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浙江省杭州市初级护师相关专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.乳房检查的最佳时期是A.月经前7~10dB.月经前3~5dC.月经期D.月经后3~5dE.月经后7~10d
2.男性,65岁。前列腺增生切除术后,短期内禁止肛管排气和灌肠,是为防止
A.疼痛B.出血C.肠穿孔D.感染E.大便失禁
3.某患者接触性出血,检查宫颈糜烂重度,要排除宫颈癌,应首选哪项检查A.A.宫颈刮片B.宫颈活检C.宫颈黏液检查D.阴道镜检查E.分段诊断刮宫
4.正常会阴切开术伤口拆线一般在术后A.A.1~2天B.2~3天C.3~4天D.3~5天E.5~7天
5.女性,38岁,甲状腺功能亢进3年,拟手术治疗昨日住院,今晨测得BPl50/90mmHg,P100/min,经计算她的基础代谢率是A.+29%B.+39%C.+49%D.+59%E.+69%
6.使用下列药物不损伤血小板的是A.阿司匹林B.右旋糖酐C.保太松D.双嘧达莫E.硫酸亚铁
7.胃、十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是A.上腹部刀割样剧痛B.X线检查可见膈下游离气体C.板状腹D.肝浊音界缩小E.腹式呼吸音减弱
8.青春期功能性子宫出血,止血首选药物是A.A.雌激素B.雄激素C.三合激素D.孕激素E.绒毛膜促性腺激素
9.代谢性酸中毒时,患者的主要化验改变是A.血pH↓,二氧化碳结合力↑
B.血pH↓,二氧化碳结合力↓
C.血pH↑,二氧化碳结合力↑
D.血pH↑,二氧化碳结合力↓
E.血pH↓,二氧化碳结合力无变化
10.李先生,30岁,触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现患者有心室纤颤,应采取的措施是A.A.用阿托品B.除颤C.用利多卡因D.置心脏起搏器E.用肾上腺素
11.成年男性正常的血红蛋白参考值为A.A.100~140g/L
B.120~160g/L
C.110~150g/L
D.140~170g/L
E.170~200g/L
12.男,32岁,于午饭后突然发热38.3℃,腹痛,随即排便,大便呈脓样,有里急后重,诊断为菌痢。以下化验结果可用于确诊本病的是A.A.红细胞满视野B.白细胞>15个高倍视野C.便呈柏油样D.便呈米泔水样E.便呈黑色
13.发热后第2天出疹的是A.A.麻疹B.流行性腮腺炎C.风疹D.水痘E.猩红热
14.麻醉前用药中,使用麻醉性镇痛剂(吗啡等)的主要目的是
A.降低氧耗量B.抑制肠蠕动C.稳定血压D.防止呕吐E.镇静
15.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证
A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身感染严重E.尿道狭窄
16.诊断骨折最可靠的方法是
A.局部疼痛B.功能障碍C.局部压痛D.X线检查E.外伤史
17.腰麻的禁忌证下列哪项不对A.A.高血压B.心脏病C.休克D.中枢神经系统有病E.以上都不是
18.孕40周,初产,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120/min,产妇一般情况较好,此时应采取哪种分娩方式最好A.A.胎头吸引术B.剖宫产C.待其自然分娩D.会阴侧切+胎头吸引术E.产钳术
19.肝硬化并发上消化道出血宜
A.绝对卧床休息B.术后病情稳定C.随时观察D.肺结核恢复期E.术前准备阶段
20.女,20岁,未婚,运动时突发下腹痛,自己触及腹部包块,就诊后正确的妇科检查方法是A.A.直肠-腹部诊B.腹部触诊C.三合诊D.双合诊E.肛查
21.外阴尖锐湿疣哪项处理是错的A.病灶小可用三氯醋酸涂局部B.涂药前用2%的丁卡因贴敷C.可用电灼或冷冻D.刺割疣体E.激光
22.尿液有烂苹果样气味见于A.A.服维生素B2后B.尿放置过久C.糖尿病酮症D.多吃苹果后E.慢性膀胱炎
23.下列哪些监护与肾监护关系不大A.A.血尿素氮B.血胆红素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析
24.诊断呼吸衰竭最主要的是A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析
25.B超有心搏,头占身体的一半,妊娠周数是A.孕8周B.孕16周末C.孕20周末D.28周末E.36周末
26.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A.口服环丙沙星3天
B.口服复方磺胺甲基异噁唑7天
C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周
D.联合应用2种以上抗生素进行治疗
E.应用中药治疗
27.急性弥散性血管内凝血高凝期应及时应用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.鱼精蛋白E.维生素K
28.原发性肝癌主要有意义的化验检查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.碱性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高
29.3岁患儿,高热2h,抽搐3次,神志不清,于8月20日入院。初步诊断位“中毒性痢疾”,应首先做的检查是A.脑脊液检查B.血白细胞分类C.灌肠或肛门拭子检查粪便常规D.头颅CT检查E.脑电图检查
30.患儿,3个月,近2d发生腹泻,呈黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,为防止患儿发生脱水应选择A.静脉补充林格液
B.少量多次饮温开水
C.少量多次给予米汤
D.少量多次喂服ORS液
E.静脉补充10%葡萄糖溶液
31.痢疾大便呈A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便
32.男性,36岁,下肢静脉曲张。医生检查时让病人平卧、下肢抬高,使下肢静脉排空,在大腿根部扎止血带,压迫大隐静脉,之后站立,立即松开止血带,进行观察。此项检查的目的是了解
A.大隐静脉瓣膜功能B.交通静脉瓣膜功能C.深静脉瓣膜功能D.深静脉是否通畅E.小隐静脉瓣膜功能
33.诊断肾损伤的重要依据是A.了解有无外伤后即有血尿的病史B.摄尿路平片C.大剂量排泄性尿路造影D.CT检查E.放射性核素检查
34.6个月小儿接触水痘后,注射丙种球蛋白的主要作用是A.无预防作用B.防止继发感染C.防止发病D.若发病可减轻症状E.以上都不是
35.4份生理盐水:3份10%葡萄糖:2份1.4%碳酸氢钠,其张力为A.1/4张B.1/2张C.等张D.1/3张E.2/3张
36.肝穿刺的禁忌证是A.A.肝包虫病B.肝炎后肝硬化C.原发性肝癌D.细菌性肝脓肿E.阿米巴肝脓肿
37.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黄
38.男性,63岁,前列腺增生多年,逐年加重,拟手术治疗,昨日入院,今测得残余尿60ml,请你告诉患者残余尿的正常值是A.A.0mlB.15mlC.30mlD.50mlE.70ml
39.新生儿生理体重下降的恢复时间一般是A.3d左右B.5d左右C.7d左右D.10d左右E.20d左右
40.男性,45岁,患门静脉高压症多年,拟行分流术,术前灌肠禁用肥皂水,是防止A.A.碱中毒B.肝性脑病C.肝衰竭D.术后腹胀E.术后腹泻
41.女,27岁,已婚,既往月经规律,因月经过期10d而就诊,要求明确是否怀孕,对确诊帮助最大的检查是
A.超声多普勒B.免疫法测定HCG(绒毛膜促性腺激素)C.测宫底高度D.测孕激素E.宫颈黏液涂片镜检
42.腹部超声检查包括
A.胆囊、肺部、胃肠B.胆囊、胰腺、肝、脾、肾C.子宫、前列腺、膀胱D.腺、胃肠、盆腔E.肠、胆囊、盆腔
43.下列化学消毒注意事项中,错误的是()A.器械必须洗净擦干后浸泡
B.器械必须与药液充分接触
C.浸泡后的器械,使用前用无菌生理药水冲洗
D.消毒药液长期有效
E.对金属有腐蚀作用的药液,不可用来浸泡器械
二、A1/A2题型(5题)44.小儿体重的正常范围是:
A.体重=年龄×2+8(公斤)
B.同年龄正常体重±=10%
C.同年龄正常体重±=15%
D.同年龄正常体重±=20%
E.体重=年龄×2+7(公斤)
45.下列手术室区域中属半限制区的是A.更衣室B.休息室C.物品准备间D.手术间E.洗手间
46.胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先
A.通知医师紧急处理B.给病人吸氧C.嘱病人缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置人E.用手指捏闭引流口周围皮肤
47.CO中毒的特征性症状是
A.心悸乏力B.意识障碍C.恶心、呕吐D.头晕、头痛E.樱桃红唇
48.关于先心病的护理,下列哪项是错误的?
A.注意避免环境温湿度的过度变化
B.维持营养,宜少量多餐,慢慢喂给
C.适当参加能圣人的体力活动
D.紫绀型患儿因血液浓稠,应预防脱水
E.免于接受预防接种
三、A3/A4(2题)49.男,45岁,饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时,伴恶心、呕吐。体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压118/82mmHg,肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛,腹肌板样强直。
可明确病因的辅助检查是
A.B超检查B.直肠指诊C.立位腹平片D.血常规检查E.血清淀粉酶测定
50.后因伤口渗血性液不止,送来医院进一步处理,哪项不对
A.将伤口初步排毒后冲洗、湿敷B.用普鲁卡因加地塞米松伤肢环状阻滞C.患肢抬高D.服用蛇药片E.继续观察
参考答案
1.E月经干净后1周,乳房是最柔软的时期
2.B前列腺增生切除后,如果肛管排气和灌肠,会刺激前列腺手术后的创面,引起前列腺出血。
3.A与宫颈癌鉴别只需做官颈刮片,确诊宫颈癌需做官颈活检,与子宫内膜癌鉴别需做分段诊刮。
4.D会阴部血液供应丰富,一般拆线时间为3~5天。
5.C基础代谢率=[脉搏(次/分)+脉压(mmHg)-111]×100%。
6.E硫酸亚铁的副作用是刺激胃,可引起胃部不适,不会损伤血小板。
7.B溃疡穿孔后,胃肠道气体进入腹腔,立位时向膈下聚集,X线检查表现为膈下游离气体,是诊断溃疡急性穿孔最重要的依据。
8.A诊刮适于病程较长的已婚育龄患者和更年期患者;孕激素适于血红蛋白大于60/L的患者;雌激素适于青春期未婚患者及血红蛋白小于60/L的患者;合成孕激素适于育龄和更年期妇女。
9.B代谢性酸中毒:血pH↓,二氧化碳结合力↓;代谢性碱中毒:血pH↑,二氧化碳结合力↑。
10.B心室纤颤是最严重致命的异位心律,对循环功能的影响相当于心室停搏,应立即除颤,以挽救生命。
11.B成年男性正常的血红蛋白参考值为120~160g/L,成年女性正常的血红蛋白参考值为110~150g/L。
12.B菌痢患者大便可见大量脓细胞和红细胞。
13.E猩红热发热后2d出皮疹,始于耳后、颈部、腋下及腹股沟,24h内布满全身。
14.E麻醉前用药主要解除患者焦虑、紧张、恐惧感,达到镇静、安定的作用。
15.B对于膀胱肿瘤,膀胱镜是最重要的检查手段。
16.D局部疼痛和压痛、肿胀和淤斑以及功能障碍是骨折局部一般体征。由于这些体征也可见于软组织损伤,因此不能由此诊断或排除骨折。外伤可以造成骨折,也可造成软组织损伤等,因此也不是可靠依据。若患者发生骨折,往往在X线片中显示出骨折线,因此X线检查看到骨折线是诊断骨折最可靠的方法。
17.E高血压、心脏病患者只要严格控制用药剂量和麻醉平面,可以应用腰麻。
18.D该产妇进入第二产程已2h,胎膜已破,宫缩减弱故应尽快结束第二产程,应行会阴侧切术,胎头棘下2cm位置较低,应行胎头吸引术。
19.C肝硬化并发上消化道出血常引发休克和肝性脑病,应严密观察病情。
20.A未婚女性妇科检查用直肠-腹部诊,即肛腹诊。
21.B涂药前用1%的丁卡因贴敷。
22.C苹果样气味见于糖尿病酮症酸中毒。
23.B血胆红素代谢与肝、胆道有关,与肾监护关系不大。
24.E呼吸衰竭指各种原因引起呼吸功能严重损害,以致在静息状态下亦不能进行有效的气体交换,造成机体缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,因而产生一系列病理生理改变的临床综合征。诊断呼吸衰竭最主要依靠血气分析。
25.A孕8周末初具人形,B超可见胎心搏动,孕16周末已长出头发,可确定性别,部分孕妇可自觉胎动,孕20周末产前检查可听到胎心音,28周末可有呼吸运动,出生后能啼哭和吞咽,但生活能力弱,加强护理可存活。
26.C在无药物敏感试验结果时,应选用对革兰阴性杆菌有效的抗菌药,常用的是喹诺酮类或复方新诺明或氨基糖苷类药,有药敏时根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周。
27.A休克发展至DIC阶段,消耗了各种凝血因子,并激活了纤维蛋白溶解系统,出现严重出血倾向,需应用肝素抗凝治疗。
28.AAFP的测定对诊断肝细胞癌及滋养叶细胞恶性肿瘤有重要的临床价值。
29.C2~7岁健壮儿童,夏秋季节突起高热,伴反复惊厥、脑病和(或)休克表现者,均应考虑中毒型菌痢,用肛拭子或灌肠取粪便镜检有大量脓细胞或红细胞可初步确诊。
30.D从患儿临床表现看,属于轻型腹泻。可少量多次喂给口服补液盐溶液(ORS),防止脱水。
31.A病初大便可正常,以后出现脓血黏液便。
32.A曲氏试验I可用来检查大隐静脉瓣膜功能。检查时,先让患者平卧、抬高患肢,使下肢静脉排空,在大腿根部绑扎止血带。然后让患者站立,立即松开止血带,若曲张静脉自下而上逐渐充盈时间超过30秒,表示大隐静脉瓣膜功能正常;若松开
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