辽宁省阜新市成考专升本医学综合真题(含答案)

辽宁省阜新市成考专升本医学综合真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.引起咯血的最常见心血管疾病是

A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺损

2.血氧饱和度的大小主要决定于（）

A.血中Hb含量多少

B.血中P(N2)大小

C.血中P(CO2)大小

D.血中P(O2)大小

E.血液温度高低

3.气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面

B.第6颈椎下缘平面

C.第1胸椎下缘平面

D.第2胸椎下缘平面

E.第4胸椎下缘平面

4.上肢的浅静脉是（）

A.贵要静脉B.尺静脉C.桡静脉D.大隐静脉E.肱静脉

5.前庭蜗器包括

A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗

6.正常肘关节的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

7.急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术

A.2个月内B.3个月内C.4个月内D.5个月内E.6个月内

8.患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是()A.肌力4级B.喷射样呕吐C.视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺激征

9.关于水肿，下列说法不正确的是（）A.心源性水肿常从身体的低位开始

B.肾源性水肿常发展迅速

C.肾源性水肿常伴高血压

D.肝源性水肿常以腹水为主要表现

E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿

10.女性正常排卵的黄体（）

A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黄体生成素

二、A1/A2题型(20题)11.上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应想到的原因是

A.手术造成膈神经损伤B.膈下感染C.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D.粘连引起胃扭转E.术后肠粘连

12.胃可分四部

A.小弯、大弯、贲门、幽门

B.小弯、大弯、胃底、胃体

C.胃底、胃体、幽门窦、幽门管

D.胃底、胃体、幽门部、贲门部

E.大弯、小弯、幽门窦、幽门管

13.输血后1~2小时内，患者寒战，体温40℃，头痛，测血压120/80mmHg，此时应考虑

A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.体温中枢受损害E.疟疾感染

14.肺气肿患者肺部叩诊为

A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音

15.下列哪种情况下基础代谢率会降低

A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病

16.手术患者术前12小时禁食、4小时禁水的理由是

A.让胃肠道得到休息

B.防止术后腹胀

C.减少术后排便

D.防止麻醉和术中发生呕吐引起室息或吸入性肺炎

E.防止胃肠道手术感染及形成瘘

17.甲状腺肿瘤患者手术后出现声音嘶哑可能是损伤了

A.喉肌B.喉上神经内支C.喉返神经D.声带E.膈神经

18.滤过分数是指

A.肾小球滤过率/肾血浆流量

B.贤血浆流量/贤血流量

C.肾血流量/肾血浆流量

D.肾小球滤过率/肾血流量

E.肾血流量/心输出量

19.食管第2狭窄

A.距中切牙15cmB.距中切牙25cmC.距中切牙30cmD.距中切牙35cmE.距中切牙40cm

20.鼻出血的好发部位在

A.鼻腔顶部B.鼻腔外侧壁上部C.鼻腔外侧壁下部D.鼻中隔前下部E.鼻中隔上部

21.不属于颈外动脉的分支是

A.甲状腺上动脉B.甲状腺下动脉C.面动脉D.上颌动脉E.颞淺动脉

22.下列哪个部位病变可出现截瘫

A.皮层运动区B.内嚢C.脊髓D.脑干E.脊髓前角

23.禁食早期每日静脉给予葡萄糖，其主要作用是

A.减少蛋白质分解B.减少脂肪分解C.增加酮体的产生D.补充维生素E.补充矿物质

24.静脉注射甘露醇引起尿量增加是通过

A.增加肾小球滤过率

B.增加肾小管液中溶质的浓度

C.减少血管升压素的释放

D.减少醛固酮的释放

E.减少远曲小管和集合管对水的通透性

25.延迟性溶血反应发生在输血后

A.1~6日B.7~14日C.15~23日D.24~30日E.31~60日

26.肝的上界在右锁骨中线相交于

A.第4肋B.第4肋间隙C.第5肋D.第6肋E.第6肋间隙

27.咽鼓管

A.为鼓室与口腔的通道B.后外侧为软骨部，内侧为骨部C.向外开口于鼓膜D.小儿咽鼓管短细E.平时处于关闭状态

28.凝血酶原时间延长见于

A.严重肝病B.DIC早期C.心肌梗死D.脑血栓形成E.DVT

29.下列关于肩关节的组成及运动叙述正确的是

A.关节囊内有肱三头肌长头腱通过

B.关节窝大，关节头小

C.关节盂周缘有透明软骨构成的盂唇，加深关节窝

D.关节嚢薄而松弛，下壁为薄弱处

E.不能做环转运动

30.下列哪项对诊断胸腔内出血最有意义

A.BP＜80/60mmHg

B.CVP＜50mmH2O

C.尿量＜1ml/(kg.h)

D.X线示胸腔积液

E.胸腔引流持续数小时＞100ml/h

三、内科护理学(10题)31.高血压引起心室前负荷增加。()

A.正确B.错误

32.关于浸润性突眼的描述，不正确的是（）。A.与自身免疫无关B.突眼度多大于18mmC.患者诉怕光、复视D.可合并眼肌麻痹

33.尿路感染最常见的致病菌是__________。

34.糖尿病酮症酸中毒的常见诱因有哪些?其治疗要点有哪些?

35.糖尿病饮食治疗中主大营养素(糖—蛋白质—脂肪)含量占饮食总热量百分比分别应为()。A.30％—40％、50％、<20％

B.45％—55％、50％、10％

C.55％—60％、15％、<30％

D.20％—30％、60％、20％

36.对肝硬化病人的护理，正确的是()。

A.应严格限制蛋白质，以预防肝性脑病发生

B.可以进食普通食物，无特殊要求

C.少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环

D.避免粗糙食物

E.腹水时，每天给水量也不能少于1500mL

37.如何进行糖尿病病人足部的护理?

38.在我国引起慢性肾功能衰竭最常见的原因是()。A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾孟肾炎C.遗传性肾小球肾炎D.糖尿病肾病E.高血压肾病

39.极化液的正确组成是()。

A.氯化钾1．5g，胰岛素10U，加人10％葡萄糖500mL

B.氯化钾1．0g，胰岛素10U，加人10％葡萄糖500mL

C.氯化钾1．0g，胰岛素5U，加人10％葡萄糖500mL

D.氯化钾1．5g，胰岛素5U，加人10％葡萄糖500mL

40.慢性肾炎病人采用优质低蛋白饮食，较妥的时机是()。

A.尽早采用B.水肿明显时C.血压明显增高时D.血肌酐增高时

四、外科护理学(5题)41.多根多处肋骨骨折可引起ABCDE()。

A.软化胸壁浮动B.反常呼吸运动C.纵膈摆动D.呼吸衰竭E.循环衰竭

42.骨牵引病人为防止针孔感染，护理上应注意()。

A.除去针孔血痂B.全身应用抗生素C.间常左右移动钢针D.每日2次用酒精滴针孔处

43.膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是()。

A.每次用药量>l00ml。B.严格无菌操作C.吸出的液体可回注D.注药前应先排尽尿液E.灌注后暂不排尿

44.长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高()。

A.肾癌B.膀胱癌C.阴茎癌D.前列腺癌

45.引起局麻药中毒的原因是()。A.药物浓度过大B.术前应用苯巴比妥钠类药物C.过敏体质D.年老体弱E.麻药直接注入血管内

五、护理学基础(10题)46.选择注射部位随避开()。

A.关节处B.皮肤病处C.疤痕处D.硬结处E.血管处

47.系统的基本属性有()。

A.整体性B.边界性C.相对完整性D.层次性E.目的性

48.输血过程中最多见的输血反应是()。

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞

49.大量不保留灌肠肛管插入的长度是()。

A.7～l0cmB.10～12cmC.12～15cmD.15～20cm

50.尸体可能出现的情况有()。

A.尸斑B.尸冷C.尸僵D.尸体腐败

51.压疮

52.护理人员在执行护理操作过程中要做到“四轻"()。

A.说话轻B.走路轻C.操作轻D.开、关门窗轻

53.不宜用2％碘酊消毒皮肤的部位是()。

A.头皮B.颈部C.面部D.腋窝

54.疟疾病人应做的隔离是()。

A.血液隔离B.接触隔离C.昆虫隔离D.严密隔离E.保护性隔离

55.铺床操作中节力原则()。

A.扩大支撑面，降低重心

B.身体尽量靠近床边

C.两腿间距与肩同宽，两腿伸直，两脚并拢

D.动作平稳有节律、连续、避免无效动作

参考答案

1.B

2.D

3.B

4.A

5.A

6.A

7.E

8.B

9.E

10.D

11.B膈下感染、积脓可刺激膈肌引起顽固性呃逆。

12.D胃有两缘、两壁、两口、四部，分别是胃小弯、胃大弯，前壁、后壁，贲门、幽门，贲门部、胃底、胃体、幽门部。

13.C非溶血性发热反应最常见。发热反应多发生在输血后15分钟~2小时内，往往先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达39~40℃，伴有皮肤潮红、头痛，多数血压无变化。故该患者的表现应是发热反应。

14.C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音。

15.C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低。

16.D择期手术患者，术前12小时内禁食、4小时内禁饮，因为麻醉中有发生呕吐和误吸的危险。胃饱满又必须在全麻下施行手术者，可以考虑选择清醒气管插管。

17.C喉返神经损伤可以导致声音嘶哑。

18.A

19.B食管的第2狭窄在食管与左主支气管交叉处，距中切牙约25cm。

20.D鼻中隔的前下部有一区域，黏膜中有丰富的血管吻合丛称为易出血区（Little区），约90%的鼻出血均发生于此。

21.B颈外动脉的分支包括甲状腺上动脉、面动脉、颞浅动脉、上领动脉、舌动脉、枕动脉等。

22.C脊髓横断损伤时，该平面以下支配区可出现感觉运动障碍引起截瘫。

23.A禁食早期，体内贮存的肝糖原很快消耗完，如不给予外源性糖输入，机体将分解体内蛋白质为氨基酸再进行糖异生。

24.B临床上给患者静脉注射甘露醇，由于此物质不被肾小管重吸收，因而可用来提高肾小管液中溶质的浓度，达到利尿和消肿的目的。

25.B延迟性溶血反应发生在输血后7~14日，主要是由于输入未被发现的抗体所引起。

26.C

27.E平时咽鼓管处于关闭状态，吞咽和用力张口时张开。幼儿的咽鼓管较短、宽，并呈水平方向，故儿童患急性中耳炎远较成人为多。

28.A

29.D肩关节是由肱骨头和肩胛骨关节盂构成。关节头大，关节盂浅仅能容纳关节头的1/4~1/有纤维软骨形成的盂唇，关节囊薄而松弛，尤以前下方更为松弛。关节囊的上壁有喙肱初带加强，关节嚢内有肱二头肌长头腱自结节沟间穿过，止于关节盂的上方。可做三轴运动，冠状轴上做屈、伸，矢状轴上收、展，垂直轴上旋内、旋外及环转运动。

30.D

31.B高血压引起心室后负荷增加。

32.A

33.大肠埃希菌大肠埃希菌

34.(1)糖尿病酮症酸中毒的诱因有：感染、胰岛素剂量不足或治疗中断、饮食不当、妊娠和分娩、创伤、手术、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮症酸中毒的治疗要点为：①输液：是抢救DKA首要的、极其关键的措施。开始使用生理盐水当血糖降至13．9mmol／L左右时改输5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰岛素)。病人无心力衰竭开始时补液速度应快在2小时内输入1000—2000mL后视脱水情况决定补液量：一般第一个24小时输液总量为4000—5000mL严重失水者可达6000—8000mL。②胰岛素治疗(1)糖尿病酮症酸中毒的诱因有：感染、胰岛素剂量不足或治疗中断、饮食不当、妊娠和分娩、创伤、手术、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮症酸中毒的治疗要点为：①输液：是抢救DKA首要的、极其关键的措施。开始使用生理盐水,当血糖降至13．9mmol／L左右时改输5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰岛素)。病人无心力衰竭,开始时补液速度应快,在2小时内输入1000—2000mL,后视脱水情况决定补液量：一般第一个24小时输液总量为4000—5000mL,严重失水者可达6000—8000mL。②胰岛素治疗

35.C糖尿病饮食治疗中三大营养素(糖—蛋白质—脂肪)含量占饮食总热量百分比分别应为55％—60％、15％、<30％。

36.D考查肝硬化病人的护理。肝硬化病人平时应注意高蛋白的摄入，以利于肝细胞修复和维持血浆白蛋白。避免进食粗糙食物以防止引起上消化道出血，并避免饮酒。有腹水时应限制水，每天给水量少于1000mL。

37.(1)足部观察：每日检查双足一次观察足部皮肤颜色、温度改变、感觉变化注意检查趾甲、趾间、足底部皮肤有无鸡眼、甲沟炎、甲癣、红肿、水泡、溃疡、坏死等及时发现糖尿病足做好相应处理。(2)促进足部循环：①经常按摩足部按摩方向由足端往上避免直接按摩静脉曲张处。②每日进行适度的运动以促进血液循环避免同姿势站立过久。坐位时避免两足交叉。⑧冬天注意足部的保暖避免长期暴露于寒冷或潮湿环境使用热水袋应避免烫伤皮肤