寒湿痛经患者施用推拿和温针灸的效果分析 施用 痛经 推拿 针灸 患者

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寒湿痛经患者施用推拿和温针灸的效果分析本文简介：摘要：目的:观察推拿配合温针灸治疗寒湿痛经的疗效。方法:将87例寒湿痛经患者随机分为观察组(49例,推拿配合温针灸)和对照组(38例,单纯温针灸),比拟两组临床疗效。结果:观察组痊愈率、总有效率均显着高于对照组(P寒湿痛经患者施用推拿和温针灸的效果分析本文内容：

摘要：目的:观察推拿配合温针灸治疗寒湿痛经的疗效。方法:将87例寒湿痛经患者随机分为观察组(49例,推拿配合温针灸)和对照组(38例,单纯温针灸),比拟两组临床疗效。结果:观察组痊愈率、总有效率均显着高于对照组(P关键词：痛经;寒湿证;推拿;温针灸;疗效;

女性在经期前后或行经期间,小腹及腰部疼痛甚至剧痛难忍,并随月经周期发作,称为痛经或经行腹痛,可分为气滞血瘀、寒湿凝滞、气血虚弱等证型,尤以寒湿凝滞居多。治疗此病方法虽然较多,如理疗、针灸、口服止痛药物等,但疗效欠佳。自2022年以来,笔者应用推拿配合温针灸治疗寒湿痛经49例,并与单纯温针灸治疗38例进展疗效比照,发现推拿配合温针灸治疗寒湿痛经疗效显着,现介绍如下。

1、资料与方法

1.1、一般资料

选取2022年12月～2022年12月来我院就诊的寒湿痛经患者87例,均表现为经前后或行经期间小腹冷痛,甚那么牵连腰脊疼痛,得热那么舒,经量少,色紫黯有块,多有经期间受寒或饮冷史【1】。将所有患者随机分为观察组(49例)和对照组(38例),其中观察组平均年龄为25.44.2岁,平均病程为3.71.2年;对照组平均年龄为24.63.5岁,平均病程为3.31.7年。两组患者年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2、治疗方法

观察组采用推拿配合温针灸治疗,对照组那么单纯采用温针灸治疗,分别于行经前1周、月经完毕后1周各治疗2次,连续治疗3个月共12次【2】

1.2.1、推拿治疗

第一步:患者取仰卧位,医者坐于患者右侧,用摩法按顺时针方向在小腹部治疗,时间约5～8min,以患者小腹皮肤潮红、微微透热为宜,然后揉关元、气海,每穴2min,最后震法作用于小腹2min,以患者感觉热量从小腹往里浸透为宜。第二步:患者取俯卧位,医者站于患者右侧,用

1.2.2、温针灸

患者取仰卧位,暴露腹部,穴取关元、中脘、气海、中极、阴陵泉、水道、三阴交,用酒精棉签擦拭相应穴位;选取2.5寸毫针,正确持针,施行针刺,针刺得气后留针,将长2cm的艾柱插在针柄上,点燃施灸,使热力沿针身传至相应穴位;施灸时观察有无出现针刺意外,及时去除脱落的艾灰;施灸完毕,除去艾灰,起出毫针,用无菌干棉球轻压针孔片刻,以防出血,并核对毫针数,以防遗漏。

1.3、疗效标准

参照1994年国家中医药管理局公布的?中医病证诊断疗效标准?【3】中关于痛经的疗效标准拟定。痊愈:疼痛消失,治疗后连续3个月经周期未见发作;好转:疼痛减轻或疼痛消失,但不能维持3个周期以上;无效:经上述治疗6个月以上,疼痛未见缓解。

1.4、统计方法

计量资料以均值加减标准差表示,两组间均值比拟采用两独立样本t/tprime;检验。计数资料两组构成比和等级资料比拟,以频数(f)、构成比(P)和平均秩次(Rˉ)表示,采用Mann-WhitneyU检验。两组百分率比拟采用Fisherchi;2检验;均由SPSS19.0医学统计软件进展数据统计。alpha;=0.05。

2、结果

观察组痊愈率、总有效率均显着高于对照组,差异均有统计学意义(P注:与对照组比拟,(1)P3、讨论

痛经属于祖国医学"经行腹痛";范畴,痛经的发生与冲任、胞宫的周期性生理变化亲密相关,主要病因病机为素体缺乏、外邪乘袭,导致冲任失调、瘀血阻滞,胞宫经血受阻"不通那么痛";,或胞宫失于濡养"不荣那么痛";。现代女性平素贪凉,易感受风寒,复经期不避生冷,那么寒湿内生,故临床痛经以寒湿者居多。

笔者认为痛经治疗应根据"通那么不痛";的原理,以通调气血为主,宜标本缓急、分期辨治,月经期间调血止痛为标,平时审证求因以图其本,结合患者体质予调肝、扶脾、益肾,使气血调达,冲任流通,经血畅行,那么痛经可愈。对于寒湿型痛经,治疗辅以温经化瘀为要【3】。

?素问-调经论?曰:"血气者,喜温而恶寒,寒那么泣而不能流,温那么消而去之。";温针灸利用点燃的艾条散发的热力通过针身传入人体内,既可祛邪以泻实,又可助阳以补虚,激发人体阳气,增强经络对气血的推动作用。三阴交为足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经交会之处,与中脘穴同用可健脾除湿、益气养血;温针灸取关元穴,患者可体会到温热感沿针扩散至整个下腹部,气至病所,可培补元气、温经止痛。推拿治疗寒湿痛经的目的是祛湿温经散寒,兼引血下行,补泻兼施。施用手法治疗时,可促进盆腔血液循环,血液流速加快,气血运行通畅,尤其是摩腹及震法治疗可使子宫及宫颈的收缩减弱,肌肉收缩频率降低,持续时间减少,继而到达缓解疼痛的目的。"十七椎";为经外奇穴,位于第五腰椎棘突下,在督脉循行线路上,督脉为阳脉之海,又起于胞中,按揉该穴治疗痛经也属"从阳引阴";,具有良好的止痛效果。

综上所述,推拿配合温针灸治疗寒湿痛经近期疗效优于单纯温针灸,平安无副作用,值得临床推广,但其即刻止痛效应和远期疗效有待日后进一步观察和研究。

参考文献

【1】罗颂平,谈勇.中医妇科学[M].第2版.北京:人民卫生出版社,2022:94-95.

【2】俞大方.推拿学[M].上海:上海科学技术出版社,1984:161-162.

【3】国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,1994:2