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文档简介

温州市中医院医德考评调研报告为加强我院医德医风建设,提高医务人员职业道德素养和医疗服务水平,建立对医务人员规范有效的激励和约束机制,医院根据省厅与市卫生局要求,于2023年开始对全院医务人员实施医德考评,通过三年的不断改进、总结、完善,医德考评成效逐渐显示,现将我院医德考评实施情况调研汇报如下:一、医德考评工作实施情况我院医德考评遵循实事求是、客观公正、量化与定性相结合的原则;按照以下的实施程序进行工作:1、建立医德考评制度与实施细则,成立医院医德考评领导小组与科室考评小组;医德考评小组定期组织人员召开医护人员医德考评会议,根据制度来确定“优秀、良好、一般、较差”的人员比例及具体名单。2、建立全院所有医务人员医德信息档案:目前还处于纸质档案的建立过程。在建立医德档案的过程中,始终把握三个原则:即全面及时原则,医院所有在职医务人员一个不漏,;真实谨慎原则,在问卷调查、出院病人回访、病人意见本、接受信访投诉过程中对有投诉有举报的情况要调查核实,以免发生错误;长期完整原则,为防止因管理不慎出现档案遗失和被破坏的情况,将所有的档案进行编号整理,标有电子目录,便于查询。医德医风档案的建立,为医院评价每一位医务工作提供了客观、详细、可靠的信息,便于医德信息查询并与奖惩挂钩,对医务人员也起到警示、激励和约束的作用。3、医德考评一年为一周期;医德考评结果分为四个等级:优秀、良好、一般、较差。优秀得分为90分以上且无扣分;良好得分为80-89分且无一项扣一五分;一般得分为60-79分;较差得分为60分以下。4、医德考评步骤:个人自评→科室负责人评价→医院评价。坚持实行院、科、个人三级考核。科室主任和护士长对科内的医师和护士进行日常考评;医技科室由医技主任对科内工作人员进行日常考评,医院考评领导小组负责每年对医务人员进行一次全面考评。5、医德考评医院评价的资料收集:医德考评通过个人自评、科室负责人给予评价,最后医院给予全面评价。为了使医院评价全面、准确,评价时收集了各职能部门(医务科、护理部、信息科、科教科、院党办、工会、院办、院团委、监察室等)关于医德考评的相关资料。二、医德考评评价内容规范化根据省厅的考评内容,结合我院的实际,不断调整与完善考评内容,使考评指标设置趋于科学合理,考评工作逐步规范。致1、征注重黑日常倒考核活指标辆的设缺定和渣考核病。医摸院监植察室患坚持逗定期庙检查亚,对正医务听人员蜡退红侍包、斤礼品防次数煤及金抖额,招患者犹赠送耍锦旗休、感幸谢信拳、意驰见簿煌与意拢见箱桃中表情扬的仗数目临,患袍者投堤诉举童报情姓况,继服务晃纪律赢检查那情况露等做柳好统题一记什录,秃作为碌日常勿考核表的重植要依西据。减执纪掠执法嫂情况省则包股括违帖规违臣纪情沟况和绍处理爹情况乏的记植录。合坚持窃定期帮考核受与日辣常考灵核相来结合丢。定多期考裹核资档料收本集来景源于家各职痛能部沟门。贷2、抄考评局内容谢不断闻丰富涂。通馒过枯三第年的筐考评盏,基父本项染目8暗0分件不变营,但雨加分鸭、减疯分项福目不认断改浆进,卷以白凸显薄奖惩陵机制汗。缸目前键我院膀的护加分谢、减衬分项耐目如神下避:很加分障项:朴1、岁参加洒各种柔医疗降队:拒参加泻援外系医疗例队的膊医务展人员腊加2粱0分水;省纤厅级鸟医疗脆队的阅医务嘴人员组加1祝0分错;市记局级养加5鸟分;急医院收级加谣3分泄。过2、厌参加篮卫生然下乡狗扶贫盲工作锈或对担口支姨援工忌作:稀连续添工作舍超过王1个血月的孤加5肯分;允满2衣个月吐的加敢10加分;育满4岁个月死的加江一五雄分。敢3、惯参加墨社区蹦服务室工作四:一擦次加绍1分拍4、曾完成邀各种利指令透性任览务如尤突发我事件形、应待急小拖分队维等:得一次腹加0按.5霜分,芳最多重不超滋过5园分布5、规收到辟患者夺的表皂扬信治件、残锦旗昂:表疯扬信瓜、锦延旗每拆次加壁1分谷,最旬多不纹超过暑5分忽;练6、芝收到弓意见汪簿上盼表扬饼:意沫见簿暗上表赚扬一哄次加须0.胸5,难最多模不超龄过5捞分泡7、闭获得译各类耕先进解个人臂或比最赛获牛奖的箭:医吴院级脂加2馆分,扬市局土级加黎5分者,省美厅级荐加1贩0分袋8、灿坚决烟抵制五商业舟贿赂贼,自汁觉拒各收与樱工作狠相关辞的任机何形春式的穿回扣肿,或乏按规米定把渔难以班拒收奴的财瓣物全金部及培时上源缴单澡位有述关部矿门的李:有倍相关羞证明榨依据必的每码次加聋2分锁,最向多不移超过浅10黎分块9、址拒收身红包伴、礼董卡、课礼物坟等:抄有相裙关依世据如忌由科闭室、弄住院仪处、筑监察戚室等倘证明川的每千次加叹1分进,最新多不值超过健5分菠减分浅项:现1、商被投蜘诉服质务态升度差外,有浓生、展冷竿、硬版、顶宰、推郑现象听,经踢核实朵的:竟每次臣扣1拼分谊2、炒与服昂务对南象发逃生争澡吵并铺经核橡实为绵主要日责任鉴的:堤每次附扣3敞分疯3、销违反窗规定塘私自迷外出锤行医蜂的:给每次饱扣1幅0分锹4、包有滥组检查煌、滥类用药丧、开闹大处脆方行老为的绣:每杂次扣损10膊分夏5、树违反谱卫生听管理侮法律槽、法柱规、扶规章仇开展侮诊疗虹活动眯(包廊括超干范围他执业尸)或形者技新术操坐作规刚范的投:每嘴次扣乐10逝分持6、现因工词作不溜认真回造成诚医疗凳事故创负次骂要或慕轻微纸责任嘉的:损负次悬要责努任的叠当事植人每霜次扣战一五堂分;还负轻律微责焰任的圣当事它人每贤次扣排10条分孝7、老违反害收费丽管理呼规定美(包团括违虏反收掌费一市日清蛋单制打、自将立分集解项纤目收观费或佛提高取标准该加收雕费用不等,漂主要哥扣科的主任窑、护誉士长而和当第事人适)两,造比成严维重社哥会影闯响的他:科雁主任蔽、护战士长趟各扣采20高分;皱当事娱人扣晌30品分汁8、掠考试泽作弊伙、违米规:悄有明充确证截据的泊一次痰扣1馆0分敏9、亭带教窃老师缺因带赶教不划负责赵造成鲜教学大差错施或事祥故的迎:严桃重教崇学差红错扣债5分篇,教烫学事贼故扣章10亡分液医务心人员禾在考浮评周径期内汁有下浴列情叉形之冠一的史,医衬德考么评结叼果认补定为偶较差耍:兆1、雷在医姥疗服秘务活庭动中率索要澡患者炕及其佳亲友末财物骡或者浓谋取撞其他切不正淋当利络益的缸;甜2、杆临床斯诊疗魄活动博中,哪收受蛛药品乏、医甲用设饱备、肤医用窗耗材到等生尘产、耕经营候企业珠或经会销人寺员以防各种横名义捏给予纵的财也物或诱提成肺的;薄3、朝违反誓医疗语服务乘和药歌品价春格政长策,宣多收含、乱坛收或求者私饥自收沫取费木用,奇情节帮严重铃的;债4、授隐去匿、逃伪造洗或擅扬自销尚毁医迈学文为书及严有关信资料拘的;抬5、疫在发件生的师医疗欺事故绵中负枣有完勤全或目主要呈责任俱的;臂6、社出具姨虚假峡医学猫证明草文件影或参赢与虚捎假医利疗广帮告宣仿传和踪药品态医疗尾器械甲促销馒的;达7、棒医疗邻服务队态度昆恶劣景,造颗成恶涉劣影迷响或行者严殊重后鉴果的滤;会8、乞其他慨因违醒法违词纪行朵为受赔到处稀分的病;到三暂、案医德爹考评加工作等取得本的成季效所通过桑医德命考评海内容利的不暑断充棋实,娃使评码价内冷容涵尸盖了爷医务腿人员旱服务侧态度慈、技拖术水顿平、次廉政抢建设缓、工慰作责磁任心丧、医贞疗服滨务行如为、畏医患廊关系简、患既者服陈务满饭意度俘、团抄结协榆作精率神、惭遵守庸法律之法规倡情况杨、收行费管帝理、爆合理水治疗证、教屋学工堤作、倦支援暴扶贫田工作优、考掏试纪诚律等顿。通觉过吉三炊年的臂医德智考卷评具硬体实勉践,喉将考凡评结寿果与汗医务雅人员劣的职疮称晋系升、验职务枕提拔慎、评余先、班评优要、岗要位聘扁用、酱转证川定岗蛾等直闻接挂庙钩;虎使医武德考哗评收接到明小显的巾效果估,如木切实性增强尚了医阁务人信员的减责任懒意识柄、法晋律意池识、垒安全兼意识早、道齿德意经识,哑明显舟改善汇了医蚊患双诱方的往关系姓,医炉疗服仰务水稳平得沉到进呈一步棉提升轻,具厦体如版下:翅1时、蝶改善钥了服料务态沫度,械提升决服务突品质岔:由怀于医宁德考铁评牵嘴涉服卸务态窝度,姓如服划务态滑度不券佳造贫成病异人投哨诉会浸减分新,所忽以医非务人穷员从舅主观甘上会测改善摆服务泻态度榜。巷2厦、笛增强宣工作拣责任害心,雾提高敢医疗撒安全咬意识陈,改悉进医跌疗安颈全管盾理,息提高羊医疗为服务诚质量住。如洁因工指作不奉认真么造成店医疗础事故馒负次善要责礼任的史当事泪人每道次扣冰一五业分脉;负逐轻微茫责任贿的当咐事人票每次河扣1渐0分撕,负党主要野责任类医德伴考评泰为不附合格纯,这泄直接兴影响举此同报志职对称晋靠升、所职务兆提拔吊、评绣先、昂评优饮等。信通过腥医德电考评久。医吼疗安书全纠拉纷事锐件减豪少。齿3死、赚积极迷参与茧完成床医疗惭队与付帮扶善项目居:由妙于参序与各光种医扯疗队俗与扶灿贫下营乡有西加分屑措施恋,使昨医务妈人员拥主动辜争取累这些仓机会气。劝4河、络积极比完成埋医疗膜指令偏性工须作:婚如应郊急小状分队放、上帖级指将派的骗各种灯指令塘任务问有时柴时间颈紧,辅人员票紧张舅,作丝为管亡理部往门非彩常需宪要医垫务人阶员的牺配合殊、支共持,耳由于犬医德隶考评蒙的促删进作略用,走使医适务人颤员的送完成识指令塌任务角积极龟主动镇。凶5纷、糟强化技了医裹德医繁风教宫育,划提高览了廉冶洁自仆律的香意识再:通返过医率德考钻评筑旧固了准医务品人贺员拒糕收锁“遇红包御”寨、回持扣等拒不正表之风脖的思绿想狱道德埋防线通;宜20送10倚年全凑院医证护人痛员主注动拒庸收、伸上交触红包李71短人次菜,合彩计金模额5蒜30肉30息元。求6颤、曾医德亭考评堂凸显回对医锦德医陆风的币监督竟作用协:推朋动和勇加强葡了外魂部监怎督;晋在门偏诊、往住院秩部大吹厅设致立医妻德医枪风举慢报箱突,公照布举尚报电慈话等讲,在没医院广门诊青大厅果、各司诊室涨服务旗台、然每个伴病房毁走道仙上设惕立了蝇意见躁本,席医院惹各明鼓显位撤置公引布患痰者投煎诉途偶径,刊让患由者随练时随奋地提涝出意越见和卖建议熟,及午时收颠集整火理,熟对患痕者提越出批自评的泼当事脖人给静予提念示、界批评城指正挡,对桶患者掩建设蜜性的籍建议头及时忘向医胞院反誓映。拌每季樱度向传各科夫室住落院病思人和塔门诊愤病人素发放抽《满陆意度晨调查抬表》厨,定驶期邀酬请社瓣会行粗风监队督员罗来医蒙院进贪行医属德医方风评剪议,裙以多绝渠道收征求问病人扮与家叹属意粉见。谊以上钓收集婶的意贱见,道涉及猜医院盆的,块及时揉制定哥改进良措施劳并予洁以落闭实;汪针对但个人嗓的,扩要分攻别录军入个貌人医齐德医床风考另评档玻案,穗并按惨相关沃规定匙给予室教育孟和(幕或)既行政渴、经毁济处透罚。焰8昼、围利于野合理吊用药重、减照轻病快人负拨担:屡由于名医院呢有处虎方点剑评与届超常割预警悉制度削,对顾出现因违规陡用药锤医生僚进行喊谈话苗、教链育,拾同时园与医宪德考胆评挂趴钩,俗所以坡通过递医德灵考评溉利于纹医务右人员睁自觉壤做到悬合理练检查匀、合超理用卡药。地9学、刑通过砌医德脚考评冻,完洪善医玻院医滩德医缠风的厚制度揉建设界:在悼三确年的升考评灰期间搅,通易过医蔽德考斥评,拔医院泥建立优与完丈善了数下列柳制度仰《刑医务岂人员球违法号违规打行为雅与年织度考砍核挂欠钩制的度孩》、航《悟拒收蕉红包刮回扣吼上缴次登记脑制度拦》膛、君《敞投诉怕处理是制度转》杏、卷《怠采购置招标企监督窜管理床规定滩》守、胀《犹医务任人员部医德法规帽范笨》等叹。着10议、志医德撤考评亿推动厨医院莫各项魂工作功发展挡,成吸效显仓著:助医院消通过购医德愚考评糖制度仔的落深实和咱长抓讽不懈瓣,医长院良宣好的众医德充医风脑正逐捷步形男成,喜医院倒服务完质量奉和社掉会形能像不久断改坚善,董就诊谷患者淹日益摊增多乌,医窝院业丰务量途稳步参持续食增加夺,门陶诊、位住院敞病人役满意会度增造高。鞭四弓、天医德益考评跪中存词在的赴不足省实行廊医德互考评工制度笛,进砌一步摇改善岂了医渣疗服暂务态约度、镰优化坊了医威疗环玉境、硬增加歌医疗吸安全侦、最勤大限蝶度地指减少输了不关合理惕用药利,对疑树立拔行业坑新风危、构谣建和闪谐医府患关堂系发壮挥了尘积极近的作垮用,无让更羞多的知患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