2022陕西省高级儿科住院医师资格模拟考试(有答案)

2022陕西省高级儿科住院医师资格模拟考试（有答案）

考试时间：90分钟命题人：儿科住院医师资格

1、按《医疗事故处理条例》规定，患者在医疗机构内死亡的应立即移放太平间，在太

平间存放的时间一般不得超过（）（单选题）

A、3天

B、7天

C>10天

D、2周

2、急性肾小球肾炎最常见的致病原是（）（单选题）

A、A组B型溶血性链球菌

B、柯萨奇病毒B

C、肺炎链球菌

I）、伤寒杆菌

3、控制惊厥持续状态的首选药物是（）（单选题）

A、苯妥英钠

B、苯巴比妥

C、利多卡因

D、地西泮

4、下列属于医疗事故的是（）（单选题）

A、因一种疾病合并发生另一种疾病

B、诊疗中违反操作规范，尚未造成不良影响和损害

C、因体质特殊发生难以预料的后果

D、手术开错部位造成较大创伤

5、轻度脱水累积损失量（）（单选题）

A、50ml/kg

B、50~100ml/kg

C、100〜120ml/kg

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D、120-150ml/kg

6、新生儿生后2〜3d出现的黄疸最常见的是（）（单选题）

A、新生儿肺炎

B、母乳性黄疸

C、胆道闭锁

D、生理性黄疸

7、小儿体格发育的两个高峰期是（）（单选题）

A、青春期、学龄期

B、学龄期、学龄前期

C、青春期、幼儿期

D、青春期、婴儿期

8、8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺

呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及II/6收缩期杂音，肝右肋下4cm,脾左肋下

7.5cm,质硬。血常规：WBC12.5X109/L,N0.75,RBC2.7X1012/L,Hb52g/L,

PLT255X109/L»下列治疗不正确的是（）（单选题）

A、抗感染

B、输血

C、口服铁剂

D、增强营养

9、8个月婴儿，外周血白细胞数10X10/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.28,单

核细胞0.02。下列哪项描述是正确的（）（单选题）

A、白细胞总数不正常，分类正常

B、白细胞总数和分类均正常

C、白细胞总数正常，分类不正常

D、白细胞总数和分类均异常

10、男，8岁，下肢水肿1月，血压100/60mmHg,尿蛋白（++++）,红细胞5〜10个

/HP,血肌酎16mmol/L,血白蛋白32g/L。若该患者的肾脏病理变化是肾小球轻度

增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩，最可能的诊断为（）（单选题）

A、膜增生性肾小球肾炎

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B、毛细血管内增生性肾小球肾炎

C、微小病变肾病

I）、局灶节段性肾小球硬化

11、急性DIC过程中，各种凝血因子均可显著减少，其中减少量最为突出的是（）

（单选题）

A、凝血酶原

B、纤维蛋白原

C、凝血因子刈

D、凝血因子X

12、关于酸碱平衡的描述下列说法正确的是（）（单选题）

A、酸碱平衡是指体液保持一定的H4+浓度

B、细胞外液的pH主要取决于血液中的缓冲物质，如蛋白类

C、在酸碱平衡的调节中，肺主要通过排出或积存C02调节酸碱平衡，肾脏主要通

过排酸保钠调节酸碱平衡，调节速度两者无差异

【）、酸中毒时，H+可进入细胞与Na+交换

13、2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。下列治疗哪项不符合该患儿（）（单选

题）

A、积极预防感染

B、输血

C、适当补充叶酸、维生素E

D、补充铁剂

14、某患者，女，15岁，7岁时开始乏力，头晕，月经量偏多，曾服用中药及铁剂，

症状无改善，体检：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常，

Hb80g/L,RBC3.3X109/L,HctO.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形

红细胞，嗜多色性红细胞及有核红细胞，肝功能正常，血清胆红素正常，骨髓增生明

显活跃，幼红细胞增生显著，以中晚幼红细胞为主，未见巨幼样变，细胞外铁（+++）,

铁粒幼红细胞0.60,此患者最可能的诊断是（）（单选题）

A、缺铁性贫血

B、地中海贫血

C、再生障碍性贫血

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D、失血后贫血

15、男孩1岁，出生时接种过卡介苗，PPD试验72h结果最大可能是（）（单选题）

A、无红晕，无硬结

B、红晕直径18mm,硬结直径12mm

C、红晕直径12mm,硬结直径3mm

D、红晕直径12mm，硬结直径8mm

16、女，16岁，发热3个月伴关节痛1个月余，1周前出现对称性面部红斑和反复发

作的口腔溃疡。检查发现ESR110mm/h,WBC3.0X109/L,该患者首先应考虑患的是

（）（单选题）

A、JRA

B、SLE

C、风湿性关节炎

D、白塞病

17、体重超过同性别、同身高正常儿均值的30%〜39%,属（）（单选题）

A、肥胖症

B、中度肥胖

C、重度肥胖

D、轻度肥胖

18、孤独症的临床表现不包括（）（单选题）

A、行为刻板

B、仅仅用手势与人交流

C、语言发育障碍

D、社会交往障碍

19、疑诊原发性免疫缺陷病时，处理正确的是（）（单选题）

A、立即使用抗生素预防感染

B、应及时应用静脉注射免疫球蛋白

C、选择合适的免疫学和分子诊断手段以确诊

I）、尽早免疫重建

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20、患儿发热1天，皮疹伴杨梅舌及扁桃体炎（）（单选题）

A、麻疹

B、风疹

C、幼儿急疹

D、猩红热

21、5岁，女，反复呼吸道感染1个月。周前体检时血常规白细胞7X109/L,中性粒

细胞0.6,淋巴细胞0。4,Hbl00g/L,IgAO.lg/L,IgG12g/L,IgMO.lg/L»可

考虑为（）（单选题）

A、选择性IgA缺陷病

B、中性粒细胞减少症

C、腺甘脱氨酶缺陷病

D、继发性免疫缺陷病

22、女孩，12岁。4个月前开始眼皮睁不开，视物成双，自觉休息后好转。3个月前

感四肢无力，经中药治疗病情稳定。约5d前感冒后以上症状加重，并出现吞咽困难,

饮水呛咳。近2d不能下床，憋气，咳嗽有痰。来院时体温38C,神志清，唇、甲稍

有紫弟，呼吸肌明显无力，痰量不多。该患儿最急需的检查是（）（单选题）

A、腰椎穿刺送常规+生化检查

B、血清抗乙酰胆碱受体的抗体测定

C、血清钾测定

I）、血气分析

23、下面哪一种吸入变应原与春秋季节性过敏性哮喘急性发作最为有关（）（单选题）

A、多价花粉

B、屋尘

C、真菌

D、羽毛

24、肾上腺脑白质营养不良的病理特点为（）（单选题）

A、髓鞘蛋白编码基因缺陷

B、B-半乳糖甘酶的缺乏，使半乳糖脑昔脂沉积于脑内

C、中枢神经进行性脱髓鞘和（或）肾上腺皮质萎缩或发育不良

D、肾上腺皮质萎缩或发育不良

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25、5岁患儿，明显水肿，血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞0〜2/HP,血浆

白蛋白20g/L.

A、IgA肾病

B、慢性肾炎

C、肾炎性肾病

D、单纯性肾炎

26、2岁幼儿会（）（单选题）

A、并足跳

B、穿衣

C、讲故事

D、搭桥

27、男孩3岁，因反复全身多部位感染3年，间断发热8个月入院。曾发现左腋、腹

股沟包块，肛周红肿，在外胸片提示"双侧肺门淋巴结结核"，抗结核治疗18个月，此

间患〃肺炎”1次。此后反复发热，咳嗽，咳痰，口腔溃疡，多次B超：肝脾大，有低

密度阴影。外周血白细胞20.1X109/L,Hbl09g/L,PLT115X109/L,IgG7.16g

/L,IgAO.78g/L,IgMO.48g/L,NBTO%。为预防感染可长期使用（）（单选题）

A、甲硝睫

B、干扰素和复方新诺明

C、左旋咪嗖

I）、吠喃丙胺

28、不属于急性肾衰竭治疗原则的是（）（单选题）

A、维持水电解质平衡

B、纠正代谢性酸中毒

C、控制高血压

D、抗感染

29、患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。

入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了

信心，并能参加力所能及的社会工作。患者达到生活自理，对生活充满信心，医务人

员做到了（）（单选题）

A、康复治疗，并以健康的心理状态和科学的态度去影响和指导患者

B、药物治疗

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C、手术治疗

D、保健活动

30、钩端螺旋体病中应用肾上腺皮质激素的指征是()(多选题)

A、中毒症状明显

B、青霉素”治疗加重反应〃

C、肺大出血型

D、较重的眼后发症

31、出生后淋巴细胞明显低下，T、B淋巴细胞功能缺陷，伴骨骼发育异常()(单选

题)

A、伴腺昔脱氨酶缺陷的SCID

B、瑞士型SCID

C、Wiskott-Aldrich综合征

D、网状组织发育不良症

32、营养不良的最初症状是()(单选题)

A、智力发育停滞

B、肌肉张力低下

C、身长低于正常

D、体重不增或下降

33、患儿3岁，查血气：pH7.38,PCO230mmHg,HCO-313mmol/Lo该患儿酸碱失衡类

型为()(单选题)

A、代谢性酸中毒

B、失代偿性代谢性酸中毒

C、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

D、呼吸性酸中毒

34、下列哪一项是继发性肾炎()(单选题)

A、单纯性肾病综合征

B、Alport综合征

C、薄基底膜肾病

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D、狼疮性肾炎

35、8岁男孩，5天前患"腮腺炎"，有发热，近1天来头痛，喷射状呕吐，精神差，嗜

睡。查体：T38C,意识模糊，右侧腮腺肿大，颈稍有抵抗，心肺（-）,腹平软，肝

脾不大，克布征（-）。血常规：WBC6X109/L,N28%,L72%。最可能的诊断是（）

（单选题）

A、化脓性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、病毒性脑炎

D、中毒性脑病

36、导致食物过敏的免疫机制是（）（单选题）

A、I型变态反应

B、II型变态反应

C、III型变态反应

D、IV型变态反应

37、小剂量多巴胺是指（）（单选题）

A、每小时5~10ug/kg

B、每分钟5~10ug/kg

C、每分钟10~20ug/kg

D、每小时10~20ug/kg

38、新生儿早期下述哪一种细胞的功能未降低（）（单选题）

A、TH2细胞

B、中性粒细胞

C、巨噬细胞

D、B淋巴细胞

39、淋巴瘤可能（）（单选题）

A、淋巴结活检发现镜影（RS）细胞

B、颅骨虫蚀样缺损伴皮肤湿疹样皮疹

C、纵隔增宽，淋巴结肿大

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D、常有肝脾肿大和发热

40、男孩，7个月，因高热5d入院，查体：发育正常，浅表淋巴结不大，结膜充血,

咽红，唇较干红，心肺（-）,实验室检查：白细胞21X109/L,N76%,L24%,

PLT380X10/L,ESR68mm/h,CRP80mg/L,最可能的诊断（）（单选题）

A、传染性单核细胞增多症

B、结核病

C、咽结合膜热

I）、川崎病

41、感染性休克在充分扩容基础上血压仍不恢复应考虑加用下列药物，但不包括（）

（单选题）

A、多巴胺

B、甘露醇

C、干冻血浆

D、血清白蛋白

42、9个月男孩。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。

体温38.5C,呼吸56次/分，心率160次/分，惊厥状态中，前因膨隆，双肺有密

集细湿啰音，肝肋下1.5cm,末梢血：白细胞4.4X109/L,血钙2mmol/L。脑脊液

检查除颅压高外无其他异常。心导管检查结果，血氧饱和度应为（）（单选题）

A、右心室高于右心房

B、右心房高于上、下腔静脉

C、左心室高于左心房

D、右心房高于左心室

43、胸外除颤时，电极板应置于（）（单选题）

A、胸骨右缘第3肋间和心尖区

B、胸骨左缘第2肋间和心尖区

C、胸骨右缘第2肋间和心尖区

D、心尖区和右侧肩胛区

44、反应组织缺氧敏感的指标是（）（单选题）

A、心率

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B、呼吸频率

C、动脉压

I）、动脉血乳酸浓度

45、患儿2岁，4天前发热，伴咳嗽、流涕、流泪，今晨发现耳后、颈部、发际边缘

有淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常，眼结膜充血，口腔黏膜红，体温39.7℃,精神不振,

心肺正常。最有可能的诊断是（）（单选题）

A、幼儿急疹

B、风疹

C、麻疹

D、猩红热

46、急性脊髓炎的典型临床表现为（）（单选题）

A、截瘫、传导束性感觉障碍、持续性自主神经功能障碍

B、四肢瘫痪，末梢型感觉障碍一过性自主神经功能障碍

C、截瘫、末梢型感觉障碍、持续性自主神经功能障碍

【）、偏瘫、传导束型感觉障碍、一过性自主神经功能障碍

47、新生儿淋菌性结膜炎最常见的传染途径是（）（单选题）

A、被污染的毛巾、手

B、被污染的食物

C、患病母亲产道

I）、患病母亲乳汁

48、立克次体的特点有（）（多选题）

A、需寄生于活细胞内

B、有类似于细菌的细胞壁结构

C、繁殖方式类似于病毒

D、对于四环素类广谱抗生素敏感

49、医疗机构发生重大医疗过失行为时，应向当地卫生行政部门报告的时限为（）

（单选题）

A、发生后2小时之内

B、发生后4小时之内

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C、发生后8小时之内

D、发生后12小时之内

50、下列关于Burkitt淋巴瘤描述正确的是（）（单选题）

A、是分化比较好的淋巴瘤

B、细胞类型以T细胞为主

C、细胞类型为B细胞

D、临床容易侵犯肝脏和脾脏

51、男性患儿，6岁，2天前有严重车祸撕脱伤，现患儿体温38.5℃,四肢凉，全身

多处皮肤瘀斑及出血点，伴黄疸，血红蛋白尿，BP60/35mmHg,查血小板计数

55X109/L,纤维蛋白原1.2g/L,肝功能正常。此患儿突然出现惊厥、意识障碍，

查血红蛋白110g/L,最可能的原因是（）（单选题）

A、急性颅内感染

B、颅内出血

C、脑栓塞

【）、头部外伤

52、男孩，11个月，近四个月来经常因上呼吸道感染、肺炎、鹅口疮就诊。实验室检

查：血清IgGO.Ig/L,IgAO.001g/L,IgMO.03g/L。最可能的诊断是（）（单选

题）

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、DiGeorge综合征

C、IgA缺乏症

D、暂时性低丙种球蛋白血症

53、男孩，8岁，因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院，入院当天出现头痛、

呕吐、惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点，此时最可能的并发症是（）（单

选题）

A、败血症

B、高血压脑病

C、心力衰竭

D、急性肾衰竭

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54、新生儿保健的重点在（）（单选题）

A、出生后1小时

B、出生后第1天

C、出生后1周内

D、出生后2周内

55、2〜3岁幼儿的心率（）（单选题）

A、70〜90次/分

B、80〜100次/分

C、100〜120次/分

D、110〜130次/分

56、关于药疹下列哪项不正确（）（单选题）

A、同一种药物在不同患者可引起不同的皮疹

B、同一种药物在不同患者可引起相同的皮疹

C、同一皮疹可由不同的药物引起

I）、皮疹类型与致病药物之间有明确的规律可循

57、7个月婴儿会（）（单选题）

A、玩具换手

B、有意识说"爸爸、妈妈"

C、独站

D、作再见

58、关于先天性佝偻病可有下列特点，除了（）（单选题）

A、多见于北方寒冷地区

B、母亲有维生素D缺乏

C、前因小于正常

D、X线骨片呈明显佝偻病变化

59、原发性免疫缺陷病最为显著的临床特征是（）（单选题）

A、反复、慢性感染

B、生长发育延迟

C、自身免疫倾向

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D、家族集聚发病

60、对重症型药疹宜早期使用（）（单选题）

A、糖皮质激素口服或注射

B、H1和H2受体拮抗剂口服

C、抗生素口服或静脉滴注

D、0.1%肾上腺素皮下注射

61、6个月的惊厥婴儿，应用鲁米那的负荷量为（）（单选题）

A、5~10mg/kg

B、10~15mg/kg

C、5'10mg/次

D、10~20mg/次

62、有关风湿热的次要表现，以下哪项不正确（）（单选题）

A、发热

B、皮下结节

C、关节酸痛

I）、血沉加快

63、进行性加重，并伴有频繁呕吐的患儿病程2个月，头痛应首先考虑（）（单选题）

A、化脓性脑膜炎

B、偏头痛

C、屈光不正

D、颅内肿瘤

64、一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绢，需口对口人工呼吸

的先决条件是（）（单选题）

A、清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅

B、确定呼吸停止

C、每次吹入800ml气体

D、患者置于仰卧位

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65、氧疗中，哪种方法的吸入氧浓度最高（）（单选题）

A、鼻导管吸氧

B、双孔鼻导管吸氧

C、头罩吸氧

D、面罩吸氧

66、下列哪种改变不属于类风湿性关节炎（）（单选题）

A、发热、乏力、纳呆

B、类风湿因子及抗核抗体阳性

C、肝脾淋巴结肿大

D、早期X线表现以骨质破坏为主

67、哮喘治疗中哪项无助于提高B受体对平喘药的敏感性（）（单选题）

A、纠正酸中毒

B、改善病人肺氧合

C、利尿剂

【）、应用肾上腺皮质激素

68、川崎病本质上是（）（单选题）

A、急性过敏性血管炎症

B、免疫机制介导的急性血管炎

C、感染性血管炎

I）、物理因素介导的血管炎

69、患儿男，7岁，反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明

显诱因，起病隐匿，咳嗽以干咳为主，曾有痰中带血1次，不伴发热。查体：营养不

良貌，HblOg/L,肺部未闻及明显的干湿性啰音，有杵状指。最可能的诊断是（）

（单选题）

A、支气管扩张

B、特发性肺纤维化

C、特发性肺含铁血黄素沉着症

I）、慢性肺炎

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70、10个月女婴，腹泻、呕吐2天，大便10余次/天，稀水样，呕吐6〜7次/天，

近12小时无尿。体检：精神萎靡，呼吸较深长，皮肤弹性差，四肢凉、发绢，脉细弱。

测血钠125mmol/L,C0CP9.88mmol/L入院后补充累积损失，正确的液体量和液体性

质为()(单选题)

A、50〜80ml/kg,1/2张含钠液体

B、80〜100ml/kg,2/3张含钠液体

C、100〜120ml/kg,1/2张含钠液体

D、100〜120ml/kg,2/3张含钠液体

71、儿童语言发育中会说2〜3个字构成的句子的年龄是()(单选题)

A、1岁

B、2岁

C、3岁

D、15个月

72、女孩，1岁。父母亲为表兄妹结婚，生后外表与常人无异，5月龄后头发渐变棕色;

以后色更浅，眼珠在4个月后也由黑色变棕色，至今不能独坐，不会叫爸爸、妈妈；

曾有过一次惊厥，尿味呈鼠尿臭，尿三氯化铁试验阳性。

A、立即进行低苯丙氨酸饮食治疗并至少维持至青春期以后

B、终生补充甲状腺素

C、补充维生素D及钙剂

D、补充叶酸与维生素B12

73、胸部X线示肺血多，主动脉弓增大()(单选题)

A、Roger病

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

74、患者，女，3个月，单纯性母乳喂养，突发消化道出血，肝脏肋下1cm,脾未扪及,

查Hb70g/L,凝血酶原消耗时间延长，血小板正常。首先应考虑的诊断是()(单选

题)

A、血友病

B、晚发性维生素K依赖因子缺乏

C、肠套叠

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D、过敏性紫瘢

75、3个月小儿，生后未接种卡介苗，其父亲患有肺结核，为保护该小儿应该采取的

措施是()(单选题)

A、无需特别处理

B、立即补种卡介苗

C、立即预防性服药

D、先做结核菌素试验，阴性者补种卡介苗

76、男孩，3岁。因“肌注后臀部血肿”收治入院。经各项检查证实为“血友病

(甲)，重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适()(单选题)

A、血小板计数减少

B、凝血酶原时间(PT)延长

C、白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)延长

D、出血时间延长

77、儿童流行性腮腺炎的并发症是()(单选题)

A、胰腺炎

B、脑膜脑炎

C、心肌炎

D、睾丸炎

78、男孩，10个月。每天呕吐5〜6次己3天，伴嗜睡、淡漠，无惊厥及昏迷发生。

颈软，四肢活动对称，克氏征、巴氏征均阴性，肝肋下3cm,瞳孔双侧0.3cm,对光

反应佳。诊断瑞氏综合征，其病程处于哪一期()(单选题)

A、I期

B、【I期

C、III期

D、IV期

79、下列小儿母乳喂养方法中哪项不妥()(单选题)

A、生后尽早开奶

B、严格定时哺乳

C、哺乳后抱起婴儿拍背

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D、让婴儿含住大部分乳晕

80、男孩，8岁。多饮、多尿近5个月。体检：生长发育落后，精神萎靡，皮肤干燥、

苍白。血渗透压298mmol/L,血钠145mmol/L,尿比重小于1.005。头颅MRI示蝶鞍

处可见1cmX1cm义1.5cm大小占位影（）（单选题）

A、生长激素缺乏症

B、中枢性尿崩症

C、先天性甲状腺功能减低症

I）、外周性性早熟

81、男孩，4岁，营养发育中等。其标准体重和身长最可能是（）（单选题）

A、14kg,90cm

B、16kg,103cm

C、15kg,110cm

D>16kg,110cm

82、患儿，男，5岁，近2个月反复出现发作性咳嗽，以夜间或清晨为著，痰少，运

动后加重，不伴发热，应用先锋霉素和利菌沙治疗，疗效不佳，但使用舒喘灵，却有

较好疗效，此病的诊断是（）（单选题）

A、呼吸道合胞病毒性肺炎

B、咳嗽变异性哮喘

C、儿童哮喘

D、支气管炎

83、国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向

国务院报告的时限是（）（单选题）

A、立即

B、1小时

C、2小时

D、12小时

84、男孩3岁，因反复全身多部位感染3年，间断发热8个月入院。曾发现左腋、腹

股沟包块，肛周红肿，在外胸片提示"双侧肺门淋巴结结核"，抗结核治疗18个月，此

间患"肺炎”1次。此后反复发热，咳嗽，咳痰，口腔溃疡，多次B超：肝脾大，有低

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密度阴影。外周血白细胞20.1X109/L,Hbl09g/L,PLT115X109/L,IgG7.16g

/L,IgAO.78g/L,IgMO.48g/L,NBTO%。最有效的根治方法是()(单选题)

A、白细胞介素-2

B、粒细胞-集落刺激因子

C、输注新鲜中性粒细胞

D、骨髓移植

85、患儿发热1天，皮疹伴杨梅舌及扁桃体炎()(单选题)

A、麻疹

B、风疹

C、幼儿急疹

D、猩红热

86、一胎龄33周早产儿，顺产。生后2h出现呼吸困难，发绢，进行性加重，伴呼气

性呻吟。经头罩吸氧无效，诊断为新生儿肺透明膜病。该病的发病机制下述哪项不正

确()(单选题)

A、肺表面活性物质缺乏，肺泡萎陷

B、在肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着

C、肺泡和细支气管壁肺透明膜形成

D、肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄

87、患儿男，2.5岁，出生后3天发现血便，查血常规发现血小板为8X109/L,此

后血小板波动于5〜30X109/L。常患感冒，约每月1次，表现为发热、咳嗽、咳白

色泡沫痰，偶于头面部出现红色斑丘疹，伴瘙痒。该患儿最可能的临床诊断是()

(单选题)

A、X连锁血小板减少症

B、特发性血小板减少症

C、自身免疫性血小板减少症

D、湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征

88、男婴，独坐稳，换手，认生，头围43cm

A、3个月

B、8个月

C、5个月

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D、12个月

89、新生儿寒冷损伤综合征首先出现硬肿的部位是（）（单选题）

A、面颊部

B、肩部

C、上肢

D、小腿及大腿外侧

90、疟疾引起的脾脏病变最具特征的是（）（单选题）

A、脾肿大

B、脾窦高度充血

C、脾窦内有含疟原虫的红细胞

D、脾小体缩小

91、低钠血症的诊断标准为（）（单选题）

A、血清钠低于140mmol/L

B、血清钠低于135mm。1/L

C、血清钠低于130mmol/L

D、血清钠低于125mmol/L

92、2岁男孩，发热（38〜39℃）2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小疱疹，部分溃

破成溃疡，颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺（-）。最可能的诊断为（）（单选题）

A、鹅口疮

B、溃疡性口炎

C、疱疹性口炎

D、疱疹性咽峡炎

93、变态反应性接触性皮炎属于（）（单选题）

A、I型变态反应

B、n型变态反应

C、III型变态反应

D、IV型变态反应

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94、6个月男婴，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性

喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次/分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发

作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6X109/L,N0.39,L0.61,胸部X线片呈间

质性改变伴肺气肿。从2岁至6岁反复喘息发作，3〜6次/年，肺功能明显降低，舒

张试验阳性，确诊为支气管哮喘，病情评估中重度。长期防治最宜选择（）（单选题）

A、口服糖皮质激素联合抗生素

B、口服糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂

C、吸入糖皮质激素联合长效B2受体激动剂复合药物制剂

D、吸入短效B2受体激动剂联合长期口服白三烯受体拮抗剂

95、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全

身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。应继续进行的处理措施是

（）（单选题）

A、以头部为重点的低温疗法

B、高压氧治疗

C、持续滴注呼吸兴奋药

D、静脉注射催醒药物

96、肝豆状核变性临床特点中下列哪项是不恰当的（）（单选题）

A、无症状时尿铜即可增高

B、肝症状多见于起病年龄较小者

C、神经症状多见于年龄较大小儿

D、K-F环在发病早期出现

97、国家提倡健康公民自愿献血的年龄是（）（单选题）

A、十八周岁至四十五周岁

B、十八周岁至五十周岁

C、十八周岁至五十五周岁

D、十八周岁至六十周岁

98、8岁女孩，半个月前有发热，体温38.6~39.8℃,伴稀水便7〜8次/日，1周

后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查面色苍白，脉缓而规则，血压65/

40nlmHg,心界扩大，心率50次/分，有大炮音。（假设信息）心电图结果为室上性心

动过速伴差异传导，与室性心动过速鉴别，下列哪项最有帮助（）（单选题）

A、QRS宽大畸形20.H

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B、心室率220次/分

C、房室分离，有室性融合波

I）、室率绝对不规则

99、患儿男，1.5岁，因发热，咳嗽4d,气短2d入院，无呛咳史。住院后10h患儿

突然烦躁不安，喘憋加重，查体：R58/min,口周发维，心率180/min,两肺中小水

泡音密集，肝右肋下3cm,边钝。请写出该例可能的诊断（）（多选题）

A、支气管肺炎

B、支气管异物

C、病毒性心肌炎

D、心力衰竭

100、小儿肺炎心衰治疗不应选择哪种药物（）（单选题）

A、酚妥拉明

B、多巴酚丁胺

C、甘露醇

［）、地高辛

101、支原体肺炎首选（）金黄色葡萄球菌肺炎首选（）（配伍题）

A、青霉素

B、氨茉青霉素

C、邻氯青霉素

D、红霉素

102、男孩1岁，出生时接种过卡介苗，PPD试验72h结果最大可能是（）（单选题）

A、无红晕，无硬结

B、红晕直径18mm，硬结直径12mm

C、红晕直径12mm,硬结直径3mm

D、红晕直径12mm，硬结直径8mm

103、对定期考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以（）（单选题）

A、吊销其医师执业证书

B、责令其暂停执业活动3〜6个月，并接受培训和继续医学教育

C、降低其执业等级

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D、变更其工作岗位

104、女婴8个月，因腹泻2d伴呕吐于1996年7月15日入院。大便7〜8次/日，蛋

花汤样，略带腥臭，呕吐2〜3次，Id来口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫

生习惯差，乳具较少消毒。既往无腹泻史。体检：体温38C,精神软，哭时泪少，前

因、眼窝凹陷，唇干，心、肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液,

白细胞数0〜5/HP。本例最可能的诊断是（）（单选题）

A、婴幼儿腹泻（因饮食因素所致），中度脱水

B、肠炎（由致病性大肠杆菌引起），中度脱水

C、肠炎（由致病性大肠杆菌引起），重度脱水

D、肠炎（由肠道病毒引起），中度脱水

105、急性肾炎伴急性肾衰竭无尿时常有的表现是（）（单选题）

A、高钠血症

B、高钙血症

C、高钾血症

【）、低磷血症

106、心肺复苏中，补充碳酸氢钠的目的包括（）（多选题）

A、纠正酸中毒环境

B、改善心肌功能

C、改善中枢神经功能

I）、提高肾上腺素能受体功能

107、遗传性球形红细胞增多症患者红细胞脆性（）（单选题）

A、减低

B、增加

C、先增加后降低

D、先减低后增加

108、关于新生儿肺透明膜病，下列哪项是错误的（）（单选题）

A、仅见于早产儿

B、胎龄愈小，发病率愈高

C、一般生后6小时以内出现症状

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D、X线可见支气管充气征

109、6岁男孩。低热伴阵发性头痛2周，视力减退3天。体检：神清，表情淡漠，颈

部阻力较明显，心肺无异常，克布征（+）,巴氏征（-）。脑脊液WBC250X10/L,

淋巴细胞70%,中性粒细胞30%,蛋白150mg/L,糖L5mm。1/L,氯化物105mmol

/LoPPD试验（+）。问最可能的诊断是（）（单选题）

A、化脓性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、隐球菌性脑膜炎

110、麻疹的出疹顺序是（）（单选题）

A、初始于耳后及发际，颈部，面部，后四肢躯干发展

B、始于手足再四肢发展

C、始于面部再四肢躯干发展

D、始于胸部后四肢发展

111、女孩，7岁。10d前发热、咽痛，近2d浮肿、尿少，尿色较深。体检：神志清,

眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体H度肿大，心、肺、腹无异常，血

压12/9kPa（90/68mmHg）下列各项为本病的基本预防措施，除了（）（单选题）

A、预防链球菌感染

B、及时彻底治疗链球菌感染

C、链球菌感染后2〜3周内随访尿常规

D、摘除扁桃体

112、诊断先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺陷的非典型类型常需做（）（单选题）

A、TRH兴奋试验

B、GnRH兴奋试验

C、ACTII兴奋试验

D、HCG刺激试验

113、儿童生长发育最快的时期是（）（单选题）

A、围生期

B、新生儿期

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C、婴儿期

D、幼儿期

114、以抗体缺陷为主的原发免疫缺陷病不包括的是（）（单选题）

A、X连锁严重联合免疫缺陷病

B、X连锁无丙种球蛋白血症

C、选择性IgA缺陷病

D、IgG亚类缺陷病

115,下面哪个机构负责对艾滋病发生、流行以及影响其发生、流行的因素开展检测活

动（）（单选题）

A、卫生行政主管部门

B、医疗卫生机构

C、疾病预防控制机构

D、出入境检验检疫机构

116、2岁男孩，突发高热，伴咳嗽，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，咳嗽加重伴

气促及烦躁。查体：体温39C,呼吸62次/分，心率172次/分，X线胸片示有圆形

密度增深阴影伴液气胸。最可能的诊断是（）（单选题）

A、支原体肺炎

B、腺病毒肺炎

C、霉菌性肺炎

I）、金黄色葡萄球菌肺炎

117、诊断儿童苯丙酮尿症最常用的筛选方法是（）（单选题）

A、血清苯丙氨酸浓度测定

B、Guthrie试验

C、尿三氯化铁试验

D、氨基酸层析法

118、女孩，4岁。因发热、头痛、呕吐3d,经门诊脑电图检查，诊断为病毒性脑炎

（局灶型）。请问该病人应有的临床体征是（）（单选题）

A、烦躁不安，惊厥，意识障碍，肢体强直，病理反射阳性

B、兴奋不安，幻觉，错觉，精神异常，行为改变，脑脊液正常

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C、脑神经损害，肢体瘫痪，瞳孔大小不等，呼吸节律不规则

D、脑神经损害，肢体运动性损害，震颤，多动，脑脊液正常

119、遗尿症的治疗错误的是（）（单选题）

A、着重教育、解释，清除精神负担和引起情绪不安的