贵州2017年上半年普通外科学外科主治医师专业知识试题

贵州2017年上半年普通外科学外科主治医师专业知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、青年男性，近1周因便秘出现便血，为鲜红色血，伴便时剧烈疼痛，最有可能的诊断为A．内痔B．混合痔C．肛裂D．直肠息肉E．早期直肠癌2、如果出现下列哪项化验结果提示病变严重A．血淀粉酶1256温氏单位B．尿淀粉酶大于1024温氏单位C．血WBC12×109/LD．血清脂肪酶1.5康氏单位E．血钙0.8mmol/L3、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是A．Pratt试验B．Burger试验C．下肢深静脉造影D．Perthes试验E．Trendelenburg试验4、口腔修复工艺焊接技术中，常用的白合金焊料熔化温度为A．350～450℃B．500～600℃C．650～750℃D．800～850℃E．950～1050℃5、女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物施行甲状腺肿物切除术，术中探查颈部淋巴结无肿大，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线，拆线后还应对病人作如下哪种处理A．颈部放射治疗B．口服甲状腺片C．再次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片D．再次手术清除患侧淋巴结E．口服碘剂6、皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处，以下哪项是正确的____A．基底细胞癌较鳞状细胞癌多见B．基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高C．基底细胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主D．基底细胞癌对放射线很敏感，鳞状细胞癌中度敏感E．基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见7、机械性肠梗阻病例，当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能A．孤立肠段扩张且较固定B．上述各点都不是C．扩张肠段呈梯形排列D．近端肠段扩张，远端肠段未见气体E．扩张肠段粘膜呈鱼刺状8、有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的A．同位素扫描均为"冷结节"B．颈部放射治疗量大于2000rads才可致甲状腺癌C．出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后D．髓样癌的预后最好E．滤泡状癌是恶性度最高的病理类型9、男性，35岁，右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白，脉快，血压9/6kPa(70/45mmHg)，腹胀，有广泛压痛，肌紧张，反跳痛，Hb8g/dl，诊断首先应考虑A．十二指肠损伤B．小肠损伤C．胰腺损伤D．肝破裂E．脾破裂10、乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时，其临床表现为A．乳头凹陷B．橘皮征C．乳腺脓肿D．乳头湿疹样改变E．皮肤凹陷

11、壶腹癌的临床表现中较早出现的是A．黄疸B．上腹痛及腰背痛C．寒战发热D．消化道症状E．贫血、消瘦12、脾功能亢进主要发生于A．巨大脾囊肿B．脾良性肿瘤C．脾内瘤D．脾萎缩E．充血性脾肿大13、下列哪项检查可以明确诊断A．血常规、肝功能和乙肝五项B．CT检查C．口服美蓝后注意腹腔引流管是否流出2、如出现上述可能的检查结果，考虑的诊断是A．胃泌素瘤B．胰岛素瘤C．脑血管疾病D．癫痫发作E．心血管疾病3、术后假性肠梗阻区别于粘连性肠梗阻的表现A．无急性腹部绞痛B．无呕吐C．无明显腹胀D．X线平片无小肠充气表现E．以上都是4、行全胰切除术的患者术后最可能发生以下哪种并发症A．糖尿病B．高钙血症C．高磷血症D．便秘E．体重增加5、男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月，黄疽进行性加重1个月。检查；皮肤巩膜明显黄染，肝右肋下似可扪及增大的胆囊。化验：血胆红素260.5μmol/L(15mg/d1)，尿胆红素阳性。最可能的诊断是A．胆囊结石B．胰头癌C．肝内胆管结石D．慢性胰腺炎E．病毒性肝炎6、人群中哪种咀嚼类型最多见A．双侧同时咀嚼B．双侧交替咀嚼C．单侧咀嚼D．后牙咀嚼E．前牙后牙同时咀嚼7、小肠憩室嵌顿形成的疝为__A．绞窄性疝B．逆行性嵌顿疝C．滑疝D．Richter疝E．Littre疝8、以下肿瘤哪个属于非真性肿瘤A．阑尾黏液囊肿B．阑尾假黏液瘤C．阑尾类癌D．阑尾腺癌E．盲肠癌9、手术中胆囊肉眼所见可能为A．胆囊壁增厚B．胆囊外观正常C．胆囊增大D．胆囊萎缩E．慢性炎症性改变10、男性，32岁，肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿A．骨盆间隙直肠脓肿B．坐骨直肠间隙脓肿C．肛门周围脓肿D．直肠壁内脓肿E．括约肌间脓肿

11、区域性切除术是指A．肿块局部切除术B．胰头十二指肠包括累及的血管整块切除C．保留幽门的胰头十二指肠切除术D．Wipple手术加肝转移性肿瘤切除术E．原发肿块及转移性肿块均为局部切除12、急性阑尾炎病人的非手术治疗的适应证为A．化脓性或坏疽性阑尾炎B．阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C．小儿的急性阑尾炎D．慢性阑尾炎急性发作E．阑尾炎性包块13、胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是A．吻合口部位B．吻合口边缘空肠侧C．吻合口边缘胃侧D．吻合口对侧空肠壁E．胃与空肠联合溃疡14、下列不属于颈部动脉损伤并发症的是A．假性动脉瘤B．皮下血肿C．纵隔血肿D．呼吸困难E．空气栓塞15、破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是A．减少毒素的产生B．中和游离毒素C．控制和解除痉挛D．防治并发症E．抑制破伤风杆菌16、男性，40岁，突然呕血300ml，色暗红，并黑便两次。查体：蜘蛛痣(+)，肝肋下1指，质硬，脾肋下3指，少量腹水，正确治疗方法是A．静脉注射维生素K1B．服用胃粘膜保护剂C．输白蛋白D．静脉注射止吐药E．静脉滴注垂体后叶素17、引发牙髓感染的途径包括A．暴露的牙本质小管B．牙髓暴露C．牙周途径D．血源性感染E．以上都是18、能尽早提供诊断线索的检查方法是A．同位素扫描B．十二指肠低张造影C．选择性腹腔动脉造影D．B超E．腹部平片19、男性，38岁，阑尾切除术后5天，体温38.5℃，伤口红肿，有波动感，首先应如何处理A．物理治疗B．大剂量抗生素治疗C．拆除切口缝线，敞开伤口D．B超检查E．继续观察20、患者男性，42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年，排黑粪2日，3次/日，每次约200ml左右，血红蛋白80g/l，血压12/8kPa(90/60mmHg)，应首先考虑的检查为A．急诊胃肠钡剂检查B．急诊胃镜检查C．先止血待病人情况好转后再做胃镜检查D．选择性动脉造影检查E．经皮肝穿刺行门静脉造影，冠状静脉栓塞治疗21、原因可能是A．术前准备不充分B．喉上神经损伤C．喉返神经损伤D．颈交感神经损伤E．颈丛神经损伤22、女性，50岁，3个月前开始自觉消瘦、乏力，大便不规律，无脓血；查体：贫血貌，心肺(-)，腹平软，未及包块，化验：血红蛋白60g/L，大便隐血(+)。如拟诊为肠癌，其部位最可能是A．盲肠B．肛管C．降结肠D．乙状结肠E．直肠23、原发性腹膜炎的病原菌