主管护师相关试卷专业实践能力

2018年主管护师资格考前冲刺

专业实践能力（一）一、以下每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。患者，男性，72岁，因前列腺肥大造成排尿困难，腹痛，18小时未排尿，正确的护理是听流水声温水冲洗会阴部下腹部置热水袋行导尿术帮助坐起排尿急性肾小球肾炎患儿，护士正确的护理措施是绝对卧床休息1个月严格限制蛋白质摄入无盐饮食应用庆大霉素抗感染观察血压、尿量，发现潜在并发症静脉补钾速度不宜过快，成年人滴速一般不超过10滴/分35滴/分45滴/分55滴/分60滴/分4.2型糖尿病患者经速效胰岛素治疗，尿糖转为阴性后突然出现昏迷，可考虑患者是高渗性昏迷酮症酸中毒昏迷低血糖昏迷感染性休克脑血管意外护士在患者进行妇科检查中正确的配合是应导尿排空膀胱取自由体位所有患者均做阴道检查准备患者所用用具应消毒臀垫如无污染，可继续使用患者，女性，48岁，诊断为卵巢黏液性囊腺癌，在第二次化疗中发生持续腹泻，疑似假膜性肠炎，对该患者的护理，错误的是观察记录大便次数、颜色、量及性质予床边隔离备专用便盆粪便用石灰水搅拌20分钟后再处理衣裤床单等放入专用口袋先清洗后消毒一位十二指肠球部溃疡的患者，其疼痛的规律是疼痛一进食一疼痛进食一疼痛一缓解无一定规律D.疼痛一进食一缓解以上都不对某女，43岁，慢性肾衰竭6年，于昨日行肾移植术，护士应观察有无急性排斥反应，该类1—2个月TOC\o"1-5"\h\z2—3周1—2周4—6天48小时内有关破伤风的护理措施错误的是病人要执行血液隔离安置病人在单独暗室护理操作应集中进行加强营养支持保持呼吸道通畅光疗最常见的副作用是发热腹泻皮疹青铜症溶血患者呼吸由浅慢逐渐加快加深，后乂逐渐变浅变慢，然后暂停数秒，如此循环属间断呼吸型排斥反应发生在移植术后浮浅呼吸深大呼吸潮式呼吸吸气性呼吸困难产褥期过早参加体力劳动可导致产妇发生产褥期感染8.产后出血子宫复旧不良阴道壁膨出宫颈炎引起上消化道大出血且不易控制的最常见病因是十二指肠球后溃疡出血急性胃炎出血食管胃底静脉曲张破裂出血D.肝癌出血£.胃癌出血乳头皲裂的原因除外碱性肥皂清洗过度婴儿吸吮时间过长乳房肿胀婴儿含住乳头睡觉耒吸入大部分乳晕风湿性心瓣膜病最常并发的心律失常是窦性心动过速窦性心动过缓M房颤动过早搏动£.第三度房室传导阻滞肾功能不全的高血压患者，应慎用的降压药是卡托普利维拉帕米尼莫地平甲基多巴硝酸甘油关于T形管引流的护理说法正确的是每周更换无菌引流袋1—2次避免扭曲、折叠胆总管下段阻塞时引流量增多。.术后1周可拔管T形管造影显示通畅即可拔管长、短效胰岛素混合使用时，必须先抽短效胰岛素，是为避免入.丧失短效胰岛素的速效特性发生中和反应降低鱼精蛋白胰岛素的药效加速胰岛素降解增加胰岛素的不良反应有关深静脉血栓的护理，叙述错误的是长期卧床病人应进行肢体主动和被动运动鼓励术后病人早期下地活动疝术后在病人膝下垫硬枕，使腹壁肌肉松弛，预防血栓形成教育病人不要久坐，坐时避免翘足严禁局部按摩，以防血栓脱落绞窄性疝和嵌顿性疝最主要的区别是疝块迅速增大腹痛、恶心、呕吐C•局部触痛疝内容物不能回纳疝内容物有无血液循环障碍急性肾衰竭患者少尿期出现的电解质失调中，危害最严重的是低钠血症高磷血症低钙血症高镁血症高钾血症术后早期活动的目的主要是防止肌肉萎缩肺部并发症泌尿系结石压疮发生深静脉血栓诊断胃癌最可靠的手段是大便隐血阳性X线钡剂检查胃B超检查纤维胃镜检查£.胃液分析24总量为150ml的溶液中，加入10%氯化钾的量最多为

1.5ml2.5ml3.5ml4.5ml5.5ml患儿，3岁，因“肾病综合征”入院，现阴囊皮肤高度水肿，首要的护理措施是绝对卧床休息严格控制水的入量给予高蛋白饮食保持床单位清洁干燥£.用丁字带托起阴囊，并保持干爽对SLE患者的护理措施正确的是加强户外锻炼，多晒太阳皮损处用肥皂水冲洗脱发的患者每日温水洗头2次皮肤黏膜有真菌感染时可用5%制真菌素甘油外涂安置在背阳的病室中胸腔闭式引流排液管的置管位置第2—3肋间第3—4肋间第4—6肋间第6—8肋间第8—9肋间预防及处理子宫破裂的措施正确的除外减少多产、多次人工流产胎位异常应在预产期前2周住院待产先兆子宫破裂行剖宫产术先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩已破裂者在纠正休克同时进行剖宫手术我国采用的围生期是从胚胎形成至产后1周从胚胎形成至产后4周从妊娠满28周至产后1周从妊娠满28周至产后2周从妊娠满32周至产后1周者出瑚角弓反张、四肢抽搐、牙关紧护士在巡视病房时，发现破伤风患者出瑚角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭等症状，这时应先采取的措施是立即做人工呼吸立即氧气吸入通知医生，前来诊治注射破伤风抗毒素纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间对癫痫患者进行健康教育计划的内容，正确的是开车要有人陪同适当参加脑力活动适当使用神经兴奋剂鼓励游泳，加强体质症状消失1个月后方可停药石膏固定后，应警惕发生石膏折断肌肉萎缩关节僵硬压迫性溃疡血循环障碍高热持续不退胃肠道症状神经系统症状休克的临床表现嗜酸性粒细胞增多前列腺手术后，预防前列腺窝出血措施应除外做好气囊导尿管护理肛管排气避免剧烈活动禁止灌肠避免用力排便腹部手术后，为避免疼痛的最佳体位是中凹卧位端坐卧位平卧位半坐卧位俯卧位关于术后患者的营养评估，下列说法正确的是中毒性肺炎最特征的临床表现是患者没有体重下降则说明无营养不良血清白蛋白W15g/L说明为重度营养不良氮平衡正常值为±5淋巴细胞总数可以作为评估营养状态的项目之一正常三头肌皮褶厚度女性小于男性男性，52岁，因外伤入ICU,血压10.6/7.3kPa(80/55mmHg)，中心静脉压7cmH20,遵医嘱在15分钟内静脉输入等渗盐水250ml,0.5小时后，血压为11.3/7.3kPa(85/55mmHg)，中心静脉压13cmH2O，提示此病人A•补液不足心功能衰竭容量血管过度收缩容量血管扩展过度血容量相对过多支气管扩张继发感染的关键预防措施是增强体质，提高抗病能力口服祛痰药使用支气管扩张药加强呼吸道痰液引流手术治疗2:1等张液的组成是2份5%葡萄糖液：1份生理盐水2份11.2%乳酸钠：1份10%葡萄糖2份生理盐水：1份1.4%碳酸氢钠2份5%葡萄糖液：1份1.4%碳酸氢钠2份1.87%乳酸钠：1份1.4%碳酸氢钠患者，女性，58岁，因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前行胆总管切开取石、T管引流术，血压86/66mmHg，脉搏118次/分。此时患者的正确卧位是头低足高位平卧位右侧卧位头部水平位，下肢抬高10°头部和躯干抬高30°，下肢抬高20°20°增进食欲患者，女性，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗体克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸，应首先考虑出现了输液过量吸入性肺炎^心功能不全呼吸窘迫综合征下呼吸道梗阻护士对白血病患儿进行化疗时，不正确的操作是根据体重计算药物剂量鞘内用药时需快速注入发生严重胃肠反应急，应及时停药确认静脉通畅后方能注射操作时最好戴一次性手套术前注意口腔卫生的目的主要是预防肺部并发症减少口腔分泌物预防龋齿属于宫颈癌癌前病变的病理变化是宫颈鳞状上皮化生宫颈鳞状上皮化宫颈上皮内瘤样病变宫颈息肉宫颈肥厚患者，64岁，脑血管破裂后昏迷长期鼻饲，护理不妥的是每日口腔护理2~3次鼻饲间隔时间不少于2小时所有灌注用品每日消毒一次。.胃管每日更换鼻饲前检查胃管是否在胃中脑血栓形成患者发病时间常在感觉风寒时剧烈运动时情绪激动时睡眠或安静时血压剧烈上升时预防口腔黏膜感染或腮腺炎对服用洋地黄药物的患儿，护士应、/、/A3.汪意容易变换的位置服药前观察呼吸婴儿脉搏〉160次/分应停药学龄儿童脉搏＜60次/分应停药可与其他药物同服服药前心前区听诊肺炎球菌肺炎特征性的表现是畏寒持续高热呼吸困难肺部实变咳铁锈色痰手术区皮肤消毒，不可使用碘酊的部位是小腿部腹部面部腋窝部足部使用约束具时，患者肢体应处于治疗的强迫位置生理的运动位置D•患者喜欢的位置功能位置参考答案及解析TOC\o"1-5"\h\zDEEC应用速效胰岛素血糖降低后昏迷，多是由于胰岛素过量引起低血糖造成。DED十二指肠溃疡病人疼痛发生在胃处于空虚状态时，进食后疼痛即可缓解。CA破伤风属于接触传染，因此应该实行接触隔离。ADD产褥期应保证充分的休息和睡眠，活动时间和范围应逐渐增加，2周后可从事少的长效胰岛素可能会混入短效胰岛素后可从事少的长效胰岛素可能会混入短效胰岛素量家务活动，避免蹲或站立太久、提重物、重体力劳动等，以免导致阴道壁膨出，甚至子宫脱垂。C食管胃底静脉曲张多由肝硬化肝门静脉高压引起，血管粗、压力大，加之肝硬化病人本身存在凝血功能障碍，一旦出血不易控制。C造成乳头皲裂的主要原因是婴儿含接姿势不良。CACT形管引流病人下床活动时引流瓶应低于腰部，T形管阻塞时不可加压冲洗，正常胆汁色泽为深绿、较稠厚，T形管造影显示通畅要引留几天再拔管。A长、短效胰岛素混合使用时，如果先抽长效胰岛素，再抽短效胰岛素时，空针内瓶内，使短效胰岛素的速效性降低或丧失。C为预防血栓形成，疝术后在病人膝下垫软硬枕，避免过度屈髋。EEB其他均和术后早期活动无关。D纤维胃镜检查可在直视下观察病变部位、性质，并取黏膜做活组织检查，是目前最可靠的诊断手段。TOC\o"1-5"\h\zDEEDC预防工作包括：认真做好计划生育及围生期保健工作，减少多产、多次人工流产等高危因素。凡以往有剖宫产史、子宫手术史、难产史、产前检查发现骨盆狭窄、胎位异常者，应在预产期前2周住院待产，先兆子宫破裂立即采取有效措施抑制子宫收缩，如乙醚全麻或肌内注射哌替啶，尽快行剖宫产术，迅速结束分娩。子宫破裂在抢救休克的同时，无论胎儿是否存活，应做好剖宫产术前准备。C胎龄满28周（体重NIOOOg）至出生后7足天，称围生期，乂称围产期，此期包括了胎儿晚期、分娩过程和新生儿早期。EBE包扎过紧可能引起肢体末端血液循环不良。D中毒性肺炎是肺炎病人发生感染性休克，突出表现是出现意识模糊、四肢厥冷、心动过速、血压下降等休克征象。B预防前列腺窝出血，术后禁忌灌DDB输液后中心静脉压升高而血压基本不变，说明心脏不能及时把液体移入动脉系统，提示心功能不良。D大多数支气管扩张症