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文档简介

2022年军队文职人员招聘(医学检验技术岗)

考试(重点)题库(含答案)

一、单选题

1.反映肾小球滤过功能的试验为

A、BSP排泄试验

B、内生肌肝清除率

C、浓缩稀释试验

D、PAH清除率

E、ICG排泄试验

答案:B

解析:BSP排泄试验和ICG排泄试验是反映肝脏排泄功能的试验;内生肌酎清除

率反映肾小球滤过功能;浓缩稀释试验反映肾小管和集合管水、电解质调节功能;

PAH清除率(对氨基马尿酸清除率)是反映肾血浆流量的常用试验。

2.关于管理的概念正确的是

A、管理工作的核心是对人的管理

B、管理的基本对象是财、物、信息等内容

C、真正的管理是针对财、物、信息等的管理

D、管理的第一要素是管理人、财、物

E、管理是对组织的资源进行有效整合以达到组织既定目标与责任的动态创造性

活动

答案:E

3.有关PNH,下列哪项是错误的

A、早晨第一次尿呈暗红色,这是由高铁血红蛋白所致

B、尿沉渣用铁染色可见含铁血黄素

C、引起红细胞减少,但中性粒细胞和血小板正常

D、观察患者血液在轻度酸性时的溶血情况有助于诊断

E、重症病历有时合并有血栓症

答案:C

解析:PNH呈正色素性或低色素性贫血,网织红细胞增高,白细胞计数、血小板

计数半数低于正常。

4.电泳法分离血浆脂蛋白时,从正极T负极依次排列的顺序为

A、CMTVLDLTLDLTHDL

B、VLDLTLDLTHDLTCM

C、LDLTHDLTVLDLTCM

D、HDLTVLDLTLDLTCM

E、HDLTLDLTVLDLTCM

答案:D

解析:考点:琼脂糖凝胶电泳分类法。解析:在介质中,各种脂蛋白带负电,而

各种脂蛋白中蛋白质含量越高,在电场的作用下,电荷量越大分子量越小,电泳

速度就越快,CM蛋白质含量很少,98%是不带电的脂类,特别是TG含量最高,

在电场中几乎不移动。

5.新生儿脐血中哪种免疫球蛋白水平增高示宫内感染

A、IgG

B、IgM

C、IgD

D、IgE

E、IgA

答案:B

解析:IgM是抗原刺激后体液免疫应答中最先产生的抗体,IgM升高说明近期感

染,同时由于分子量大不能通过胎盘屏障,故新生儿脐血中升高提示宫内感染。

6.下列有关尿量的说法错误的是

A、尿量量取应精确至1ml

B、无尿是指24h尿量小于100ml

C、糖尿病可引起多尿

D、正常情况下,儿童尿量是成年人的3〜4倍

E、尿崩症患者尿比密常在1.005以下

答案:D

解析:无尿是24h尿量小于100ml或每小时小于17ml。正常情况下,儿童按每

公斤体重计排尿量,为成人的3〜4倍。

7.代偿性代谢性酸中毒时ACOzCPJ,p

A、I

B、CO2CPI,pH不变

C、CO2CPI,pHT

D、CO2CPT,pHT

E、C02CPT,pH不变

答案:B

解析:代谢性酸中毒由"CO;降低引起,CO£P降低来代偿,未超过代偿范围,

pH正常。

8.人类体细胞具有多少对常染色体

A、1

B、22

C、23

D、44

E、46

答案:B

解析:人的体细胞有46条染色体,其中常染色体22对(44条),性染色体1

对。男性为46,XY;女性为46,XXO

9.用酶法测定甘油三酯实际是测定血清中的

A、游离甘油

B、3-磷酸甘油

G甘油三酯

D、游离甘油和甘油三酯

E、2-磷酸甘油

答案:D

解析:TG的酶法检测指的是先将TG水解成甘油和脂肪酶,将生成的甘油用甘油

激酶(GK)及三磷酸腺昔(ATP)磷酸化,所以TG的酶法测的是游离甘油和甘油三酯。

10.免疫电泳属于

A、絮状沉淀试验

B、环状沉淀试验

C、凝胶内沉淀试验

D、免疫浊度法

E、单向免疫扩散

答案:C

解析:考点:免疫电泳的应用。[解析]免疫电泳是将凝胶扩散置于直流电场中进

行,让电流来加速抗原与抗体的扩散并规定其运行方向,并与免疫沉淀反应相结

合,从而加快了沉淀反应的速度,使已分离的蛋白组分与其相应抗体反应后可作

进一步分析,因此免疫电泳属于凝胶内沉淀试验。

11.以下情况中属于DNA合成障碍性贫血的是

A、增生不良性贫血

B、溶血性贫血

C、缺铁性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、铁粒幼细胞性贫血

答案:D

解析:巨幼细胞性贫血是由于VitBi2、叶酸缺乏或其他原因导致DNA合成障碍,

使细胞核发育出现障碍所致的一类贫血。

12.下列哪类微生物是非细胞型微生物

A、细菌

B、放线菌

C、真菌

D、病毒

E、立克次体

答案:D

解析:非细胞型生物指无细胞结构的单一核酸活细胞内寄生的微生物,包括病毒、

亚病毒和月元粒。

13.发光免疫分析中直接参与发光反应的标记物主要有

A、口丫咤酯类标记物

B、三联毗口定钉标记物

C、二氧乙烷标记物

D、鲁米诺标记物

E、碱性磷酸酶标记物

答案:A

解析:考点:发光免疫分析中的标记物质及类型。[解析]发光免疫分析中的标记

物根据其参与的化学反应不同可分为三类:①直接参与发光反应的标记物,如口丫

咤酯类标记物;②以催化作用或能量传递参与发光反应的酶标记物,如碱性磷酸

酶标记物;③以能量传递参与氧化反应的非酶标记物,如三联毗咤钉标记物。

14.在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是

A、血红素加单氧酶

B、胆绿素还原酶

C、葡萄糖醛酸转移酶

D、细胞色素氧化酶

E、过氧化物酶

答案:A

解析:血红素加单氧酶氧化血红素形成胆绿素。

15.输血后过敏反应的临床表现不包括

A、发热、寒战

B、低血压、休克

C、尊麻疹、血管神经性水肿

D、血红蛋白尿、肾衰

E、皮肤潮红、瘙痒

答案:D

解析:过敏反应是由同种抗原抗体免疫反应所致,可引起发热等症状,而血红蛋

白尿和肾衰是异型输血造成的溶血反应。

16.下列选项中,哪一项血浆鱼精蛋白副凝固试验呈阳性

A、外科大手术后

B、肾小球疾病

G晚期DIC

D、DIC的早中期

E、原发性纤溶症

答案:D

解析:血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性见于DIC的早、中期,但在恶性肿瘤、上消

化道出血、外科大手术后、败血症、肾小球疾病、人工流产、分娩等也可出现假

阳性。阴性见于正常人、晚期DIC和原发性纤溶症。

17.一女性患阴道炎,曾因治疗其他疾病长期使用过激素类药物。泌尿生殖道分

泌物标本镜检可见有假菌丝的酵母型菌,你认为引起该阴道炎的病原体是

A、衣原体

B、淋球菌

C、解服服原体

D、梅毒螺旋体

E、白假丝酵母菌

答案:E

解析:长期使用激素导致体内免疫力下降,易发生内源性真菌感染,且分泌物中

发现假丝酵母型菌,可确认为白假丝酵母菌。

18.某病人的检验结果为:TG3.78mm。I/L,CH0L14.91mmoI/L,前|3-脂蛋白增

高,B-脂蛋白正常,乳糜微粒阴性,血清乳状化,其高脂血症分型为

A、非空腹标本

B、I型高脂蛋白血症

C、II后)脂蛋白血症

D、川高脂蛋白血症

E、IV高脂蛋白血症

答案:E

解析:V型高脂蛋白血症的特点是VLDL增加,TC、TG均升高,血清外观浑浊,

电泳显示深前B带。

19.关于细菌细胞壁的功能,下列说法错误的是

A、支持细胞膜承受内部压力

B、维持细菌固有形态

C、决定细菌细胞的分裂

D、与细胞膜共同完成物质交换

E、缺乏细胞壁的细菌仍可能存活

答案:C

解析:考点:细菌细胞壁的主要功能。[解析]细菌细胞壁的主要功能包括:维持

菌体固有形态并起保护作用;与细胞膜共同完成菌体内外的物质交换;细胞壁上

的抗原决定簇,决定着菌体的抗原性;是鞭毛运动的支点。

20.慢性肉芽肿的发病原因是

A、细胞内酶缺陷

B、T细胞功能缺陷

C、B细胞功能缺陷

D、中性粒细胞和单核细胞功能缺陷

E、补体功能缺陷

答案:D

解析:考点:慢性肉芽肿的发病原因。[解析]慢性肉芽肿属原发性吞噬细胞功能

缺陷,其中性粒细胞和单核细胞的调理'吞噬和杀伤能力受损。

21.免疫球蛋白的型及亚型分类依据是

A、VH抗原性的不同

B、CL抗原性的不同

C、CH抗原性的不同

D、VL抗原性的不同

E、CV抗原性的不同

答案:B

解析:考点:免疫球蛋白的型及亚型的概念。[解析]免疫球蛋白的型及亚型是根

据CL抗原性的不同进行分类的。

22.患者女性,45岁。有慢性肾炎病史20年,近一个月来下肢水肿,血压20/1

3.5kPa,尿蛋白定量3g/d,血肌酎215Hmol/L,其蛋白尿性质最可能为

A、低分子蛋白尿

B、中分子蛋白尿

C、高分子蛋白尿

D、组织性蛋白尿

E、混合性蛋白尿

答案:E

解析:患者慢性肾炎病史长,血肌好浓度明显增高,尿蛋白定量3g/d,提示肾

小球滤过屏障严重受损,尿中应存在高分子及中分子蛋白质;若病变累积肾小管,

也可出现低分子蛋白质,所以其蛋白尿性质最可能是混合性蛋白尿。

23.阻塞性黄疸的原因是

A、肝细胞阻塞

B、大量红细胞破坏

C、肝细胞膜通透性增大

D、肝内外胆道阻塞

E、肝动脉阻塞

答案:D

解析:阻塞性黄疸是由于胆汁排泄通道受阻,致使结合胆红素反流入血,造成血

清胆红素升高。胆红素为金黄色物质,大量的胆红素扩散进入组织,造成组织黄

染,这一体征称为黄疸。

24.通过性接触传播的RNA病毒是

A、HAV

B、HSV

GHCMV

D、HIV

E、HPV

答案:D

解析:HSV、HCMV、HPV均为DNA病毒,都可以通过母婴途径传播,HIV为RNA

病毒,也可通过母婴途径传播,HAV为RNA病毒,主要经粪-口途径传播,不能

通过母婴途径传播。

HSV、HCMV、HPV、HIV都可以通过性接触传播,但前三者均为DNA病毒,HAV是

不能通过母婴途径传播的RNA病毒。

25.微量元素过多或缺乏,可导致某些地方病的发生,下列说法正确的是

A、缺碘与地方性甲状腺肿及呆小症有关

B、低硒与克山病和骨关节病有关

C、铁过剩致血红蛋白沉着病

D、先天性铜代谢异常引起Wilson病

E、以上都对

答案:E

解析:本题考查微量元素与地方病之间的关系。

26.抗血清特异性的鉴定方法

A、区带电泳

B、单向琼脂扩散

C、火箭电泳

D、免疫电泳

E、双向琼脂扩散

答案:E

解析:考点:电泳的临床应用。[解析]双向琼脂扩散是将抗原与抗体分别加入琼

脂凝胶板上相邻近的小孔内,让它们相互向对方扩散。当两者在最适当比例处相

遇时,即形成一条清晰的沉淀线。根据是否出现沉淀线,可对抗血清特异性进行

鉴定。

27.患者男性,50岁,脾大8cm,血中淋巴细胞比例增高,疑诊多毛细胞白血病,

确诊首选的组织化学检查为

A、糖原染色

B、非特异性酯酶染色

C、酸性磷酸酶加L-酒石酸染色

D、酸性磷酸酶染色

E、以上都不正确

答案:C

解析:多毛细胞白血病具有特征性的染色是抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性,不被

左旋(L)酒石酸抑制。

28.补体结合试验检测系统中血清作56℃30分钟处理的目的是

A、增强血清中抗原抗体结合能力

B、破坏补体,以排除标本中补体对结果的影响

C、提高血清中抗体的激活状态

D、增加补体活性

E、破坏血清中抗羊红细胞成分

答案:B

解析:考点:补体结合试验的注意事项。[解析]补体结合试验时血清在试验前应

加热56℃30分钟(或60℃3分钟),以灭活补体和某些非特异性反应因素。

29.携带胆固醇最多的脂蛋白是

A、HDL

B、LDL

GVLDL

D、CM

E、Lp(a)

答案:B

解析:CM含TC1%〜4%,VLDL含TC15%,LDL含TC45%〜50%,HDL含TC20%。

30.当前免疫电镜技术中应用最广的标记物是

A、辣根过氧化物酶

B、硝酸银

C、胶体金

D、铁蛋白

E、SPA

答案:C

解析:胶体金标记免疫电镜技术是利用胶体金在碱性环境中带有负电的性质,使

其与抗体相吸附,从而将抗体标记。

31.下列有关多发性骨髓瘤的叙述正确的是

A、一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除多发性骨髓瘤的可能性

B、骨髓增生程度常为增生极度活跃

C、是骨髓内多种浆细胞异常增生的良性肿瘤

D、骨髓中骨髓瘤细胞小于10%

E、骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同

答案:E

解析:考点:多发性骨髓瘤骨髓穿刺的特点。解析:多次骨髓穿刺未找到骨髓瘤

细胞方可排除多发性骨髓瘤的可能性,骨髓增生程度常为增生活跃或明显活跃。

骨髓瘤是由单一浆细胞转变而来。诊断时以骨髓瘤细胞大于15%为标准,骨髓瘤

细胞虽然是浆细胞,但形态特点与正常浆细胞有很大区别。

32.人体血浆中低密度脂蛋白的来源是

A、肝分泌

B、高密度脂蛋白转化而来

C、由乳糜微粒或极低密度脂蛋白转化而来

D、由甘油三酯和胆固醇转变而来

E、肠分泌

答案:C

解析:LDL由VLDL转化而来,它是转运肝合成的内源性TC的主要形式。

33.末梢血能反映骨髓幼红细胞计数的是

A、中性粒细胞百分比

B、网织红细胞百分比

C、淋巴细胞百分比

D、网织红细胞绝对值

E、红细胞内出现豪焦小体

答案:D

解析:网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的红细胞,存在于末梢血

中,网织红细胞绝对值能反映骨髓幼红细胞计数。

34.不符合缺铁性贫血的是

A、铁蛋白V12ug/L

B、血清转铁蛋白饱和度〈15%

C、红细胞苍白区扩大

D、血清总铁结合力减低

E、血清铁减低

答案:D

解析:血清中总转铁蛋白能与铁结合的能力称为血清总铁结合力(TIBC),TIBC

增高多见于缺铁性贫血。

35.体内升高血钙降低血磷的激素是A.甲状腺激素B.甲状旁腺素

A、降钙素

B、1,25-(0

C、2D3

D、25-(0

E、2D3

答案:B

解析:甲状旁腺素具有升高血钙降低血磷的作用。

36.检测尿中B2-微球蛋白是监测

A、恶性肿瘤

B、泌尿系感染

G肾小管功能

D、肾小球蛋白

E、良性肿瘤

答案:C

解析:尿液B2-微球蛋白测定主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小

管功能。增高见于肾小管?间质性疾病、药物或毒物致早期肾小管损伤、肾移植

术后。

37.克拉霉素的作用机制为

A、阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成

B、作用于DNA旋转酶,干扰DNA的复制、修复和重组

C、干扰细菌的氧化还原系统,阻断细菌的代谢

D、抑制蛋白合成

E、抑制mRNA的转录

答案:D

解析:考点:考查抗菌药物的作用机制。解析:克拉霉素为新一代大环内酯类抗

生素,其作用机制是通过阻碍细胞核蛋白50s亚基的联结,抑制蛋白合成而产生

抑菌作用。

38.检测结果得出后。判断该批检验结果是否可靠的主要依据是

A、操作过程无失误

B、无特殊异常结果

C、室内质控"在控"

D、试剂在有效期以内

E、检测仪器检测中运行正常

答案:C

39.女性,12岁,反复巩膜黄染6年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋

下3cm。检验:血红蛋白90g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞11.2%;

总胆红素34HmoI/L,间接胆红素28|imol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-),

红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是

A、先天性非溶血性黄疸

B、遗传性球形红细胞增多症

C、自身免疫性溶血性贫血

D、珠蛋白生成障碍性贫血

E、慢性肝病性贫血

答案:B

解析:贫血、黄疸和脾肿大,是HS最常见的临床表现。HS网织红细胞增加(0.0

5-0.20),红细胞渗透脆性增加。

40.钠在体内主要分布于

A、细胞外液

B、细胞内液

C、骨骼

D、肌肉

E、肝、肾

答案:A

解析:钠离子是细胞外液含量最高的阳离子。

41.属于鉴别培养基的是

A、SS琼脂

B、营养肉汤

C、伊红亚甲蓝琼脂

D、巧克力琼脂平板

E、疱肉培养基

答案:C

解析:SS琼脂可抑制大部分肠道细菌生长,属于选择性培养基;营养肉汤含有

基础生长所需的基本营养成分,属于基础培养基;伊红亚甲蓝培养基中加入了特

定的作用底物和指示剂,不同的细菌在上面生长,可显示不同的颜色,属于鉴别

培养基;巧克力琼脂平板在基础培养基中加入特殊的成分,可供营养要求较高及

需要特殊生长因子的细菌生长,属于营养培养基;疱肉培养基是培养专性厌氧茵

的培养基,加入有还原剂等特殊成分,属于特殊培养基。

42.为了增强杀伤细胞内的病原体,采用的免疫调节策略是

A、使用IL-10

B、使用IL-4

C、使用IFN-Y

D、使用IL-2

E、使用IL-1

答案:C

解析:IFN-Y可使巨噬细胞表面MHC-II分子的表达增加,增强其抗原呈递能力,

此外还能增强巨噬细胞表面表达Fc受体,促进巨噬细胞吞噬免疫复合物、抗体

包被的病原体和肿瘤细胞。

43.胸腔黏稠样积液常见于

A、白血病

B、肝硬化

C、恶性间皮瘤

D、阿米巴脓肿

E、结核

答案:C

解析:恶性间皮瘤时胸腔积液常呈黏稠样。

44.确诊淋巴瘤的主要检查方法是

A、血象检查

B、淋巴结活检

C、骨髓检查

D、免疫学检查

E、淋巴造影

答案:B

解析:组织病理学上将淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金病

的组织学诊断必须发现R-S细胞;非霍奇金淋巴瘤的病理学诊断有赖于活体组织

切片、淋巴结穿刺涂片或印片。瘤细胞较典型的有:淋巴细胞型、组织细胞型、

混合细胞型和未分化型四种类型。

45.下列描述为2型糖尿病的特征的是

A、胰岛素释放试验为低水平

B、空腹胰岛素可正常、稍低或稍高,服糖后呈延迟释放

C、空腹血糖降低,血浆胰岛素/血糖比值大于0.4

D、每天胰岛素分泌总量40〜50U

E、当血糖升高时胰岛素分泌量增加

答案:B

解析:2型糖尿病的特征为不同程度的胰岛素分泌不足,伴有胰岛素抵抗。

46.精液中白细胞V5个/HP,可见于

A、前列腺炎

B、精囊炎

C、阴囊炎

D、睾丸肿瘤

E、附睾炎

答案:C

解析:正常精液中白细胞<5个/HP。在生殖道炎症、结核、恶性肿瘤时白细胞

数可增高。

47.雌激素影响以角化细胞为主,故不可见于

A、老年妇女和卵巢切除者

B、接受雌激素治疗

C、卵巢颗粒细胞癌

D、子宫内膜囊状增生

E、子宫肌瘤、卵泡膜细胞瘤

答案:A

解析:雌激素水平高时,涂片中有较多角化细胞,老年妇女和卵巢切除者涂片中

细胞多是内'外底层细胞。

48.直接凝集反应是

A、颗粒性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼不可见的凝集现象

B、颗粒性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼可见的凝集现象

C、可溶性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼不可见的凝集现象

D、可溶性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼可见的凝集现象

E、以上均不对

答案:B

解析:直接凝集反应为颗粒性抗原直接与相应抗体反应,比例合适时出现凝集。

49.肝细胞性黄疸时,下列何种结果是正确的

A、血中结合胆红素和未结合胆红素均增多

B、尿中三胆试验均阳性

C、粪便颜色变深

D、血清总胆红素升高,1分钟胆红素减少

E、血中结合胆红素显著增加,而未结合胆红素微增

答案:A

解析:肝细胞性黄疸表现为:①血中两种胆红素含量都增高。血清结合胆红素和

总胆红素测定,总胆红素升高,结合胆红素占总胆红素的35%以上。②结合胆

红素可由肾小球滤过,尿中出现胆红素。③结合胆红素在肝内生成减少,粪便颜

色变浅。尿中胆素原含量变化则不定。一方面是从肠吸收的胆素原不能有效地随

胆汁排出,使血中胆素原增加,尿中胆素原增加;另一方面是肝实质性损伤及炎

症'肿胀等造成肝、胆管阻塞,结合胆红素不能排入肠道,尿中胆素原减少。

50.测定内生肌醉清除率,以下不需要的是

A、低蛋白禁食肉3天

B、避免剧烈运动

C、准确留取24小时尿液

D、同时测定血和尿肌酎

E、大量饮水

答案:E

解析:测定内生肌好清除率需要同时测定血和尿肌醉浓度,并准确留取24小时

尿液。进肉食会产生外源性肌醉,剧烈运动使内源性肌好的生成增加,两者均应

避免。测定内生肌解清除率正常饮水即可。

51.患者,女,胸痛10天后来院就诊,心电图检查正常,怀疑为急性心肌梗死,

检查一系列生化指标。如果确诊为急性心肌梗死,下列哪一种LDH同工酶显著升

A、LD3

B、LD2

C、LD1

D、LD4

E、LD5

答案:C

解析:临床测定LD及其同工酶用于诊断和鉴别心、肝和骨骼肌的疾病。AMI时,

LD由于分子量较大,在心肌酶中升高最迟,在878小时升高,增高持续时间达

5~10天,此时其他酶已恢复正常,心肌梗死和心肌炎时以LD1和LD2升高为主,

且LD1/LD2>10

52.含有Fe*的化合物是

A、去氧血红蛋白

B、高铁血红蛋白

C、肌红蛋白

D、碳氧血红蛋白

E、氧合血红蛋白

答案:B

解析:血红蛋白和肌红蛋白中的铁都是以亚铁的形式存在的,而高铁血红蛋白中

的铁是以Fe"的形式存在。

53.下列对血清蛋白质正常范围叙述错误的是

A、白蛋白正确范围为35〜50g/L

B、球蛋白正确范围为大于60g/L

C、总蛋白正确范围为60〜80g/L

D、白蛋白/球蛋白比值为1.5〜2.5:1

E、a1抗胰蛋白酶范围为小于500g/L

答案:B

解析:球蛋白的含量是通过血清总蛋白测定值减去血清清蛋白测定值计算的。临

床通常用A/G比值来衡量肝脏疾病的严重程度。

54.量值溯源的前提是

A、测量方法对基质效应不敏感

B、不存在基质效应

C、参考物质的理化性质与实际临床样品接近

D、常规测量方法特异性高

E、必须有一级参考物质

答案:D

55.下列关于细菌L型的特征,错误的是

A、呈高度多形性,革兰染色阴性

B、在固体培养基上可形成“油煎蛋”样小菌落

C、去除抑制物后可回复原有的形态

D、分离培养需用低渗琼脂培养基

E、仍有致病性

答案:D

解析:考点:细菌L型概述。解析:细菌L型即能有效生长和增殖的细胞壁缺陷

型细菌,呈明显的多形性,大小不一,形态各异,有圆形、卵圆形、膨大的杆状

或长丝状。生长缓慢,营养要求高,对渗透压敏感,普通培养基上不能生长,培

养时必须用高渗的含血清的培养基。细菌L型在高渗低琼脂培养基中可形成三种

类型的菌落:油煎蛋样菌落'颗粒型菌落、丝状菌落。

56.下列属于II型超敏反应性疾病的是

A、血清病

B、接触性皮炎

C、新生儿溶血

D、类风湿关节炎

E、尊麻疹

答案:C

解析:考点:常见的超敏反应性疾病。[解析]常见的II型超敏反应性疾病有:输

血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症等。

57.HbBarts的组成是

A、a2B2

B、a2y2

C、a252

D、y4

E、64

答案:D

解析:HbBarts的组成是y40

58.硫酸钢吸附血浆中主要含有的凝血因子是

Av因子VII、X

B、因子V、VIII

C、因子II、V、VII

D、因子I、III、VII

E、因子I、X

答案:B

解析:硫酸钢吸附血浆中不合有II、VII、IX、X。

59.对疑为膀胱原位癌的患者,留取尿液标本最好的方法是

A、自然排尿法

B、导尿

C、膀胱冲洗法

D、膀胱镜直接刷取法

E、针穿抽吸法

答案:C

解析:膀胱原位癌的患者应采取膀胱冲洗法留取尿液标本。

60.阻塞性黄疸时,重氮反应为

A、直接反应阴性

B、直接反应阳性

C、直接反应阴性,间接反应强阳性

D、双相反应阴性

E、双相反应阳性

答案:B

解析:结合胆红素可与重氮试剂作用迅速产生颜色反应,称直接反应阳性。阻塞

性黄疸时,因结合胆红素增加。故直接反应阳性。

61.巴氏染色中的分色试剂是

A、0.5%盐酸酒精

B、95%酒精

C、稀碳酸锂

D、磷鸨酸

E、伊红

答案:A

解析:巴氏染色中的分色试剂是0.5%盐酸酒精。

62.肝脏严重受损时,血中蛋白质的主要改变是

A、清蛋白含量升高

B、球蛋白含量下降

C、清蛋白含量升高,球蛋白含量下降

D、清蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相对升高

E、清蛋白和球蛋白含量都正常

答案:D

解析:考点:肝脏的代谢。解析:肝脏的一个重要功能是合成与分泌血浆蛋白质,

除Y球蛋白外,几乎所有的血浆蛋白质均来自肝。肝功能受损时,由于清蛋白的

合成减少,血清清蛋白浓度下降,可致A/G比值下降,甚至发生倒置。

63.特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分的区带电泳是

A、琼脂糖凝胶电泳

B、等电聚焦电泳

C、毛细管电泳

D、醋酸纤维素薄膜电泳

E、凝胶电泳

答案:B

解析:等电聚焦电泳是利用有Ph梯度的介质分离等电点不同的蛋白质的电泳技

术,特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分。

64.肠道杆菌发生S-R变异是由于失去了

A、特异性多糖

B、鞭毛

C、菌毛

D、芽胞

E、肽聚糖

答案:A

解析:考点:微生物的遗传变异。[解析]自标本初次分离的细菌菌体含有特异性

多糖链,其菌落为光滑(S)型,经反复人工传代或保存日久失去特异性多糖链后,

其菌落变为粗糙(R)型。

65.艾滋病的特异性实验诊断方法不包括

A、ELISA检测HIV抗体

B、免疫印迹法检测HIV抗体

C、HIV病毒培养

D、HIV核酸检测

E、T细胞亚群检测

答案:E

解析:考点:艾滋病的检测方法。[解析]艾滋病CD47CD8+比值下降,但T细胞

亚群的改变并非艾滋病的特异性表现。A、B、C、D为艾滋病的特异性实验诊断

方法,E为艾滋病的非特异性实验诊断方法。

66.三竣酸循环的限速酶是

A、丙酮酸脱氢酶

B、顺乌头酸酶

C、琥珀酸脱氢酶

D、延胡索酸酶

E、异柠檬酸脱氢酶

答案:E

解析:考点:糖代谢基础知识。[解析]异柠檬酸脱氢酶催化的反应是三段酸循环

过程的三个调控部位之一。

67.关于血肌酎和尿素叙述错误的是

A、尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力

B、血清肌肝和尿素浓度可反映肾小球滤过功能

C、血尿素测定比血肌酎测定更能准确地反映肾小球滤过功能

D、尿素酶法测定尿素反应专一,特异性强

E、酶耦联法测定肌好特异性高,但价格昂贵

答案:C

解析:尿素有50%可被重吸收,肌醉不被重吸收且在血浆中的含量比较稳定,受

到的影响因素少,故血肌好测定比血尿素测定更能准确地反映肾小球滤过功能。

68.关于慢性淋巴细胞白血病的叙述,错误的一项是

A、多见于老年人

B、常并发自身免疫性溶血性贫血

C、白细胞计数增高

D、骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞

E、多数为B细胞性

答案:D

解析:考点:慢性淋巴细胞白血病的特点。[解析]慢性淋巴细胞白血病(CLL)是

单克隆性小淋巴细胞恶性增生性疾病,这类细胞形态上类似成熟淋巴细胞,然而

是一种免疫学不成熟、功能不全的细胞。CLL绝大多数为B细胞性(占95%),T

细胞性者少见。本病主要发生于60岁以上的老年男性,起病缓慢。约10%〜20%

的患者可并发自身免疫性溶血性贫血。外周血象中白细胞总数>10*10,/L,淋巴

细胞N60%。骨髓增生明显活跃或极度活跃,淋巴细胞显著增多,占40%以上,

原淋巴细胞和幼淋巴细胞较少见。

69.下列哪项符合血管外溶血的实验室指标

A、血浆中出现高铁血红素

B、血浆血红素结合蛋白下降

C、尿中含铁血黄素试验阴性

D、尿中出现游离血红蛋白

E、血浆游离血红蛋白增高

答案:C

解析:血管内溶血血浆中出现高铁血红素,血浆血红素结合蛋白下降,尿中出现

游离血红蛋白,血浆游离血红蛋白增高。尿中含铁血黄素试验慢性可见阳性,血

管外溶血尿中含铁血黄素试验一般阴性。

70.免疫组化技术的应用不包括

A、细胞抗原性物质的检测和定位

B、菌种鉴定和抗原结构的研究

C、检测人体大多数寄生虫

D、检测肿瘤相关抗原

E、自身抗体的检测

答案:D

解析:免疫组化技术在病理学应用中,主要确定肿瘤的组织学发生,进行肿瘤的

转移性和特异性的鉴别,辅助识别肿瘤的良、恶性癌前变和癌。

71.纠正行动最常用的是

A、关禁闭

B、给员工放假

C、道歉

D、出外控制

E、发奖金

答案:D

72.下列关于磷的说法错误的是

A、用铝酸法测血清无机磷比色时用600nm波长光源

B、血清加三氯醋酸沉淀蛋白后离心,无机磷存在于上清液中

C、血清无机磷浓度成人与儿童无差别

D、血清无机磷测定必须注意溶血标本对结果的影响

E、肾脏是排泄磷的主要器官

答案:C

解析:儿童时期因骨骼生长旺盛,血磷较高,随年龄增长降至成人水平。

73.对于肾上腺皮质功能减退的诊断下列较可靠的是

A、单次24小时UFC测定

B、清晨血及唾液皮质醇水平

C、午夜血皮质醇水平

D、下午4点血皮质醇水平

E、午夜血及24小时UFC测定

答案:B

解析:考点:肾上腺皮质功能紊乱的临床生物化学诊断。解析:肾上腺皮质束状

带分泌的糖皮质激素(GC)中皮质醇约占90%,现主张以血浆皮质醇水平及昼夜节

律作为肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目。肾上腺皮质功能亢进者,血皮质醇、

唾液游离皮质醇水平,尤其午夜水平异常升高,昼夜节律消失。肾上腺皮质功能

减退者,血皮质醇'唾液游离皮质醇水平,尤其清晨水平显著降低,并常伴24

小时尿游离皮质醇低下及昼夜节律消失。但24小时尿游离皮质醇水平有较大的

日间差异,最好分别测3天,综合考虑。

74.能合成大多数补体的细胞主要是

A、肝细胞和巨噬细胞

B、骨髓细胞和胸腺细胞

C、骨髓细胞和B细胞

D、胸腺细胞和B细胞

E、T细胞和B细胞

答案:A

解析:大部分补体由肝细胞合成;在炎症病灶中,巨噬细胞是补体的主要来源。

75.前列腺液中可随年龄增长而增多的物质是

A、卵磷脂小体

B、红细胞

C、白细胞

D、精子

E、淀粉样小体

答案:E

解析:淀粉样小体,体积较大,约为白细胞10倍,圆形或卵圆形,呈微黄色或

褐色的同心圆线纹层结构。正常人前列腺液中可存在淀粉样小体,并随年龄增长

而增多,一般无临床意义。

76.男性,28岁,头昏乏力、面色苍白2年余。检验:红细胞3.0X1(?2/1_,血

红蛋白70g/L,MCV、MCH、MCHC均低于正常;网织红细胞计数0.5%,血涂片

见红细胞中央苍白区扩大,可见靶形红细胞。除哪项贫血外,其余均有可能

A、珠蛋白生成障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、溶血性贫血

D、铁粒幼细胞贫血

E、慢性感染或慢性炎症性贫血

答案:C

解析:溶血性贫血时,有黄疸,网织红细胞计数增加。

77.临床中进行肥达试验最常采用的方法为

A、正向间接凝集反应

B、反向间接凝集反应

C、玻片凝集法

D、试管凝集法

E、血凝抑制试验

答案:D

解析:临床诊断中常用的试管凝集试验有肥达试验及外斐试验,交叉配血试验也

是试管凝集试验。

78.骨髓检查的禁忌证是

A、单纯性紫瘢

B、血友病

C、原发性血小板减少性紫瘢

D、继发性血小板减少性紫瘢

E、白血病伴皮肤黏膜出血

答案:B

解析:由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友病应禁止做骨髓检查;晚期妊

娠的孕妇做骨髓穿刺术应慎重。

79.检测值达到临床上必须采取措施的检测水平称为

A、正常参考范围下限

B、正常参考均值

C、危急值

D、正常参考范围上限

E、医学决定性水平

答案:E

80.正常情况下,既可出现在骨髓中,也可出现于外周血中的粒细胞是

A、原始粒细胞

B、早幼粒细胞

C、中幼粒细胞

D、晚幼粒细胞

E、杆状核粒细胞

答案:E

解析:正常情况下原始粒细胞、早幼粒细胞、中幼粒细胞和晚幼粒细胞只能存在

于骨髓中,而杆状核粒细胞既可出现在骨髓中,也可出现于外周血中。

81.关于细菌细胞壁,错误的是

A、磷壁酸是革兰阳性细菌细胞壁特有的化学物质

B、细胞壁的组分主要是肽聚糖,革兰阳性菌与革兰阴性菌的肽聚糖完全相同

C、革兰阴性菌细胞壁的外膜主要由脂质双层、脂蛋白和脂多糖3部分组成

D、脂多糖不可以脱毒成为类毒素

E、细胞壁的主要作用是维持细菌的形态,保护细菌

答案:B

解析:细胞壁主要成分是肽聚糖,为革兰阴性菌和革兰阳性菌细胞壁的共同成分,

但革兰阴性菌的肽聚糖无交联桥。革兰阳性菌细胞壁中的特殊成分为磷壁酸,革

兰阴性菌细胞壁的特殊成分为外膜层。

82.能够抑制凝血酶形成的抗凝剂是

A、EDTA-K2

B、枸檬酸钠

C、肝素

D、草酸盐

E、EDTA-Na2

答案:C

解析:肝素主要是加强抗凝酶灭活丝氨酸蛋白酶的作用,从而阻止凝血酶的合成,

并有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。

83.衣原体发育周期中具有高度感染性的颗粒结构是

A、原体

B、始体

C、网状体

D、包涵体

E、图尔基体

答案:A

解析:考点:衣原体的概念。[解析]衣原体有独特发育周期,可见到两种形态结

构不同的颗粒:原体,呈球形或椭圆形,直径约0.3um,外有胞壁,内含致密

的核质,为成熟的衣原体,在细胞外较为稳定,无繁殖能力,但有高度的感染性;

网状体又称始体,呈球形或椭圆形,直径约0.5〜1um,无胞壁,胞质内无致密

的核质,而有纤细的网状结构,为衣原体发育周期中的繁殖型,不能在细胞外存

活,无感染性。

84.戈谢细胞形态学突出特征是下列哪一项

A、胞体大,胞核小而偏位

B、核染色质粗糙,偶见核仁

C、胞浆极丰富,染淡蓝色

D、核浆比大

E、胞浆中含有许多波纹状纤维样物质,排列呈葱皮样

答案:E

解析:此类细胞胞体大,直径20〜100um,形态为卵圆形或多边不规则形;胞

核较小偏心,圆或椭圆形,1〜3个或更多,染色质粗糙,副染色质明显,偶见

核仁;胞质丰富,淡蓝色,无空泡,胞质中含有许多与细胞长轴平行的粗暗条纹

样结构,交织成网,如洋葱皮样或蜘蛛网状。

85.某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个批号的测定结果分别为5.00m

mol/Lx4.60mmoI/L、4.OOmnoI/Lx3.20mmoI/L、3.70mmoI/L,相应的

五批号的靶值分别为5.25mmoI/L、5.00mm。I/L、4.50mmoI/L、3.50mmoI

/L、4.OOmmol/L;其评价标准为靶值±10%。此次血糖室间质量评价的成绩为

A、不可接受的成绩

B、满意的EQA成绩

C、成功的EQA成绩

D、不满意的EQA成绩

E、不成功的EQA成绩

答案:B

86.青霉素串珠试验阳性的细菌是

A、产气荚膜梭菌

B、破伤风梭菌

C、炭疽杆菌

D、白喉杆菌

E、链球菌

答案:C

解析:炭疽杆菌涂片于兔血平板上,干后用含青霉素1U/L纸片贴于平板上,3

7℃培养1〜2小时,打开平皿置低倍镜下观察,可见抑菌环外周由于青霉素浓度

低,菌体细胞壁受损而成为串珠。

87.多发性骨髓瘤患者,血清中M蛋白含量低,不易在电泳中发现,常出现本周

蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变,属于免疫学分型的哪一型

A、IgA型

B、不分泌型

C、轻链型

D、IgD型

E、IgG型

答案:D

解析:经血清和尿中免疫电泳,可将“M”成分分为以下几型:IgG型、IgA型、

IgD型'IgE型'轻链型和双克隆或多克隆免疫球蛋白型。其中IgD型的特征为:

M蛋白含量低,不易在电泳中发现,多见于青年人,常出现本凋蛋白(多为7链)、

高血钙、肾功能损害及淀粉样变性。

88.与心肌及肾小球基底膜有共同抗原的球菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、A群链球菌

C、肺炎链球菌

D、脑膜炎奈瑟菌

E、淋病奈瑟菌

答案:B

解析:考点:A群链球菌的致病性。解析:A群链球菌与心肌及肾小球基底膜具

有相同的抗原,常引起风湿热和急性肾小球肾炎。

89.符合抗凝血酶生理的一项是

A、AT是丝氨酸蛋白酶的激活物

B、AT只由肝细胞合成

C、AT能抑制纤溶酶

D、它能使凝血活酶灭活

ExAT的肝素结合有两个位点

答案:C

解析:AT是丝氨酸蛋白酶的抑制物,主要由肝合成,脾、肾、血管内皮细胞也

有合成的能力。抗凝血酶的抑酶作用广泛,除凝血酶外,还抑制凝血因子Xa、

IXa、XIIa.Xia以及纤溶酶、胰蛋白酶、激肽释放酶等。一个抗凝血酶分子上只

有一个肝素结合位点。

90.证明细菌具有鞭毛结构的常用方法是

A、革兰染色法

B、抗酸染色法

C、普通琼脂培养法

D、液体培养法

E、半固体培养法

答案:E

解析:考点:细菌的生长现象。解析:鞭毛是细菌的运动器官,利用半固体培养

基动力实验可对其进行检测。

91.某男性17号染色体长臂等臂染色体的核型的正确表示法为

A、46,XY,17p-

B、46,XY,i(17q)

G46,XY,dic(17q)

D、46,XY,inv(17p)

E、46,XY,t(17p)

答案:B

解析:考点:染色体核型的正确表示法。解析:染色体的命名在表示一个指定的

带时需要四项内容,即染色体号、臂号、区号和带号。正常人的染色体核型表示

为46,XY,等臂染色体表示为i,因而17号染色体长臂等臂染色体的染色体核

型应表示为:46,XY,i(17q)0

92.能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)的载脂蛋白的是

A、载脂蛋白A

B、载脂蛋白B

C、载脂蛋白C

D、载脂蛋白D

E、载脂蛋白E

答案:C

解析:考点:载脂蛋白的生理功能。[解析]体内能激活或在LPL活化中起辅助作

用的载脂蛋白是载脂蛋白CII及CIII。

93.酶免疫技术中最佳工作浓度的选定常采用

A、抗原稀释法

B、抗体稀释法

C、酶标记物稀释法

D、棋盘滴定法

E、A+B

答案:D

解析:最佳工作浓度的选择通常通过将抗体、抗原作一系列的稀释,即棋盘滴定。

94.微量元素的生理功能主要有

A、微量元素是体内各种酶的组成成分和激活剂

B、微量元素构成体内重要的载体及电子传递系统

C、参与激素和维生素的合成

D、微量元素影响免疫系统的功能,影响生长及发育

E、以上都对

答案:E

解析:本题考查微量元素的生理功能。

95.关于Ph染色体,下列叙述正确的是

A、大多数为t(9;22)(q34;q11)

B、仅出现于中性粒细胞

C、仅为慢性粒细胞白血病所特有的异常染色体

D、慢性粒细胞白血病急变后,Ph染色体消失

E、慢性粒细胞白血病治疗缓解后,Ph染色体消失

答案:A

解析:考点:慢性粒细胞白血病(CML)的遗传学及分子生物学检验。解析:Ph染

色体是CML的特征性异常染色.体,检出率为90%〜95%,其中绝大多数为t(9;2

2)(q34;q11)0它不仅出现于粒细胞,也出现于幼红细胞、幼稚单核细胞、巨核

细胞及B细胞。Ph染色体存在于CML的整个病程中,治疗缓解后,Ph染色体仍

持续存在。

96.表面具有高亲和力IgE受体(FC8RI)的细胞是

A、NK细胞

B、T细胞

C、B细胞

D、中性粒细胞

E、嗜碱性粒细胞

答案:E

解析:B细胞能分化为浆细胞并分泌抗体。

NK细胞表面具有CD56分子,具有非特异性杀伤肿瘤细胞的作用o

肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面高表达高亲和力IgE受体。

与单核巨噬细胞比较,中性粒细胞吞噬杀伤活性最强。

初次免疫应答中的抗原提呈细胞主要是树突状细胞和单核,巨噬细胞,再次免疫

应答中的抗原提呈细胞主要是B细胞。

97.ELISA不可应用于下列哪一方面检测

A、病原体的检测

B、抗体的检测

C、肿瘤标志物的检测

D、基因的检测

E、抗原的检测

答案:D

解析:ELISA技术应用广泛,几乎所有的可溶性抗原抗体系统均可以检测,但不

用于基因检测。

98.血液凝固的发生是由于

A、纤维蛋白溶解

B、纤维蛋白的激活

C、纤维蛋白原变为纤维蛋白

D、血小板聚集与红细胞叠连

E、因子VIII的激活

答案:C

解析:在受检血浆中加入过量的组织凝血活酶(人脑、兔脑、胎盘及肺组织等制

品的浸出液)和钙离子,使凝血酶原变为凝血酶,后者使纤维蛋白原转变为纤维

蛋白,从而使血液凝固。

99.骨髓原始细胞过氧化物酶染色阴性反应的是

A、急性髓细胞白血病M2型

B、急性淋巴细胞白血病

C、急性单核细胞白血病

D、慢性粒细胞白血病

E、急性髓细胞白血病M3型

答案:B

解析:考点:骨髓过氧化物酶染色的意义。[解析]过氧化物酶(POX)染色是临床

上辅助判断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色。白血病性原始粒

细胞可呈阳性反应;急性淋巴细胞白血病时,原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞均呈

阴性反应;急性单核细胞白血病时,少数可呈弱阳性反应。

100.体内生物转化作用最强的器官是

A、心脏

B、肝脏

C、肾脏

D\胰腺

E、胃肠道

答案:B

解析:在人体的新陈代谢过程中,体内物质不断代谢,产生一些生物活性物质及

代谢终末产物并有外界进入的异物。这些内生及外来物质主要在肝脏进行生物转

化。

101.有关纤溶酶(PL)的描述,不正确的是A:单链纤溶酶原(PL

A、在t-PAu-PA作用下,形成双链PL

B、活性中心在重链上

C、PL能分解血浆蛋白

D、PL可将单链t-PA转变为双链t-PA

E、PL能够分解补体

答案:B

解析:纤溶酶(PL)活性中心位于轻链部分。

102.进行血涂片显微镜形态学观察,最合适的观察区域是

A、头部

B、体部

C、尾部

D、两侧

E、体尾交界处

答案:E

解析:考点:血涂片显微镜镜检方法。[解析]血涂片体尾交界处细胞分布均匀,

是最合适的观察区域。

103.在正态分布的情况下,横轴上,从均值”到U+1.96倍的标准差的面积为

A、45%

B、47.5%

C、50%

D、95%

E、97.5%

答案:B

解析:在正态分布的情况下,横轴上,从均值U到U+1.96倍的标准差的面积为

47.5%0

104.糖异生过程中哪一种酶代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应

A、磷酸烯醇式丙酮酸粉激酶

B、果糖二磷酸酶I

C、丙酮酸竣化酶

D、葡萄糖-6-磷酸酶

E、磷酸化酶

答案:D

解析:考点:葡萄糖能量代谢之糖异生途径。[解析]糖酵解中的葡萄糖经己糖激

酶催化生成6-磷酸葡萄糖,该步反应的相反生化反应在糖异生中由葡萄糖6-磷

酸酶完成。

105.以下有可能是健康成人的0GTT检测结果的是

A、空腹血糖6〜7mmoI/L

B、口服葡萄糖30〜60分钟达最高峰

C、葡萄糖峰值>10mmol/L

D、2小时血糖水平在7〜8mmoI/L

E、血糖峰值VlOmmol/L

答案:B

解析:正常糖耐量:空腹血糖V6.1mmol/L,口服葡萄糖30〜60分钟达最高峰,

葡萄糖峰值V11.1mmol/L,2小时基本恢复到正常水平。

106.最适宜用于鉴别原粒和原淋的细胞化学染色是

A、PAS染色

B、ACP染色

Ga-NAE染色

D、NAP染色

E、POX染色

答案:E

解析:POX染色:急粒时,白血病性原粒细胞可呈阳性反应,颗粒粗大局灶分布;

急淋时,原淋和幼淋细胞呈阴性;急单时,白血性原单细胞呈阴性反应,少数可

呈弱阳性,颗粒少常弥散分布。POX染色区分小型原粒和原淋细胞,前者阳性。

107.患儿男,10岁。不自主的舞蹈样动作或震颤,语音含糊不清,走路不稳,

眼角膜边上形成黄绿色沉积环。该病可能与下列哪种元素代谢异常有关

A、铁

B、钻

C\铜

D、铭

E、汞

答案:c

解析:慢性铜中毒有呼吸道和眼角膜刺激,可在眼角膜形成沉积环,并可伴有语

音含糊不清,震颤等症状。

108.用于甲型血友病治疗的主要血液成分是

A、冷沉淀

B、冰冻血浆

C、血浆蛋白

D、红细胞

E、血小板

答案:A

解析:考点:冷沉淀的应用。[解析]甲型血友病主要是缺乏凝血因子VIII因子,冷

沉淀主要含有VIII因子。

109.合成清蛋白的细胞是

A、肝实质细胞

B、肝间质细胞

C、浆细胞

D、心肌细胞

E、骨骼肌细胞

答案:A

解析:考点:蛋白质的理化性质及组织器官特异性。[解析]肌钙蛋白I和CK-MB

是心肌细胞特有的;CK-MM是骨骼肌细胞特有的。

110.正常精液,极少见

A、红细胞

B、白细胞

C、精子

D、上皮细胞

E、精母细胞和精子细胞

答案:A

解析:正常精液,极少见到红细胞;白细胞<5/HP;精母细胞和精子细胞V1%;

偶尔可见前列腺上皮细胞。

111.下列叙述错误的是

A、肝脏是脂肪酸氧化的主要器官

B、肝脏可合成VLDL

C、肝脏是利用酮体的主要器官

D、肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸

E、肝脏可生成HDL

答案:C

解析:本题主要考查肝脏与血脂的关系。肝细胞具有丰富的酶,可以合成脂类物

质及大量的蛋白质,因而是血脂的重要器官。且肝脏是脂肪酸B-氧化的主要器

官,肝脏可合成VLDL及HDL,肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸。肝脏是生成酮体

的器官,但不能使酮体进一步氧化分解,在长期饥饿或某些疾病情况下,由于葡

萄糖供应不足,心'脑等器官也可转变来利用酮体氧化分解供能。

112.用EDTA抗凝血作下列检验,影响检验结果最大的是

A\Ca

B、HBsAg

C、TP

D、Het

E、RBC

答案:A

113.肾小管病变时,易出现

A、红细胞管型

B、颗粒管型

C、上皮细胞管型

D、蜡样管型

E、透明管型

答案:C

解析:正常人尿中无肾上皮细胞管型。在肾小管病变时易出现上皮细胞管型。肾

移植患者尿中出现肾上皮细胞管型为排异反应指标之一。

114.骨骼肌中的乳酸脱氢酶以下列哪一种为主

A、LD1

B、LD5

C、LD3

D、LD4

E、LD2

答案:B

解析:骨骼肌中的LD以LD5为主。

115.用于小细胞肺癌诊断最好的指标是

A、AFP

B、CEA

C、PSA

D、CA125

E、NSE

答案:E

解析:小细胞肺癌是一种能分泌NSE的神经内分泌性质的恶性肿瘤。

116.不参与血小板黏附过程的是A:血管性血友病因子(vW

A、

B、血小板膜糖蛋白(GPIb)

C、内皮下胶原蛋白的成分

D、血管内皮损伤

E、血浆纤维蛋白原

答案:E

解析:血浆纤维蛋白参与血小板聚集。血小板膜糖蛋白(GPIb)是血管性血友病

因子(vWF)的受体成分,血管内皮损伤,暴露内皮下胶原蛋白的成分,通过vWF

与血小板膜糖蛋白受体结合,使血小板黏附于此。

117.不能与IgGFc段结合的是

A、中性粒细胞、单核细胞

B、NK细胞、巨噬细胞

GSPA酶

D、荧光素'同位素

E、嗜碱性粒细胞、肥大细胞

答案:E

解析:IgGFc段与细胞表面的Fc受体结合产生不同的效应。可以与中性粒细胞、

单核细胞、NK细胞、巨噬细胞结合介导调理作用、ADCC等效应;与SPA酶、荧

光素、同位素结合,可以检测相应的物质。

118.内源性胆固醇的运输主要由

A、HDL

B、LDL

GVLDL

D、CM

E、VLDL+LDL

答案:B

解析:内源性胆固醇的运输形式主要是LDL。

119.可使靶细胞膜发生轻微损伤的补体组分是

A、C3b

B、C567

GC5678

D、C9

E、C56789

答案:B

解析:膜攻击阶段形成膜攻击复合物使靶细胞溶解,三分子复合物为C567。

120.血气分析标本的采集和保存不准确的是

A、采集动脉血

B、采集动脉化毛细血管血

C、使用肝素抗凝

D、采血后密封混匀立即送检

E、采血后不能立即检测时置冰水中最多不超过2小时,P02值仍准确

答案:E

解析:采血后不能立即检测,置冰水中最多不超过2小时,P02值仅供参考。

121.WHO推荐的oGrr试验给受试者口服的葡萄糖量是

A、75mg

B、150mg

G75g

D、100g

E、150g

答案:c

解析:在进行OGTT试验时,WHO推荐的给受试者口服的葡萄糖量是无水葡萄糖7

5go

122.表达于全部T细胞表面的CD抗原是

A、CD2和CD3

B、CD4

C、CD8

D、CD4和CD8

E、CD19

答案:A

解析:CD3是T细胞共同的表面标志;CD2表达于全部T细胞和NK细胞表面。

123.尿中B2-M升高而血中B2-M不升高,此时出现蛋白尿属于

A、肾小管性蛋白尿

B、分泌性蛋白尿

C、组织性蛋白尿

D、肾小球性蛋白尿

E、溢出性蛋白尿

答案:A

解析:尿中B2-M升高而血中B2-M不升高,此时出现蛋白尿属于肾小管性蛋白

尿。

124.支原体与L型细菌最主要的共同特性是

A、缺乏细胞壁

B、具有DNA和RNA两种核酸

C、可通过细菌滤器

D、能独立生活

E、呈多形性生长

答案:A

解析:支原体与细菌L型最主要的共同点是缺乏细胞壁。

125,正常前列腺液显微镜检查可见均匀分布,满视野的是

A、淀粉样颗粒

B、卵磷脂小体

C、白细胞

D、红细胞

E、精子

答案:B

解析:卵磷脂小体正常前列腺液涂片中数量较多,分布均匀,圆形或卵圆形、大

小不等,多大于血小板,小于红细胞,折光性强。

126.荧光抗体染色技术中,特异性最高、非特异性染色最低的方法是

A、直接法

B、间接法

G补体结合法

D、双标记法

E、多标记法

答案:A

解析:考点:荧光标记技术的特点。[解析]荧光抗体染色技术中直接法较其他几

种方法特异性高,非特异性染色最低。

127.中性粒细胞核右移是指

A、中性粒细胞出现杆状核比例增高

B、中性粒细胞出现细胞核位置偏右

C、中性粒细胞出现5叶核以上的细胞比例增高大于3%

D、中性粒细胞出现大量幼稚细胞

E、中性粒胞浆出现包涵体

答案:C

解析:考点:中性粒细胞核象变化。解析:正常人外周血中的中性粒细胞胞核以

3叶为主,若中性粒细胞核分叶过多,分叶5叶以上者超过3%则称为核右移。常

为骨髓造血功能减退或缺乏造血物质所致。常见于巨幼细胞贫血、恶性贫血,也

可见于应用抗代谢药物(阿糖胞昔、6-疏基口票吟)之后。在炎症恢复期出现一过

性的核右移是正常现象;若在疾病进行期突然发现核右移,表示预后不良。

128.有关细胞因子的ELISA测定方法,下列说法正确的是

A、ELISA方法可检测可溶性细胞因子

B、正常生理情况下,ELISA方法可检测出血清或血浆标本中的各种细胞因子浓

C、测定的是细胞因子的生物活性

D、需要使用荧光素标记的细胞因子特异的单克隆抗体

E、可以测定单个细胞的细胞因子产生特性

答案:A

解析:考点:对细胞因子免疫测定方法的认识。[解析]ELISA方法是目前临床最

常用的细胞因子免疫测定方法,主要用于可溶性细胞因子的检测,其缺点是,测

定的是细胞因子的免疫反应性,而不是细胞因子的生物活性。正常生理情况下,

血循环中各种细胞因子的浓度极低,使用血清或血浆标本检测不出。酶联免疫斑

点试验可检测单个细胞的细胞因子产生特性。所以只有A对。

129.出现抗HIV阳性结果,为保护患者隐私权,检验报告单应直接发给

A、护士

B、申请该检验的医师

C、患者亲属

D、患者本人

E、患者就医科室医师

答案:B

130.补体结合试验是

A、仅有两个系统参与反应

B、出现溶血为补体结合试验阳性

C、只用于可溶性抗原的测定

D、仅能用于抗原的检测

E、不出现溶血为补体结合试验阳性

答案:E

解析:考点:补体结合试验的原理。[解析]补体结合试验有五种成分参与反应,

分属三个系统:反应系统、补体系统和指示系统,可检测抗原或抗体,不出现溶

血为补体结合试验阳性。

131.干扰素可用

A、促进细胞增殖测定法

B、细胞毒活性测定法

C、抗病毒活性测定法

D、趋化活性测定法

E、抑制细胞增殖测定法

答案:C

解析:IL-2可促进细胞增殖。

肿瘤坏死因子a具有细胞毒活性。

干扰素具有抗病毒活性。

IL-18具有趋化活性。

132.吸附层析的主要原理是利用物质

A、在两相的吸附不同

B、在两相的溶解不同

C、分子大小不同

D、离子交换不同

E、亲和力不同

答案:A

解析:考点:吸附层析的主要原理。[解析]吸附层析固定相是固体吸附剂,各组

分在吸附剂表面吸附能力不同从而进行分离。

133.铁染色显示细胞外铁增加、细胞内铁减少的疾病是

A、巨幼细胞贫血

B、溶血性贫血

C、慢性肾炎

D、缺铁性贫血

E、白血病

答案:C

解析:考点:骨髓铁染色的意义。[解析]骨髓中的储存铁分为细胞外铁和细胞内

铁。细胞外铁主要存在于骨髓小粒的巨噬细胞中,细胞内铁是指存在于中幼红细

胞、晚幼红细胞及成熟红细胞中的铁(包括铁粒幼红细胞、环形铁粒幼红细胞及

铁粒红细胞)。感染、肝硬化、慢性肾炎、尿毒症、血色病等,细胞外铁明显增

加而铁粒幼红细胞减少。

134.患者男性,30岁。20天前行肾移植手术,目前体温升高,肾功能降低,少

尿,尿中白细胞增多。这种移植排斥反应属于

A、I型超敏反应性疾病

B、II型超敏反应性疾病

C、川型超敏反应性疾病

D、IV型超敏反应性疾病

E、不属于超敏反应性疾病

答案:D

解析:考点:移植排斥反应。[解析]此患者移植手术20天后发生的排斥反应属

急性排斥反应,急性细胞性排斥反应主要为LH细胞介导,属于IV型超敏反应性

疾病。

135.以下物质中不影响人血浆中晶体渗透压的是

A、钠

B、蛋白质

C、氯

D、葡萄糖

E、尿素

答案:B

解析:钠、氯,葡萄糖和尿素与晶体渗透压有关,蛋白质影响胶体渗透压。

136.下列临床标本不能冷冻保存的是

A、脑脊液

B、尿液

C、伤口分泌物

D、深部脓液

E、胸腔积液

答案:A

解析:考点:标本的处理。[解析]一些对环境敏感的细菌如脑膜炎奈瑟菌、淋病

奈瑟菌和流感嗜血杆菌等应保温并立即送检。若不能立即送检,标本应置于一定

环境中保存。如尸检组织、支气管洗液、心包液、痰、尿等标本应保存在4℃:

环境中,脑脊液、滑膜液等要在25℃保存。

137.某种物质的血浆清除率大于肾小球滤过率时意味着

A、肾小管对该物质有重吸收作用

B、肾小管对该物质有分泌作用

C、肾小管对该物质既有重吸收作用又有分泌作用

D、肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用

E、肾小管对该物质有重吸收作用,无分泌作用

答案:B

解析:肾小管的重吸收作用导致血浆清除率小于肾小球滤过率;肾小管的分泌作

用导致血浆清除率大于肾小球滤过率;肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌

作用,则血浆清除率等于肾小球滤过率。

138.在急性胰腺炎时脂肪酶临床意义描述正确的是

A、出现早,上升幅度大

B、出现晚,持续时间长

C、出现早,持续时间短

D、出现早,持续时间长

E、上升幅度大,持续时间短

答案:D

解析:在急性胰腺炎时脂肪酶出现早,上升幅度大,持续时间长。

139.肾病综合征

A、小分子蛋白尿

B、选择性蛋白尿

C、非选择性蛋白尿

D、溢出性蛋白尿

E、组织性蛋白尿

答案:B

解析:慢性肾炎时肾小球毛细血管壁严重破裂受损,所形成尿蛋白中大、中相对

分子质量蛋白质同时存在,因而属于非选择性蛋白尿。

肾病综合征时肾小球滤过膜受损,尤其是电荷屏障受损,致使膜电荷减低,白蛋

白'转铁蛋白等滤过增多,形成以白蛋白为主的选择性蛋白尿。

正常情况下小分子蛋白质能自由透过肾小球滤过膜,绝大部分被肾小管重吸收,

肾小管重吸收功能受损时,可出现小分子蛋白尿。

140.急性单核细胞白血病与恶性组织病鉴别

A、P0X

B、a-NBE+NaF

C、ACP

D、NAP

E、PAS

答案:B

解析:细胞化学染色在血液系统疾病的诊断与鉴别诊断中有重要的价值,其中过

氧化物酶染色(P0X)是急性白血病鉴别诊断的首选;中性粒细胞碱性磷酸酶染色

(NAP)主要用于类白血病反应和慢粒的鉴别;恶性组织细胞病的重要特点是a-

酸性茶酚酯酶(a-NBE)染色阳性且不被NaF抑制。糖原染色(PAS)主要用于红

系良恶性疾病的鉴别;酸性磷酸酶染色(ACP)主要用于毛细胞白血病的诊断和脂

质代谢障碍性疾病的鉴别。

141.下列检验对原发性血小板减少性紫瘢有诊断价值,除外

A、血小板数量减少

B、平均血小板体积减少

C、血小板寿命缩短

D、骨髓巨核细胞增生或正常

E、产血小板巨核细胞减少或缺如

答案:B

解析:原发性血小板减少性紫瘢平均血小板体积增大。

142.下列物质仅由肝细胞特异合成的是

A、ATP

B、蛋白质

C、糖原

D、尿素

E、脂肪

答案:D

解析:考点:肝脏的代谢。[解析]在肝脏通过鸟氨酸循环合成尿素,这是机体处

理氨的主要方式。在肝细胞内具有鸟氨酸循环的全部酶类,包括线粒体内的CPS

-I和鸟氨酸氨基甲酰转移酶,胞质内精氨酸代琥珀酸合成酶、裂解酶和精氨酸

酶。

143.关于弥散性血管内凝血,下列说法错误的是

A、血清FDP是DIC诊断中最敏感的指标之一

B、PT、APTT、TT均延长

C、优球蛋白溶解时间明显延长

D、血浆纤维蛋白原含量明

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