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2022年甘肃省张掖市初级护师相关专业知识知识点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.男,60岁,长期咳痰,呼吸困难,PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.7kPa,应考虑是A.A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大叶性肺炎E.阻塞性肺气肿
2.青春期功血,止血首选药物是A.A.绒毛膜促性腺激素B.三合激素C.雌激素D.孕激素E.雄激素
3.一45岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴痒,白带多,检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。可能诊断为
A.滴虫阴道炎B.老年性阴道炎C.非特异性阴道炎D.真菌性阴道炎E.官颈糜烂
4.应在新生儿期接种的疫苗是A.乙脑疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百、白、破混合制剂E.脊髓灰质炎减毒疫苗
5.急性颅内压增高生命体征改变是A.血压下降,脉搏快弱,呼吸浅促
B.血压下降,脉搏慢而有力,潮式呼吸
C.血压下降,脉搏快弱,呼吸深而慢
D.血压升高,脉搏慢而有力,呼吸浅促
E.血压升高,脉搏慢而有力,呼吸深而慢
6.胆道感染性休克时应
A.抗休克,血压回升后随即手术B.抗休克同时,进行手术解除胆道梗阻C.大量抗生素控制感染后手术D.紧急手术E.禁忌手术
7.尿液呈酱油色见于
A.输液过多B.输异型血溶血C.高热尿浓缩D.尿中胆红素增加E.尿道感染出血
8.以下哪一项是被动免疫制剂A.A.乙型脑炎疫苗B.破伤风类毒素C.丙种球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗
9.输尿管结石绞痛发作时最重要的处理是A.A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛D.做跳跃运动E.准备手术治疗
10.该患儿发热应给以什么样的饮食最好A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低蛋白质饮食
11.脑复苏中首选的脱水药为()。
A.25%葡萄糖液B.20%甘露醇C.50%葡萄糖液D.呋塞米E.尿素
12.产后子宫颈内口关闭的时间是A.A.12h内B.1~3dC.3~6dD.7~10dE.11~13d
13.孕40周,初产,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120/min,产妇一般情况较好,主要应做何种准备A.A.留置导尿
B.注意胎心变化,做好术剖腹产前准备
C.做好新生儿出生准备工作
D.做好心理护理
E.准备缩宫素待用
14.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身严重感染E.尿道狭窄
15.用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致
A.先天性铁储存不足B.铁丢失过多C.生长发育快D.铁摄入不足E.铁吸收减少
16.以下哪一项不是胎头吸引术需要具备的条件A.A.活胎B.头盆不称C.宫口开全D.顶先露E.胎膜已破
17.属于无菌手术的是A.疝修补术B.子宫切除术C.肺叶切除术D.开放损伤清创术E.痔切除术
18.不属于营养性缺铁性贫血治疗原则的是A.祛除病因B.铁剂治疗C.应尽早输血D.铁剂多选用二价铁盐E.疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药
19.3岁患儿,高热2h,抽搐3次,神志不清,于8月20日入院。初步诊断位“中毒性痢疾”,应首先做的检查是A.脑脊液检查B.血白细胞分类C.灌肠或肛门拭子检查粪便常规D.头颅CT检查E.脑电图检查
20.女,30岁,因孕36周来院做常规的产科复查,必查的项目是A.A.骨盆外测量B.胸部X线检查C.内诊检查D.测宫底高度E.查血HCG(绒毛膜促性腺激素)
21.咳脓臭痰常提示患者有A.A.化脓菌感染B.真菌感染C.病毒感染D.厌氧菌感染E.铜绿假单胞菌感染
22.喉上神经内侧支损伤出现A.A.窒息B.声音嘶哑C.音调降低D.饮水呛咳E.手足抽搐
23.男性,40岁,因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊,胸透右上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),该病人血象如何A.嗜酸性粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.大单核细胞增加D.中性粒细胞增加E.嗜碱性粒细胞增加
24.诊断胰腺炎最有意义的化验是
A.3P试验B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血时间
25.百日咳的临床特点是A.A.全身散在斑丘疹、水疱疹
B.感染性休克,惊厥,呼吸衰竭
C.阵发性痉挛性咳嗽、吸气末鸡鸣样吼声
D.发热、流涕、结合膜充血、口腔黏膜斑
E.发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹
26.急性心肌梗死病人特有的心肌酶变化是A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基转移酶C.乳酸脱氢酶D.转肽酶E.胆碱脂酶
27.可损害第八对脑神经的是A.A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇
28.可在局麻药中加入肾上腺素的是A.A.高血压患者B.发热患者C.指尖手术D.甲亢患者E.心脏病患者
29.X线胸片双肺透明度增加,提示
A.肺气肿B.肺水肿C.肺炎D.肺结核E.支气管扩张
30.对化疗患者实行保护性隔离,主要为预防
A.消化道反应B.口腔溃疡C.腹泻D.感染E.心、肺、肾损害
31.急性心肌梗死时,升高最早,恢复最快的是哪种酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)
B.碱性磷酸酶(AKP)
C.乳酸脱氢酶(LDH)
D.谷丙转氨酶(GPT)
E.谷草转氨酶(GOT)
32.最有可能的诊断为A.新生儿肝炎B.母乳性黄疽C.生理性黄疸D.Rh溶血病E.ABO血型不合溶血
33.该小儿的热能计算以下哪项不要计算在内A.食欲B.基础代谢C.活动消耗D.食物特别动力作用E.生长发育需要
34.子宫破裂A.子宫出现病理缩复环,血尿
B.产后宫底逐渐升高,随后大量血液自阴道流出
C.产妇突然感到下腹部剧痛,随即子宫收缩停止
D.产后突然发生寒战,呼吸困难,发绀
E.胎儿娩出后,阴道间歇性流出暗红色血液,胎盘娩出延迟
35.会阴侧切术用品中,哪项不需要A.A.有齿镊B.无齿镊C.手术刀D.持针器E.止血钳
36.一男性,24岁,劳动中突然发生剧烈头痛,呕吐和意识不清。体检:浅昏迷,血压120/80mmHg,体温37℃,颈抵抗、颏胸距4横指,凯尔尼格(Kernig)征阳性。右上眼睑轻度下垂,右眼球外展位,右侧瞳孔4mm,光反应迟钝,左侧瞳孔2mm,光反应灵敏。左肢体活动差,左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。病人有颈抵抗、颏胸距4横指,表示病人存在A.浅反射异常B.病理反射C.以上都不是D.深反射异常E.颈项强直
37.术后应用香烟引流的是A.长期吸烟者B.术前未能禁烟者C.肺叶切除D.腹膜炎E.甲状腺切除
38.肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示()。A.痊愈B.不必休息C.病变静止D.不必进行呼吸道隔离E.可停用抗结核药物
39.下列哪种药物是抗结核的首选药物A.链霉素(SM)B.异烟肼(INH)C.利福平(RFP)D.乙硫异烟胺(ETH)E.吡嗪酰胺(PZA)
40.为了预防脑缺血,服阿司匹林是为了A.减轻头痛B.退热降温C.防止血小板凝集D.预防感冒E.抗风湿
41.诊断贫血最重要的指标是
A.红细胞计数B.血红蛋白定量C.网织红细胞定量D.红细胞沉降率E.红细胞形态
42.化脓性脑膜炎的表现是A.A.注意力缺陷,活动过度
B.中枢性运动障碍,姿势异常
C.发热呕吐,脑膜刺激征阳性,进行性休克
D.以精神和意识障碍为突出表现
E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍
43.大面积烧伤急救,患者口渴应给予()。
A.热开水B.糖开水C.淡盐水D.纯净水E.凉茶水
二、A1/A2题型(5题)44.可经直肠前壁摸到的结构是
A.输尿管B.前列腺C.尿道球腺D.附睾E.精索
45.张力性气胸时首要的急救处理措施是
A.气管插管辅助呼吸B.输血、补液抗休克C.立即排气,降低胸膜腔内压力D.剖胸探查E.气管切开辅助呼吸
46.滴虫性阴道炎,治疗期间注意事项哪项不对()A.治疗期间避免性交B.被褥、内裤勤洗晒C.已婚男女同时治疗D.白带检查阴性为治愈E.哺乳期禁用灭滴灵(甲硝唑)口服
47.骨盆测量的数值下列哪项是异常的:A.后矢状径为9厘米B.骶耻外径为17厘米C.坐骨结节间径为9厘米D.对角径为13厘米E.坐骨棘间径10厘米
48.一般颈部切口的拆线时间是术后A.4~5日B.5~6日C.6~7日D.7~9日E.10~12日
三、A3/A4(2题)49.小儿5岁,健康体检。父母咨询科学育儿知识,关心儿童的营养与热能供给问题。
若小儿近日上呼吸道感染,体温38.5℃(比平日高出2℃),其基础代谢率较比平时增高A.5%B.10%C.12%D.15%E.26%
50.男性,40岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。
首先的处理是
A.给氧B.高压氧治疗C.止痛D.手术E.加强营养
参考答案
1.C氧分压低于8kPa,伴有CO2分压大于6.67kPa则为Ⅱ型呼衰。
2.C诊刮适于病程较长的已婚育龄患者和更年期患者;孕激素适于血红蛋白大于60g/L的患者;雌激素适于青春期未婚患者及血红蛋白小于60g/L的患者;合成孕激素适于育龄和更年期妇女。
3.D
4.B国家规定强免(强制免疫)的疫苗是必须打的,即强制免疫的,也是免费的。规定强免的疫苗(2006年3月1日执行):出生时:乙肝疫苗(第一次)、卡介苗1月龄:乙肝疫苗(第二次)2月龄:脊髓灰质炎疫苗(第一次)3月龄:脊髓灰质炎疫苗(第二次)、百白破(第一次:4月龄:脊髓灰质炎疫苗(第三次)、百白破(第二次:5月龄:百白破(第三次)6月龄:乙肝疫苗(第三次)、A群流脑疫苗(第一次)8月龄:麻疹疫苗(第一次)、乙脑疫苗(非活第一、二次)、(减活第一次)9月龄:A群流脑疫苗(第二次)18月龄:百白破(第四次)、麻疹疫苗(第二次)2岁:乙脑疫苗(非活第三次)、(减活第二次)3岁:A群流脑疫苗(第三次)4岁:脊髓灰质炎疫苗(第四次)6岁:乙脑疫苗(非活第四次)、(减活第三次)、A群流脑疫苗(第四次)、精白破(第一次)16岁:精白破(第二次)
5.E急性颅内压增高时,机体可代偿性出现血压升高,脉压增大,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(两慢一高),这种典型的生命体征改变称为库欣反应。
6.B在抗休克的同时应积极治疗原发病,立即手术解除胆道梗阻。
7.B血红蛋白尿时尿液呈酱油色,见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病、血型不合的输血反应。
8.C丙种球蛋白属被动免疫制剂。
9.C由结石移动刺激肌肉痉挛引起,疼痛剧烈。
10.C一般发热患儿给予清淡、高营养素、半流质饮食。
11.B
12.D宫颈外口(产后1周)及官颈内口(产后10d)恢复至未孕状态。
13.B胎心为120/min,应注意胎心变化,若小于120或大于160/min,则为胎儿宫内窘迫,应做好剖宫产手术准备。
14.B对于膀胱肿瘤,膀胱镜是最重要的检查手段。
15.B服用未经加热的鲜牛奶的婴儿,可因蛋白过敏而发生少量肠出血,患有肠息肉、膈疝、钩虫病等,也可因慢性小量肠出血,致铁丢失过多。
16.B胎头吸引术的条件:宫颈口必须开全;胎头必须“衔接”,胎头的位置越低,手术越安全;胎膜未破者,应在手术前刺破;必须为活胎儿,死胎可等待自产或穿颅。
17.A疝修补术是一类无菌手术,肺叶切除、子宫切除术、开放损伤清创术、痔切除术是三类污染手术。
18.C营养性缺铁性贫血一般病例不需输血,严重贫血者可少量多次输血。
19.C2~7岁健壮儿童,夏秋季节突起高热,伴反复惊厥、脑病和(或)休克表现者,均应考虑中毒型菌痢,用肛拭子或灌肠取粪便镜检有大量脓细胞或红细胞可初步确诊。
20.D常规产检内容包括体重、血压、腹围、宫高、胎心。
21.D厌氧菌感染时痰液有恶臭。
22.D喉上神经内支损伤的病人则由于喉黏膜的感觉丧失,失去反射性的咳嗽反射,在进食特别是饮水时,可引起误咽、呛咳。喉上神经外侧支损伤可引起环甲状肌瘫痪,以致病人的声音松弛、声调降低。喉返神经一侧损伤声音嘶哑,双侧损伤失声。
23.D肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起,起病急骤,以高热、寒战、咳嗽、血痰和胸痛为特征,实验室检查常可示:白细胞计数增高和中性粒细胞比例增多,伴核左移。
24.B本题考查胰腺炎的辅助检查,急性胰腺炎时,血清和尿淀粉酶常明显升高。
25.C病人出现典型痉咳状态。痉咳表现为突发几十声急促的咳嗽,咳至终未伴深长吸气及高音调鸡鸣样吼声,伴随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。如此反复发作每日数次至数十次,日轻夜重。痉咳常因冷空气刺激、进食、烟熏或情绪波动而诱发。痉咳频繁者出现颜面水肿、球结膜下出;血(或鼻衄)、舌系带溃疡等百日咳面容。
26.A血清心肌酶谱中CK的同工酶CK-MB诊断特异性最高。
27.C链霉素的主要不良反应为第8对脑神经损害。
28.B发热病人应用肾上腺素没有禁忌。
29.AX线胸片是呼吸科常用检查,对于疾病的诊断及病情判断有重要意义。肺气肿患者的胸片表现为双肺透亮度增加,这是由于肺内含气量增加所致。
30.D化疗病人因化疗导致抵抗力下降,故应采取保护性隔离措施,防止院内交叉感染。
31.A血清肌酸激酶(CK)可在起病后6h以内升高,24h达高峰,3~4d恢复正常;天门冬氨酸氨基转移酶(AST)在起病6~12h内升高,24~48h达高峰,3~6d后恢复正常;乳酸脱氢酶(LDH)起病8~10h后升高,2~3d达到高峰,1~2周后恢复正常。
32.EABO溶血病主要发生在母亲为O型而胎儿为A型或B型时。
33.A儿童每日所需能量主要用于以下五个方面:基础代谢、生长发育、食物的特殊动力作用、活动所需以及排泄。
34.C典型子宫破裂,产妇突感撕裂样剧痛,官缩消失,出现休克症状
35.C
36.E颈项强直是脑膜刺激征中的一种,如将被检者颈部屈向胸部时表现为颈部僵硬、有抵抗感伴疼痛,则存在颈项强直。
37.D烟卷式引流刺激性小,常用于腹腔内引流。
38.D肺结核患者
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