新生儿病房医院感染防控制度

一、建筑布局（一）区域相对独立,周围环境安静、清洁。（二）医疗区和辅助区分区相对明确；洁污区域分开,功能流程合理。（三）每床净使用面积≥3m2,床间距≥1m。每床配备速干手消毒液。二、人员管理（一）应当根据床位设置备足够量的医生和护士,人员梯队结构合理。（二）所有进入新生儿室的工作人员（包括保洁员）上岗前应接受医院感染相关预防与控制基本知识培训。（三）新生儿室工作人员患有皮疹、腹泻、呼吸道综合征及传染病等感染性疾病时应限制入室。（四）非本室人员未经许可不得入室,所有人员入室前应做手卫生,更衣换鞋,戴口罩帽子。三、环境管理（一）保持空气清新,每日通风不少于2次,每次不少于30min,空气消毒机每天定时消毒3次,每次2小时。严格按照说明书要求,定期维护保养,登记累计使用时间,接近设备要求的紫外线灯管使用时间时,及时向设备科提出申请给予更换,做好使用、维护、保养相关记录。（二）高频接触的物体表面,如各种仪器表面,门把手、洗手池、床头桌等,每日湿式擦拭不少于2次,受到污染时立即擦拭,有明显污染时使用清洁剂或消毒剂擦拭。（三）地面每日湿式擦拭,受到污染时立即清洁；有明显污染时使用清洁剂或消毒剂擦拭。（四）窗台、墙面定期擦拭,有明显污染时使用清洁剂或消毒剂擦拭。（五）清洁用具专室专用,标识清楚,实行颜色标识,使用后分开清洗晾干备用。四、物品管理（一）高度风险的医疗器械、器具及物品必须达到灭菌标准。（二）一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定,不得重复使用。（三）湿化瓶一次性使用、吸痰瓶（大）一人一用,遇污染及时更换,吸痰瓶（小）应当每日更换清洗消毒后使用,呼吸机管路由供应室集中回收处理。（四）使用中的新生儿暖台、蓝光箱和暖箱内表面日常清洁以清水为主,应每日更换湿化水（灭菌水）,一人用后一消毒,特殊感染患儿（包括多重耐药菌）应每日消毒。同一患儿长期使用暖箱和蓝光箱时应每周或遇污染时应进行彻底清洁消毒。出院后进行终未清洁消毒,（五）接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒（或使用一次性用品）,如：雾化器、面罩、氧气管、体温表、吸痰管、浴巾、浴垫等。（六）患儿使用后的奶嘴用清水清洗干净后,煮沸消毒,即消即用(临时使用为消毒后干燥、清洁保存的),奶瓶清洗晾干送供应室压力蒸汽灭菌。盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒；保存奶制品的冰箱应定期清洁与消毒,并有记录。（七）严格规范外来奶的管理,并依相关制度与流程处理,做好记录。（八）被服、衣物等应保持清洁、每日至少更换一次,污染后及时更换。患儿出院后床单位应进行终未消毒。五、隔离措施（一）在诊疗过程中应遵循隔离防护的原则,并严格执行《医务人员手卫生制度》,严格实施分区管理,进行分区诊疗和护理,护理人员各区域不交叉。（二）条件不允许时,诊疗和护理操作应当遵守以先早产儿后足月儿、先非感染性患儿后感染性患儿的原则进行。（三）对患具有传播可能的感染性疾病、或有多重耐药菌感染的新生儿,应采取有效的隔离措施并设置标识,专人护理,所用物品优先选择一次性产品,非一次物品必须专人专用专消毒,不得交叉使用。六．监测（一）配合感染管理科每季度进行环境卫生学监测、工作人员手、使用中消毒液的监测。（二）做好新生儿室医院感染病例监测,发现医院感染病例24小时