体能在床上移动,但不能抬起：3级：肢体能抗地心引力而抬离床面,但不能抗阻力：4级：能做抗阻力的运动,但未达正常：5级：正常肌力。

34.A考查持久性心房颤动是慢性心律失常，不需紧急处理，反复短阵性室速、多源性室早呈二联律、室性早搏出现在前一搏动的T波上有可能引发室颤需紧急处理，三度房室传导阻滞往往心室律缓慢，可引起晕厥等，也需急救处理。

35.B治疗室性期前收缩或室性心动过速时，应首选静脉注射利多卡因。

36.肝性脑病：是由严重肝病引起的、以代谢紊乱诬为基础的中枢神经系统功能失调的综合征主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑病：是由严重肝病引起的、以代谢紊乱诬为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

37.1)反复呕血甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色。(2)黑便次数增多且粪质稀薄色泽转为暗红色伴肠鸣音亢进。(3)周围循环衰竭的表现经补液输血而未改善或好转后又恶化。血压波动中心静脉压不稳定。(4)红