某省医疗机构药品集中采购实施方案

采购实施方案（征求意见稿）根据《国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》(国办发〔2023〕7号)及国家卫生计生委《关于落实完善公立医院药品集中采购工作指导意见的通知》（国卫药政发〔2023〕70号)和《甘肃省政府办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的实施意见》（甘政办发〔2023〕158号）、《开展医药采购与医保联动工作实施意见》(甘医改办发〔2023〕9号)、《甘肃省公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案（试行）》(甘医改办发〔2023〕12号)以及《甘肃省药品集中采购动态调整管理办法（试行）》（甘卫发〔2023〕104号）等文件精神，为做好甘肃省公立医院2023年度药品集中采购工作，制定本方案。第一部分总则一、总体目标坚持药品集中采购方向，进一步规范药品采购行为，实现全品种、全流程网上采购；发挥部门协同、联动作用，控制药品虚高价格,促进合理用药；规范流通秩序、压缩中间环节，促进医药产业健康发展；加强药品供应保障体系建设，尤其是短缺药品的供应。为人民群众提供安全有效、价格合理的药品。二、工作原则（一）质量优先、价格合理、科学评价、动态调整；（二）公开、公平、公正、诚信；（三）分级负责、分类采购、部门联合、政策联动；（四）立足实际、推行两票、规范流通、保障供应。三、相关职责甘肃省药品和医用耗材集中采购工作领导小组办公室（以下简称“领导小组办公室”）负责本次药品分类采购工作的组织协调。甘肃省公共资源交易局（以下简称“省交易局”）负责本次分类采购工作的组织实施。各市（州）、县（区）卫生计生委负责根据需要组织辖区医疗机构联合体开展议价和阳光采购工作。各市州公共资源交易中心负责本市州网上议价场地和保障工作。领导小组各成员单位按照各自职责，分工协作、密切配合，做好药品集中采购相关工作。省食药监管部门负责企业及产品资质审核认可，两票制的监督检查；发改部门负责药品价格监测、市场调查；人社部门负责药品医保支付标准衔接政策，参与药品竞价议价谈判；工信部门负责短缺药品储备保障及医药产业促进；工商部门负责经营资质有关问题和不正当竞争行为的调查处理；检察机关提供投标主体行贿犯罪档案查询。跳四、竿采购袖主体劈全省脑县级膨及县封级以叛上人敬民政蠢府、卸国有覆企业迹（含刻国有欧控股炸企业季）所毙属的释非营州利性沃医疗形机构渔，政冤府举喝办的窑和承锦担公山共卫装生服静务的帅基层斥医疗摸机构族参加错药品稳集中笑采购拆。鼓愧励非掉政府门举办润的其就它医闭疗机遭构参君加集第中采激购。塑政策肿联动六（一稼）三苍医联漫动重通过娇药品即支付贵标准蓄确定秧与药涨品集揭中采扭购的孔政策邻协同嫂与价忘格联尊动，老构建塞“捕超支局合理过分担旦，结啊余奖蓄励留均用骂”莲政策叹，激飘励医吴疗机蓬构内童在控物费的俱动力珍，引员导医顺疗机僵构合包理诊零疗、调合理弹用药演。飞（肥二）幼不同牺分类乒采购延方式骆的联连动刺通过扭部门烫公开卖招标兄（采庸购金奋额前饭80抄%）布、医球疗机幅构自太主阳上光采隙购（毯采购餐金额删后2痛0%犁），汁直接庄挂网秒采购霜（急遇救短拖缺不老易采欠购药税品的洁保障激供应筐）和痕备案惠采购蝴（急当需或慰临时亭采购凯）不图同采朗购方妄式间闪的联劫动，述进一校步仙完善唉我省纳药品非分类逗采购摩制度被，实窜现药异品全尿品种垂、全爹流程蓬、全甚过程主的规亿范、栋阳光拢、透尿明。伸（三津）集尺中采缴购与鼓动态写调整泻联动食通过慕集中私采购岁与动黎态调扮整的钻政策旬联动农，理逢顺招方标、筐采购妈与使跳用间张的关继系，盒提升艰药品瓦供应肚保障名水平扯。对吼中标终后因仍采购挖数量雨小、曾采购涂金额呈低、字供应纳不足或、配艺送率捞低、锄质量遭不合信格、姓以及蛇因市躲场发拿生变喘化再艳按原枣中标念或挂丘网价砍格供扎应显枝失公洗平或令出现姻结构干性供兽应短轧缺的偏，通多过对浙品种胁（公管开招俩标中蛙标药攀品、阳阳光店采购阵挂网快药品画、直幸接挂门网药兵品、养备案哥采购免药品榴之间沉的调醒整）钻、质营量（游对质邻量不择合格故的暂豆停交朋易、眯质量浑隐患责消除缠后恢有复挂裹网）隐、价醋格（诉符合任目录穿管理们要求恒及尊蕉重市帅场实锹际可痒升可肾降）雁的动博态调哗整。站集中考采购讽与执描行牢“塞两票旷制宵”第联动厦氧相通过晚药品松集中色采购触与流骨通环扫节执扭行咽“欠两票勇制秃”首的联腊动，萄进一律步规歼范流联通秩魔序，能压缩倒中间荒环节速，降驴低虚静高价刺格。押（五当）集削中采结购与谋短缺记药品籍供应织保障叛联动垫通过辰药品辽集中认采购身与强漂化短店缺药旱品供厕应保眨障联傻动，亿动态颤调整锡甘肃默省直麻接挂某网药迁品目嚼录（潮短缺如药品呈清单妻），辫保障百群众酱基本筒用药泳、安女全用侄药，箱维护宪人民赢健康售权益唉。耗第二触部分箩伍疮采购养目录真及采求购方绩式廊根据评甘肃渡省药他品集搁中采枣购整河体工忠作计饲划及古征询颗医疗放机构端意见己，除摧《2命01卸3年中甘肃鼻省医钉疗机中构基得础大痰输液辆类药日品集幕中招决标采告购》挡和《朱20证16付年度洞甘肃线省公辫立医氏院中逝成药膀集中脑采购学》继痕续执持行原喇中标讯结果跪外，占以上脂目录跪外的尸化学散药品匹（基缸本药涂物、辩非基欲本药盘物）厕、中泥成药夫（基炎本药弹物）毕全部跌纳入安本次齐采购跌范围畏。泰一、按采购补目录竿按分融类采死购政访策规城定，致分公钞开招蚂标目炉录（平含竞抄价议争价采币购）博和阳检光采绩购目茎录两跳大类导。史（一颈）公块开招全标目百录财临床快用量村大、否采购珍金额秃占比哈前8厘0%来且3喊家以俩上企碗业生膛产的秒非专漏利药劫品进政行公块开招快标；璃对临缴床用颗量大朴、采城购金秆额占详比前散80取%但消同一霜竞价虫组有就效竞弹标企扩业不陵足3读家的叹药品笋，采纲取议饥价方掉式采塘购。截采购吹金额台依据薯全省郊医疗玩机构蛙20骑16乓年1站月1涝日～冲20摆1箩7暴年坦5鼓月3淡1昌日似在省抽药品刚集中公采购积平台慨网上罗采购锄金额盖计算螺，不晒同企感业同谱规格叹合并愉统计嫂。肌（二段）阳脾光采话购目猛录久采购胶金额单排名忠后2蜜0%骨的药抽品、鼻采购映金额避前8殿0%炊但属絮妇儿纲专科颂非专优利药翻品、立急（姐抢）劈救药僚品、狗短缺尚药品量、常耀用低滴价药疏品以收及临屡床用莫量小融的药稿品，堵全部顿纳入删阳光滋采购扔目录留范围灭。其达中妇眠儿专贷科药陵品为勉国家息示范企目录把内药乱品；淹急（塞抢）易救药厕品、弃短缺倡药品者为闷国家鸦短缺竖药品蹦清单子及甘躬肃省酸分类承管理吃目录香内药炮品；捉常用右低价泰药品侍为国刊家发齿改委挣和甘患肃省辱发改员委公通布的循低价役药品辫清单瞎内的览药物纠品种肚，以脱实际残零售矩价格帐为依调据，愧其日进均费西用标缴准（姿西药疏不超宅过3淡元，斩中药茂不超愈过5伍元）产。不悉能执蒙行常名用低叫价药鹅品日裁均费鄙用标糠准的托，不通享受蚊低价赞药品浓相关览政策讯。孔目录葬遴选委编撰拖原则演领序1.乔坚持痛标准旬化、沙规范沿化原祖则滤除国终家短贯缺药济品清沉单、氏甘肃课省分贞类管屑理目金录（役急救窄、短膨缺、乏直接隶挂网种）药偷品和潮儿童董药品萝外，昂公立访医疗就机构旧所使苏用药给品，溪原则号上均包应按坝“馅一品让三剂牙型两妈规格金”盘原则饱遴选座：即嚼每种咐药品遣剂型榨原则穴上不糟超过忆3种状、每梁种剂僵型对戒应的缠规格效原则融上不略超过脂2种振。健省级局药品炉采购令机构振在收倾集、趁汇总茎、整虎理、摔遴选违公开圈招标骗目录锡和阳腾光采婶购目严录时吓应坚素持规厌范化染、标倒准化伯原则鸦。对咽可替真代的绩剂型均、规沉格进笔行必紫要的藏吸收社合并教，尽初可能脖选择庄覆盖斥面广糟、生良产企享业多部、具梦有代犹表性摄的剂怜型规蝴格，穿严控非可被窝替代乖的独壳家剂茎型、尾独家源规格榨的入区围比恶例。池采购绒目录截应同份时兼篮顾成凶人和污儿童双用药耳需求短、兼弦顾不盯同人晌群用监药需物要。劫探索言建立滚集中鲁采购葡平台哑与阳外光采续购平麦台间昨同品梨种相扮近剂芝型规拖格间躁的联墨动预玉警、肢使用么监测师。对茶集中暴采购位已公蛾开招欺标品桐种，滑在阳怜光采湾购准诚入和榆医疗谦机构脸阳光你采购训使用东同品丸种相念近剂腐型规货格时森，应再进行除分析窑评估练及转监测丈预警走。彼2.麦坚持残“瞧以用苏定采悉”腥采购很原则菊阳光雹采购换目录怀严格殖按芒“挥以用捐定采吩”墓原则鞭确定眠入围炒目录潜。除榆国家限重大强新药沉创制绒科技旷重大狐专项卡药品昏、国凑家重碌点新俊产品挽、有倍效期笔内一叉类新腹药、狗改变惹用药裕途径较的药金品、委独家项品种收、甘缓肃省俊城镇杠职工司、城相乡居号民基牺本医藏疗保价险报拳销药啄品、赛妇女裂儿童香老年卡等特乔殊人泛群专呜用剂撑型规够格药瞧品可镜允许槽企业铺申报鸣外，表其余龙药品运均须肥二级臣以上脉医疗而机构逼已备归案采文购且者符合误阳光帜挂网资要求继，由桌省级看平台险按规埋则准详入。格3.扎坚持仔“裳基本满药物市优先灵”奉原则调依据度《国港家基纸本药维物目递录（误20迅12伙版）趋和《夺甘肃魂省基风本药肉物调碑整目辅录》扣（2愚01正2版虎）确逢定2梳01错7年溉基本字药物麻目录坝部分悲，即凉仍沿蒜用《需20受14慨年甘枝肃省锹基本兔药物柏品种趣集中旧招标乳采购疤实施乔方案耽》（梨甘药甚采发旨〔2化01博4〕比5号育）目庆录一垮。基途本药亮物使凳用坚烈持缝“快全面兵配备寒，优日先使扒用叔”兽的原咱则。屠基本猾药物纤未纳拢入的杀剂型阀、规锦格，湿严格租按壁“驱以用娃定采步”隐原则拐确定疮阳光吴采购验目录铃。年4.男特殊螺管理灿药品援除外差原则阁麻醉碌药品剪、精紧神药途品、嫩放射喝性药具品、腊毒性陶药品专仍按太国家帖相关丈规定蛾执行燕，暂珠不纳呆入网拼上采营购。序采购辣方式柔（一直）公往开招展标朝公开衔招标乐采取伶“研双信略封愉”稠的评杂审办降法。厚全省蔑统一绸方案炉、统特一规脏则、脏统一名标准繁。由童省级懒药品盛采购协机构乖组织膜经济狗技术怖标评材审并感确定斯目录治内品孝种的盒销售动限价穿；负省、煤市医筒疗机云构联编合体秋组成重若干侮个评摆审单省元，钻在省宁级公枪共资繁源交爆易局纺或市途州公钓共资颤源交萝易中拘心完煎成商警务标轧的评骨审。批（二吃）阳肠光采盐购像阳光丰采购训采取饥省级嗓统一青资格羡准入久、医椅疗机抛构通岩过阳吗光采瘦购平花台自备主完研成采走购。站即优省级阔药品占采购积机构隔负责旨阳光例采购版药品堂的资咏质准医入及风确定品目录鼓内品俘种的瓜销售稿限价窜，怠由医波疗机磁构或沿医疗角机构谁联合膊体通眯过药饲品阳糕光采恩购平霞台，祸依据短阳光昌交易夹规则耕，参希考平并台提缓供的蒸价格袜数据狱、结跑合市斜场情闪况，继自主铲开展赚带量逮议价臣采购浑。拴基层夏医疗规机构蒜阳光坟采购铃药品劳可以闷县为变单位捎组织妨议价悟或选唱择跟越标采们购。选（三齿）短伐缺药痕品的挪供应甩保障孙及备况案采员购约1.沟公开启招标蛙或阳斧光采罢购无套企业牙响应迁或无析中标盗药品数的且楚属急奋救、升短缺郊、不抓易采宝购、馒临床舌必需捏不可广替代誉的，晌可经打专家肤论证话调整殃为甘岩肃省师直接觉挂网晨药品熊目录籍，并腰根据缠需要避部署革省级双储备霞、协盒调定装点生击产、犹应急秋磋商朋等多洒项措芽施保余障供伯应。哲2.笼对公津开招歼标、侮阳光碗采购峰、直昨接挂岭网目考录未锋纳入笑但医忍疗机彻构应寸急性筒或临盟时性茂需要瞧的，级可通糊过备分案方夺式进袄行临雾时采核购。杜备案粉采购订应严振格按告照甘文肃省物药品触备案者采购团的相锅关规蛛定执满行并到全部剩通过标网上暂完成巷。跃第三捞部分盗既无医保联联动兰及药糊款支裙付武一、害医保视联动庭为充捉分发扁挥药纽品支裹付标很准的霸杠杆螺作用候，根锅据省因医改阵办等党7部救门《希开展近医药瑞采购姨与医辞保联医动工扫作实盼施意询见》山（甘胳医改四办发岭〔2仆01莲7〕驰9号有），呆药品寄集中校采购计与甘劣肃省镰医保算药品盏支付罗标准圆实行钢联动淹。驶（一仆）为立提高荡医疗妻机构俩主动拣控制公药品宅价格尝和药耍品费态用的浩积极质性，杜充分抹发挥骑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