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文档简介
全国硕士研究生入学统一考试中医综合考试临床中药学冲刺主讲:张敬升第5章临床常用各类(按功效分类)药物的概念、性能特点、功效、适应证、配伍方法及使用注意。第6章临床常用250味重点中药药用部位的来源、药性、功效、主治病证、配伍、用量用法、使用注意及相似功用鉴别要点。第7章临床常用120味非重点药物的药性、功效、主治病证及相似功用鉴别要点。解表药重点药麻黄、桂枝、紫苏、生姜、防风、荆芥、香薷、羌活、白芷、细辛、苍耳子,薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、葛根、柴胡、升麻、蔓荆子非重点药藁本、辛夷、葱白,淡豆豉、浮萍概念
以发散表邪、解除表证为主要功效的药物。性能特点四气—有偏温者(发散风寒),有偏凉者(疏散风热);五味—多味辛,辛散轻扬;升降浮沉—多升浮;归经—多入肺、膀胱经,偏行肌表;毒性—多无毒。功效与主治证功效:发散表邪,兼能祛风湿、宣肺、利水、透疹等。主治:外感风寒或风热所致的恶寒、发热、头身疼痛、无汗或有汗不畅、脉浮等表证。部分药物可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛等兼有表证者。配伍方法根据表证兼气、血、阴、阳等正气虚衰的不同,分别与补气、补血、补阴、补阳药同用。辛凉解表药可用于温病初期卫分证,常与清热解毒药配伍。使用注意发汗力较强的解表药,用量不宜过大,以免发汗太过,耗气伤阴。自汗、盗汗以及疮疡日久、淋证、失血患者,虽有表证,也应慎用解表药。解表药多为辛散轻扬之品,入汤剂不宜久煎,以免有效成分挥发而降低药效。麻黄来源为麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的草质茎。生用、蜜炙或捣绒用。药性辛、微苦,温。归肺、膀胱经。功效发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,散寒通滞主治证风寒感冒。本为发汗解表之要药。宜用于外感风寒表实证。咳嗽气喘。本品为治肺气壅遏喘咳之要药。风水水肿。风寒痹证,阴疽,痰核。配伍麻黄配桂枝:发汗解表力强,治风寒表实无汗功著。麻黄配苦杏仁:善宣肺降气而平喘止咳,治喘咳气逆证属风寒束肺尤宜。麻黄配石膏:清肺平喘兼透表热,治肺热咳喘效佳。用法用量煎服,1.5~10g。发汗解表宜生用,止咳平喘多炙用。使用注意本品发汗宣肺力强,凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用。来源樟科植物肉桂的干燥嫩枝。生用。药性辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。功效发汗解肌,温通经脉,助阳化气桂枝主治证风寒感冒。对外感风寒,不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者,均宜使用。寒凝血滞诸痛证。
阳虚水肿,痰饮证。胸痹作痛,阳虚心悸。配伍桂枝配白芍:调和营卫、散风敛营、解肌发表,治风寒表虚有汗有效。用法用量煎服,3~10g。使用注意本品辛温助热,易伤阴动血,凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证,均当忌用。孕妇及月经过多者慎用。麻黄与桂枝功用鉴别同:二者均味辛性温,归肺、膀胱;均有发汗解表作用,治疗外感风寒表证,常相须为用。异:麻黄发汗力强,用治外感风寒表实证;辛散苦泻,宣肺平喘,治疗咳嗽气喘;利水消肿,治疗风水水肿。桂枝发汗力较麻黄弱,但味甘力缓无伤阳之弊,外感风寒表实证、表虚证均可治疗;又归心经,温通经脉,治疗寒凝血滞诸痛证;甘温助阳化气,治疗痰饮、蓄水证、心悸、奔豚证等。来源为唇形科植物紫苏的茎、叶,其叶称紫苏叶,其茎称紫苏梗。生用。药性辛,温。归肺、脾经。功效解表散寒,行气宽中,利气安胎,解鱼蟹毒叶长于发表散寒,梗长于理气宽中安胎。紫苏主治证风寒感冒。尤宜风寒表证兼气滞者。脾胃气滞,胸闷呕吐。气滞胎动。鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者。用法用量
煎服,5~9g。不宜久煎。紫苏来源为姜科植物姜的新鲜根茎。药性辛,温。归肺、脾、胃经。功效解表散寒,温中止呕,温肺止咳,解鱼蟹毒生姜主治证风寒感冒。脾胃寒证。胃寒呕吐。为“呕家圣药”。肺寒咳嗽。可解生半夏、生南星、鱼蟹等中毒。用法用量煎服,3~9g,或捣汁服。使用注意本品助火伤阴,故热盛及阴虚内热者忌服。来源为伞形科植物防风的根。药性辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。功效祛风解表,胜湿,止痛,解痉应用外感表证。风疹瘙痒。风湿湿痹。破伤风,小儿惊风。防风肝强脾弱之腹痛泄泻(炒用)。用法用量煎服,3~9g。使用注意本品药性偏温,阴血亏虚、热病动风者不宜使用。来源为唇形科植物荆芥的干燥地上部分。药性辛,微温。归肺、肝经。功效祛风解表,透疹止痒,止血主治外感表证。外感表证无论风寒、风热或寒热不明显者,均可使用。荆芥麻疹不透、风疹瘙痒。疮疡初起兼有表证。
吐衄下血(炒炭)。用法用量煎服,3~9g,不宜久煎。发表透疹消疮宜生用;止血宜炒用。荆芥穗更长于发汗力强。荆芥与防风功用鉴别同:荆芥与防风均味辛性微温,温而不燥,长于发表散风,对于外感表证,无论是风寒感冒,还是风热感冒两者均可使用。又都可用于风疹瘙痒。异:荆芥质轻透散,发汗之力较防风强,风寒、风热感冒均常选用;又能透疹、消疮、止血。防风质松而润,祛风之力较强,为“风药之润剂”、“治风之通用药”;又能胜湿、止痛、止痉,可用于外感风湿证。来源为唇形科植物石香薷或江香薷的干燥地上部分。药性辛,微温。归肺、脾、胃经。功效发汗解表,化湿和中,利水消肿香薷主治证夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证。水肿,小便不利。用法用量煎服,3~9g。用于发汗解暑,量不宜过大,且不宜久煎,凉服;用于利水消肿,量宜稍大,且须浓煎服或为丸服。使用注意本品辛温发汗之力较强,表虚有汗及阳暑证当忌用。来源为伞形科植物羌活或宽叶羌活的干燥根茎及根。药性辛、苦,温。归膀胱、肾经。功效解表散寒,祛风胜湿,止痛主治证风寒感冒,太阳经头痛。外感风寒夹湿者尤为适宜。风寒湿痹。尤以上半身风寒湿痹更为适用。羌活用法用量煎服,3~9g。使用注意本品辛香温燥之性较烈,阴虚头痛、血虚痹痛者慎用。用量过多,易致呕吐,脾胃虚弱者不宜服。来源为伞形科植物白芷或杭白芷的干燥根。药性辛,温。归肺、胃、大肠经。功效解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓,祛风止痒白芷主治证风寒感冒。头痛,牙痛,风湿痹痛。阳明经头痛要药。鼻渊。带下证。
疮痈肿毒。用法用量煎服,3~9g。外用适量。使用注意本品辛香温燥,阴虚血热者忌服。A
解表散寒,祛风止痛B
解表散寒,宣通鼻窍C
发汗解表,温肺化饮D
发汗解表,化湿和中羌活、白芷功效的共同点是(2013B)细辛、藁本功效的共同点是(2013B)来源为马兜铃科植物北细辛、汉城细辛或华细辛的干燥根及根茎。药性辛,温。有小毒。归肺、肾、心经。功效解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。细辛主治证风寒感冒(鼻塞头痛,肢体疼痛尤宜),阳虚外感。头痛,牙痛,风湿痹痛。善治少阴头痛。鼻渊。肺寒咳喘。用法用量煎服,1~3g;散剂每次服0.5~1g。使用注意阴虚阳亢头痛,肺燥伤阴干咳者忌用。反藜芦。来源为菊科植物苍耳的干燥成熟带总苞的果实。功效散风寒,通鼻窍,除湿止痛,止痒药性辛、苦,温。有毒。归肺经。苍耳子主治证鼻渊头痛,风寒头痛,表证夹湿。风湿痹痛,风湿痒疹,疥癣麻风。用法用量煎服,3~9g。或入丸散。使用注意过量易致中毒,引发呕吐、泄泻、腹痛;血虚头痛不宜。药性辛,温。归膀胱经。功效祛风散寒,除湿止痛主治证风寒感冒,表证夹湿,巅顶疼痛。风寒湿痹。鉴别与细辛、白芷、羌活鉴别。藁本药性辛,温。归肺、胃经。功效发散风寒,通鼻窍主治证风寒感冒。
鼻塞,鼻渊。鉴别与白芷、细辛、苍耳子鉴别。辛夷药性辛,温。归肺、胃经。功效发汗解表,散寒通阳,散结解毒,通乳。主治证风寒感冒。阴盛格阳。乳汁郁滞不下,疮疡疔毒。葱白来源为唇形科植物薄荷的干燥茎叶。药性辛,凉。归肺、肝经。功效疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气,芳香辟秽主治证风热感冒,温病初起。风热头痛,目赤多泪,咽喉肿痛。麻疹不透,风疹瘙痒。薄荷肝郁气滞,胸闷胁痛。
夏令感受暑湿秽浊之气。用法用量煎服,3~6g;宜后下。薄荷叶长于发汗解表,薄荷梗偏于行气和中。使用注意本品芳香辛散,发汗耗气,故体虚多汗者不宜使用。来源为菊科植物牛蒡的干燥成熟果实。药性辛、苦,寒。归肺、胃经。功效疏散风热,宣肺利咽,解毒透疹,消肿疗疮
应用风热感冒,温病初起。麻疹不透,风疹瘙痒。热毒痈肿疮毒,痄腮。风热或肺热咳嗽,咽肿。用法用量煎服,6~12g。炒用可使其苦寒及滑肠之性略减。使用注意本品性寒,滑肠通便,气虚便溏者慎用。牛蒡子来源为蝉科昆虫黑蚱若虫羽化时脱落的皮壳。药性甘,寒。归肺、肝经。功效疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。主治证风热感冒,温病初起,咽痛音哑。麻疹不透,风疹瘙痒。目赤翳障。蝉蜕4.急慢惊风,破伤风证。5.小儿夜啼不安。用法用量煎服,3~10g,或单味研末冲服。
一般病证用量宜小;止痉则需大量。使用注意《名医别录》有“主妇人生子不下”的记载,故孕妇当慎用。薄荷、牛蒡子、蝉蜕功用鉴别同:三药皆能疏散风热、透疹、利咽,均可用于外感风热或温病初起,麻疹初起,透发不畅,风疹瘙痒,风热上攻,咽喉肿痛等证。异:薄荷辛凉芳香,清轻凉散,发汗之力较强,故外感风热、发
热无汗者首选,又能清利头目、疏肝行气。牛蒡子辛散苦泄,性寒滑利,兼能宣肺祛痰,故外感风热、发热、咳嗽、咯痰
不畅者尤宜,又外散风热,内解热毒,有清热解毒散肿之功。蝉蜕甘寒质轻,既能疏散肺经风热而利咽、透疹、止痒,又长于疏散肝经风热而明目退翳,凉肝息风止痉。来源为桑科植物桑的干燥叶。生用或蜜炙用。药性甘、苦,寒。归肺、肝经。功效疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,凉血止血主治证风热感冒,温病初起。肺热咳嗽、燥热咳嗽。肝阳上亢眩晕。桑叶目赤昏花。血热妄行之出血。用法用量煎服,5~9g;或入丸散。外用煎水洗眼。桑叶蜜制能增强润肺止咳的作用,故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。来源为菊科植物菊的干燥头状花序。生用。药性辛、甘、苦,微寒。归肺、肝经。功效疏散风热,平肝明目,清热解毒主治证风热感冒,温病初起。肝阳眩晕。菊花目赤昏花。疮痈肿毒。用法用量煎服,5~9g。疏散风热宜用黄菊花,平肝、清肝明目宜用白菊花。桑叶、菊花功用鉴别同:桑叶与菊花皆能疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,同可用治风热感冒或温病初起,发热、微恶风寒、头痛;肝阳上亢,头痛眩晕;风热上攻或肝火上炎所致的目赤肿痛,以及肝肾精血不足,目暗昏花等证。异:桑叶疏散风热之力较强,又能清肺润燥,凉血止血。菊花平肝、清肝明目之力较强,又能清热解毒。来源为豆科植物野葛的干燥根。药性甘、辛,凉。归脾、胃经。功效解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻葛根主治证
1.表证发热,项背强痛。2.麻疹不透。3.热病口渴,阴虚消渴。4.热泄热痢,脾虚泄泻。用法用量水煎服,9~15g。解肌退热、透疹、生津宜生用;升阳止泻宜煨用。来源为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根。药性苦、辛,微寒。归肝、胆经。功效和解退热,疏肝解郁,升阳举陷,退热截疟主治证1.表证发热及少阳证。本品善于解表退热,疏散少阳半表半里之邪。为治少阳证之要药。柴胡2.肝郁气滞。本品辛行苦泄,性善条达肝气,疏肝解郁。3.气虚下陷,脏器脱垂。4.疟疾寒热用法用量煎服,3~9g。解表退热宜生用,且用量宜稍重;疏肝解郁宜醋炙,升阳可生用或酒炙,其用量均宜稍轻。使用注意柴胡其性升散,古人有“柴胡劫肝阴”之说,阴虚阳亢,肝风内动,阴虚火旺及气逆者忌用或慎用。来源为毛茛科植物大三叶升麻、兴安升麻或升麻的干燥根茎。药性辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。功效解表透疹,清热解毒,升举阳气。升麻主治证1.外感表证。2.麻疹不透。3.齿痛口疮,咽喉肿痛,温毒发斑。4.气虚下陷,脏器脱垂,崩漏下血。用法用量煎服,3~9g。发表透疹、清热解毒宣生用,升阳举陷宜炙用。使用注意
麻疹已透,阴虚火旺,以及阴虚阳亢者,均当忌用。柴胡、升麻、葛根功用鉴别同:三者皆能发表、升阳,均可用治风热感冒、清阳不升等证。其中:柴胡、升麻两者均能升阳举陷,用治气虚下陷;升麻、葛根两者又能透疹,常用治麻疹初起、透发不畅。异:柴胡主升肝胆之气,长于疏散少阳半表半里之邪、退热,疏肝解郁,为治疗少阳证的要药,又常用于感冒发热、肝郁气滞等证。升麻主升脾胃清阳之气,其升提之力较柴胡为强,并善于清热解毒,又常用于多种热毒病证。葛根主升脾胃清阳之气而达到生津止渴、止泻之功,常用于热病烦渴,阴虚消渴,热泄热痢,脾虚泄泻,且解肌退热,善解项背强痛。来源为马鞭草科植物单叶蔓荆或蔓荆的干燥成熟果实。药性辛、苦,微寒。归膀胱、肝、胃经。功效疏散风热,清利头目,祛风止痛主治证1.风热感冒,头昏头痛。2.目赤肿痛。3.风湿痹痛。用法用量煎服,5~9g。蔓荆子药性苦、辛,凉。归肺、胃经。功效解表,除烦,宣发郁热。主治证
1.外感表证。2.热郁胸中烦闷。淡豆豉药性辛,寒。归肺、膀胱经。功效发汗解表,透疹止痒,利尿消肿。主治证
1.风热感冒。麻疹不透。风疹瘙痒。水肿尿少。浮萍清热药重点药石膏、知母、栀子、天花粉、芦根、夏枯草、决明子,黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、苦参、白鲜皮,金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、鱼腥草、射干、山豆根、白头翁、大青叶、
板蓝根、青黛、贯众、蚤休、土茯苓、熊胆,生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、水牛角,青
蒿、地骨皮、白薇非重点药淡竹叶、密蒙花,秦皮,穿心莲、野菊花、
白花蛇舌草、败酱草、红藤、马勃、马齿苋、鸦胆子、漏芦、山慈姑、半边莲、紫草,银
柴胡、胡黄连一、概述功效药性寒凉,沉降入里,通过清热泻火、凉血、解毒及清虚热等作用,使里热得以清解。“热者寒之”
& “疗热以寒药”适应证温热病高热烦渴、湿热泻痢、温毒发斑、痈肿疮毒及阴虚发热等里热证。············后期卫分····气分····营分····血分表热
里热实热虚热分类清热泻火药——火热证清热燥湿药——湿热证清热凉血药——血热证清热解毒药——热毒证清虚热药——虚热证使用注意本类药物性多寒凉,易伤脾胃,故脾胃气虚,食少便 溏者慎用;苦寒药物易化燥伤阴,热证伤阴或阴虚患者慎用;清热药禁用于阴盛格阳或真寒假热之证。二、清热泻火药性能特点药性多苦寒或甘寒,清热力较强,能清热泻火,用治火热较盛的病证。适应证气分实热证:热病邪入气分出现的高热、口渴、汗 出、烦躁,甚至神昏谵语、舌红苔黄、脉洪实数。脏腑火热证:肺热、胃热、心火、肝火等。来源为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏。药性甘、辛,大寒。归肺、胃经。
功效生用:清热泻火,除烦止渴;煅用:敛疮生肌,收湿,止血。主治证温热病气分实热证。为清泻肺胃气分实热之要药。肺热喘咳证。石膏3.胃火牙痛、头痛,实热消渴。4.溃疡不敛,湿疹瘙痒,水火烫伤,外伤出血。用法用量生石膏入煎剂,15-60g,先煎。煅石膏外用适量,研末撒敷患处。使用注意脾胃虚寒、阴虚内热者忌用。来源为百合科植物知母的干燥根茎。药性苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。功效清热泻火,生津润燥。主治证
1.热病烦渴。肺热燥咳。骨蒸潮热。知母内热消渴。肠燥便秘。用法用量煎服,6-12g。使用注意本品性寒质润,有滑肠作用,故脾虚便溏者不宜用。石膏、知母功用鉴别:同:二者均能清热泻火,可用治温热病气分热盛及肺热咳嗽等证。异:石膏泻火之中长于清解,重在清泻肺胃实火,肺热喘咳、胃火头痛牙痛多用石膏;知母泻火之中长于清润,肺热燥咳、内热骨蒸、消渴多选知母。来源为茜草科植物栀子的干燥成熟果实。药性苦,寒。归心、肺、三焦经。功效泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,消肿止痛主治证
1.热病心烦。为治热病心烦、躁扰不宁之要药。2.湿热黄疸。栀子3.血淋涩痛。4.血热吐衄。5.目赤肿痛。6.火毒疮疡。用法用量煎服,5-10克。外用生品适量,研末调敷。使用注意本品苦寒滑肠,脾虚便溏者不宜用。来源为葫芦科植物栝楼或双边栝楼的干燥根。药性甘、微苦,微寒。归肺、胃经。功效清热泻火,生津止渴,消肿排脓主治证热病烦渴。肺热燥咳。天花粉3.内热消渴。4.疮疡肿毒。用法用量煎服,10-15g。使用注意不宜于乌头类药材同用。来源为禾本科植物芦苇的新鲜或干燥根茎。药性甘,寒。归肺、胃经。功效
清热泻火
,生津止渴 ,除烦,止呕,利尿主治证热病烦渴。胃热呕哕。肺热咳嗽,肺痈吐脓。热淋涩痛。芦根用法用量煎服,干品15—30g;鲜品加倍,或捣汁用。使用注意脾胃虚寒者忌服。天花粉具有而芦根不具有的功效是(2013A)A
清热泻火B
生津止渴C
利尿通淋D
消肿排脓来源为唇形科植物夏枯草的干燥果穗。生用。药性辛、苦,寒。归肝、胆经。功效清肝火,散郁结,降血压主治证1.目赤肿痛、头痛眩晕、目珠夜痛。夏枯草瘰疬、瘿瘤。乳痈肿痛。用法用量煎服,9~15g。或熬膏服。使用注意脾胃寒弱者慎用。来源为豆科植物决明或小决明的干燥成熟种子。药性甘、苦、咸,微寒。归肝、大肠经。功效清热明目,润肠通便。主治证目赤肿痛、羞明多泪、目暗不明。头痛、眩晕。决明子3.肠燥便秘。用法用量煎服,10~15克;用于润肠通便不宜久煎。使用注意气虚便溏者不宜用。药性甘、淡,寒。归心、胃、小肠经。功效清热泻火,除烦,利尿。主治证
1.热病烦渴。2.口疮尿赤、热淋涩痛。淡竹叶药性甘,微寒。归肝、胆经。功效清热泻火,养肝明目,退翳。主治证
1.目赤肿痛、羞明多泪、眼生翳膜。2.肝虚目暗、视物昏花。密蒙花三、清热燥湿药性能特点本类药物药性苦寒,清热之中,燥湿力强,故称为清热燥湿药。适应范围主要适用湿热证。部分药兼有清热泻火作用,可用于脏腑火热证。部分药亦有清热解毒作用,可用于热毒证。来源为唇形科植物黄芩的干燥根。药性苦,寒。归肺、胆、脾、胃、大肠、小肠经。功效清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎主治证1.湿温,暑湿,胸闷呕恶,湿热痞满,黄疸 泻痢。尤善清中上焦湿热。黄芩肺热咳嗽,高热烦渴。血热吐衄。痈肿疮毒。胎动不安。用法用量煎服,3-10g。清热多生用,安胎多炒用,清上焦热可酒炙用,止血可炒炭用。使用注意本品苦寒伤胃,脾胃虚寒者不宜使用。来源为毛茛科植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎。药性苦,寒。归心、脾、胃、胆、大肠经。功效清热燥湿,泻火解毒。主治证1.湿热痞满,呕吐吞酸。尤长于清中焦湿热。黄连湿热泻痢。为治泻痢要药。高热神昏,心烦不寐,血热吐衄。痈肿疖疮,目赤牙痛。消渴。6.外治湿疹、湿疮、耳道流脓。用法用量煎服,2-5g。外用适量。使用注意本品大苦大寒,过服久服易伤脾胃,脾胃虚寒者忌用;苦燥易伤阴津,阴虚津伤者慎用。来源为芸香科植物黄皮树或黄檗的干燥树皮。前者习称“川黄柏”,后者习称“关黄柏”。药性苦,寒。归肾、膀胱、大肠经。功效清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮主治证1.湿热带下,热淋涩痛。长于清泄下焦湿热。黄柏湿热泻痢,黄疸。湿热脚气,痿证。骨蒸劳热,盗汗,遗精。疮疡肿毒,湿疹瘙痒。用法用量入煎剂,3-12g。外用适量。黄芩、黄连、黄柏功用鉴别:同:三黄性味皆苦寒,具有清热燥湿、泻火解毒的功效,用治湿热内盛或热毒炽盛之证,常相须为用。异:黄芩偏于清上焦肺火,肺热咳嗽者多用;黄连为三黄苦寒之最,偏于泻中焦胃火,并长于泻心火,中焦湿热、痞满呕逆及心火亢盛、高热心烦者多用;黄柏偏于泻下焦相火、除骨蒸,湿热下注诸证及骨蒸劳热者多用。来源为龙胆科植物条叶龙胆、龙胆、三叶龙胆或坚龙胆的干燥根及根茎。药性苦,寒。归肝、胆经。功效清热燥湿,泻肝胆火。主治证1.湿热黄疸,阴肿阴痒,带下,湿疹瘙痒。龙胆草肝火头痛,目赤耳聋,胁痛口苦。惊风抽搐。用法用量煎服,3-6g。使用注意脾胃虚寒、阴虚津伤者慎用。来源为豆科植物苦参的干燥根。药性苦,寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。功效清热燥湿,杀虫,止痒,利尿。主治证
1.湿热泻痢,便血,黄疸。湿热带下,阴肿阴痒,湿疹湿疮,皮肤瘙痒,疥癣。湿热小便不利。苦参用法用量煎服,5-10g。外用适量。使用注意脾胃虚寒者忌用,反藜芦。来源为芸香科植物白鲜的干燥根皮。药性苦,寒。归脾、胃、膀胱经。
功效清热燥湿,祛风解毒,止痒主治证
1.湿热疮毒、湿疹,疥癣。2.湿热黄疸,风湿热痹。用法用量煎服,5-10g。外用适量。使用注意脾胃虚寒者慎用。白鲜皮四、清热解毒药性能特点本类药性寒凉,清热之中更长于解毒,具有清解火热毒邪的作用。适应范围热毒证——痈肿疮毒、丹毒、瘟毒发斑、痄腮、咽喉肿痛、热毒下痢、虫蛇咬伤、癌肿、水火烫伤以及其他急性热病等。药性苦、涩,寒。归肝、胆、大肠经。
功效清热燥湿,收涩止痢,止带,明目。主治证湿热泻痢、带下。肝热目赤肿痛、目生翳膜。秦皮清热解毒药共性个性作用特点其他功效野菊花清热解毒重楼清热解毒,消肿止痛力较强,且又能凉肝息风定惊大血藤主治肠痈活血,祛风止痛败酱草消痈排脓力较强,也治肺痈祛瘀止痛射干清热解毒,长于清利咽喉消痰山豆根泻火解毒消肿力强,为治咽喉肿痛要药马勃止血白头翁清热解毒,长于凉血止痢善清胃肠湿热及血分热毒,为治热毒血痢要药金荞麦清热解毒,排脓祛瘀,健脾消食清热解毒药共性个性作用特点其他功效马齿苋清热解毒,止痢凉血止血鸦胆子截疟,腐蚀赘疣白头翁善清胃肠湿热及血分热毒,为治热毒血痢要药白花蛇舌草清热解毒,利湿通淋,利湿退黄,山慈菇清热解毒,消痈散结化痰白蔹敛疮生肌熊胆清热解毒,清肝明目息风止痉来源为忍冬科植物忍冬的干燥花蕾或带初开的花。药性甘,寒。归肺、心、胃经。功效清热解毒,疏散风热。主治证痈肿疔疮。为治一切内痈外痈之要药。外感风热,温病初起。热毒血痢。咽喉肿痛金银花用法用量煎服,6~15g。疏散风热、清泄里热以生品为佳;炒炭宜用于热毒血痢;露剂多用于暑热烦渴。使用注意脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者忌用。来源为木犀科植物连翘的干燥果实。药性苦,微寒,归肺、心、小肠经。功效清热解毒,消肿散结,疏散风热,清心利尿主治证痈肿疮毒,瘰疬痰核。“疮家圣药”风热外感,温病初起。连翘3.热淋涩痛。用法用量煎服,6~15g。使用注意脾胃虚寒及气虚脓清者不宜用。金银花、连翘功用鉴别同:二者均有清热解毒作用,既能透热达表,又能清里热而解毒。对外感风热、温病初起、热毒疮疡等证常相须为用。异:连翘清心解毒之力强,并善于消痈散结,为疮家圣药,亦治瘰疬痰核;而金银花疏散表热之效优,且炒炭后善于凉血止痢,用治热毒血痢。来源为菊科植物蒲公英、碱地蒲公英或同属数种植物的干燥全草。药性苦、甘,寒。归肝、胃经。功效清热解毒,消肿散结,利湿通淋。主治证1.痈肿疔毒,乳痈内痈。2.热淋涩痛,湿热黄疸。蒲公英用法用量煎服,9~15g。外用鲜品适量捣敷或煎汤熏洗患处。使用注意用量过大,可致缓泻。来源为堇菜科植物紫花地丁的干燥全草。药性苦、辛,寒。归心、肝经。功效清热解毒,凉血消肿。应用
1.疔疮肿毒,乳痈肠痈。
2.毒蛇咬伤。用法用量煎服,15~30g。外用鲜品适量,捣烂敷患处。使用注意体质虚寒者忌服。紫花地丁来源为三白草科植物蕺菜的干燥地上部分。生用。药性辛,微寒。归肺经。功效清热解毒,消痈排脓,利尿通淋,清热止痢主治证1.肺痈吐脓,肺热咳嗽。为治肺痈之要药。鱼腥草热毒疮毒。湿热淋证。用法用量煎服,15~25g。鲜品用量加倍,水煎或捣汁服。外用适量,捣敷或煎汤熏洗患处。使用注意本品含挥发油,不宜久煎。虚寒证及阴性疮疡忌服。来源为鸢尾科植物射干的干燥根茎。切片,生用。药性苦,寒。归肺经。功效清热解毒,消痰,利咽。主治证
1.咽喉肿痛。 2.痰盛咳喘。用法用量
煎服,3~9g。使用注意本品苦寒,脾虚便溏者不宜使用。孕妇忌用或慎用。射干来源为豆科植物越南槐的干燥根及根茎。切片生用。药性苦,寒。有毒。归肺、胃经。功效清热解毒,利咽消肿。主治证1.咽喉肿痛。
2.牙龈肿痛。用法用量
煎服,3~6g。外用适量。使用注意本品有毒,过量服用易引起呕吐、腹泻、胸闷、心悸等副作用,故用量不宜过大。脾胃虚寒者慎用。山豆根来源为毛茛科植物白头翁的干燥根。药性苦,寒。归胃、大肠经。功效清热解毒,凉血止痢。主治证1.热毒血痢。
2.疮痈肿毒。用法用量煎服,9~15g,鲜品15~30g。外用适量。使用注意虚寒泄痢忌服。白头翁来源为十字花科植物菘蓝的干燥叶片。药性苦、寒。归心、胃经。功效清热解毒,凉血消斑。主治证1.热入营血,温毒发斑。2.喉痹口疮,痄腮丹毒。用法用量煎服,9~15g,鲜品30~60g。外用适量。使用注意脾胃虚寒者忌用。大青叶来源为十字花科植物菘蓝的干燥根。药性苦,寒。归心、胃经。功效清热解毒,凉血,利咽。主治证1.外感发热,温病初起,咽喉肿痛。2.温毒发斑,痄腮,丹毒,痈肿疮毒。用法用量煎服,9~15g。使用注意体虚而无实火热毒者忌服,脾胃虚寒者慎用。板蓝根来源为爵床科植物马蓝、蓼科植物蓼蓝或十字花科植物菘蓝的叶或茎叶经加工制得的干燥粉末或团块。
药性咸,寒。归肝、肺经。功效清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊。青黛主治证
1.温毒发斑,血热吐衄。2.咽痛口疮,火毒疮疡。咳嗽胸痛,痰中带血。暑热惊痫,惊风抽搐。用法用量内服1.5~3g,本品难溶于水,一般作散剂冲服,或入丸剂服用。外用适量。使用注意胃寒者慎用。青黛具有而大青叶不具有的功效有(2013X)A
利咽消肿B
凉血消斑C
清肝泻火D
定惊止痉来源为鳞毛蕨科植物粗茎鳞毛蕨的带叶柄基部的干燥根茎。药性苦,微寒。有小毒。归肝、脾经。功效清热解毒,凉血止血,杀虫。主治证风热感冒,温毒发斑。血热出血。3.虫疾。贯众用法用量煎服,4.5~9g。杀虫及清热解毒宜生用;止血宜炒炭用。外用适量。使用注意本品有小毒,用量不宜过大。服用本品时忌油腻。脾胃虚寒者及孕妇慎用。来源为百合科植物云南重楼或七叶一枝花的干燥根茎。又名重楼、七叶一枝花、草河车。药性苦,微寒。有小毒。归肝经。功效清热解毒,消肿止痛,凉肝定惊。主治证痈肿疔疮,咽喉肿痛,毒蛇咬伤。惊风抽搐。
3.跌打损伤。蚤休用法用量煎服,3~9g。外用适量,捣敷或研末调涂患处。使用注意体虚、无实火热毒者、孕妇及患阴证疮疡者均忌服。来源为百合科植物光叶菝葜的干燥块茎。药性甘、淡,平。归肝、胃经。功效解毒,除湿,通利关节。应用
1.杨梅毒疮,肢体拘挛。2.淋浊带下,湿疹瘙痒。3.痈肿疮毒。用法用量煎服,15~60g。外用适量。
使用注意肝肾阴虚者慎服。服药时忌茶。土茯苓来源为脊椎动物熊科棕熊、黑熊的干燥胆汁。去净胆囊皮膜,研细用。现多以活熊导管引流的熊胆汁干燥后入药,称为“熊胆粉”,用法相同。药性苦,寒。归肝、胆、心经。功效清热解毒,息风止痉,清肝明目。熊胆应用1.热极生风,惊痫抽搐。2.热毒疮痈。3.目赤翳障。用法用量内服,0.25~0.5g,入丸、散,由于本品有腥苦味,口服易引起呕吐,故宜用胶囊剂。外用适量,调涂患处。使用注意脾胃虚寒者忌服。虚寒证当禁用。药性苦,寒。归心、肺、大肠、膀胱经。功效清热解毒,凉血,消肿,燥湿。主治证
1.外感风热,温病初起。肺热咳喘,肺痈吐脓,咽喉肿痛。湿热泻痢,热淋涩痛,湿疹瘙痒。痈肿疮毒,蛇虫咬伤。穿心莲药性苦、辛,微寒。归肝、心经。功效清热解毒。主治证
1.痈疽疔疖,咽喉肿痛。2.目赤肿痛,头痛眩晕。野菊花药性微苦、甘,寒。归胃、大肠、小肠经。功效清热解毒,利湿通淋。主治证
1.痈肿疮毒,咽喉肿痛,毒蛇咬伤。2.热淋涩痛。白花蛇舌草药性辛、苦,微寒。归胃、大肠、肝经。功效清热解毒,消痈排脓,祛瘀止痛。
主治证肠痈肺痈,痈肿疮毒。产后瘀阻腹痛。败酱草药性苦,平。归大肠、肝经。功效清热解毒,活血,祛风,止痛。主治证肠痈腹痛,热毒疮疡。跌打损伤,经闭痛经。风湿痹痛。红藤药性辛,平。归肺经。功效清热解毒,利咽,止血。主治证
1.咽喉肿痛,咳嗽失音。2.吐血衄血,外伤出血。马勃【药性】酸,寒。归肝、大肠经。【功效】清热解毒,凉血止血,止痢。【应用】
1.热毒血痢。2.热毒疮疡。3.崩漏,便血。马齿苋【药性】苦,寒。有小毒。归大肠、肝经。【功效】清热解毒,止痢,截疟,腐蚀赘疣。【应用】
1.热毒血痢,冷积久痢。2.各型疟疾。3.鸡眼赘疣。鸦胆子【药性】辛,平。归心、小肠、肺经。【功效】清热解毒,利水消肿。【应用】
1.疮痈肿毒,蛇虫咬伤。2.腹胀水肿。3.湿疮湿疹。半边莲【药性】甘、微辛,凉。归肝、脾经。【功效】清热解毒,消痈散结。【应用】
1.痈疽疔毒,瘰疬痰核。2.癥瘕痞块。山慈菇【药性】苦,寒。归胃经。【功效】清热解毒,消痈散结,通经下乳,舒筋通脉。【应用】
1.乳痈肿痛,瘰疬疮毒。2.乳汁不下。3.湿痹拘挛。漏芦五、清热凉血药性能特点本类药物性味多为苦寒或咸寒,偏入血分以清热,多归心、肝经。有清解营分、血分热邪的作用。适应证主要用于营分、血分等实热证;亦可用于其他疾病引起的血热出血证。来源为玄参科植物地黄的新鲜或干燥块根。药性甘、苦,寒。归心、肝、肾经。功效清热凉血,养阴生津。主治证1.热入营血,舌绛烦渴、斑疹吐衄。为清热、凉血、止血之要药。2.阴虚内热,骨蒸劳热。生地黄3.津伤口渴,内热消渴,肠燥便秘。用法用量煎服,10-15g。鲜品用量加倍,或以鲜品捣汁入药。使用注意脾虚湿滞,腹满便溏者不宜使用。来源为玄参科植物玄参的干燥根。药性甘、苦、咸,微寒。归肺、胃、肾经。功效清热凉血,泻火解毒,滋阴。主治证
1.温邪入营,内陷心包,温毒发斑。2.热病伤阴,津伤便秘,骨蒸劳嗽。玄参3.目赤咽痛,瘰疬,白喉,痈肿疮毒。用法用量煎服,10-15g。使
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