养老机构等级划分

《养老机构等级划分》标准养老机构等级划分1范围本标准规定了养老机构等级划分与代号、等级划分的方法及养老机构基本要求。本标准适用于养老机构等级划分工作。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB3095环境空气质量标准GB3096声环境质量标准GB/T10001.1标志用公共信息图形符号第1部分:通用符号GB/T10001.9标志用公共信息图形符号第9部分:无障碍设施符号GB/T15565.2图形符号术语第2部分:标志及导向系统GB/T18883室内空气质量标准GB/T29353-2012养老机构基本规范GB/T50340老年人居住建筑设计标准GB50763无障碍设计规范GB/T50867养老设施建筑设计规范JGJ122老年人建筑设计规范（附条文说明）MZ008老年人社会福利机构基本规范MZ/T032养老机构安全管理建标144老年养护院建设标准（附条文说明）DB37/T653人员密集场所消防安全管理规范DB37/T2464“九小场所”消防安全标准化建设3术语和定义GB/T29353-2012界定的及下列术语和定义适用于本文件。护理型床位是指养老机构为需长期照护的失能、失智老年人提供的床位。4养老机构等级划分与代号养老机构等级用英文字母A及其数量表示，从低到高依次为A级、AA级、AAA级、AAAA级、AAAAA级。等级越高，表示养老服务机构的档次、服务质量和水平越高，服务设施设备更加完善。5养老机构等级划分方法养老机构等级的划分实行基本要求符合和评定项目打分制相结合的原则。机构在评定等级时，应首先满足第6章养老机构基本要求，在此基础上，还应满足相应等级的分值要求（见表1）;若不满足养老机构基本要求，则不能参加养老机构等级评定。养老机构等级评定分值共分为三个部分，第一部分包括规模、环境、设施设备;第二部分包括人员及人员配备、日常管理及服务效绩;第三部分为服务项目。第一部分分值满分350分，第二部分分值满分350分，第三部分分值满分300分，总分值1000分。养老机构等级评定分值表见附录A。表1等级与分值对应关系表机构资质及要求依法设立，并具备以下证明:--事业单位法人登记证/工商营业执照/民办非企业单位登记证书;--养老机构设立许可证;--消防验收合格或竣工验收备案抽查合格证明;--餐饮服务许可证;--特种设备使用登记证（锅炉使用登记证、电梯安全检验合格标识等）。正常合法经营一年（含）以上。三年内无重大责任事故。至少内设有医务室或护理站。基本设施环境养老机构的选址、规划布局、室外坡道、室外健身场地、室外景观、座椅、绿化等应符合MZ008、GB/T50867、建标144的有关规定。6.2.1.2建筑设计布局科学合理，公共设施与功能相匹配，建筑设计应符合GB/T50340的要求，无障碍设施应符合GB50763的要求。6.2.1.3周围环境应符合GB3095和GB3096对环境空气和声环境的要求。房屋及设备配置生活用房、医疗康复用房、公共活动用房、呼叫装置等应符合GB/T50867、JGJ122的规定。室内设计床位综合面积、主要出入口、台阶、室内坡道、过厅、走道、扶手、楼梯、门窗、阳台、平台、室内装修、电梯、配套设备等应符合建标144、JGJ122、GB/T50867、GB/T18883的有关规定。安全管理6.3.1安全管理符合MZ/T032的规定。应遵守国家法律法规的要求，建立健全机构安全管理制度体系。各部门、各层级应签订安全责任书，严格执行医疗护理安全、食品安全、设施设备安全、人身财产安全等相关规定，确保机构安全。6.3.4养老机构消防安全管理应符合DB37/T653和DB37/T2464的规定。评估老年人不安全因素，建立健全安全防护措施，制定意外灾害、常见意外的安全预案，定期检查安全措施落实情况。严防入住养老机构的老年人走失。

附录B（规范性附录）附录C养老机构等级评定分值表表A.1第一部分等级划分评定分值表项目评走I页目评走內容墓考分值―、规摸1、总床位数总床位数3另在以下10总侏］立数弓月丘〔含］—150^30总床位数"丙丘匚含＞-3OG^fc60总侏］立数弓■含）-SOG^fc70总床位数亍匚含）驭上80甕、护理型床瞌占比斟理型床位占总床位数的肓分比不低于20^610护理型侏位占总床f立数的百分比不低于30护理型床位占总床位数的百分比不低于40护理型床位占彩床位数的百分比不低于50%50护理型床位占总床位數的百分比不低于孚W6T0二、开噴1*建琉结构罠妊、布局合理，符合G6/T^.0340的雯求，不僚用亲釜冈板等易燃可燃村斜建迭、裝修吕貉构罠好、布局台薛"伺■舍GBAT50340和要求r不使用采g钢板等易烯可燃対料逵簇i装値，内驴装幅僮用中裔档环£呆村料102、绿地面积育室？卜活动场所，有绿化2室外石动场所不＜］'于Onn2、绿化面积为占地面积的30更以上4室外活功场所不小于&Om-,绿化面积艾］占地面积的3雋以上6室夕卜活或1场所不小于工ODmd绿化直誓沟占地面甚的讀％以上8室外活动场所不小于150mz掠化菌积湘占地面积的4。孤以上10

顷目评走项目评走内吝参考分值三、V殳施＜王70分）1、生活用房惡设＜50^）；仝）采光、通囤与遍度调节亀天曰鷄平少于3小时罰房同应占全院总房皴的40%汉上；居住空阀应龍自然5S斑F先逼网死器，保狂蛊內空气卫主质里；室內设有冷噪调书设施3亀天曰照不少于3小时的房网应占全院彩房埶的5叱區上；.启住空间应能自迖遂凤，无诵凤死律？保证窒内空气卫主质里；室內设育冷囁调节设施5專天曰照不密于3小日寸的房囘应占全唉总房数的&＜忌以上7居件空闻应能巨然啞凤，无通凤死鶴，保证窒內空气2P主质里；室内设有泠暧调斗设谦6迈天曰照不少于2小时的房间危占全除意房勤的了0%臥上乐居住空闫应能自然哩凤，无涌网死角，保证室南空气卫生质重7在冬季乘逢和宜季空碉期间，有室內新餅空气交换和补充设备事室內设育造噪调节设施0勢天円照平歩于3小日寸的房闾应占全院忌房議的80沁以上7居件空闽应能巨然通凤，无通凤死角，保迁窒内空气2E生质里7在冬季来遥和貢季空调期闻，有室内新鋅空气交换和补充设备吃室内设育玮暧调节设就103\卫居室中无独佥卫供同的,应设贾公共卫主同，幷符台GB/-T50S&7-2&13中玉N9的農求事公共卫生.闫内设育安全扶手、陆看垫等3牲立卫生间内血苗座便器或座使椅，设育安全扌夫手，防署垫尊事龍定时提供热水5独立卫生同内国备座1更器或座僥椅，设自安全扶手，防看垫等？颐有取暖器、换气扇等L能2xth提供热水S

项吕评走I页巨评走再容鑿考分值三*设施设菁（二7吩）2、園房与餐厅段设备"卫排污设涎符舍卫生和环保荽求；有垃堀分类设施并保持其封闭；使用烤台国睿标淮的诙杀蚊铳、舞螂和老鼠等虫醫的设备及药捌』有青诜、消青设备设施歆原时料、辅料符台卫生雯求和质屋構准克每餐負品成吕应留样保存至务48痕上5厨房各种设留、炊真、用具摆赦台理，保持干:争整洁，至少有旳時为不誘洞制品，杜绝谨用有诣健庫的制品孑有雪诜「消毒和储存设备设施；排污设施符合卫生和环保要求丁有垃塚分类设施幷保持冥封闭，曰产曰清；使用付合国眉标滩誌肖杀蛟撓、舞擲和老鼠等虫害的设苗恐药捌？原相料.辅料符合卫生要求和质璧标准】每餐負品成品应留样保存至少4站以上10厨房各种i殳备、炊具>用具整洁F生，功能卉全，摆於台理，国备儼用一怪化不卿胡设备*社绝侵用有碍憧康的制品孑设岸说电立的洗碗间和商餐间i面点司甘洗碗同有清洗t消奉和储存设备设施m排诂设施符言卫生和环保要求？看垃堀分类设施井保持其封ifh有付台国家掠淮的^杀蚊螞、搏螂和老鼠等虫害的设备及药割；原材料、辅料符舍卫生雯求和廣重标淮J每餐食品成品应留桂保存至少电酣以上15餐厅内干净整洁［总餐憶数与机构老丸及探视入员就餐相适应，布局合理亍霰厅毎座使用面积不小于1.5m2/人y有辟努丘员为就餐脊腿劳5

堂內布局合理E育花珥和裝沛品，色彩揩甄和谨，环境优雅［苦予适*霰厅内有仝调，奎温适童，主円悔ein急餐強埶与机苗老莽及探视△员就餐相适g：舉庁毎座僮用面圭□不小子NOm2/A；设有包越老人恶皋属堤供羊细試霰的包厢齐看騙务A昂.対就餐吉軀务10主^lAi■■'hi辰］王里»冃-fjj亠1■讦iJ或fei不导1：■色貂播甄和谐二+B调高雅，赴具冋格/餐」丁内有空调=室温适童，空气清諫；总舉位埶与机构老人祓探视人员誠髯栢造应V餐Er毎座1史用面积不小于2.Dm2/A-；育大包廂£或勞功能兼用旳富会厅＞7窖点餐厅「一小包廂和相应的苗餐室；有月辰务A员K1就餐看月辰务15顶目评走啖目评走内弯分值3、咗疗保健用房辰设备C年沟：丁1＞医庁用房庚设备有独立的护理站或医劳室，符台电养老机枸护瑾詁基丰标卷环或空养老机构否务童基本捋淮加的姜求1O逢丧1#虫佥的医疔机构，具设羞符於磁匪疗机构墓本标淮聚的蔓求；若为护渥垸应符合£护遲F完基不私淮12011皈進冷的要求ZO-■\有基本的康纂设逓设番孑育专■：兼）匪康真人员现场提供月艮务5有适合老赛予页防性康裳和治疗性廣宴的设呦设备孑有专＜罢康篡入灵現场提供朋劳a1O有适台老％予页防性康宾和治疗性庫宾的设逝设备，育指导老牟展进行康篡训练的图于和说朋；肓专丈兼丄羅康冨农员现圾提谍牖务15宾.用房段设窗有适台老虫予页陆性康宾和洽疗性康宣的设逵设餐，為扌盲导老牟人谴行康章训练的圉示和说明丸能fet老年兀进行能力泮佔或康M评估愛育专題康复箋员现场提供朋务1S有适台老人预防性康复和治疗性康真的设趣设菴，育扌旨导老年人迸行康星训练的圉示和说朋金育老牟盛进行康夏训练的程序和技术:梔淮/能对老年杳进行能力讦估:和康宾讦帖，育专职康宾次员现场提供月用号20

I页目评定项目评走内容蚤考分值八医疗保傕用腸強设备wo分》1）实疗用房有独立的护理站或岳势室，符合据殊老机枢护理站基本标卷咸或.«静老机构医劳室基本标堆殊的寰求ia建窗•独丄的医疗机构，其设量符台总医疗机枸基本标淮$的要求丁若为护圉完应符台或护倒完基本菇淮（2&11版厂护的誓求20m）康夏用房有基本的康夏设施设备；有专■I兼）职康复人员现场提拱服勞5有适台老AfSIffi性魔哀和治疗性康复的设施设备,崗专（蕭）垂康冥1员現场提俱服务。10育话合老头预防性康夏和治疗性庫具的设施设备，有指导老年人逬行康農训练的图示和说明；有专（兼）MW人员现场提供朋务15有适合老求预陆性康夏和治疗性庫亘的设施设备，有指导老年人进行康复训练的圉示和谥明5寵对老年人进行能力评诂或康夏评估；有专取mix员现场提供朋势18肓适台老人预陆性原复和治疗性康复的设施设备，有指导盍年人进行康曩训练的圉示和说明』有老年人进行康复训练的程序和技术标准•」能对老年人进行能力评估和庫宴评估；育专职康复入员现场提洪朋务20

项目评走顷目评走内容垦考分ffi衣场所恐设苗£先衣场所地闻能采取防渭措施，帆有洗衣机等诜徐设备3荀扌虫立诜衣馬「布局合理，沁淨分开；地面采取防滑Jfi施;削有洗衣机、烘干机和消導设备；育隼中的室内和室外目韓西衣、的设施设备7有独立诜碎，］布局合理，沽:争分开賈地面采取防滑摘施』旣有洗衣机、烫平拭-烘干机和消毒设备?哦有干冼设备収能提供干洗丽务^有隼中的室内和室外凉晒衣、被的设逵设备10心M它鱼共活动用房醜有理发室！超市、IHVl机、掷电代理-窖馬等至少腐种以上处共活动用房3贅有理发室、超市，丄™机、却电代理、喜诸等至茂二种以上公共［舌动5三*设施设备5＞扌于志丰于在公共区域设盖有明显的公共信息®形醫志上样志的设遗符合＜3BATlOGDllGE/T10001.9^)^^3-'逮有较芮完善的埜共信息标识丢绩，包括布设在楼匡、楼棵间、走逼内的楼层标识；区域标说？区分老年虫居±、处共E生间】接待室山厨馬x餐厅V活功童、康复室、电梯机房等功懿性标识「消防盍全疏歎桶识等5崖有完善、明确的标识导向设応，除桂层轉识、区域折说七:功能性标识＞消陆去全疏歆樣说外，还应也巻谡在各主岀沢口的平面引导糅识、各功能区诫说明性标牌和本养老机构情况简介或宣倍性标麗等上标志导向系编设计应符台GB/T1巧昭2的要求10项目评定项目评定內容盏考分值—、人员&人员配备（150分）2、养老护理员薜老护理员与自理老人比例为1：8・10；恙老护理员与半尖能老人比例为1:4-6；蘇老护理员与失能老人比^11-3；照顾自理老人的养老护理员应60%以上持证上岗；照顾失能或半失能老人的蘇老护理员应90%以上持证上岗50蘇老护理贯弓自理老人比例为Id10：养老护理员§半尖能老人比例为6；羔老护理员与尖能老人比例为11-3；照顾自理老人的薜老护理负应80%以上持证上岗；照顾尖能或半失能老人的兼老护理员应100%以上持证上岗60养老护理员与自理老人比例为10J羔老护理员与半失能老人比例为1；4・6；薜老护理员与失能老人比0^11-3；照顾自理老人的养老护理员应90%•以上持证上岗；照顾尖能或半尖能老人的养老护連员应100%以上持证上岗80羔老护理员与自理老人比例为1：8・W?恙老护理员与半尖能老人比例为1:4-6；兼老护理员与失能老人比0^11-3；照顾自理老人的幕老护理员应1皿％以上持证上岗’逼顾尖能或半失能老人的殊老护理员应丄00%以上持证上岗100

3、其他专业技术人员医疗保健朋务人员2宿（2容护±）、康复治疗怖1名（可兼职）、营殊±（师）1名（可兼匪），且以上专业技术人员持有有效机业资格证书或更业资格等级证书10医疗保健朋务人员2名（1名医生、1容护士）、康套医怖或康复治疗师2容（可兼职）、营祿士（师）1名（可兼題），且以上专业技朮人员持有有敷执业资格证书或职业资格等级证书15医疗保健.服穷人员9容（4名医生、5容护士）、康套医怖i名（可兼职）、廉复治疗师1名、营养士（师）1名、心理咨询师1宿（可兼职），且以上专业技术人员持有有效机业资格证书或更业资格等级证书30二、曰常管理（了旳）1、行政管理內部机构设蛊舍理，职责分工明确；有満足曰常管理需求的规章制度；收费项目&标淮埜开，制度上墻5內部机构设蛊合理，职责分工明确；有行政管理、财务管理、档案管理、消防安全管理等规章制度；收黑I页目踐标准公开，制度上埴；有工作人员迭聘、培训、考核、任免、奖惩等管理制度10內部机构设置合理，职责分工明确，有行政管理、财务管理、档案管理、后勒保障和消防安全管理等规章制度恐考•核办法：收菱顷目及标准公开，制度±105有工作人员选聘、培训、考核、任免>奖惩等管理制度12

I页目评定顷目评走內昔秦考分值曰常管理cm分〕i、行政管理内部机构设羞合理，职责分工明确，制定有组织机构图和工作流程图；有规范的行政管理、财务管理、档案管理、后勤•f呆障、消防安全管理、外事纪律等规章制度应考核加法孑收费I页目夜标准公开，制踱上请？育工作人员迭聘、培训、考核、任免、奖惩等菅理制度；老人与职工用餐的账目分开，独立核算；有职工代表大会制度或具他职工参与管理的制度16内部机构设羞合理，职责分工明确，制走所有工作人员、管理机构和決第机构的职责、工作流程及组织机构圄；有中短期工作计划、年度总结和评估报告；有规范的行政管理、财务管理、档案管理、后勤保暉、消防突全管理、外事纪律等规章制度最考核办法；收奏啖目炭标淮公开，制度上壇；有工作人员迭聘、培训X考核、任免、奖惩等管理制度？老人与匪工用餐的账目分开，迪立核算,有职工代表大会制度或其他职工参与管理的制度202，卄务养老机构应与住养老年人或者其送养人签订入院协诛书（朋务台同〉；有基本的入住老年人档案，弁至少包括：协议书、身份证朋、送养人联系方式等10养老机构应与住养老年人或者其送养人签订入殆协诛书（朋穷台同》；应建立入除评估制度，并能根扌居评估结果形咸老年人分级护理方案？当老锌人的状况和需求发生变化惡机构提供的月艮务有更改时、应应时与送养人沟通，并再次确认和修订相关朋务内容,有入住老年人档案，档案茨料完整，并至少包括以下内昔：协议书、健康检杳资斜、身份证寡印件、送养人联杀方式等,有业务规章制度，并走期対员工进行业务培训152020齐老tn旳區国彳主齐毛传人菲令尹谨养人.蛊十丁応^盘皿说半u月良孕5■吗冋，=血趣立応p凭详曲帝」应・f的奸老肓&1靑況、#佯斗式；W.、」匸迪：1式注、町民霁'25床:白勺阿曲”主匸育总H出4J內彳平储F言吉K幵上锻老主匕姦.M乘寸户準拦r乘'当君存人白护六況和傑丰:庚生莊于七型:机冲勾握g白勺月弓影■彌乏己迂日士虽坯日寸冒谨殊-J£勾谨・幷冋次册认和f直HT丰目乂月因芳円斉匸丹九佳老详人档羨”栏强克丰斗=3®”幷皋山也抱以.巧內斉：：fcthg启-谨恵栓夏遏科、与f舟订E疑曰M牛、磐片*老苫5-谨济4、曲昂第证亘用件”區亲茁式萼m坯立長窃白勺11上茹烦宅创厦・貝話貝奸萌吐労■细锐桔J釆”弃左捷目竟寸英工进狞丄上圭■*旨十12三莊正址府贝!a坯月母対的兀住龟耳儿，土丈沿■换主户于舉加亲r｛辽彳艮主居康三方详曲空吝卒Ji劣亦项巨评走啖目评走内吝学宀分■值二、曰常育理E分）3、服秀管理制走月民务流程和操作规范：制走容■类突岌事件的应急找秦，贵任到翼二设立服劳投诉渠道和处遽程序；至少与酣近二家基层医疗卫生机枸整订脂劳协谕或全同10制走腮务流程和挟作规范，规走朋务达到的永平和要求M制走各粪岡险和危机管理措施、应急预案、-控制和处理程序，贵任到人；保留提舆朋务文件和记录；4殳立漲务投诉渠道和址理程序・走期幵展驅劳质舉调查勺至少与附近卫舂一级或一级以上医疗卫牛机枸签订月辰务协谀或台同20服务顷目均应制走服务流程或程序，淙程应简需、明了、完整"各环节摟口明确、衔摄累密学制走雕势■技术操作飙范・并按规范更求提供驅劳心规范应包含俾不限于匚操作歩骤i关键控制点浚要求、必姜的设施设备、旳眼或频次g记录雯求、妄全保暉摧施要求f制走各粪凤险和启机管理措施、应急坯案-:控制和处理程序，畫任到处「呆留提俱脂务文件、记录和音像。记录应踐E寸i淮确、真实、完整，M任上釜章应完整尹老年久岀陆育朋务终结记录二设立服奔投诉渠道和处理程序〉收集、调查、协调和解决服弟质里争谟，走期幵展服务质里调章M至少与附近1家二级综合医院签订朋务捋谊或合［■司30•••<•••<I1520三、服（130三、服（130分）2030一年內提供朋务完成率各种记录的台格率＞90%；II度及以上压疮岌生率0;食物中蕃发生率0；重大责任事故岌生率"各种设备完好車如％以上；护理及照料人员技术操作合格率X80%；老年人入住体检率100%-一年內提供服务宾咸率L00%；各种记录的合格^＞95%；II度瑕以上压疮发1、朋务生率0；食物中壽岌生率G；重大责任事故质里岌生率也各种设备完好率85%以上；护理及照料人员技术操作合格率》的％；老年人入住体检率100%-一年内提供服务完成率100%：各种记录合格W10D%.；II度及以上压疮发生率0；食物中毒发生率山重夭羞任事故垸生率0；各种设备完好率＞90%；护理瑕照糾人员技术操作台格率矗90%；老年人入住体检率100%—年内入住老人平均満意度旳％以上或老人家擒意度&曲以上—年內入住老人平均満意度亦能以上或老人家涡意度85%以上10—年內入住老人平均満意度9號以上或老人家.E21擒意度9曲以上—年内入住老人平均満意度茨鸽以上或老人家I擒意度95%以上〔顷目•评走项目i平走内容童考分值■三人飓分）3、扎住車一年內老年人平均人住率达到*0%以上20一年内老年人平均人住率达到亍D%以上30—年內老歼人平均入住卑达到辺％以上40一年內老年人平均入住率达到丹光以上45—年內老年人平均入住率达到80%以上504i盛利情况收支基本平衡5实规一走盈利105、体岳