全科医学概论(完整)

杭州师范大学（下沙校区）社区诊断报告——基于师大后勤工作人员患高血压的相关调查汇报人：竺子明当前第1页\共有23页\编于星期二\2点《全科医学》——社区诊断

小组分工任务成员资料检索全体成员问卷设计杨瑜璐、竺子明问卷调查王怡凯、江宇迪杨瑜璐、陈德劭数据统计江宇迪、陈德劭撰写报告竺子明PPT制作张绪潮、竺子明诊断汇报竺子明当前第2页\共有23页\编于星期二\2点社区诊断定义基础：流行病学、临床诊断基本目标：预防、控制、消除疾病社区诊断是社区开展综合防治之前，为摸清本社区慢性非传染性疾病基本情况及危险因素，了解社区相关背景材料与社会支持，分析社区卫生服务的实际需求，综合确定健康优先解决问题，为社区慢性病综合防治提供依据。

当前第3页\共有23页\编于星期二\2点目录流行病学诊断临床诊断行为与环境诊断诊断总结当前第4页\共有23页\编于星期二\2点1流行病学诊断

1.1疾病状况（现有资料）当前第5页\共有23页\编于星期二\2点当前第6页\共有23页\编于星期二\2点杭州师范大学后勤集团：后勤服务集团成立于2000年12月，主要负责学校饮食、住宿、校内超市、物业管理、学校班车等诸多后勤保障工作。目前，集团拥有员工1000多人，正以饱满的热情、积极的姿态投身于集团建设中，为打造“最关爱师生且具有较强育人功能的一流后勤”，努力实现“让全校师生学习生活更美好”的发展目标而阔步迈进。1.2社区概况当前第7页\共有23页\编于星期二\2点1.3流行病学调查

1.3.1调查情况方法与对象方法：1文献资料法：取阅相关资料，有关高血压知识、社区诊断知识等书籍以及网络检索。2问卷调查法：采用问卷访问的形式对师大后勤工作人员作随机抽样调查。问卷的发放和回收情况：发放50份，回收47份有效问卷45份3数据统计法：根据问卷结果，自制图表归纳分析对象：杭师大后勤工作人员。当前第8页\共有23页\编于星期二\2点1.3.2结果当前第9页\共有23页\编于星期二\2点

杭师大后勤工作人员高血压患病率工作前现在患病率：工作前23.3%现在43.3%！！当前第10页\共有23页\编于星期二\2点2临床诊断高血压诊断标准：高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变，以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上，2次以上非同日测得的血压>=140/90mmH可以诊断为高血压当前第11页\共有23页\编于星期二\2点

3行为与环境诊断

3.1行为与环境因素的分布

1遗传因素当前第12页\共有23页\编于星期二\2点2年龄因素当前第13页\共有23页\编于星期二\2点3对高血压的认知度正确率：48.3%正确率：55.1%当前第14页\共有23页\编于星期二\2点4环境因素当前第15页\共有23页\编于星期二\2点5饮食习惯因素当前第16页\共有23页\编于星期二\2点6自我保健意识当前第17页\共有23页\编于星期二\2点3.2影响因素分析影响患高血压的主要原因是遗传因素、经数据统计显示：师大后勤工作人员对高血压的基本知识认知度低。引起的原因：1文化知识低，尤其是对医疗卫生常识的知晓度低。2社区卫生室（医务室）对于高血压的宣传教育做的不到位。

高血压诊断标准的认知程度

高血压治疗方式、预防方式等的认知程度高血压影响因素：环境因素（健康教育、饮食饮酒等）、自身因素（年龄、体重、精神状态）、遗传因素、经济因素等。当前第18页\共有23页\编于星期二\2点诊断总结

高血压重点在于“管”，高血压管理不仅仅在于血压本身，患者的整体健康状况、所有危险因素都应该纳入并进行管理。1医疗卫生机构（医务室、医学院

志愿者）对后勤工作人员加强高血压常识的宣传教育，让每个后勤工作人员懂得基本高血压知识（比如：如何饮食、养成良好生活习惯）。让工作人员自我认知度提高，从而可以自我防范高血压。2医疗卫生机构对高血压患者进行定期的相关高血压的体检。做到管理血压。3后勤领导减轻工作人员的工作任务，降低其工作压力，劳逸结合。当前第19页\共有23页\编于星期二\2点小组总结1资料收集：没有办法取得后勤工作人员的一般人口学信息。2问卷设计：问题过于繁琐、欠妥当，导致统计数据困难较大。3问卷调查：小组成员表达不够流畅，交流4数据统计：由于时间有限，忽略了一般信息中的BMI值的计算，从而忽略了体格对高血压的影响因素。不同性别，患高血压的年龄也应该不同，小组忘记了分析。当前第20页\共有23页\编于星期二\2点讨论在访谈中，不同工作的后勤人员问题的侧重点不同：教学区保洁员压力大垃圾“难觅”公寓值班人员压力大睡眠不足管理工作人员压力大管理范围太广同时均表示薪酬待遇不高。自我保健意识不高，没有意识到医务室的存在。当前第21页\共有23页\编于星期二\2点参考文献1徐义先《2013新版欧洲高血压指南的启迪》/link?url=h4ICXEj7DqLa6UKMFBbvLZZ5P-fXXCcQXPNzADw_03A0B8PIPSLfDa2fBQdfhxZ8Nx7-aHa6fJsgzizRKnKEiB3RVU0Jph9BCL_nrjcxV6O2广州市疾病预防控制中心《社区综合管理调查问卷》/view/6fbbd71b6bd97f192279e9b6.html?re=view3某学校《关于某社区的高血压问卷调查分析报告》http:///link?url=o9iyxMVQWrIlmg7-3GAUfSpoBHgS476OteJMC-5D3glhG5m7zIrM