新医保政策下内科常见疾病的诊治原则课件

新医保政策下内科常见疾病的诊治原则幽默来自智慧，恶语来自无能新医保政策下内科常见疾病的诊治原则新医保政策下内科常见疾病的诊治原则幽默来自智慧，恶语来自无能新医保政策内科常见疾病的诊治原则医保泾阳县医院骆楚钢新医保政策下内科常见疾病的诊治原则2020年,注定是不平凡的一年!新冠肺炎来势汹汹咸阳医疗价格大幅调整新医保政策严格执行打击欺诈骗保雷霆万钧!DRGs下绩效管理执行!小小儿童上学堂，趣味教学数第一，勿看今朝我虽小，长大必将成人才。小学生学得快，但也忘得快，针对这种情况，需要采取让学生感到愉悦和难忘的教学方式，促进知识在他们记忆的海洋中存留久远。一、问题引导――问问同学谁能答“学而不思则罔，思而不学则殆。”没有思考的过程，就没有学习的过程，也就没有获得知识的过程。问题引导式教学，对于激发学生的问题意识，培养求知兴趣有很大帮助。基于教学内容与目标，展开具有建设性意义的问题引导教学方式，能让学生提出问题―让学生分析问题―学生回答问题―教师总结经验，实现完整的学生自我探索的学习过程。如，组织话题讨论活动，活动主题为“该怎么办”：小明每天帮王爷爷取牛奶，王爷爷希望每天给小明一毛钱作为奖励，小明不要。教师可以提出问题：这种情况下，如果你是小明，你该怎么办？生活中，你们遇到了不好解决的问题吗？你们都是怎么解决的呢？学生就踊跃回答，有的学生会说：“尊敬老人，是我们的传统，这是我应该做的。”而有的会说：“那您辅导我学习作为交换吧！”这些回答都体现了学生的天真无邪，展示出他们内心真实的想法。然后，教师可以进行引导：“对的，送人玫瑰，手有余香。如果想让爷爷安心，我们可以多和爷爷交流，让他放心。”之后展开一些学生遇到的真实事件的讨论。让学生展开想象的翅膀进行问题分析，并对比他们的结果，哪个结果更可取，并针对扩展性问题――学生自己遇到的不好解决的问题进行分析，让学生将自己真实的生活例子讲出来，并分析学生的心理表现等。问题引导教学方式，促进学生多思考、多探索、多讨论、多对比，并获得独立思考和合作交流的能力。在小学语文教学中，一个完整的问题，由教师提出问题，到学生分析问题，回答问题，教师评价问题，整个教学过程可以训练学生的思维以及语言组织能力，让他们在思考的过程中获得自我的提升。二、互动游戏――想想识字不再难学习汉字，是小学语文教学的重难点。教学生识字，也是语文教师的难点。如何进行语文汉字教学，这就需要教师有足够的教学经验和耐心，对学生实施循序渐进的引导、互动，展开丰富多彩的游戏，让学生在在轻松、自主、愉快的互动游戏模式下快乐学习语文知识。如《静夜思》这首古诗的学习，其中有一些汉字是比较复杂的，学生需要花费大量的时间来进行记忆。为了让学生对其中的生字记忆更加深刻，可以展开教学游戏。教师课前将古诗中的20个汉字制作成单独的硬卡片，卡片分别分发给小朋友，展开互动游戏。“明”“月”两位小朋友请站出来，然后这两位小朋友告诉其他学生，这个词是什么意思，该如何发音，该如何写出来等。同时也可以让一句诗的小朋友站在一起“举头望明月”，这五位小朋友，分别按顺序排列出来，学生就可以进行游戏记忆汉字的程序了。游戏教学是一种快乐式教学方式。如果让学生感到快乐，那么就可以提升他们的学习效率了。互动游戏，学生可以与学生进行互动，也可以与教师进行互动，在娱乐式的教学氛围中不断获得新知识，也让学生对语文课堂产生深厚的感情，让他们爱上语文，从而在幸福的学习生活中慢慢长大。三、创设情境――看看生活多美丽生活中蕴含着丰富的知识和思想，语文课文也是对生活的一种表述。语文课文中的情感，是作者站在自己的角度对身边世界的情感。而小学语文教学，就可以从这点入手，培养学生对身边事物，对身边朋友、亲人、教师，对身边环境的情感，让他们从生活中学习，从自然中学习，从真实的情感中学习。如，以“阳光”为主题，引导学生接触户外的生活。教师可以创设生活化情境，找一片具有生气的场地，并且细细品味阳光的味道。引导学生，阳光像什么呢，阳光是不是很暖，很柔和，它是我们生命的一部分，那么书本中又是怎样描写阳光的呢？从而引导学生深化对“阳光”的理解。通过学生感受真实的生活、真实的环境、真实的家乡，让学生从真实中体会语文，从真实中去描绘家乡，然后用自己的语言表达出对家乡的热爱和情感。进入生活情境，我们更加懂得描写身边的事物，感受身边的情感，与课文进行对比分析，获得不一样的情绪体验。小学语文教学，融入情境教学的方式，让学生更加投入学习，提升学生的学习效率。总之，小学语文教学要践行以人为本、因材施教的原则，通过创新的教学方式，鼓励学生积极参与、互动实践，在自主合作探究过程中掌握语文知识与方法，提升语文素养。小学语文教师在今后的教学过程中要多采取激励、引导性质的教学方法，让学生成为学习的主人，不断提高学生的学习效率，也提高自身的教学效率。1心理上自我封闭对于处在特殊家庭尤其是农村贫困地区的特殊家庭学生来说，他们由于不能够像其他人一样得到父母的正常关爱，因而在他们通常会选择将自己封闭在自己的世界，并对外面的世界产生一定的恐惧。自闭与自信心不足是这类学生在心理上的主要问题。2学习上成绩落后由于这类学生的家庭情况较为特殊，加之农村贫困地区父母的知识水平有限自己的知识水平就相对较差，特别在英语方面基本不能在家庭教育上给予孩子足够的支持。同时，由于家庭的特殊性使得在对孩子家庭监管方面的监管力度也相对较低。此外，由于长期生活在贫困落后的农村学生家长大多都从事体力劳动，读书无用论的思想在他们的心中根深蒂固，他们认为在贫困地区学那么多知识根本没有什么用，学的再多还得回来耕地干活，学习期间学生还不能够帮助父母赚钱，给家庭增加了经济负担。因此，他们并不鼓励学生读书，这也使得学生在学业上不能够得到良好的支持。最终使得他们在学习过程中所遇到的问题也更加复杂，他们的成绩也就相对落后。3经济上负担沉重农村地区是我国在发展过程中各方面都相对落后的地区，特别是经济方面尽管国家已经实行中小学免费教育，但是书费等其他费用对他们的家庭来说也是一笔不小的开支。与其它正常家庭相比，贫困地区特殊家庭的家庭经济条件也相对较差，这使得处于这样家庭的学生经济负担更加沉重。尽管处于农村贫困地区特殊家庭的学生存在这样活着那样的问题，但作为一名人民教师我们不能无动于衷，要积极采取行之有效的办法，让他们的学习、生活重新回到正轨。笔者认为可以从以下几个方面来着手解决上述的问题：1.用好“心药”正所谓心病还须心药医，同样对于成长于特殊家庭的孩子来说，要想让他们重拾对学习对生活的信心就要对他们在心理上进行一定的辅导；第一，营造温馨的学习氛围。这类学生会产生自闭与自负心理并且自信心不足，他们通常不会更大家谈谈自己的家庭，因为他们觉得自己的家庭情况十分复杂如果说出来会怕被其他同学歧视和耻笑。笔者认为针对这一现象首先要做的就是严明纪律，明确指出班级内部一定要一视同仁，学生与学生之间要互相帮助互相关爱，不得出现任何形式的侮辱这类学生的行为。其次，可以通过召开主题班会的形式，让其他同学认识到同学与同学之间要互相关爱、互相尊重，要同情他们的遭遇并积极的帮助有困难的同学。在循序渐进中让他们融入到集体中去，感受到集体的温暖。第二，采取恰当的沟通方式。在日常工作中，教师应给与特殊家庭学生更多的关爱，要耐心的对他们进行心理辅导并跟他们之间建立良好的师生关系。交谈作为沟通的最基本形式，教师在与学生交谈过程中要注意交谈内容与交谈形式的选择，这样才能够取得学生的信任进而走入他们的内心世界，并给出积极有效的建议。首先，在谈话内容上，要本着循序渐进不要触及学生底线的原则下进行交谈以取得他们的信任，作为教师不能够急于求成要从学生的角度出发，谈一些学生需要的内容让他们重拾对生活的信心。慢慢的让他们打开自己心中的枷锁，来主动与老师谈谈自己的家庭、自己的困然等等。其次，在谈话技巧上教师要把握好一个原则――朋友原则。假如我们将谈话地点选择在办公室，本身学生就对办公室有一定的芥蒂，并且谈话过程中老师坐着、学生站着会让学生感到这是在与老师而不是与朋友谈话，整个谈话过程也会十分的紧张，学生也就不可能说出自己的心里话。因此，笔者认为可以将谈话地点选在一些让人感到轻松的地方，老师与学生可以面对面的坐下来推心置腹的谈一谈自己心中的想法，让学生觉得自己是在与知心朋友聊天。在这样一个轻松的氛围下进行交谈，学生才会消除心中的戒心，谈话过程也会变得更加融洽。最后，教师还要对这类学生多多的进行开导，让他们不要抱怨自己的出身，也不要责怪自己的父母，并鼓励他们要将命运掌握在自己的手里，要通过努力来改变自己的命运。2.开好“小灶”在教学过程中教师不要对生长于特殊家庭的学生设立太高的学习目标，要采取步步为赢的形式先激发他们的学习兴趣，然后再进行后续的教育工作。因此，要多为这些学生开一些“小灶”。第一，多对学生辅导。笔者认为对于这类学生首先要降低学习标准，并且采取恰当的激励形式对他们在学习过程中所取得的进步采取适当表扬。并且认真帮助他们分析在学习过程中所遇到的困难，给出一些建设性的建议。同时，还应对这些有困难的学生及时的进行补课，保证他们在学习进度上与正常水平持平。此外，还应鼓励那些学习好的同学主动帮助这些特殊家庭的学生。第二，多与家长沟通。特殊家庭由于其家庭的特殊性，学生家长往往迫于生活压力或是其他方面的因素并不是特别支持自己的孩子完成学业，并且在家庭监管过程中的监管方法主要表现为“棍棒相加”或是“放任自由”两种形式。为此，教师应该多与学生家长进行沟通转变学生家长的观念，让学生家长鼓励他们的子女在学业上取得良好的成绩，并且鼓励家长多多的给予子女一些关怀让他们感受到家的温暖。3.做好“后勤”贫困地区特殊家庭由于其家庭经济负担较重，因而在经济上帮助他们完成学业也是必不可少的一项。对此，一方面可以帮助他们申请国家贷款，另一方面可以积极的与一些城市学校或者是慈善组织相联系来获取宝贵的物质资源。免除了学生的后顾之忧的同时也减轻了家里的经济负担，尽量避免由于经济原因使得他们出现辍学的想法。总之，对于农村贫困地区特殊家庭学生的这一类极为特殊的学生群体，作为人民教师应该努力的为他们提供一个公平的受教育机会与受教育平台，让他们感受到教育的伟大并通过自己的努力改变自己的生活。参考问献：[1]徐绍清.班主任与学生谈话的艺术[J].考试周刊，2010，36：232-233.[2]杨文圣、刘晓静.农村贫困家庭学生教育救助探析[J].农村经济，2010，04：121-124.[3]黄和林.农村初中特殊家庭学生心理特征与教育对策研究[J].心理科学，2004，05：1245-1247.[4]吴婷.特殊家庭学生的教育特点和教育方法[J].学周刊，2014，10：46.新医保政策内科常见疾病的诊治原则医保泾阳县医院骆楚钢新医保政策下内科常见疾病的诊治原则2020年,注定是不平凡的一年!新冠肺炎来势汹汹咸阳医疗价格大幅调整新医保政策严格执行打击欺诈骗保雷霆万钧!DRGs下绩效管理执行!新医保政策下内科常见疾病的诊治原则四合理健康四合理:5000多年历史的中华养生文化,结合中医文化的养生精髓,已经转化为简单易懂的养生知识和方法,那就是要养成饮食有节、起居有常、运动有度、情志有衡的“四合理”生活方式,方能健康长寿医保四合理:医保政策长期运行以来,坚守合理检査、合理治疗、合理用药、合理收费,医保政策造福广大患者的目标,方能行稳致远新医保政策下内科常见疾病的诊治原则内科住院患者的合理检查内科住院的常规检查主要是包括血常规、尿常规、粪常规、肝功、肾功、血糖血脂及电解质等,胸部正侧位片,心电图,肝胆胰脾B超等。新医保政策下内科常见疾病的诊治原则然后依据各专业及具体疾病特点增加检测项目心血管疾病:血脂、血糖、血同型半胱氨酸心肌酶,高血压五项、BNP、心肌损伤、24小时动态心电图,心脏三位片、超声心动图等2脑血管疾病:血脂、血糖、血同型半胱氨酸、CD、头颅CT、BM、颈动脉彩超、眩晕检测3.消化疾病:胃功能三项、消化肿瘤标志物HP、电子胃镜、电子结肠镜、上消化道钡餐透视,胶囊内镜、腹部CT等4.呼吸疾病:血气分析、传染病四项、PCTSAA、呼吸道五项、新冠肺炎核酸、痰细菌培养、D二聚体、、呼吸肿瘤标志物、肺通气功能、eNO、胸部CT、电子支气管镜等新医保政策下内科常见疾病的诊治原则5.发热待查:呼吸五项、PCT、SAA、甲状腺功能布氏杆菌病、流行性岀血热、甲型流感、乙型流感、传染病四项、血液细菌培养、自身抗体系列,肿瘤标志物,骨髓检査、多部位的CT或B超等6.内分泌代谢:甲状腺功能、甲状腺B超、糖化血红蛋白、葡萄糖耐量试验,胰岛素释放试验、动态血糖测定、性激素、肾上腺皮质激素测定、24小时尿蛋白定量、眼底及足部检查等7.肾病8.血液疾病:贫血三项、凝血系列、骨髓检查血栓弹力图等。9.各种有创检查前:传染病四项、凝血系列等0.各种血液制品输注前传染病四项检测。新医保政策下内科常见疾病的诊治原则◎老年人往往多系统疾病,以上检查往往会汇集在起◎有些检査,要观察病变变化、前后比较。需要多次检査。比如细菌感染病人降钙素原;呼吸衰竭病人的血气分析;糖尿病酮症酸中毒的血糖、尿常规、血气分析;肺炎治疗后的CT对照等◎有一些入院待诊的病人,要进行鉴别诊断,往往也需要大