脑血管痉挛的机制和防治管理课件整理

脑血管痉挛的机制和防治管理1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。脑血管痉挛的机制和防治管理脑血管痉挛的机制和防治管理1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。脑血管痉孽的制希质收管理明医学院第一附微创神径外料动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者转空归不良的3个重要原因sAH的直接结果:包括急性缺血性神经功能缺掼acuteischemicneurologicaldeficit,AIND)、血肿和脑水再出血:发生率很高,sAH后2周内约为20%脑血管痉挛(cerebralvasospasm,CVS):可造成脑缺血或脑损害,是动脉瘤破裂后死亡残疾的动脉瘤手术或血管内术和疗效提高的较好解决,对cvs预防和处理的研究显得越来随着新工业发展新阶段的到来，高等职业技能型人才的缺乏已得到政府、企业以及教育界的高度重视，也在做相应的努力，并将所有相关的教育资源利用起来，给培养高等职业技能型人才提供便利。根据本人在实际教学活动中的体会，以下就如何创新教学方法，打造技能型人才的途径和方法提出几点意见。1.改革职业技术教育课程模式，注重实践技能培养课程模式是关系到人才培养的中心内容。而且课程的改革也是培养高职技能型人才的重点内容。目前，职业高等院校建筑工程技术等传统专业教学还存在一定的弊端，主要表现在：1）、只注重以学科为教学中心，却忽略了实践的重要性；2）、教学内容更新较慢，无法满足现代高速发展的技术需求；3）、综合能力不强，专业知识不扎实，使得学生在进入职业生涯后，面对瞬息万变的职业变化及市场变化，缺乏良好的、健全的应变能力。特别像建筑工程技术等专业，实践经验很重要，理论知识都比较抽象，在学校如果只注重理论课程教学，而不注意现场实践积累，在课堂上学到的知识不容易被理解吸收，将导致学生毕业后无法适应市场的实际职业岗位的需求。由于目前市场竞争激烈，用人单位在招聘新职工时一般都要求有一定的专业实践训练基础或者实践经验，都希望毕业生在进入企业后能在最短的时间内顶岗而后为企业创造价值，而很多职业高等院校毕业生在毕业走上工作岗位因实践经验不足，或专业实践训练基础薄弱经短期培训后无法适应企业工作要求，在很短的时间就被辞退而不得不重新寻找工作。随着中外合作项目的逐渐增多，高职院校可以借鉴国外培养高职技能型人才的成功培训经验教学模式，如MES、CBE、“双元制”等各种教学模式。同时各学校应综合自身特点、优化特色资源以及地区优势，开发、设立专业课程教学模式，建立以实践为主体，企业与学校合作、实践与理论结合的教学课程。建筑工程技术专业教学具有独特性，可以说是优势也是不足。一方面近几年国家大量投资基本建设，各种类型建设项目逐渐增多，建筑技术迅猛发展，日新月异，各种新技术、新工艺、新装备不断投入使用，可以说是职业高等院校建筑工程技术专业的学生一个良好的实践学习机会。一方面行业生产岗位及生产环境的特殊性，例如早期周边多是多层建筑工程建设项目建设，现在则以高层为主等诸多因素的影响，使在真实工作场所实施教学难度增大。故学生实践经验的积累还得主要依赖于在学校期间的专业课程的学习。专业课程开发、设置应结合企业需要着重实践教学，突出实践技能实践经验的培养。教学改革同时需要政府、社会各界以及企业的支持与积极参与，以培养出更多专业知识扎实，实践能力强，善于理论联系实践的高等职业技能型人才。2.重视职业道德教育，理论联系实际，突出实践教学随着各种培训技术型及高职技能型人才教学课程的增多，通过综合、总结，发现贯彻职业道德教育在实践教学和理论教学过程中是一项必不可少的重要教学方式。只有将理论教学与实践教学综合起来，职业道德教育贯穿整个实践和理论教学过程，才能培养出更多具备很强实践能力、具有良好职业道德的人才，更好的满足市场职业需要。实践教学对于培训学生的综合能力及实践动手能力有很大益处，而职业道德教育对学生毕业参加工作后树立正确的人生观、职业现有很大帮助，所以说在实践教学和理论知识教学过程中必须重视职业道德教育。想成为一个高职技能型的人才，必须具备快速适应各种职业岗位的综合能力，其中包含了相关职业知识、职业能力以及职业技能等，也应包括与职业相关的法律法规知识和职业道德。一般来讲，对于理论知识的传授，需依靠课堂教学模式；而对于实践能力、专业应用能力以及操作能力等技能则必需依靠实践教学模式，实践教学模式对于激发学生自主创新能力有很大作用；职业道德教育应强调不只是法律法规知识授课老师的职责，应要求在教学实践中所有老师要贯穿对学生进行道德教育，做到潜移默化，水到渠成。在科技高速发展的今天，社会的各行各业都需要创新的支撑。对于人才高素质、创新精神以及创新能力的培养，需以学习思考为关键，实践能力为根本，职业道德和法律法规为保证来实现。高职技能型人才也必须在技术创新上有所突破，技术创新的突破离不开综合能力提升、实践经验的积累，同时需要有积极向上的人生观和职业道德观。所以，理论教学与实践教学相结合并重视职业道德教育是培养学生突破自我、技术创新的切实可行的教学模式。3.开放培训平台，扩大高职技能人才的来源现阶段我国对高职技能型人才的培训主要有以下两种方式：第一种主要是通过技工培训学校或中高等职业院校的培训，且获得一定学历和技能的人才，这种方式主要针对的人群是学生；第二种主要是通过企业或社会中的相关培训机构培训出来的技术性人才，这种方式主要对的是社会或企业单位在职人员。这两种培训方式所体现的职责区分得很清楚，基本不会产生交叉。根据现在社会的状况，若不对这种状态进行改善，将无法满足现代社会对高职技能型人才的需求。而且，就目前的培训情祝来看，企业以及社会上的各种培训机构的培训效果还无法达到要求。因为培训高职技能型人才的时间比较长，代价也大，人员的流动性也很大，相关企业因此不愿在培训人才上投入过多的财力与物力。一些社会就业培训机构通常会因条件不足而困难重重。所以，只有专门以培养人才为主的高职院校，不但有专业、丰富的教学资源，还有各种相关专业的有利条件，因此，若想提升培训高职技能型人才的步伐，必须要以学校为基础条件，推出开放式培训平台，培训出更多优秀的高职技能型人才。推出开放式培训平台可以让学员仿佛置身“超市”一般，选择自己感兴趣的技能。这种以高职学院为基础的培训模式由政府进行统一的管理，不但要求企业与社会各方极力配合与支持，还要求学员自身不断努力提升自己。它是一种开放式的培训模式，不管是在校学生、在职人员或是社会人员，均可以自愿选择参加培训。它的内容也属于开放式的，它不但有标准鉴定项目、“双证”制项目、针对各种企业的“系列化、一揽子人才培训包”；还有根据中小企业应用技术需求所开展的专业技术培训班、新材料与新技术工艺的应用研发中心和特色技能培训班项目；更有培训社会失业人员再就业技能项目、面向社会各个层次的技师所开展的专业技能继续教育培训等各种针对不同层次、不同对象培训计划。这种开放式培训平台不但加快了对高职技能型人才的培养，还对实现公平教育与和谐社会、深入发展国家战略性新兴产业起到大的促进作用。4.建设实训基地，提供人才质量的保障实训的全称是职业技能实际训练，主要是说在学校可以管理的状态下，根据培训人才的要求与目标，对学员的职业技术应用能力进行实际培训的教学过程。它不同于普通的实验与实习，它主要体现的是职业能力的训练，综合了实验的“学校能控”与实习的“注重职业技术性”等各种特点。实训基地是根据实际需要、实训教学实施的基本训练场地，也是实训时的先决条件。要想实际提升学员的实践能力与就业竞争能力，只有不断增强对实训基地的投入及建设，保证实训的基本要求，才能从根本上提升教学质量。其中，实训基地的建设又包含了校内实训基地与校外实训基地两个方面。校内实训基地的建设应与高职人才的培养目标、培养规格相一致，与当前行业企业生产、经营各环节及其规程和运作相衔接。以形成对课程教学和生产性实训支持为出发点，以实训室的内涵建设为核心。同时引入企业元素，营造真实的职业氛围。并在教学实施过程中适时聘请企业技术人员作为实训导师进行指导，使学生在实训中达到综合职业技能的提高。校外实训基地的建设是一项长期的工作，应选择理念与技术先进、区域影响好、关注职技术业教育的企业进行合作，逐渐形成校外顶岗实习基地，确保学生能够在企业一线顶岗锻炼。教学实施中学生以准员工身份进入这些企业，参与实际工作项目建设，以企业导师为主学校教师为辅进行教学。校内外各个实训基地的建设都要以培训高职技能型人才的职业能力为核心内容，从而能够立足于所在区域的经济发展，以突出职业岗位的重要性，模仿最真实的职业环境，使学员能够在职业活动中不断提升自身的综合职业素质；在此基础上，还可以逐步推出同时能够生产技术服务、应用项目研究、科技咨询、科技成果推广以及产品开发等各项服务活动，综合企业需求与教学质量于一体，使培养出来的高职技能型人才能够较好对社会经济的发展做出贡献。综上所述，为培养高素质、高技能的应用性人才，职业高等院校在教学过程中应紧跟时代发展需要，根据社会实际需要，适时调整相应教学模式，以满足人才培养的要求。《中小学法制教育指导纲要》指出：实施中小学法制教育必须贯彻的原则、途径和措施都要求将法制教育有机地渗透在学科教育之中，初中化学教学中涉及不少与生命健康、生产安全、环境保护等法制紧密联系的内容，所以在初中化学教学中渗透法制教育既是普法教育的一种有效途径，同时又是化学教育工作者不可推卸的责任和义务加强初中学生法制教育，是教育行政管理部门、学校及老师的法定责任是落实依法治国的基本方略，是建设社会主义法制国家的重要基础工作，是落实育人为本，德育为先的必然要求，是引导和帮助青少年学生健康成长、预防未成年人违法犯罪，培养社会主义法制国家合格公民的重要举措初中化学教学是化学教育的启蒙阶段，不仅要贯彻全面发展的方针，还要以化学基础知识教育学生，培养学生的基本技能和能力，同时还应该针对当前社会上出现的越来越多的青少年违法乱纪现象，结合教材中的内容，在课堂教学中渗透法制教育，让学生对相关的一些法律知识有所了解，以提高学生的法制意识一、渗透法制度教育的必要性近几年来，青少年学生违法犯罪现象时有发生，且呈上升趋势及低龄化、团伙化、危害程度严重化的趋势导致青少年学生走上违法犯罪道路的原因是各方面的，但最主要的原因还是其自身的内因，即法制观念淡薄缺乏基本的法律常识而初中学生是个特殊的群体，正处于生理和心理成长发育阶段，具有极强的可塑性培养中学生法律意识，加强人格培养，不仅可以预防和减少青少年学生违法犯罪，更重要的是促使他们养成依法办事、遵纪守法的良好习惯，促进他们的健康成长其次，现在使用的化学教材中涉及易燃、易爆、腐蚀性的物质很多；涉及大气污染、臭氧层的破坏、水资源的污染和保护、金属的锈蚀和防护；涉及到生活中食品的营养和安全等内容这些教学内容与生活生产密切相关，紧密相连在对这些内容的学习中不仅要让学生掌握物质的性质更要教会学生在生产生活中如何正确使用、贮存、运输这些物质熟悉易燃物、易爆物、剧毒性、腐蚀性物质的不当使用可能产生的后果严禁任意排放污染物等所以在化学教学中进行相关法制渗透教学是很有必要的二、初中化学教学中可渗透的法制内容初中化学教材中涉及的法制内容可分为两个方面：1渗透环境保护等法制教育一是大气污染，随着工业生产、交通运输运输业等的迅速发展和城市人口的高度集中空气污染越来越严重，工厂烟囱排放的烟尘、废气汽车火车轮船飞机喷发的有害气体，居民炉灶排放出的油烟废气以及狂风刮起的尘土等都会造成空气污染这些污染会造成如全球气候变暖、酸雨、臭氧层空洞、沙尘暴等在教学时教师可以向学生渗透《环境保护法》、《大气污染防治法》等二是学习水资源内容时，通过分析造成水源污染的原因：工业生产中的废渣、废水、废气和生活污水的任意排放；农业生产中施用的农药、化肥随雨水流入河中以及水污染给人民生活和国民经济发展可能造成的灾难性后果，教育学生应该关心水、爱惜水、保护水，树立起节约用水光荣的好风尚，可以对学生进行《中华人民共和国水污染防治法》和《中华人民共和国水法》的渗透教育2渗透食品安全等法制教育随着经济社会不断进步，人们饮食文化日益多样化，食品卫生和安全成为备受关注的热门话题一些不法商家为了谋取暴利，频频出现食品安全问题，在化学教学中涉及糖类、脂肪、蛋白质等内容时教师可向学生介绍地沟油、瘦肉精、塑化剂等的危害对学生进行食品安全法制教育对甲醇和乙醇内容的学习时可介绍不法分子利用工业酒精勾兑白酒出售，工业酒精中含有很多的甲醇，饮用这些勾兑的假酒后使人失明，严重的可中毒致死，可以向学生渗透《中华人民共和国食品安全法》中的有关内容三、教学中的渗透策略渗透法制教育必须根据国家课程标准，按照“尊重教学、科学导入，分量适中、目标恰当，有机渗透、自然贴切”的原则进行在初中化学教学中渗透法制教育，主要把握以下几个方面：1精心选择好法制教育的内容渗透内容的选择，受教材、教学形式、教学环节、学生认知能力、教学条件等方面的制约，选择渗透法制内容难度数量必须适度，如果难度大，或占用时间多，宁可不渗透同时要考虑法制内容的可选择性，有的渗透内容既可渗透甲法，也可渗透乙法，我们可依目标而定不必面面俱到如在学习到大气污染时可渗透《中华人民共和国大气污染防治法》可渗透第一条：为防治大气污染，保护和改善生活环境和生态环境，保障人体健康，促进经济和社会的可持续发展，制定本法；第六十一条对违反本法规定，造成大气污染事故的企业事业单位，情节较重的，依法给予行政处分或者纪律处分；造成重大大气污染事故，导致公私财产重大损失或者人身伤亡的严重后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任在学习“自然界的水”时，让学生知道水是生命之源，是人类赖以生存的基本物质之一，可向学生渗透《中华人民共和国水污染防治法》第一条：为了防治水污染，保护和改善环境，保障饮用水安全，促进经济社会全面协调可持续发展，制定本法《中华人民共和国水法》2在教学中渗透法制教育要找准渗入点教师要认真钻研教材、课标，深入挖掘教材中潜在的法制教育素材，找准法律知识渗透点，把法律知识自然融入教学之中如在学习“化石燃料的利用”时，引导学生分析煤的燃烧有何危害性？学生能认识到会产生二氧化硫，教师自然地引入《中华人民共和国环境保护法》第24条：产生环境污染和其他公害的单位，必须把环境保护工作纳入计划，……防治……危害从而达到激发学生学习兴趣，渗透法制宣传教育的目的3教学渗透法制教育时要控制好量渗透法制教育时要控制好量，使法制教育内容分量恰到好处，不形成教和学的负担、冲淡教学主题渗透追求顺势而出，不露痕迹见好就收的效果，必须坚持以学科教学为主，法制渗透为辅的原则，避免花费过多的时间于法制渗透，更不能人为造成法制教育和学科教学抢时间的局面4教学渗透法制教育时要尊重学生要尊重学生情感、人格，不能把法制渗透等同于讲法律，训斥人，不能随意借题发挥，讽刺挖苦要因势利导，循循善诱，动之以情要使法制内容和学科内容的相互融合，要做到“细雨润物无声”，日积月累，达到潜移默化的效果总之，在化学教学活动中，适时、适度、长期坚持渗透法制教育，使学生在思想品德、法制教育方面潜移默化地受到熏陶，法制素养得到提高同时教师要处理好法制教育渗透的“点”、“时”、“度”其中找准“渗透点”，把握“渗透时机”，掌握“渗透度”教师只有做到因材施教、寓情于教，持之以恒地加以法制渗透，才能有机地熔知识传授、能力培养、智力发展和思想陶冶于一炉，才能充分发挥课堂教学法制教育的主渠道作用脑血管痉孽的制希质收管理明医学院第一附微创神径外料动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者转空归不良的3个重要原因sAH的直接结果:包括急性缺血性神经功能缺掼acuteischemicneurologicaldeficit,AIND)、血肿和脑水再出血:发生率很高,sAH后2周内约为20%脑血管痉挛(cerebralvasospasm,CVS):可造成脑缺血或脑损害,是动脉瘤破裂后死亡残疾的动脉瘤手术或血管内术和疗效提高的较好解决,对cvs预防和处理的研究显得越来cvs的定义1949年,Robertson首先发现了sAH后动脉管径缩小的现象。1951年,Acker等详细描述了脑血管造影图像中的cvs表现。同年Ecker和Riemenschneider首先报道了动脉瘤性SAH患者脑血管造影可见cvs现象并对其进行详细描述,引起神经外科界的普遍重视cvs的定义Mayberg将cVs定义为sAH后脑底大动脉延迟出现的狭窄,常常伴有受累血管远端分布区灌注减少。cvs的病因cvs不仅见于动脉瘤性$AH患者,也见于任何可能引起SAH的疾病中如脑动静脉畸形肿瘤出血、高血压性脑出血性脑外伤和手术后等引起的sAH此外,脑部炎症、颅内压(intracraniapressure,lcP)增高及其他不明原因也可伴有cVscvs