技术操作质量考核标准

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感谢阅读本文档，祝您工作顺利，步步高升！

备用床技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

5

环境宽敞、明亮，同病室无病人做治疗或进食

检查床部件有无损坏、松动，检查床垫及被褥是否清洁、舒适

3

2

2

1

1

0

00

准备质量标准

10

护士：服装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩

用物：备齐用物，放置有序

55

44

33

22

操作质量标准

60

1.移床旁桌椅于适当位置

2.清扫并翻转床垫

3.取床褥平铺于床垫上

4.铺大单（20分）

（1）置大单于床褥上，正面朝上，中线对齐

（2）铺近侧床头床尾，塞紧大单中部边缘

（3）转至对侧，铺好对侧大单

（4）大单四角紧扎，外观平整、美观

5.套被套--以“S”形为例（30分）

（1）被套齐床头置于大单上，中线对齐，开口端向床尾

（2）打开被尾约1/3，放入棉胎

（3）拉棉胎上缘至被套封口端，对好两上角并向两侧展平

（4）逐层拉平盖被，系好尾端系带

（5）盖被上缘齐平床头，两侧边缘向内折叠与床沿齐，尾端塞于床垫下

（6）被头充实，被尾整齐，外观平整

6.套枕套（4分）

（1）套上枕套并拍松，两角充实

（2）枕头开口背门放置

2

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5

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0

终末质量标准

5

用物处置正确，洗手

操作有效，达到目的

23

12

01

0

0

理论

评价

5

操作目的

节力原则

23

12

01

00

总体

评价

15

操作熟练流畅，手法正确

时间≤6min，每超过30s扣1分

动作轻稳、节力

应变能力

6

3

4

2

5

2

3

1

4

1

2

0

3

0

1

0

总分

评价者：□教师□学生

暂空床技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

5

环境宽敞、明亮，同病室无病人做治疗或进食

检查床部件有无损坏、松动，检查床垫及被褥是否清洁、舒适

3

2

2

1

1

0

00

准备质量标准

10

护士：服装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩

用物：备齐用物，放置有序

55

44

33

22

操作质量标准

60

1.移床旁桌椅于适当位置

2.清扫并翻转床垫

3.取床褥平铺于床垫上

4.铺大单（20分）

（1）置大单于床褥上，正面朝上，中线对齐

（2）铺近侧床头床尾，塞紧大单中部边缘

（3）转至对侧，铺好对侧大单

（4）大单四角紧扎，外观平整、美观

5.套被套--以“S”形为例（30分）

（1）被套齐床头置于大单上，中线对齐，开口端向床尾

（2）打开被尾约1/3，放入棉胎

（3）拉棉胎上缘至被套封口端，对好两上角并向两侧展平

（4）逐层拉平盖被，系好尾端系带

（5）盖被上缘齐平床头，两侧边缘向内折叠与床沿齐，尾端塞于床垫下，盖被扇形三折于床尾

（6）被头充实，被尾整齐，外观平整

6.套枕套（4分）

（1）套上枕套并拍松，两角充实

（2）枕头开口背门放置

2

2

2

5

5

5

5

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3

6

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0

终末质量标准

5

用物处置正确，洗手

操作有效，达到目的

23

12

01

0

0

理论

评价

5

操作目的

节力原则

23

12

01

00

总体

评价

15

操作熟练流畅，手法正确

时间≤6min，每超过30s扣1分

动作轻稳、节力

应变能力

6

3

4

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5

2

3

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4

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0

3

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1

0

总分

评价者：□教师□学生

麻醉床技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

10

评估患者的诊断、病情、手术和麻醉方式、需要的抢救或治疗物品

环境宽敞、明亮，同病室无病人做治疗或进食

检查床部件有无损坏、松动

检查床垫及被褥是否清洁、舒适，根据季节增减被褥

4

2

2

2

3

1

1

1

2

0

0

0

1

0

0

0

准备质量标准

10

护士：服装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩

用物：备齐用物，放置有序

55

44

33

22

操作质量标准

60

1.移床旁桌椅于适当位置

2.清扫并翻转床垫

3.取床褥平铺于床垫上

4.铺大单、橡胶单和中单（20分）

⑴置大单于床褥上，正面朝上，中线对齐

⑵铺近侧床头床尾，塞紧大单中部边缘

⑶根据患者需要铺橡胶单和中单，位置正确

⑷转至对侧，依次铺好对侧大单、橡胶单和中单

⑸大单四角紧扎，外观平整、美观

5.套被套--以“S”形为例（25分）

⑴被套齐床头置于大单上，中线对齐，开口端向床尾

⑵打开被尾约1/3，放入棉胎

⑶拉棉胎上缘至被套封口端，对好两上角并向两侧展平

⑷逐层拉平盖被，系好尾端系带

⑸盖被上缘齐平床头，两侧边缘与尾端向内折叠与床沿齐

⑹将盖被三折叠于背门一侧，外观平整

6.套枕套（4分）

（1）套上枕套并拍松，两角充实

（2）枕头开口背门横立于床头

7.椅子置于盖被同侧

8.置麻醉护理盘于床头桌上，置输液架于适当位置

2

2

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0

0

终末质量标准

5

用物处置正确，洗手

操作有效，达到目的

23

12

01

0

0

理论

评价

5

操作目的

节力原则

23

12

01

00

总体

评价

10

操作熟练流畅，手法正确

时间≤8min，每超过30s扣1分

动作轻稳、节力

应变能力

4

2

2

2

3

1

1

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2

0

0

0

1

00

0

总分

评价者：□教师□学生

卧床患者更换床单技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

10

评估患者的年龄、病情、治疗及意识状态等

环境宽敞、明亮、温湿度适宜，同病室无病人做治疗或进食

床单位及患者衣物的污染程度

4

3

3

3

2

2

2

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0

0

准备质量标准

10

护士：服装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩

患者：了解操作目的及配合要点，体位舒适

用物：备齐用物，放置有序

34

3

2

3

2

1

2

1

0

1

0

操作质量标准

60

1.放平床头、膝下支架，移床旁桌椅于适当位置

2.松开床尾盖被，移枕头至对侧，并助患者翻身侧卧至对侧、背向操作者（必要时加床档）

3.从床头到床尾松开近侧各层被单

4.清扫近侧橡胶单和床褥（8分）

⑴上卷中单至床中线处，塞于患者身下

⑵清扫橡胶单，将橡胶单搭于患者身上

⑶上卷大单至床中线处，塞于患者身下

⑷自床头至床尾清扫床褥

5.铺近侧大单、橡胶单和中单（10分）

⑴置大单于床褥上，正面朝上，中线对齐

⑵铺近侧床头床尾，塞紧大单中部边缘；对侧大单内折后卷至床中线处，塞于患者身下

⑶铺平橡胶单，铺清洁中单于橡胶单上，近侧和橡胶单一起塞于床垫下，对侧内折后卷至床中线处，塞于患者身下

6.助患者平卧，移枕头至近侧，助患者翻身侧卧于铺好的一侧大单上，面向操作者（必要时加床档）

7.清扫另一侧橡胶单和床褥（10分）

⑴转至对侧，从床头到床尾松开各层被单

⑵上卷中单至床中线处并取出，置于床尾大单上或污衣袋内

⑶清扫橡胶单，将橡胶单搭于患者身上

⑷将大单自床头内卷至床尾，取出，放于污衣袋内

⑸自床头至床尾清扫床褥

9.铺另一侧大单、橡胶单和中单（6分）

⑴从患者身下展平对侧大单，铺好床头床尾，塞紧大单中部边缘

⑵展平橡胶单和清洁中单塞于床垫下

10.助患者平卧，将枕头移向床中间

11.更换被套（12分）

⑴将清洁被套中线对齐、被头齐患者颌下平铺于盖被上，打开被尾约1/3

⑵自污被套内将棉胎“S”型折叠后取出，装入清洁被套内，将棉胎展平，系好被套尾端开口处系带

⑶撤出污被套

⑷内折被套两侧与床沿齐，嘱患者屈膝，床尾余下部分塞于床垫下

11.更换枕套

2

3

2

2

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2

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4

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0

1

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0

0

终末质量标准

5

用物处置正确，洗手

操作有效，达到目的

23

12

01

0

0

理论

评价

5

操作目的

节力原则

23

12

01

00

总体

评价

10

操作熟练流畅，手法正确

动作轻稳、节力

应变能力

5

3

2

4

2

1

3

1

0

2

00

总分

评价者：□教师□学生

口腔护理技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

10

患者病情、治疗情况，意识状态、自理能力

患者口腔情况、有无义齿

患者对口腔护理的认知及合作情况

注意环境及用物评估

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

准备质量标准

10

护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩

根据病情准备漱口液及用物，清点棉球数目

患者了解目的、配合要点、体位舒适

环境清洁、温湿度适宜

2

4

3

1

1

3

2

1

0

2

1

0

0

1

0

0

操作质量标准

50

1.核对患者，向其解释操作目的及方法

2.取合适卧位，头偏向一侧

3.治疗巾围颌下，弯盘置口角旁

4.擦洗口腔（36分）

（1）润唇、观察口腔、漱口，取下义齿

（2）正确使用压舌板、开口器等

（3）夹取、拧干棉球方法正确

（4）一次夹取一个棉球，拧干棉球方法正确，棉球湿度适宜

（5）擦洗顺序正确

（6）擦洗方法正确

（7）擦洗动作轻柔，未损伤牙龈、黏膜

5.漱口、观察口腔，遵医嘱使用外用药

6.擦净面部，涂润唇膏

4

2

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5

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7

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0

0

2

1

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3

3

1

1

0

终末质量标准

10

助患者取舒适卧位、整理床单位

用物处置恰当

患者口腔清洁、湿润、无异味，感觉舒适

洗手、记录

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

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0

0

0

0

0

理论

评价

10

操作目的、注意事项、适应症等

10

8

6

4

总体

评价

10

爱伤观念

职业防护意识

操作熟练流畅

护患沟通

应变能力

2

2

2

2

2

1

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

总分

评价者：□教师□学生

床上擦浴技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

10

患者病情、意识状态、肢体活动度、自理能力

患者皮肤卫生状况，清洁习惯

患者对清洁知识的了解程度及合作情况

注意环境及用物评估

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

准备质量标准

10

护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩

备齐用物，水温合适，放置有序合理

患者了解操作目的，必要时协助其排尿排便

关闭门窗，调节室温，遮挡患者

2

4

2

2

1

3

1

1

0

2

0

0

0

1

0

0

操作质量标准

50

1.核对患者，向其解释操作目的及方法

2.头颈下垫浴巾，清水洗脸（先洗眼）及颈部

3.垫浴巾，擦洗上肢、躯干、下肢、会阴（36分）

（1）更换清洁衣裤，穿脱衣裤方法正确

（2）擦洗部位、顺序正确

（3）擦洗手法正确

（4）适时换水、换盆及毛巾

（5）必要时用50%乙醇正确按摩受压部位

（6）皮肤皱褶处擦洗干净

（7）擦洗中观察患者病情，注意保暖和保护隐私

（8）未沾湿床褥

4.穿清洁衣裤，整理衣裤

5.协助患者梳头，必要时修剪指甲、更换床单

4

5

4

8

5

3

4

34

3

3

2

3

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6

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2

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2

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5

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1

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1

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1

1

0

1

2

1

3

2

0

1

0

1

0

0

0

终末质量标准

10

助患者取舒适卧位、整理床单位

用物处置恰当

操作有效，达到目的

洗手、记录

2

3

3

2

1

2

2

1

0

1

1

0

0

0

0

0

理论

评价

10

操作目的、注意事项

10

8

6

4

总体

评价

10

爱伤观念

职业防护意识

操作熟练流畅

护患沟通能力

应变能力

2

2

2

2

2

1

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

总分

评价者：□教师□学生

无菌技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

10

环境符合无菌操作要求

无菌物品处于无菌状态

5

5

4

4

3

3

2

2

准备质量标准

10

护士：服装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩

物品：备齐用物，布局合理，放置有序

环境：操作台清洁、干燥

4

4

2

3

3

1

2

2

0

1

1

0

操作质量标准

55

1．无菌钳（镊）的使用（8分）

（1）持钳部位正确，钳端闭合，垂直取、放

（2）使用时保持钳端向下，无倒转

（3）钳端无触及非无菌物品

2．无菌包使用（8分）

（1）检查用物名称、有效期、灭菌标记、包布有无潮湿、破损

（2）开包方法正确，无污染

（3）取用物品不跨越无菌区

（4）未取完的无菌物品按原折痕折叠，系带横向缠绕，注明开包时间、签名

3．铺无菌盘法（11分）

（1）治疗盘清洁、干燥

（2）取无菌巾方法正确，无污染

（3）捏无菌巾外角扇形折叠，无跨越

（4）无菌物品置巾内，不跨越无菌区

（5）边缘折叠整齐，注明盘内物品、铺盘时间、签名

4．无菌容器使用（8分）

（1）检查用物名称、有效期、灭菌标记、储槽密封性

（2）开盖内面向上，放置稳妥

（3）取无菌物品无污染

（4）用毕即盖严，初次启用注明开启时间，24h内有效

5．倒取无菌溶液（10分）

（1）核对瓶签（溶液名称、剂量、浓度、有效期），检查瓶盖、瓶身及溶液质量

（2）开瓶盖方法正确

（3）冲洗瓶口，倒液方法正确，量准确

（4）正确消毒瓶口，盖好瓶塞

（5）注明开瓶时间并签名，24h内有效

6．戴无菌手套（10分）

（1）检查手套号码、有效期、灭菌标记、手套有无破损

（2）取手套方法正确，无污染

（3）戴手套方法正确，无污染

（4）脱手套方法正确，无污染

3

3

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1

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3

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0

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0

终末质量标准

5

用物处置正确、整理环境

洗手

3

2

2

1

1

0

0

0

理论

评价

10

操作目的

无菌操作原则

2

8

1

6

0

5

0

3

总体

评价

10

无菌观念强

操作娴熟、流畅

6

4

5

3

4

2

2

1

总分

评价者：□教师□学生

穿脱隔离衣技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

10

病人病情、需隔离的种类及隔离措施

隔离的环境条件

操作目的

4

3

3

3

2

2

2

1

1

1

0

0

准备质量标准

10

护士：取下手表、洗手，戴口罩，卷袖过肘

用物：备齐操作用物；隔离衣大小、长短合适，无破损、潮湿；刷手或泡手设备齐全

环境：宽敞

4

5

1

3

4

1

2

3

0

1

2

0

操作质量标准

55

1．穿隔离衣（30）

（1）拿取隔离衣方法正确

（2）穿衣袖方法正确

（3）系领扣，无污染

（4）系袖口，无污染

（5）手拉后衣襟对齐、折叠，遮盖严实，无污染

（6）腰带打结方法正确

2．脱隔离衣（25）

（1）解腰带，打活结

（2）解袖口，掖衣袖方法正确，无污染

（3）消毒手方法正确、有效，不污染洗手设备

（4）解衣领扣方法正确

（5）脱衣袖方法正确，无污染

（6）根据隔离区域悬挂隔离衣方法正确

3

5

5

4

10

3

2

4

10

2

4

3

2

4

4

3

8

2

1

3

8

1

3

2

1

3

3

2

6

1

0

2

6

0

2

1

0

2

2

1

4

0

0

1

4

0

1

0

终末质量标准

5

挂隔离衣备用时衣边对齐，无污染

洗手

3

2

2

1

1

0

0

0

理论

评价

10

隔离目的、隔离区域的划分及隔离要求

穿脱隔离衣的注意事项

5

5

4

4

3

3

2

2

总体

评价

10

隔离区域的概念清楚

隔离衣未污染环境及清洁物品

衣领及隔离衣内面未被污染

手的消毒有效

操作熟练流畅

2

2

2

2

2

1

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

总分

评价者：□教师□学生

生命体征测绘技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

10

患者年龄、病情、治疗及意识状态

患者30min内有无剧烈运动、进食进饮、情绪波动

患者对生命体征测量的认知及合作情况

3

4

3

2

3

2

1

2

1

0

1

0

准备质量标准

10

护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩

备齐用物、放置用序

患者了解目的、配合要点、体位舒适

环境清洁、安全、温湿度适宜

2

4

3

1

1

3

2

1

0

2

1

0

0

1

0

0

操作质量标准

50

测量体温（12分）

1.检查体温计刻度是否在35℃以下

2.根据患者病情选择适当的测量方法并实施（6分）

⑴口腔温度的测量

将口表水银端放于舌下热窝处

嘱患者紧闭口唇，用鼻呼吸，勿咬体温计

测量时间为3min

⑵腋窝温度的测量

解开衣袖，用纱布擦干一侧腋下

将体温表水银端放于腋窝深处、紧贴皮肤

屈臂过胸，夹紧体温表

测量时间为8~10min

⑶肛温的测量

取合适体位，暴露肛门

润滑肛表前端

将肛表水银端轻轻插入肛门3~4cm固定

测量时间为3min

3.擦净体温表

4.看清度数并记录，体温表甩至35℃以下

测量脉搏和呼吸（12分）

⑴患者取舒适卧位，手腕伸展、手臂放于舒适位置

⑵将食指、中指、无名指指端按在患者桡动脉表面，压力适中，以能清楚测得脉搏为宜

⑶计脉搏次数，正常测30秒乘以2；异常者需测1分钟（脉搏短绌）

⑷仍取诊脉姿势，观察患者胸部或腹部起伏

⑸计呼吸次数，正常测30秒乘以2；异常者需测1分钟

⑹记录脉搏和呼吸的测量值

测量血压（18分）

⑴打开听诊器、血压计，开启水银槽开关，驱尽袖带内空气

⑵患者取舒适体位，使血压计“0”点与肱动脉、心脏在同一水平；卷袖露出手臂，肘部伸直，手掌向上

⑶袖带平整缠于上臂中部，下缘距肘窝约2cm，松紧以能插入一指为宜

⑷置听诊器胸件于肱动脉搏动最明显处，一手固定

⑸关闭输气球气门，打气至肱动脉搏动消失后再升高20~30mmHg

⑹以4mmHg/s的速度放气，听到第一声搏动时所指刻度为收缩压，搏动声突然变弱或消失时所指刻度为舒张压（是否需要分条写）

⑺取下袖带，驱尽袖带内空气，卷平放入盒内，关闭水银槽开关，关闭血压计盒盖

⑻记录血压测量值

将测量值准确绘制、记录在体温单上（8分）

2

2

2

2

1

2

2

1

1

2

2

1

1

3

2

2

2

2

2

2

2

3

2

2

2

4

2

1

8

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

1

1

1

1

1

1

1

2

1

1

1

3

1

1

6

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0

0

0

0

0

0

0

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0

0

0

1

0

0

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0

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0

1

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0

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5

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0

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0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

3

终末质量标准

10

安置患者舒适体位、整理床单位

用物处置恰当

操作安全有效，达到目的

洗手、记录

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

理论

评价

10

操作目的、正常值范围

适应症、禁忌症、注意事项

5

5

4

4

3

3

2

2

总体

评价

10

爱伤观念

操作熟练流畅

护患沟通

应变能力

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

总分

评价者：□教师□学生

氧气吸入（单侧鼻导管）技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

10

患者年龄、病情、治疗及意识状态

患者缺氧程度及呼吸道情况

患者对氧气吸入法的认知及合作情况

检查氧气筒及氧气表等装置

2

3

2

3

1

2

1

2

0

1

0

1

0

0

0

0

准备质量标准

10

护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩

备齐用物、放置用序

患者了解目的、配合要点、体位舒适

环境清洁、安全、温湿度适宜

2

4

3

1

1

3

2

1

0

2

1

0

0

1

0

0

操作质量标准

55

1.装表（10分）

⑴取下氧气筒帽，吹尘

⑵装表，拧紧，表身直立于氧气筒旁

⑶连接通气管和湿化瓶，瓶内装1/3~1/2蒸馏水或冷开水

⑷检查装置是否漏气

2.备齐用物，推氧气瓶到患者床前，再次核对

3.清洁双侧鼻腔，请患者选择一侧用于插管

4.连接鼻导管

5.根据患者情况正确调节氧流量

6.将鼻导管放入冷开水中湿润并再次检查是否通畅

7.测量长度、插管，动作轻柔

8.正确固定，保持患者舒适、美观

9.记录氧疗开始时间、流量

10.向患者解释用氧的注意事项

11.观察患者用氧情况，有异常及时处理

12.停止用氧（14分）

⑴取下鼻导管，置于弯盘

⑵记录停氧时间

⑶关流量开关-关总开关-开流量开关-关流量开关

⑷取下湿化瓶及连接管

⑸卸表

2

3

2

3

2

3

3

4

2

4

3

3

3

4

3

2

4

2

2

1

2

1

2

1

2

2

3

1

3

2

2

2

3

2

1

3

1

1

0

1

1

1

0

1

1

2

0

2

1

1

1

2

1

0

2

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

1

0

0

0

1

0

0

1

0

0

终末质量标准

5

安置患者舒适体位、整理床单位

用物处置恰当

操作安全有效，达到目的

洗手、记录

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

理论

评价

10

操作目的、注意事项

氧疗监护

5

5

4

4

3

3

2

2

总体

评价

10

爱伤观念，护患沟通

操作熟练流畅

护患沟通

应变能力

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

总分

评价者：□教师□学生

吸痰技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

10

患者年龄、病情、治疗及意识状态

患者呼吸情况，听诊是否有痰鸣音

患者对吸痰法的认知及合作情况

检查负压吸引器等装置

2

3

2

3

1

2

1

2

0

1

0

1

0

0

0

0

准备质量标准

10

护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩

备齐用物、放置用序

患者了解目的、配合要点、体位舒适、无活动义齿

环境清洁、安全、温湿度适宜

2

4

3

1

1

3

2

1

0

2

1

0

0

1

0

0

操作质量标准

50

1.检查吸引器、调节负压

2.连接吸痰管

3.试吸，检查是否通畅

4.插管（10分）

⑴经口腔吸痰：

阻断负压

嘱患者深吸气

平稳快速地由口腔颊部插至咽喉部约15cm

⑵经鼻腔吸痰

阻断负压

嘱患者深吸气

平稳快速地沿鼻道插至咽喉部约20~25cm

⑶经人工气道

使用湿化液湿化气道

阻断负压

气管插管者插入30~35cm，气管套管者插入10~15cm

5.放松吸痰管反折处

6.左右旋转并向上提管，每次吸引不超过15s

7.先吸口咽部分泌物，再吸气管内分泌物

8.抽吸生理盐水

9.观察患者及吸出液

10.安置患者于舒适卧位

11.整理用物

5

4

4

3

2

5

3

2

5

3

2

5

3

5

5

4

4

3

3

4

3

3

2

1

4

2

1

4

2

1

4

2

4

4

3

3

2

2

3

2

2

1

0

3

1

0

3

1

0

3

1

3

3

2

2

1

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2

1

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0

2

0

0

2

0

0

2

0

2

2

1

1

0

0

终末质量标准

10

安置患者舒适体位、整理床单位

用物处置恰当

操作安全有效，达到目的

洗手、记录

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

理论

评价

10

操作目的、适应症

注意事项

5

5

4

4

3

3

2

2

总体

评价

10

爱伤观念，护患沟通

操作熟练流畅

护患沟通

应变能力

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

总分

评价者：□教师□学生

乙醇/温水擦浴技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

10

患者年龄、病情、治疗及意识状态

患者体温及局部皮肤情况

患者对乙醇擦浴的认知及合作情况

3

4

3

2

3

2

1

2

1

0

1

0

准备质量标准

10

护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩

备齐用物、放置用序

患者了解目的、配合要点、体位舒适

环境清洁、安全、温湿度适宜

2

4

3

1

1

3

2

1

0

2

1

0

0

1

0

0

操作质量标准

50

1.松开床尾盖被，协助患者脱去上衣

2.置冰袋于头部、热水袋于足底

3.拭浴方法：垫大毛巾于擦拭部位下，拧小毛巾至半干缠于手上，离心方向擦拭，拭浴毕，用大毛巾擦干皮肤

4.擦拭顺序（22分）

⑴双上肢（各3min）

右侧颈-肩-上臂外侧-前臂外侧-手背；

侧胸-腋窝-上臂内侧-肘窝-前臂内侧-手心

⑵穿好上衣

⑶患者取侧卧位，从颈下肩部-臀部（3min）

⑷患者取仰卧位，脱去裤子

⑸擦拭双下肢（各3min）

髋部-下大腿外侧-足背；

腹股沟-大腿内侧-内踝；

臀下-大腿后侧-腘窝-足跟

⑹穿好裤子

5.取下热水袋

6.观察拭浴后患者反应

7.30min后测量体温，酌情取下冰袋

4

5

9

3

3

2

4

2

2

2

2

2

2

3

2

5

3

4

7

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2

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3

1

1

1

1

1

1

2

1

4

2

3

5

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0

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0

0

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3

1

2

3

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

2

终末质量标准

10

安置患者舒适体位、整理床单位

用物处置得当

操作安全有效，达到目的

洗手、记录

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

理论

评价

10

操作目的、适应症、禁忌症

注意事项

5

5

4

4

3

3

2

2

总体

评价

10

爱伤观念

操作熟练流畅

护患沟通

应变能力

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

总分

评价者：□教师□学生

鼻饲技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

10

了解病人病情、意识状态、治疗情况等

检查病人鼻腔有无炎症、息肉、鼻中膈偏曲等

解释操作目的及方法，了解病人心理反应与合作程度

4

3

3

3

2

2

2

1

1

1

00

准备质量标准

10

护士：服装整洁，洗手，戴口罩

用物：物品齐全，胃管型号合适，遵医嘱备鼻饲液，温度合适

病人：理解操作目的及配合方法

环境：清洁

2

4

3

1

1

3

2

1

0

2

1

0

0

1

0

0

操作质量标准

50

1．病人准备（6）

（1）核对、解释

（2）协助病人取合适卧位

（3）选择、清洁鼻腔，备胶布

2．插胃管（25）

（1）检查并打开鼻饲包，治疗巾铺颌下

（2）测量、标记、润滑胃管

（3）插入胃管，方法正确，深度适宜

（4）验证胃管在胃内方法正确

（5）固定胃管方法正确

3．灌饲（13）

（1）灌饲前抽吸胃液，灌饲前后用温开水冲洗胃管

（2）灌饲时匀速，量、时间间隔正确

（3）灌饲时注意观察病人的反应

（4）灌饲后胃管末端反折，妥善固定

4．拔胃管（6）

（1）核对、解释

（2）灌饲后拔管，方法正确

2

2

2

2

5

10

5

3

3

5

3

2

2

4

1

1

1

1

4

8

4

2

2

4

2

1

1

3

0

0

0

0

3

6

3

1

1

3

1

0

0

2

0

0

0

0

2

4

2

0

0

2

0

0

0

1

终末质量标准

10

病人卧位舒适，床单位整洁

用物处置正确

洗手并记录

4

4

2

3

3

1

2

2

0

1

1

0

理论

评价

10

鼻饲目的及适应证、禁忌证

验证胃管在胃内的方法

昏迷病人插胃管的注意事项

3

3

4

2

2

3

1

1

2

0

0

1

总体

评价

10

操作步骤正确，动作熟练流畅

对于插管不畅，能应变处理

护患沟通有效，病人积极配合

4

4

2

3

3

1

2

2

0

1

1

0

总分

评价者：□教师□学生

女病人导尿技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

10

患者病情、治疗、意识状态、自理能力

患者膀胱充盈度、会阴部皮肤黏膜情况、导尿目的

患者对导尿的认知及合作情况

注意环境及用物评估

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

准备质量标准

10

护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩

备齐用物、按顺序放置

病人了解导尿目的、配合要点，清洗会阴

环境安静、清洁，关闭门窗、遮挡患者

2

4

2

2

1

3

2

1

0

2

1

0

0

1

0

0

操作质量标准

50

1.核对患者，解释操作目的及配合方法

2.松开床尾盖被，协助患者取屈膝仰卧位，脱裤暴露外阴，注意保暖和遮挡

3.初步外阴消毒

（1）臀下垫橡胶单、治疗巾，置弯盘于外阴处

（2）戴手套或指套，用消毒液棉球由外向内、自上而下依次初步消毒外阴

（3）夹取棉球方法正确，每个棉球限用1次

4.再次消毒及导尿

（1）打开导尿包无污染，放置合理

（2）倒消毒液于小药杯内，无污染

（3）戴无菌手套、铺洞巾无污染

（4）润滑导尿管前端，无污染

（5）消毒尿道口方法正确

（6）更换血管钳后插导尿管，插管方法、深度正确

（7）固定导尿管，倒尿液或留取尿标本

5.拔管方法正确并擦净外阴

6.撤去橡胶单、治疗巾

4

4

3

6

4

3

2

5

3

5

5

3

2

1

3

3

2

5

3

2

1

4

2

4

4

2

1

1

2

2

1

4

2

1

0

3

1

3

3

1

0

0

1

1

0

2

1

0

0

2

0

2

2

0

0

0

终末质量标准

10

安置患者舒适体位、整理床单位、开窗通风

用物处置正确

操作有效，达到目的

洗手、记录

2

3

3

2

1

2

2

1

0

1

1

0

0

0

0

0

理论

评价

10

操作目的、适应症、注意事项等

10

8

6

4

总体

评价

10

爱伤观念、护患沟通能力

职业防护意识

操作熟练流畅

无菌观念

应变能力

2

2

2

2

2

1

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

总分

评价者：□教师□学生

男病人导尿技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

10

患者病情、治疗、意识状态、自理能力

患者膀胱充盈度、会阴部皮肤黏膜情况、导尿目的

患者对导尿的认知及合作情况

注意环境及用物评估

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

准备质量标准

10

护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩

备齐用物、按顺序放置

病人了解导尿目的、配合要点，清洗会阴

环境安静、清洁，关闭门窗、遮挡患者

2

4

2

2

1

3

2

1

0

2

1

0

0

1

0

0

操作质量标准

50

1.核对患者，解释操作目的及配合方法

2.松开床尾盖被，协助患者取屈膝仰卧位，脱裤暴露外阴，注意保暖和遮挡

3.初步外阴消毒

（1）臀下垫橡胶单、治疗巾，置弯盘于外阴处

（2）戴手套或指套，用消毒液棉球依次消毒阴阜、阴茎、阴囊，用纱布包裹阴茎后推包皮，旋转擦拭消毒尿道口、龟头、冠状沟

（3）夹取棉球方法正确，每个棉球限用1次

4.再次消毒及导尿

（1）打开导尿包无污染，放置合理

（2）倒消毒液于小药杯内，无污染

（3）戴无菌手套、铺洞巾无污染

（4）润滑导尿管前端，无污染

（5）用纱布包裹阴茎，消毒尿道口方法正确

（6）提起阴茎与腹壁呈60°，更换血管钳后插导尿管，插管方法、深度正确

（7）固定导尿管，倒尿液或留取尿标本

5.拔管方法正确并擦净外阴

6.撤去橡胶单、治疗巾

4

4

3

6

4

3

2

5

3

5

5

3

2

1

3

3

2

5

3

2

1

4

2

4

4

2

1

1

2

2

1

4

2

1

0

3

1

3

3

1

0

0

1

1

0

2

1

0

0

2

0

2

2

0

0

0

终末质量标准

10

安置患者舒适体位、整理床单位、开窗通风

用物处置正确

操作有效，达到目的

洗手、记录

2

3

3

2

1

2

2

1

0

1

1

0

0

0

0

0

理论

评价

10

操作目的、适应症、注意事项等

10

8

6

4

总体

评价

10

爱伤观念、护患沟通能力

职业防护意识

操作熟练流畅

无菌观念

应变能力

2

2

2

2

2

1

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

总分

评价者：□教师□学生

大量不保留灌肠技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

10

患者生命体征、病情、意识状态、灌肠目的

患者排便情况、肛周皮肤黏膜情况、自理能力

患者对灌肠的认知及合作情况

注意环境及用物评估

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

准备质量标准

10

护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩，戴手套

备齐用物、灌肠液配制正确，用物放置有序

病人了解灌肠目的、配合要点，排尿、排便

关闭门窗，调节室温，遮挡患者

2

4

3

1

1

3

2

1

0

2

1

0

0

1

0

0

操作质量标准

50

1.核对患者，解释操作目的及配合方法

2.取左侧卧位，脱裤露臀移至床边

3.垫橡胶单、治疗巾，弯盘置臀旁

4.灌肠（30分）

（1）挂灌肠筒，液面距肛门40~60cm

（2）润滑肛管前端，连接肛管，排气，夹管

（3）插管动作轻，手法正确

（4）肛管插入深度适宜（7~10cm）

（5）固定肛管，松开夹管

（6）观察液体流入情况，流入不畅时，处理正确

（7）观察患者反应，及时正确处理

5.夹管，轻轻拔出肛管，置于弯盘内

6.擦净肛门，嘱患者保留5~10min

7.协助排便，撤去橡胶单、治疗巾

4

3

3

6

4

5

5

3

3

4

3

5

2

3

2

2

5

3

4

4

2

2

3

2

4

1

2

1

1

4

2

3

3

1

1

2

1

3

0

1

0

0

2

1

2

2

0

0

1

0

0

0

终末质量标准

10

安置患者舒适体位、整理床单位、开窗通风

用物处置正确

操作有效，达到目的

洗手、记录

2

3

3

2

1

2

2

1

0

1

1

0

0

0

0

0

理论

评价

10

灌肠溶液温度、浓度、量的选择，操作目的，适应症与禁忌症，注意事项等

10

8

6

4

总体

评价

10

爱伤观念、护患沟通能力

职业防护意识

操作熟练流畅

无菌观念

应变能力

2

2

2

2

2

1

1

11

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

总分

评价者：□教师□学生

小量不保留灌肠技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

10

患者生命体征、病情、意识状态、灌肠目的

患者排便情况、肛周皮肤黏膜情况、自理能力

患者对灌肠的认知及合作情况

注意环境及用物评估

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

准备质量标准

10

护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩，戴手套

备齐用物、灌肠液配制正确，用物放置有序

病人了解灌肠目的、配合要点，排尿、排便

关闭门窗，调节室温，遮挡患者

2

4

3

1

1

3

2

1

0

2

1

0

0

1

0

0

操作质量标准

50

1.核对患者，解释操作目的及配合方法

2.取左侧卧位，脱裤露臀移至床边

3.垫橡胶单、治疗巾，弯盘置臀旁

4.灌肠（30分）

（1）挂灌肠筒，液面距肛门30cm

（2）润滑肛管前端，连接肛管，排气，夹管

（3）插管动作轻，手法正确

（4）肛管插入深度适宜（7~10cm）

（5）固定肛管，松开夹管

（6）观察液体流入情况，流入不畅时，处理正确

（7）观察患者反应，及时正确处理

5.夹管，轻轻拔出肛管，置于弯盘内

6.擦净肛门，嘱患者保留10~20min

7.协助排便，撤去橡胶单、治疗巾

4

3

3

6

4

5

5

3

3

4

3

5

2

3

2

2

5

3

4

4

2

2

3

2

4

1

2

1

1

4

2

3

3

1

1

2

1

3

0

1

0

0

2

1

2

2

0

0

1

0

0

0

终末质量标准

10

安置患者舒适体位、整理床单位、开窗通风

用物处置正确

操作有效，达到目的

洗手、记录

2

3

3

2

1

2

2

1

0

1

1

0

0

0

0

0

理论

评价

10

灌肠溶液温度、浓度、量的选择，操作目的，适应症与禁忌症，注意事项等

10

8

6

4

总体

评价

10

爱伤观念、护患沟通能力

职业防护意识

操作熟练流畅

无菌观念

应变能力

2

2

2

2

2

1

1

11

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

总分

评价者：□教师□学生

保留灌肠技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

10

患者生命体征、病情、意识状态、灌肠目的

患者排便情况、肛周皮肤黏膜情况、自理能力

患者对灌肠的认知及合作情况

注意环境及用物评估

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

准备质量标准

10

护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩，戴手套

备齐用物、灌肠液配制正确，用物放置有序

病人了解灌肠目的、配合要点，排尿、排便

关闭门窗，调节室温，遮挡患者

2

4

3

1

1

3

2

1

0

2

1

0

0

1

0

0

操作质量标准

50

1.核对患者，解释操作目的及配合方法

2.根据治疗需要采取合适卧位，脱裤露臀移至床边

3.垫橡胶单、治疗巾，弯盘置臀旁

4.灌肠（30分）

（1）挂灌肠筒，液面距肛门30cm

（2）润滑肛管前端，连接肛管，排气，夹管

（3）插管动作轻，手法正确

（4）肛管插入深度适宜（10~15cm）

（5）固定肛管，松开夹管

（6）观察液体流入情况，流入不畅时，处理正确

（7）观察患者反应，及时正确处理

5.最后再注入5~10ml温开水，夹管，轻轻拔出肛管，置于弯盘内

6.擦净肛门，嘱患者保留1h以上

7.协助排便，撤去橡胶单、治疗巾

4

3

3

6

4

5

5

3

3

4

4

4

2

3

2

2

5

3

4

4

2

2

3

3

31

2

1

1

4

2

3

3

1

1

2

2

2

0

1

0

0

2

1

2

2

0

0

1

1

1

0

终末质量标准

10

安置患者舒适体位、整理床单位、开窗通风

用物处置正确

操作有效，达到目的

洗手、记录

2

3

3

2

1

2

2

1

0

1

1

0

0

0

0

0

理论

评价

10

灌肠溶液温度、浓度、量的选择，操作目的，适应症与禁忌症，注意事项等

10

8

6

4

总体

评价

10

爱伤观念、护患沟通能力

职业防护意识

操作熟练流畅

无菌观念

应变能力

2

2

2

2

2

1

1

11

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

总分

评价者：□教师□学生

皮内注射技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

10

患者病情、治疗、用药史及药物过敏史、意识状态

患者注射部位的皮肤状况

患者对用药的认知及合作情况

注意环境及用物评估

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

准备质量标准

10

护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩

备齐用物、放置有序

病人了解注射目的、配合要点、体位舒适

环境符合注射要求、光线充足

2

4

3

1

1

3

2

1

0

2

1

0

0

1

0

0

操作质量标准

50

按医嘱查对并检查药液质量

吸取药液方法正确无污染

核对并确认患者

恰当选择注射部位

正确消毒皮肤、待干

二次核对、排气

绷紧局部皮肤、持针方法正确、穿刺角度合适

注药剂量准确、皮丘标准

勿按压针眼迅速拔针

再次核对、交待注意事项

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

4

4

4

4

4

4

4

4

4

4

3

3

3

3

3

3

3

3

3

3

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

终末质量标准

10

安置患者舒适体位

按要求观察反应结果、达到目的

用物处置得当

洗手、准确记录结果

2

3

3

2

1

2

2

1

0

1

1

0

0

0

0

0

理论

评价

10

操作目的、注意事项、反应结果判断

10

8

6

4

总体

评价

10

爱伤观念

职业防护意识

操作熟练流畅

护患沟通能力

应变能力

2

2

2

2

2

1

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

总分

评价者：□教师□学生

皮下注射/肌内注射技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

10

患者病情、治疗、用药及药物过敏情况、意识状态

患者注射局部状况、肢体活动能力

患者对用药的认知及合作情况

注意环境及用物评估

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

准备质量标准

10

护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩

备齐用物、放置有序

病人了解注射目的、配合要点、体位舒适

环境符合注射要求、光线充足、遮挡患者

2

4

3

1

1

3

2

1

0

2

1

0

0

1

0

0

操作质量标准

50

按医嘱查对并检查药液质量

吸取药液方法正确无污染

核对并确认患者、患者体位合适

恰当选择注射部位、注意保暖

正确消毒皮肤、待干

二次核对、排气

绷紧局部、持针方法正确、穿刺角度和深度合适

检查无回血、缓慢注药且剂量准确

轻压针刺处、迅速拔针并按压片刻

再次核对、交待注意事项

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

4

4

4

4

4

4

4

4

4

4

3

3

3

3

3

3

3

3

3

3

2

2

2

2

2

2222

2

终末质量标准

10

安置患者舒适体位、整理床单位

用物处置得当

观察患者反应

洗手、记录

2

3

3

2

1

2

2

1

0

1

1

0

0

0

0

0

理论

评价

10

常用部位选择、操作目的、注意事项等

10

8

6

4

总体

评价

10

爱伤观念、护患沟通能力

职业防护意识

操作熟练流畅

无菌观念

应变能力

2

2

2

2

2

1

1

11

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

总分

评价者：□教师□学生

静脉注射技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

10

患者病情、治疗、用药及药物过敏情况、意识状态

患者注射皮肤及血管情况、肢体活动能力

患者对用药的认知及合作情况

注意环境及用物评估

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

准备质量标准

10

护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩

备齐用物、放置有序

病人了解注射目的、配合要点、体位舒适

环境符合注射要求、光线充足、遮挡患者

2

4

3

1

1

3

2

1

0

2

1

0

0

1

0

0

操作质量标准

50

按医嘱查对并检查药液质量

吸取药液方法正确无污染

核对并确认患者、患者体位合适、注意保暖

选择合适静脉、系止血带、嘱患者握拳

正确消毒皮肤、待干

二次核对、排气

绷紧局部、固定静脉、穿刺角度和深度合适

见回血再顺静脉进针少许、松止血带和松拳

固定针头、缓慢注药且剂量准确

轻压针刺处、迅速拔针并按压片刻

再次核对、交待注意事项

5

5

3

5

4

3

5

5

5

5

5

4

2

2

4

3

2

4

4

4

4

4

3

1

1

3

2

1

3

3

3

3

3

2

0

0

2

1

0

2

2

2

2

2

终末质量标准

10

安置患者舒适体位、整理床单位

用物处置得当

观察患者反应

洗手、记录

2

3

3

2

1

2

2

1

0

1

1

0

0

000

理论

评价

10

操作目的、注意事项、药物作用等

10

8

6

4

总体

评价

10

爱伤观念、护患沟通

职业防护意识

操作熟练流畅

无菌观念

应变能力

2

2

2

2

2

1

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

总分

评价者：□教师□学生

动脉注射技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

10

患者病情、治疗、用药及药物过敏情况、意识状态

患者注射皮肤及血管情况、肢体活动能力

患者对用药的认知及合作情况

注意环境及用物评估

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

0

0

00

0

0

准备质量标准

10

护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩

备齐用物、放置有序

病人了解注射目的、配合要点、体位舒适

环境符合注射要求、光线充足、遮挡患者

2

4

3

1

1

3

2

1

0

2

1

0

0

1

0

0

操作质量标准

50

按医嘱查对并检查药液质量

吸取药液方法正确无污染

核对并确认患者、患者体位合适、注意保暖

正确消毒皮肤、待干

二次核对、排气

消毒术者示指和中指或戴无菌手套

触摸动脉搏动最明显处固定动脉于两指间

穿刺角度和深度合适

判断动脉回血、固定穿刺针、缓慢注药且剂量准确

迅速拔针、无菌纱布局部加压止血

再次核对、交待注意事项

5

5

3

5

4

3

5

5

5

5

5

4

4

2

4

4

2

4

4

4

4

4

3

3

1

3

3

1

3

3

3

3

3

2

2

0

2

2

0

2

2

2

2

2

终末质量标准

10

安置患者舒适体位、整理床单位

用物处置得当

观察患者反应

洗手、记录

2

3

3

2

1

2

2

1

0

1

1

0

0

0

0

0

理论

评价

10

操作目的、注意事项、药物作用等

10

8

6

4

总体

评价

10

爱伤观念、护患沟通

职业防护意识

操作熟练流畅

无菌观念

应变能力

22

2

2

2

1

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

总分

评价者：□教师□学生

静脉血标本采集技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

10

患者病情、治疗、意识状态

患者注射皮肤及血管情况、肢体活动能力

患者对采血的认知及合作情况

注意环境及用物评估

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

准备质量标准

10

护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩

备齐用物、放置有序

病人了解穿刺目的、配合要点、体位舒适

环境符合注射要求、光线充足、遮挡患者

2

4

3

1

1

3

2

1

0

2

1

0

0

1

0

0

操作质量标准

50

选择适当容器、外贴标签并注明相关项目

核对患者

选择合适静脉并采取适当措施使其充盈

正确消毒皮肤、待干

二次核对

绷紧皮肤、固定静脉、穿刺角度和深度合适

见回血后抽取所需血量

抽血毕、松止血带和松拳

迅速拔针并按压局部

将血液按适当顺序注入标本容器且注入方法正确

再次核对、交待注意事项

5

3

5

5

4

3

5

5

5

5

5

4

2

4

4

3

2

4

4

4

4

4

3

1

3

3

2

1

3

3

3

3

3

2

0

2

2

1

0

2

2

2

2

2

终末质量标准

10

安置患者舒适体位、整理床单位

用物处置得当

标本连同化验单及时送验

洗手、记录（特殊标本注明采集时间）

2

3

3

2

1

2

2

1

0

1

1

0

0

0

0

0

理论

评价

10

检验目的、注意事项、容器选择要求、常见检验项目结果判断

10

8

6

4

总体

评价

10

爱伤观念、护患沟通

职业防护意识

操作熟练流畅

无菌观念

应变能力

2

2

2

2

2

1

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

总分

评价者：□教师□学生

超声雾化吸入技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

10

患者病情、治疗、用药情况，意识状态

患者呼吸道、口腔及面部情况

患者对雾化吸入法的认知及合作情况

检查超声雾化器主件及附件的性能

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

准备质量标准

10

护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩

备齐用物并连接各部件、放置用序

病人了解目的、配合要点、体位舒适

环境清洁、温湿度适宜

2

4

3

1

1

3

2

1

0

2

1

0

0

1

0

0

操作质量标准

50

加适量冷蒸馏水于水槽内

药液配制方法正确并注入雾化罐

雾化罐放入水槽、盖紧水槽盖

核对患者

接通电源并打开开关、适当预热

定时调节

开雾化开关、根据需要调节雾量

适当放置口含嘴或面罩、指导患者深呼吸

治疗毕、取下口含嘴或面罩

关雾化开关、再关电源开关

5

5

5

5

5

5

5

5

5

5

4

4

4

4

4

4

4

4

4

4

3

3

3

3

3

3

3

3

3

3

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

终末质量标准

10

擦干患者面部、助取舒适卧位、整理床单位

用物处置恰当

操作有效，达到目的

洗手、记录

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

理论

评价

10

操作目的、注意事项、适应症等

10

8

6

4

总体

评价

10

爱伤观念

职业防护意识

操作熟练流畅

护患沟通

应变能力

2

2

2

2

2

1

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

总分

评价者：□教师□学生

氧气雾化吸入技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

10

患者病情、治疗、用药情况，意识状态

患者呼吸道、口腔及面部情况

患者对雾化吸入法的认知及合作情况

检查雾化器及氧气装置性能

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

准备质量标准

10

护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩

备齐用物、放置用序

病人了解目的、配合要点、体位舒适

环境清洁、安全、温湿度适宜

2

4

3

1

1

3

2

1

0

2

1

0

0

1

0

0

操作质量标准

50

遵医嘱配制药液、注入雾化器杯内

核对患者

连接雾化器接气口与氧气装置的橡皮管口

湿化瓶内勿放水、调节氧气流量适当

将吸嘴放入口中并嘱患者闭唇

指导患者闭唇深吸气、用鼻呼气、如此反复进行

药液吸完、取出雾化器、关闭氧气开关

5

5

8

8

8

8

8

4

4

6

6

6

6

6

3

3

5

5

5

5

5

2

2

3

3

3

3

3

终末质量标准

10

助清洁口腔、助取舒适卧位、整理床单位

用物处置恰当

操作安全有效，达到目的

洗手、记录

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

理论

评价

10

操作目的、注意事项、适应症等

10

8

6

4

总体

评价

10

爱伤观念

职业防护意识

操作熟练流畅

护患沟通

应变能力

2

2

2

2

2

1

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

总分

评价者：□教师□学生

药物过敏试验技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

10

患者病情、治疗、用药史及药物过敏史、意识状态

患者注射部位的皮肤状况

患者对用药的认知及合作情况

注意环境及用物评估

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

0

0

0

0

00

准备质量标准

10

护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩

备齐注射及急救基本用物、放置有序

病人了解试验目的、配合要点、体位舒适

环境符合注射要求、光线充足

2

4

3

1

1

3

2

1

0

2

1

0

0

1

0

0

操作质量标准

50

按医嘱查对并检查药液质量

皮试液配制方法正确、剂量准确、无污染

核对并确认患者

恰当选择注射部位

正确消毒皮肤、待干

二次核对、排气

绷紧局部皮肤、持针方法正确、穿刺角度合适

注药剂量准确、皮丘标准

勿按压针眼迅速拔针

再次核对、交待注意事项

观察反应及时、结果判断准确

5

15

3

3

3

3

3

3

3

4

5

4

12

2

2

2

2

2

2

4

3

4

3

9

1

1

1

1

1

1

3

2

3

2

6

0

0

0

0

0

0

2

1

2

终末质量标准

10

安置患者舒适体位

用物处置恰当

操作安全有效，达到目的

洗手、准确记录结果

2

3

2

3

1

2

1

2

0

1

0

1

0

0

0

0

理论

评价

10

操作目的、注意事项、过敏反应临床表现及处理

10

8

6

4

总体

评价

10

爱伤观念、护患沟通能力

职业防护意识

操作熟练流畅

无菌观念

应变能力

2

2

2

2

2

1

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

总分

评价者：□教师□学生

静脉输液技术操作质量考核标准

操作者年级学号考试时间考试地点

项目

项目总分

技术操作要求

评分等级

项目得分情况

A

B

C

D

评估

10

患者病情、治疗、用药及药物过敏情况、意识状态

患者注射皮肤及血管情况、肢体活动能力

患者对静脉输液的认知及合作情况

所输药物的性质以及可能产生的疗效与不良反应

3

3

2

2

2

2

1

1

1

1

0

0

0

0

0

0

准备质量标准

10

护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴