尿、便常规检查

尿、便常规检查实验题目：尿、便常规检查实验目的：1.掌握干化学尿液分析仪的参数及结果报告方式

2.基本掌握尿、便检测的内容和方法

3.掌握便隐血实验原理实验题目：尿、便常规检查实验内容：1.干化学尿液分析和结果报告

2.尿液显微镜检查

3.便显微镜检查

4.便隐血实验实验题目：尿、便常规检查实验步骤：1.尿液检查

1）干化学尿液分析

2）尿液显微镜检查①镜检尿有形成分特征②镜检③报告：实验题目：尿、便常规检查

尿液镜检报告方式：

细胞：（）个/ul

结晶：少量、中等量、大量管型：

()个/HP(高倍视野）尿液分析是用目测、理学、化学、显微镜及其它仪器（各种尿液分析仪）对尿液标本进行分析，以达到对泌尿、循环、肝、胆、内分泌等疾病进行诊断、疗效观察及预后判断等目的。传统尿液分析有理学（颜色、透明度、气味等），化学（蛋白、糖、胆红素等）和沉渣镜检（各种有型成分）三部分。其中尿沉渣镜检被美国著名专家DaHelenFree称之为“体外的肾活检”。尿沉渣镜检包括白细胞、红细胞、各种上皮细胞（应规范成鳞状上皮、移行上皮、肾小管上皮、恶性细胞）、管型、精子、细菌、霉菌、结晶等多种成分，用于诊断各有其重要性。尿干化学分析1.PH值2.蛋白质3.葡萄糖4.酮体5.胆红素6.尿胆原7.隐血8.亚硝酸盐9.白细胞10.尿比密1.外观检查【目的】观察尿液的颜色和透明度，判断尿液外观是否正常。【原理】尿液颜色源于尿色素及尿胆原，受食物、药物及尿液浓缩程度的影响。尿液透明度与尿中有形物质或不溶性物质的含量有关。【器材】100ml无色玻璃瓶(或塑料瓶)，大试管(15mm×150mm)。【标本】新鲜尿液。【操作】将尿液收集于无色玻璃瓶或塑料瓶内，在自然光下肉眼观察其性状。或倒入大试管内观察。直接报告尿液的颜色及透明度，以红色、淡黄色、深黄色、乳白色或咖啡色等表示颜色。透明度可用清晰透明、轻度混浊（雾状）、混浊（云雾状）和明显混浊等表示，若有沉淀、凝块等亦需注明。1.尿液外观检查淡黄色清晰透明血尿血红蛋白尿1.尿液外观检查【注意事项】1．盛尿液的容器必须清洁、干燥、透明，除三杯试验外，其余实验均要求留取中段尿。2．尿液外观检查以新鲜尿液为准。部分青年女性的尿液常因阴道粘膜分泌的粘蛋白、少量上皮细胞或白细胞的混入，放置一段时间后稍有浑浊，无临床意义。3．新鲜尿液含盐类浓度过高，尤其是尿酸盐排出时遇冷易析出结晶，使尿液变浑。浑浊尿液可按图4-l的程序进行初步鉴别。4．尿液颜色受某些食物或药物的影响，如食入大量胡萝卜，服用呋喃唑酮、维生素B2、大黄和黄连等，均可使尿液呈亮黄色或深黄色，但振荡后所产生的泡沫无色，而尿液含有胆红素时的气泡呈黄色；应用氨基比林，或碱性尿液中有酚红、酚酞时，尿液呈亮色，但不难与血尿(红或暗红，浑浊而无光泽)区别。

【参考值】

淡黄色、透明。2.尿液酸碱度测定干化学试带法【目的】了解常用干化学试带测定尿液酸碱度的方法、原理及注意事项。【原理】干化学试带的测试模块区含有甲基红(pH4.6～6.2)和溴麝香草酚蓝(pH6.0～7.6)，两种酸碱指示剂适量配合可测试尿液酸碱度。【器材】洁净试管或尿杯。2.尿液酸碱度测定【参考值】随机尿pH4.6～8.0，多数在5.5～6.5；平均6.0。

【注意事项】1．试带应在干燥、避光处保存，注意保质期，定期用标准质控液进行检测。

2．按说明书操作，lmin内读取结果。

3．标本应新鲜，否则细菌繁殖会使pH增高。或因丧失挥发性酸而影响结果的准确性。

4．尿液pH还可作为其他检查项目的质控指标，若pH<3或pH>9均会影响其他检测结果。如蛋白质、比密等，应按规定进行调整。3.尿液比密测定【尿比重（specificgravity，SG）】

指尿液在4℃时与同体积纯水重量之比。是尿中所含溶质浓度的指标。尿液比重的高低与尿中水分、盐类及有机物的含量和溶解度有关，与尿液溶质（氯化钠等盐类、尿素）的浓度成正比，同时受年龄、饮食和尿量影响。在病理情况下则受尿糖、尿蛋白及细胞成分、管型等成分影响。3.尿液比密测定干化学试带法：【目的】了解化学试带法测定尿比密的原理及方法【原理】化学试带上载有预先处理过的甲乙烯酸／马来酐和指示剂溴麝香草酚蓝，前者系一高分子电解质，其电离常数的负对数(pKa)与尿中高子成分的浓度按一定比例发生变化。在低比密的尿液中，此高分子电解质的COOH—基与尿内电解质离子发生反应，置换出的H＋浓度低，pH增高，指示剂溴麝香草酚蓝呈深蓝绿色。随着离子浓度的增高，指示剂的颜色从绿色到黄绿色3.尿液比密测定【器材】尿杯、吸水纸、试纸、滴管、镊子。【标本】新鲜尿液。【操作】将试带浸入尿中1～2s，取出后吸去多余尿液。在自然光下将试带与标准色板比色，读取结果并报告【注意事项】尿杯应清洁，勿被酸性或碱性物质污染。【参考值】①成年人:晨尿1.015～1.025(>1.020)，随机尿1.003～1.030。②新生儿:1.002～l.004。4.尿葡萄糖定性检查干化学试带法

【目的】掌握尿葡萄糖定性的干化学试带法。

【原理】

尿液中葡萄糖使尿液单联或多联试带上的特殊试带模块颜色发生变化呈色深浅与尿液中葡萄糖浓度成正比。4.尿葡萄糖定性检查【器材】尿糖测定单联或多联干化学试带，【标本】

新鲜尿液。【操作】

取试带1条，浸入尿液中5s后取出。lmin内在自然光或日光灯光线下与标准色板比色，4.尿葡萄糖定性检查【注意事项】

l．试带应避光干燥保存。

2．如气温较高，标本不宜长时间存放，以免细菌繁殖消耗尿中葡萄糖，造成假阴性结果3.VitC等还原性物质可使本法假阴性。（处理方法：停药几天后检测，或先将尿液加热后再测定。）【参考值】阴性5.尿酮体定性检查干化学试带法【目的】掌握尿酮体定性测定的干化学试带法。【原理】以亚硝基铁氰化钠作酮体的显示剂，形成紫粟色化合物。【试剂】多联干化学试带及标准色板。5.尿酮体定性检查【标本】新鲜尿液。【操作】

1．蘸取尿液将试带浸入被检尿液中，浸透后立即取出，及时把多余尿液在容器边缘吸去，1～2min(详见说明书)之内在日光灯下与标准色板比较或以自动分析仪测定。

2．判断结果不变色为(一)，棕色为(十)，棕红色为(十十)，紫栗色为(十十十)。5.尿酮体定性检查注意事项：1.试带应放阴凉干燥处，受潮后发黄变软即失效。2.此方法也不与β-羟丁酸反应。3.尿中含肌酐、肌酸较多时