湖北省宜昌市初级护师相关专业知识

湖北省宜昌市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.前庭大腺囊肿处理正确的是A.A.药液坐浴B.用抗生素C.局部热敷D.囊肿造口术E.切开囊肿引流

2.下列哪项检查，主要反映肾小球滤过功能A.A.酚红排泄试验B.尿浓缩稀释试验C.一小时尿细胞排泄率检查D.尿液常规检查E.内生肌酐清除率检查

3.在加强子宫收缩的方法中，下列哪项应专人监护A.A.灌肠B.针刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催产素静脉滴注

4.医嘱给患儿输入液体，输完后护士在拔针时，穿刺部位不容易止血，可能与缺乏下列哪钟营养素有关A.维生素EB.维生素KC.维生素B12D.铁E.钙

5.泌尿系感染可发现A.尿酮体(＋)

B.尿中白细胞＞5个高倍视野

C.柏油便

D.血红蛋白＜110G/L

E.大量管型尿

6.PPD试验结果(＋)局部反应是A.A.硬结直径＜5mm

B.硬结直径5～9mm

C.硬结直径10～19mm

D.硬结直径＞20mm

E.硬结直径＞20mm伴水疱及局部坏死

7.中枢兴奋药是A.洛贝林B.多巴胺C.氨茶碱D.利多卡因E.利血平

8.毒蛇咬伤现场急救首先是

A.双氧水冲洗伤口B.伤口上方绑扎C.刀尖挑开牙痕排毒D.普鲁卡因局部封闭E.服用蛇药

9.毕I式胃大部切除术与毕Ⅱ式胃大部切除术相比优点是A.A.术后不易发生胃肠道功能紊乱

B.术后溃疡不易复发

C.吻合口张力小

D.多适用于十二指肠溃疡

E.消除了神经性胃酸分泌

10.对Graves病有早期诊断意义的检查是A.TSAbB.TGAb

C.TPOAbD.TRAbE.TBAb

11.确诊甲状腺功能亢进的化验是（）。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲状腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶减少E.谷丙转氨酶减少

12.X线检查手指关节间隙变窄或半脱位可确诊为A.A.骨关节病B.风湿性关节炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性风湿热

13.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素

A.血清总胆固醇下降

B.血清高密度脂蛋白-胆固醇增高

C.血清肌酸磷酸激酶降低

D.血清三酰甘油下降

E.血清低密度脂蛋白-胆固醇增高

14.诊断呼吸衰竭最主要的是A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析

15.会阴切开的时机是A.胎头拨露B.胎头着冠C.子宫收缩时D.子宫收缩间歇期E.胎心低于80/min

16.人类维生素D的主要来源为A.蛋黄中的维生素D

B.牛奶中的维生素D

C.动物肝脏中的维生素D

D.植物食品中的维生素D

E.皮肤中的7-脱氢胆固醇

17.尿液呈酱油色见于A.A.阻塞性黄疽B.晚期丝虫病C.肾脏肿瘤D.肝细胞性黄疸E.急性溶血

18.妊娠合并心脏病，产褥期的健康指导正确的是

A.产后24h内应绝对卧床休息

B.产后48h内仍可发生心衰，产妇应遵医嘱活动

C.心功能Ⅲ级以下可母乳喂养

D.需绝育者，一般在产后42d左右施行输卵管结扎术

E.母乳喂养的产妇，常规不服用抗生素

19.孕40周，初产，宫口开全2h，胎头棘下2cm，官缩较前减弱，胎膜已破，胎心120/min，产妇一般情况较好，操作中应避免的错误是A.A.术前导尿B.放置吸引器C.沿产轴方向牵拉D.阴道检查E.抽成20～30kPa的负压

20.女性，40岁，右乳房肿块，界限不清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛，请你鉴别肿物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纤维瘤C.急性乳腺炎D.乳管内乳头状瘤E.乳腺癌

21.营养性巨幼红细胞性贫血临床又称为A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.大细胞低色素性贫血E.小细胞低色素性贫血

22.男性，45岁，患门静脉高压症多年，拟行分流术，术前灌肠禁用肥皂水，是防止A.A.碱中毒B.肝性脑病C.肝衰竭D.术后腹胀E.术后腹泻

23.查血见白细胞核左移应考虑是

A.病情好转B.病已痊愈C.转向白血病D.缺氧严重E.炎症严重

24.麻疹最常见的并发症是

A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.脑炎E.营养不良

25.先天性心脏病X线检查显示心脏外形呈轻至中度扩大，以右心房、右心室增大为主，肺动脉段突出，可见肺门“舞蹈”，肺野充血，主动脉影缩小。提示有A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉关闭不全

26.股骨干骨折最适宜的外固定方法是

A.小夹板B.石膏绷带C.支架D.牵引术E.经皮穿针外固定器

27.胸外心脏按压与口对口人工呼吸的比例二人法为A.A.2～3:1B.4～5:1C.1:2～3D.1:4～5E.15:2

28.目前我国围生期的时间规定是A.A.孕满28周至出生后7d

B.孕满32周至出生后7d

C.孕满36周至出生后7d

D.孕满38周至出生后7d

E.孕满40周至出生后7d

29.血清白蛋白显著降低应考虑A.肝硬化B.肺炎C.支气管炎D.哮喘E.贫血

30.上述液体输入速度为A.每小时5ml/kg

B.每小时8ml/kg

C.每小时10ml/kg

D.在30～60min快速滴完

E.在8～12h滴完

31.尿比重低而固定见于:

A.急性肾炎B.慢性肾炎肾病型C.尿毒症D.慢性肾盂肾炎E.肝肾综合征

32.赵先生，20岁，在非游泳区游泳溺水，被人救上岸后，已心跳呼吸停止，下列哪项为首要工作()

A.控水使呼吸道通畅B.口对口人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.求救120

33.丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是

A.心肌炎B.肝硬化C.肝癌D.肝炎E.胆结石

34.分段诊刮顺序是

A.先刮宫颈外口，后刮宫颈内口

B.先刮宫颈内口，后刮宫颈外口

C.先刮宫腔，后刮宫颈管

D.先刮宫颈管，后刮宫腔

E.由内向外，按顺序刮出

35.小儿易出现骨髓外造血的原因是A.A.缺乏红骨髓

B.骨髓造血功能尚不成熟

C.骨髓造血器官功能活跃

D.缺乏黄骨髓，造血代偿潜力很低

E.红骨髓过多，造血代偿潜力过高

36.此时应采取的最关键措施是A.保暖B.平卧位C.饮糖水D.保持安静E.静脉注射1:1000肾上腺素

37.血小板减少见于A.A.溶血性贫血B.急性出血C.急性中毒D.脾切除后E.再障性贫血

38.肾盂肾炎尿中白细胞数每高倍视野应大于

A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个

39.患者女性，25岁。已婚，停经36天后出现阴道流血，持续7天，盆腔B超检查未发现异常，基础体温测定呈单相型。应考虑的诊断是A.A.无排卵性功血B.黄体功能不足C.子宫内膜不规则脱落D.流产E.排卵期出血

40.判断膀胱破裂的简便方法是()A.导尿及膀胱注水试验B.耻骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩诊E.膀胱造影

41.卵巢功能的检查方法是A.A.内镜检查术B.阴道及宫颈细胞学检查C.诊断性刮片D.输卵管再通术E.阴道后穹隆穿刺术

42.严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A.气管插管辅助呼吸B.手术切开内固定C.输血、输液D.加压包扎固定软化的胸壁E.充分给氧

43.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黄

二、A1/A2题型(5题)44.静脉切开时临床上多选用

A.大隐静脉B.小隐静脉C.颈外静脉D.正中静脉E.贵要静脉

45.心肺复苏后，气管插管超过48～72小时仍不能拔除者，应采取

A.应用呼吸兴奋剂B.气管切开C.吸氧D.高压氧舱E.机械人工呼吸

46.有关酮症酸中毒临床表现，哪项不符:

A.极度口渴乏力B.恶心、呕吐C.呼吸加深、加快D.血压下降、四肢厥冷E.脉博缓慢、大汗

47.男性，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大，最可能的诊断是

A.膀胱癌B.膀胱结石C.前列腺增生D.尿管狭窄E.膀胱结核

48.关于OT试验以下哪项是错误的?

A.于前臂掌侧中下1/3交界处做皮内注射

B.一般注入1：2000稀释液0.1毫升

C.注入后48-72小时看结果

D.以局部红晕直径判断反应强度

E.注入量大时可能引起非特异性反应

三、A3/A4(2题)49.该患者最适宜的治疗药物是

A.甲磺丁脲B.格列本脲C.格列喹酮D.二甲双胍E.卡托普利

50.男性，17岁，学习游泳不慎误入深水区，溺水，经抢救出水，当即发现心搏、呼吸已停。

现场首先的处理是

A.送往医院B.打电话999C.立即抢救，控水，使呼吸道通畅D.立即口对口人工呼吸E.立即胸外心脏按压

参考答案

1.D现多以前庭大腺囊肿造口术取代以前的囊肿剥除术。方法简单，损伤小，可保留腺体功能。

2.E内生肌酐清除率能可靠的反映肾小球的滤过功能，是目前临床上检测肾小球滤过功能最常用的指标。

3.E催产素剂效反应明显，小剂量即可加强宫缩，大剂量可造成强直性子宫收缩，因此需专人监护剂量与宫缩的情况

4.B肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ需要维生素K，因此，统称这些因子为维生素K依赖因子。

5.B泌尿系感染可表现为脓尿（离心尿每高倍视野白细胞超过3个以上）以及尿内菌落数超过105／L。

6.B通常在前臂掌侧皮内注射5UPPD，经48～72h检查局部反应，凡硬结直径平均＞5mm为阳性；6～10mm＝＋；11～20mm＝＋＋；＞20mm＝＋＋＋；局部发生水疱＝＋＋＋＋。

7.A洛贝林可兴奋呼吸中枢，是中枢兴奋药。

8.B减少血液回流，从而减少毒素吸收。

9.A毕I式胃切除术多适用于胃溃疡，是在胃大部切除术后，将残胃直接与十二指肠吻合，吻合后的胃肠道接近正常生理解剖结构，因而术后由胃肠道功能紊乱引起的并发症少。

10.ATSAb阳性有助于Graves病诊断。

11.B甲亢的辅助检查包括：①总三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）：甲状腺功能基本筛选试验，甲亢时升高；②游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）：诊断甲亢的主要检查，甲亢时升高；③促甲状腺素（TSH）：反映甲状腺功能最敏感指标，甲亢时降低。故三碘甲状腺原氨酸增高是确诊甲状腺功能亢进的化验。

12.C类风湿关节炎X线可表现为关节间隙因软骨的破坏而变得狭窄，晚期出现关节半脱位。

13.E低密度脂蛋白(LDL)为动脉粥样哽化的主要脂类危险因素，临床上一般测定低密度脂蛋白—胆固醇含量反映LDL水平，LDL水平增高与冠心病发病呈正相关。

14.E呼吸衰竭指各种原因引起呼吸功能严重损害，以致在静息状态下亦不能进行有效的气体交换，造成机体缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，因而产生一系列病理生理改变的临床综合征。诊断呼吸衰竭最主要依靠血气分析。

15.A胎头露出阴道口时助产士即可判断胎头的大小，会不会造成大的会阴撕裂，故会阴侧切的时机应为胎头拨露时。

16.E人体维生素D的主要来源是紫外线照射皮肤产生。

17.E尿液呈酱油色常见于严重的血管内溶血，如血型不符输血反应、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。

18.C妊娠合并心脏病产后1周，尤其是最初3天绝对卧床休息，心功能Ⅲ级以上不宜母乳喂养，常规抗生素预防治疗，需绝育者一般在产后1周左右施行输卵管结扎术。

19.E胎头吸引术负压为280～350mmHg，为20～25kPa。

20.A周期性疼痛，肿块多，考虑为乳腺增生。

21.A巨幼细胞性贫血又称大细胞性贫血。

22.B肥皂水为碱性，易导致产氨增加，引发肝性脑病。

23.E细菌感染者，白细胞计数和中性粒细胞增多，核左移。

24.B肺炎是麻疹最常见的并发症，多见于5岁以下患儿，占麻疹患儿死因的90%以上。

25.B房间隔缺损的X线检查显示是心脏外形呈轻至中度扩大，以有心房、右心室增大为主，肺动脉段突出，可见肺门“舞蹈”，肺野充血，主动脉影缩小。

26.D比手术治疗的危害要小，且都能取得良好效果

27.B最接近正常生理状态下心率与呼吸的比值。

28.A胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后7足天，称围生期。此期包括了胎儿晚期、分娩过程和新生儿早期。

29.A肝硬化病人血清总蛋白可正常、升高或降低，但白蛋白降低，球蛋白升高。

30.C补液的速度取决于脱水的程度，原则上先快后慢。累积损失量应在8～12h补足。滴速为每小时8～10ml/kg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或静脉快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg，总量不超过300ml，于30～60min内静脉输入，以扩充血容量，改善血循环和肾功能。

31.C尿毒症的尿比重低而固定，多在1.015以下，尿渗透浓度低于350mOsm/(kg·H2O)，尿与血渗透浓度之比低于1.1。

32.A

33.D丙氨酸氨基转移酶增高首先考虑肝炎。

34.D分段诊刮时，先用小刮匙刮取子宫颈管内组织，然后再刮取子宫腔组织，分别送检，以确定疾病原发部位是在子宫颈或子宫腔。

35.D骨髓外造血是指肝、脾、淋巴结恢复到胎儿时期的造血状