儿科题A(知识讲座)

儿科1.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是〔 〕A．突然发热，反复抽搐液D．脑脊液中检出病原菌

B．头痛、呕吐、昏迷 C．硬模下积E．脑脊液细胞数增多、糖降低.化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎的鉴别主要依靠〔 〕A．脑电图B季节C．检查皮肤有无出血点D脑T查E液查6个月化脓性脑膜炎患儿，疑心合并硬模下为明确诊断，需要做〔 〕A．硬模下穿刺 B．做腰穿观察细胞数是否增多 C．拍摄颅骨X线平片D．头颅超声波检查，观察中线有无移位 E．做腰穿检查脑脊液蛋白是否偏高4.3个月女婴，拒食、吐奶、嗜睡4天，面色青灰，前囟张力较高，脐部少许脓性分泌物。该患儿最关键的检查为〔 〕A．脐分泌物培养 B．血常规C．脑脊液检查 D．头颅T E分析1近3，数2×06L物110mmol/L白质450mg/L，糖4mmol/，应首先考虑〔 〕A肿液发性脑膜炎脑肿1岁小儿发热伴惊厥，常见的疾病是〔 〕A．重症肺炎B．中枢神经系统感染C．中毒性菌痢 D．高热惊厥 E．破伤风7下哪一点不是小儿简高热惊厥的临床特点〔 〕A．惊厥多见于6个月至3岁的小儿 B．发热1周后脑电图异常C．发作前均有发热，多在发热初起体温骤升时发作D．惊厥呈全身性，持续时间不超过10钟E．多伴有呼吸道、消化道感染，而无中枢神经系感染〔 〕A体B素糖 温 E不是.母乳缺乏时最好采用〔 〕A．牛乳 B羊乳 C．配方奶 D．炼乳 ．麦乳精〔 〕用档A．水钠潴留 B．血管通透性增高 C．热量供给缺乏D．肾功能有损害E．蛋白质供给缺乏.肾病综合症出现血清蛋白结合钙降低的主要原因是〔 〕A．尿中有结合白的排出D．使用利尿剂

B．腺功能失调C．肾功能障碍进食少E．使用泼尼松.缺乏叶酸和维生素B2发生贫血的主要机理是〔 〕A、影响DNA合成，使红细胞生成速度减慢C、影响DNA合成，使血红蛋白减少

、影响RNA合成，使血红蛋白减少、影响RNA合成，使红细胞生成速度减慢 E、以上均不是1Х109/，N82，血沉2h，CRP阳性，ASO800 U，X线胸片正常。最可能的诊断是〔 〕A、败血症 B化炎 C、传染性单细胞增多症D、风湿热核14、以下哪种不属于抗体缺陷病〔 〕A、X连锁无丙种球蛋白血症 胸腺发育不全 C、婴性低丙种球蛋白血症D、选择性M症 E、选择性A缺乏症15、金黄色葡萄球菌肠炎典型大便为〔 〕A、黄色水样 B、蛋花汤样、粘液血便B、豆腐渣样.暗绿色海水样16、引起热性惊厥的疾病是〔〕A、发热性疾病D内感染

B．上呼吸道感染 C．道感染E．B型流感病毒感染17、迁延性腹泻的病程正确的选项是〔 〕A．2周～2月D.2～3月

B.1月～2月 C.2月以上E3月以上18、对川畸病患儿用阿斯匹林治疗，以下哪项是错误的？ 〔 〕为 量用月丁E、血沉及血小板正常后，改为每天5mg/Kg.d19、化脓性炎合并硬膜下积液，病原菌是〔 〕.金黄色葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.B组溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌 .菌0、支气管肺炎和支气管炎的主要鉴别诊断点是〔 〕用档A．发热、咳嗽D．固定性细湿啰音

B．气促 C．粗湿啰音E．白细胞增高21、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是：〔 〕A．毒素作用D．病原体侵入

B．组织破坏 C．疫功能低下E．缺氧、二氧化碳潴留22孩5息3温7律满水泡音气PO2⒍0kPaPaCO2⒎0kPaSaO282%诊〔〕A．肺炎合并脓胸D．肺炎合并呼吸衰竭

B．并心率衰竭 C．肺炎合并脓气胸E．肺炎合并中毒性脑病23、儿童结核性脑膜炎早期主要临床特点是 〔 〕A．头痛 B．惊厥C．纳差、呕吐D．性情改变 E．便秘或腹痛24、房间隔缺损的特征性体征是〔 〕A．胸骨左缘第二肋间收缩期杂音C．右心室增大、心前区隆起E．肺动脉瓣区第二音亢进

B．动脉瓣区第二音一．肺动脉瓣区第二音固定分裂25、患儿4岁，反复呼吸道感染，2岁之内患肺炎数次，易乏力，活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹缩期杂音，肺动脉瓣第二音进，心尖部X左右心室均大左心为显肺动脉段突出主动脉结偏小为〔 〕A．房间隔缺损，肺动脉高压C．动脉导管未闭，肺动脉高压E．室间隔缺损合并动脉导管未闭

B．室缺损，肺动脉高压D．房间隔缺损合并动导管未闭26红素12mg/L，最可能的诊断是〔 〕A．新生儿溶血症D．新生儿皮下坏疽

B．新生儿败血症 C．新生儿硬肿症E．新生儿低蛋白血症7新生儿败血症最主要的特点是〔 〕A．高热 B.血白细胞总数增高 .皮肤感染灶D.黄疸、肝脾肿大E．糖尿病母亲的儿8.新生儿硬肿症受累部位最先出现于〔 〕A、面颊部 肢 C臀部 D、躯干部 E、小腿29、以下哪一点不是新生儿病理性黄疸特点〔 〕A、足月儿黄疸<12mg/dl205umol/〕 、黄疸消退后又出现C、持续时间：足月儿>2周，早产儿4周。用档umolL〔5gdl〕E、生后24小时内发生30.第2率2次/率5/，前囟紧张，心音低钝，肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断〔 〕A、吸入综合症D、新生儿缺氧血性脑病

B湿肺 C、肺透明膜病E、低血糖〔 〕A期 B期 C期 期 E儿期.为12KG，身长85CM，头围48C，胸围49CM的小儿年龄是〔 〕A、9个月 1月 C、5月 D、2岁 3岁.名4绀5活泼，不发绀，体温及心肺正常。诊断首〔 〕A、中毒性肺炎D、小儿手足搐搦症

B、性喉炎 C、气管异物E、以上都不是〔 〕A抱反射 B、握持反射 C、腹壁反射D、吸吮反射 E、觅食反射35孩2结不大，心肺无异常。以下哪项检查有助于明〔 〕A．胸部X线摄片D．皮肤迟发型超敏反响

B．血清免疫球蛋白测定 血培养．淋巴母细胞转化实验3610岁男孩，无发热，双下肢及臀部出现皮疹，对称分布，伴有踝关节肿胀疼痛，诊断首先考虑〔 〕A．类风湿性关节炎 B．风湿热 C．过敏性紫癜D．系统性红斑狼疮 E．川崎病37、以下哪项不是诊断风湿热的主要条件〔 〕A．红细胞沉降率增快 B．心脏炎C关节炎D．环形红斑 E．舞蹈病38、川崎病最早出现的病症是〔 〕A．皮肤黏膜病损．发热淋巴结肿大 D．心肌梗死 E．腹泻9以下哪项不是川崎病的常见病症〔A．口腔黏膜弥漫充血和草莓舌

〕B．手足肿胀和脱皮 化脓性淋巴结炎D．持续高热 E．眼结合膜充血，无脓性分泌物用档40、风湿热最主要的危害是〔 〕A．皮下结节 B游炎C．环形红斑 ．舞蹈病 E．心脏炎41、川崎病患儿最主要的损害是〔 〕A害害C害病变E都对2、治疗川崎病首选的药物是〔 〕A．糖皮质激素 ．阿司匹林C．氯雷他定D萄糖酸钙E．中医中药43、以下哪项不是休克早期的表现〔 〕A．焦虑烦躁B绀C冷D快E．压降4、儿科休克以哪种休克多见〔 〕A克 克 克 D克克5、以下哪些不是感染性休克失代偿期的表现〔 〕A．四肢厥冷，指端发绀 B．心音低钝，血压下降 呼吸、心率加快D．12岁儿童，收缩压80mmHg．尿量减少46、支气管哮喘的发病机制是〔 〕A．情绪改变 B．气候突变、寒冷刺激C入进7、结核菌素试验以下结果哪项正确〔

响 亢〕A核C．粟粒性结核时结核菌素试验可呈阴性性

B病D．卡介苗接种成功，结核菌素试验呈阳E．3岁以内阳性者〔未接种卡介苗〕不提示活动的可能性48、小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是〔 〕A．前囟饱满 B性格改变C．意识模糊 D厥 膜刺激征49、鉴别结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎最有意义的是〔 〕A．脑积液的透明度高D．脑脊液细胞数

B．脑脊液压力 C．糖、氯化物是否降低，蛋白是否增E．脑脊液细胞分类507验1:2000之红肿硬结直径是16mm，4天未消，种过卡介苗，考虑可能是〔 〕A．属接种卡介苗后反响D．已产生了免疫力，未发病

B活动性结核病 为假阳性反响．以上都不是用档51、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是〔 〕A．眼眶、前囟深凹D．精神极度萎靡

B．皮肤弹性极差 C．，尿量极少E．外周循环衰竭52、低渗性脱水，以下哪项是错误的〔 〕A．多见于久泻、营养不良儿 B．比例大于失水，以细胞外液减主C渴D差 E现克3、重度脱水和中度脱水主要区别是〔 〕A．尿量减少D．代谢性酸中毒

B．眼窝凹陷 C．皮肤弹性极差E．周围循环衰竭刺激征54、关于补钾的要求哪项不适宜〔A．一般每天补钾总量按3~4mml/kg

〕B．静脉补钾浓度不超过0.3%C于6~8小时给入 D钾 E止钾5、小儿腹泻，最常见的紊乱是〔 〕A．代谢性酸中毒D．呼吸性碱中毒56、2:1等张含钠指〔

B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒E．混合性酸中毒〕A．2份%葡萄糖，1份1.4%碳酸氢钠C．2份生理盐水1份1.4%碳酸氢钠E．2份1.4%碳酸氢钠，1份生理盐水

．2份%葡萄糖，1份生理盐水．2份5%葡萄糖，1份5%碳酸氢钠572泻1便6示RBC25个/P，WBC25~30/HP，以下哪种疾病不考虑〔 〕A．细菌性痢疾D．金黄色葡萄球菌感染

B毒性大肠杆菌 C肠弯曲菌肠炎E．侵袭性大肠杆菌肠炎584近3便4/神食欲好，多种药物治疗无效，现体重6.8k，诊断为〔 〕A肠杆菌炎炎炎泻E性炎9、左向右分流心脏病最常见的并发症是〔 〕A．反复呼吸道感染D．喉返神经麻痹

B．急性细菌性心内膜炎 C．充血性心力衰竭E．脑栓塞60、心前区抬举性冲动感多提示〔 〕A窄B压C窄D厚E管闭用档61、房间隔缺损杂音产生的原因〔 〕A．房间隔缺损D．二尖瓣相对狭窄

B动脉相对狭窄 C尖瓣相对狭窄E．主动脉相对狭窄625第34肋间问及四级全收缩期杂音，传导广泛，第二心音亢进X段凸出，肺野充血，可能的诊断是〔 〕A．房间隔缺损 ．室缺损C．艾门格合征D．动脉导管未闭E．法洛四联症636第23肋间闻及II级收缩期杂音P2固定分裂。如果该患儿做有心导管检查，诊断为房损的可靠依据是〔 〕A．导管从左心房进入右心房C．右心房氧含量明显高于上、下腔静脉E．肺动脉压力增高

．右心室血氧含量高于右心房．右心房压力增高〔 〕A．细菌 B．体 C病毒 ．衣原体 虫6.毛细支气管炎的病原体主要是〔 〕A毒 毒C体 D毒 吸道合病毒〔 〕A．以干罗音为主 B．以湿罗音为主 C．以哮鸣音为主D．双肺呼吸音清 E．可有不固定的干罗音和粗中湿罗音〔 〕A．犬吠样咳嗽 ．痉咳嗽C．刺激性咳嗽 D血E．轻微咳嗽68、重症肺炎可出现〔A．呼吸性酸中毒

〕B代毒 C．代谢性碱中毒D．呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒69．重症肺炎引起腹胀的原因是〔

E．呼吸性碱和代谢性酸中毒〕A．低钾血症B．低钠血症C．消化不良．消化道出血．中毒性肠麻痹能的诊断是〔 〕A．腺病毒肺炎 肺炎支原体肺炎 C．体肺炎D．金黄色葡萄球菌肺炎 ．毛细支气管炎〔 〕用档A类 素C林 D类 E曲松.儿童肾病综合症最常见的病理类型是〔 〕A．微小病变型 B．膜性肾病 C．系膜增生性肾小球肾炎D．局灶性节段性肾小球肾炎E．主动脉相对狭窄〔 〕A．2岁以下 ．5岁C．50岁．10岁以上 ．任何年的儿童〔 〕A．腹部 B．眼睑 C．踝部 D部 肢〔 〕A尿 B．高血压C．肾功能障碍D．FDP降低 E．血清补体下降76.急性肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥，以下哪项可能性最大〔 〕A．高热惊厥 B低钙惊厥低钠综合症 D．低血糖．高血压脑病77.在单纯性肾病的临床表现中，以下哪项意义最大〔 〕A．周身严重水肿D．有选择性蛋白尿

B．醇明显升高 C．血沉明显增快E．可出现暂时性轻度氮质血症78.引起急性泌尿道感染最常见的致病菌是〔 〕A菌B菌菌D菌 E菌〔 〕A．原发性和继发性肾小球疾病 B．泌尿系统畸形与肿瘤性血尿C尿D尿 血尿0急性肾小球肾炎的发病机制：〔 〕A.多种感染，溶血性链球菌感染 B.感染引起免疫反响导致免疫复合物型肾炎 C.严重病毒感染后的变态反响.体内免疫紊乱后致代谢障碍E.家族遗传倾向所致81、新生儿保健的重点在( )A、出生后1小时内D后2内

B、出生后1内 C、后1内E、出生后4周内82龄20天体重360g其体重位于同胎龄体重标准第80百分位数，以下哪个诊断最正确〔儿

〕B儿 胎用档龄儿D、足月儿，大于胎龄儿 E、足月儿，巨大儿83、新生儿肺透明膜病病因中最重要因素是〔 〕A、剖腹产和异常分娩C、肺内液体过多

B、糖尿病D、肺外表活性物质缺乏、原发性肺不张84、关于支气管哮喘错误的选项是〔Ａ、与遗传有关C、反复发作呼气性呼吸困难

〕B、气道高反响性D自行或经治疗后缓解E、发作时需治疗，不发作时不需治疗85、一女孩，身高68cm，体重8kg前囟2cmx2cm，出牙2颗，以下行为中异常的是：A．不会独站 ．不能说简单句C．不会抬头D．不会走E．不认生86、关于人工喂养正确的选项是：A．用牛乳喂养，加糖是为了增加甜度，以增加小儿的接受程度B．由于牛乳中蛋白质和矿物质过多，因此在哺喂婴儿时均须稀释c．牛乳稀释后可增加营养成分的吸收率，能满足不同月龄养需要D．牛乳中蛋白质和矿物质多，因此人工喂养儿加辅食乳喂养儿晚E．牛乳煮沸后可到达消毒的作用，并能使蛋白质变性而易消化吸收87、蛋白质一能量营养不良的好发年龄为：A．3岁以内 ．学龄前期C．学龄期D．青春期．E．好发于各年龄期儿童88、活性最强的维生素D是：A．25-(OH)D3E．胆骨化醇

．1，25-(OH)2

D3

caD3

D．麦角骨化醇89、偻病活动早期的临床表现是：A．骨骼畸形 ．运动机能发育缓慢．骨骼x线表现D．Ca、P、AKP升高 E．神经兴奋症90、6个月小儿出现低手足抽搐，应怎样理：A.补钙-抽 B止抽-钙 C.维生素D2-.止抽-补钙D.补钙-维生素-抽E止抽-补钙-素D.婴6闹2物2色粟血性92尿最可能的诊断是〔 〕用档A．化脓性脑膜炎 B．泌尿道感染 C．急性胃炎 D．败血症 E．急性肾炎92正常小儿白血病分类出现2次交叉的年龄〔 〕及岁及岁

及岁 及岁E．＜30及岁〔 〕A．生理性贫血D．营养性缺铁性贫血

B．溶血性贫血 C．性贫血E．营养性巨幼红细胞性贫血〔 〕A变 B生C增生 D网织红细胞增生E以上都不是95.营养性贫血病人假设需输血，原那么是〔A．贫血越重，每