浙江省丽水市全科医学（中级）基础知识真题(含答案)

浙江省丽水市全科医学（中级）基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于

A.研究观察的方向

B.作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生

C.确定暴露因素的时间

D.是否设立对照组

E.是否随机选择研究对象

2.一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。医生建议进行普通抗病毒及对症治疗。患儿的父母亲不能接受医生的意见，坚持要求给患儿使用高级抗生素进行治疗，否则会对孩子有危险。他们这种态度主要是由于

A.医患问力量抗衡B.对病程进展或用药问题有误解C.缺少家庭支持D.害怕其他药物产生副作用E.经济上不能承受

3.现代社会推崇的家庭权力结构类型是

A.传统权威型B.工具权威型C.分享权威型D.感情权威型E.经济权威型

4.关于急性心力衰竭选择药物的原则的说法错误的是()

A.收缩压>100mmHg者，选择血管扩张剂

B.收缩压<90mmHg者，选择正性肌力药或血管扩张剂

C.使用硝酸脂类药物，硝普钠、奈西立肽等

D.钙拮抗剂目前不主张使用

5.对病人及人群的健康照顾应以什么为目标

A.作出正确诊断B.解决健康问题C.早日康复D.用药正确E.提高生命质量

6.以下哪项工作不属于临床预防内容A.A.对病人提供周期性健康检查

B.为适宜对象联系免疫接种

C.在居委会定期开展健康教育

D.对病人提供营养指导

E.对病人发放相应的教育宣传品

7.经统计得出某地2004年流感发病率与前三年无差别，此种流行强度为

A.散发B.流行C.大流行D.暴发E.一般

8.实施初级卫生保健的基本原则是A.A.自愿参加，多方筹资;以收定支，保障适度

B.合理分配资源，社区参与，预防为主，适宜技术，综合利用，合理转诊

C.坚持公益性质，注重卫生服务的公平、效率和可及性;坚持政府主导，鼓励社会参与;坚持实行区域卫生规划;坚持预防为主，公共卫生和基本医疗并重，中西医并重;坚持以地方为主，因地制宜

D.承认享有最高可能的健康水平是一项基本人权

E.制定健康的公共政策，创造支持性环境，强化社区行动，发展个人技能，调整卫生服务方向

9.医生要求病人严格控制饮食，按医嘱服药，定期来医院随访等，应记录

A.主观资料B.客观资料C.病情流程表D.评估E.计划

10.下列哪项属于高血压的筛检项目

A.心电图检查B.肾图检查C.心脏彩超D.X线胸片E.血压测量

11.为使患精神病的儿子得到良好的康复，父母举家迁移到一个十分幽静的山村。这一举动给病人提供了何种家庭资源

A.经济支持B.医疗处理C.爱的支持D.结构支持E.信息支持

12.属固有免疫应答的是.

A.外周淋巴器官B.补体C.骨髓D.淋巴结E.T及B淋巴细胞

13.烟草中尼古丁的主要危害是

A.致痛B.减少红细胞含氧量C.致瘾D.减少肺泡含气量E.降低神经兴奋性

14.居民王某为儿子管教问题与先生意见不合，甚至出现互不理睬现象。近日她又因儿子成绩不合格留级而情绪激动致高血压病有所加重，从家庭治疗角度出发，你认为哪项干预措施最重要

A.安慰患者

B.嘱患者认真遵医嘱服药，控制血压

C.设法协助患者夫妇协调关系

D.研究改善患者儿子的学习态度与方法

E.为患者介绍家教老师

15.下列方法中不属于举例引证技巧的是

A.引用别人的成功经验B.讲述别人的失败教训C.运用“反正角色”实例D.作示范演示E.选用新近发生的事件

16.以下不属于流行病学调查设计方法的是()

A.实验研究B.现况调查C.病例对照研究D.队列研究

17.全科医疗健康档案中SOAP形式中“s”指

A.病人的主观资料B.客观资料C.健康问题的评估D.健康问题的描述E.健康问题的计划

18.开展健康教育培训工作首先应进行的是

A.确定培训对象B.选定培训教材C.制定培训计划D.评估培训需求E.选择培训主题与内容

19.能够对各方面有促进作用，使其有利于协调和合作的网络、习俗和信任的社会组织特点是()

A.社会网络B.社会资本C.物质资本D.人力资本

20.关于家庭治疗三角，以下说法正确的是

A.家庭治疗三角的三方处于家庭内的同一平面上

B.家庭治疗三角的第三方是受害者

C.全科医生往往作为家庭治疗三角的第三方

D.家庭治疗三角只能暂时缓解家庭紧张

E.家庭治疗三角是一种无效的应付机制

二、多选题(3题)21.剖宫产术后7个月，仍在哺乳，且乳量尚充足，月经已来潮，应选择以下哪些避孕措施A.放置宫内节育器B.口服避孕药C.避孕工具D.皮下埋植缓释剂E.外用杀精剂

22.健康促进涉及的领域有

A.制定公共政策B.创造环境C.发展个人技能D.加强社区活动E.积极参与救治

23.以下哪些是被动免疫制剂A.乙肝疫苗B.转移因子C.白喉类毒素D.白破联合疫苗E.白喉抗毒素

三、基础知识(10题)24.女，27岁，闭经42天，查尿妊娠试验呈阳性，并有轻微的早孕反应，她的末次月经是2004年6月16日，她的预产期应是

A.2005年3月23日B.2005年3月22日C.2005年2月26日D.2005年3月26日E.2005年3月24日

25.率属于A.计量资料集中趋势指标

B.计量资料离散趋势指标

C.描述性计数资料指标

D.推断性计数资料指标

E.推断性计量资料指标

26.确定接触者留验、检疫的时限是根据

A.传染期加1～2天B.密切接触时间C.接触期加1～2天D.潜伏期加1～2天E.病程的长短

27.与强化此类病人管理无关的措施是

A.向病人解释病情

B.向病人解释药物的作用与副作用

C.使用最经济的药物

D.与病人预约随访时间或进行电话随访

E.安排进一步全面检查

28.某儿童，2岁，仅完成了卡介苗和乙肝疫苗的接种，按照国家计划免疫程序，该儿童还应补种的疫苗是

A.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗和风疹疫苗

B.脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗

C.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗和甲肝疫苗

D.百白破疫苗、麻疹疫苗和流行性腮腺炎疫苗

E.麻疹疫苗、风疹疫苗和乙脑疫苗

29.(68～69题共用题干)有5名儿童分别用以下方法服用了脊髓灰质炎糖丸疫苗下列方法中，正确的是

A.温水冲服B.热水冲服C.冷开水冲服D.奶水冲服E.果汁冲服

30.对该患者急需解决的问题是

A.处置慢性活动性问题B.确诊并处理现患问题C.分析家庭功能的问题D.根据需要提供预防性照顾E.改善病人的就医行为

31.一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。以下关于生殖健康内涵的叙述，错误的是A.有生殖能力B.有满意安全的性生活C.能自主决定是否生育D.能自主决定生育间隔E.哺乳期不需耍避孕

32.一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。医生建议进行普通抗病毒及对症治疗。患儿的父母亲不能接受医生的意见，坚持要求给患儿使用高级抗生素进行治疗，否则会对孩子有危险。他们这种态度主要是由于

A.医患问力量抗衡B.对病程进展或用药问题有误解C.缺少家庭支持D.害怕其他药物产生副作用E.经济上不能承受

33.母乳不足时，应首选

A.鲜牛奶B.鲜羊奶C.酸奶D.酸饮料E.婴儿配方奶

四、共用题干单选题(5题)34.某病在某地区的发病率显著超过该病历年发病率平均水平称为

A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.大暴发

35.《国家基本公共卫生服务规范》要求，对原发性高血压患者，每年至少提供的面对面的随访的次数是

A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次

36.对上述描述时间分布特征叙述正确的是

A.短期波动B.季节性升高C.周期性D.长期趋势E.以上都不对

37.为了说明体重随身高的变化趋势，宜绘制

A.半对数线图B.散点图C.直方图D.直条图E.圆图

38.可明确诊断，针对性的检查是

A.便常规+便潜血B.尿常规+尿培养C.血常规+血培养D.膀胱镜检查E.腰椎X线片

五、单选题(综合练习)(10题)39.关于婚前卫生咨询的描述，以下哪项是错误的

A.婚前卫生咨询是面对面的个人的咨询

B.应包括婚育问题的咨询

C.应包括就个人、家庭个别医学问题的咨询

D.应为服务对象做好保密工作

E.与咨询的方法、技巧关系不大

40.老年人一般常规用药剂量为成人剂量的

A.1/2B.1/3C.3/4D.1.5E.与成人一样

41.结膜充血为()

A.滴入0.1%肾上腺素后充血不消失

B.充血起源于角膜缘深层血管

C.越靠近角膜缘充血越明显

D.充血呈深红色

E.越靠近穹窿部充血越明显

42.上消化道出血，呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色，其原因为()

A.血红蛋白与胃蛋白酶作用B.血红蛋白与胃酸作用C.血红蛋白与硫化物作用D.血红蛋白以原物形式E.血红蛋白与肠液作用

43.林女士，36岁，妊娠足月临产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，量较多。检查子宫体柔软、敏感。其最可能的出血原因是

A.软产道损伤B.胎盘剥离不全C.子宫收缩乏力D.胎膜残留E.凝血功能障碍

44.老年人便秘主要的影响因素是

A.生理因素B.饮食因素C.活动减少D.心理因素E.各种因素的综合

45.以下哪项不是新生儿期的特点

A.生理调节和适应能力不够完善

B.发病率和死亡率极高，尤其7日内最明显

C.消化吸收功能较完善

D.生后的第1周内应建立和加强访视制度

E.此期内应访视2～3次

46.社会学诊断的主要内容是

A.社会经济B.社会教育C.环境状况D.社区成员的生活质量E.卫生政策与卫生服务

47.某地区1999年平均人口为20万，该地区1998年结核病患者为1226人，其中治愈134例，死亡16例。1999年底结核病患者为1854人，则该地区1999年结核病发病率为

A.927/10万B.389/10万C.314/10万D.613/10万E.无法计算

48.有关骨折急救处理时妥善固定的目的，下列哪项是错误的是()

A.使移位的骨折得到复位

B.避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤

C.适当固定可缓解疼痛

D.便于运送

E.避免损伤骨折邻近的重要血管

六、单选题(3题)49.多发外伤病人，同时存在股骨，胫腓骨及骨盆骨折，在急救中应首先注意哪项并发症：

A.创口感染B.腹膜后血肿C.脂肪栓塞D.尿道损伤E.骨筋膜室综合征

50.社区卫生服务的方式是

A.门诊服务B.幽诊(上门)服务C.转诊服务D.家庭病床服务E.以上均包括

51.能够对各方面有促进作用，使其有利于协调和合作的网络、习俗和信任的社会组织特点是()

A.社会网络B.社会资本C.物质资本D.人力资本

参考答案

1.B前瞻性队列研究中研究对象的分组是根据研究开始时(现时)研究对象的暴露状况而定的。此时，研究的结局还没有出现，还需要前瞻观察一段时间才能得到。而历史性队列研究中研究对象的分组是根据研究开始时研究者已掌握的有关研究对象在过去某个时点的暴露状况的历史材料作出的；研究开始时研究的结局已经出现，其资料可从历史资料中获得，不需要前瞻性观察。

2.B担心患儿病情加重，不了解抗生素的应用原则。

3.C

4.B

5.E

6.E临床预防包括：①健康教育与咨询;②筛检与周期性健康检查;③免疫预防;④化学预防;⑤临床营养指导。故选E。

7.A发病率呈历年一般水平，各病例间在发生时间和地点方面无明显联系，表现为散在发生，俗称散发。

8.B

9.E对问题的处理计划是针对问题而提出的包括诊断计划、治疗策略、对患者的教育等。

10.E

11.D结构支持指家庭住所或设施的改变，以适应患者成员需求，故选D。

12.A属固有免疫应答的是外周淋巴器官。

13.C尼古丁是吸烟成瘾的原因，它会刺激大脑分泌多巴胺类物质，让人感觉愉快。

14.C

15.A举例引证的原则：一要恰当，二要准确;三要尽量使用新鲜的例子;四要尽量选择服务对象身边发生的事情;五要正反例证。

16.A

17.A全科诊疗中，一般采用SOAP的形式进行病例记录。S：病人的主观资料，是由病人提供的主诉、症状、患病史、家族史、社会生活史等，尽量按病人的陈述来记录。O:客观资料，记录诊疗过程中医务人员所观察到的数据，包括体征、实验室检查、X线诊断以及痛人的心理、行为测试结果等。A：对健康问题的评估，是问题描述的关键部分，完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及预后等。P：对问题的处理计划，是针对每一问题提出的诊断、治疗、预防、保健、康复和健康教育计划。

18.D开展健康教育培训工作首先应进行的是评估培训需求。

19.B

20.CA讲的是家庭内的缓冲三角，家庭治疗三角是一种立体，三角；治疗者或医生站在家庭平面之外，作为家庭问题的“旁观者”观察到家庭问题的来龙去脉，这是家庭治疗者成功地帮助家庭解决问题的重要基础，因此选C。

21.ACE育龄夫妇哺乳期应选择宫内节育器、外用避孕工具及阴道隔膜节育方法，禁忌应用避孕药。

22.ABCD健康促进涉及的主要活动领域是制定能促进健康的政策，创造支持性的环境，加强社区的行动，发展个人的技能和调整保健服务的方向。

23.BE被动免疫指含有特异性抗体的免疫制剂，接种于人体后，可立即获得免疫力。这种免疫制剂又叫被动免疫制剂，如丙种球蛋白、胎盘球蛋白、转移因子、破伤风抗毒素、白喉抗毒素等。

24.A预产期自末次月经的第一天算起，月份减3或加9，日数加7。

25.C

26.D确定接触者