．《东北师范大学本科学生保险理赔简明条例》东北师范大

附件2：中国人寿保险股份保险理赔简明条例（2004、2005级适用）一、《中国人寿保险股份保险理赔简明条例》适用于东北师范大学在籍全日制本科生。二、所保险种：《国寿学生、幼儿平安保险条款》，附加《意外伤害医疗保险条款》、《住院医疗保险条款》。三、根据保险条款的有关规定，理赔方向包括：死亡、意外伤害医疗、住院医疗。四、出险学生办理理赔业务程序：（一）报案1．出险后应在48小时内报案，并到保险公司报案科领取《报案登记回执单》。如未按时报案，保险公司不办理理赔业务。（报案：0431—88657659）2．报案时，须向保险公司提供学校名称、学生姓名、性别、年龄、班级、联系、住宿地址、出险时间、出险地点、出险原因、出险经过及结果。3．出险学生须到保险公司指定医院进行治疗。4．保险公司会对学生的报案情况进行实际调查。（二）理赔业务的办理1．出险学生康复后，携带《保险理赔申请表》及治疗相关单据到保险公司理赔科（理赔：0431—88682233）办理业务。（详见下表）狮类唐律别井相关费单据衣门诊侦治疗迫保险绑理赔糕申请道表、言病历宏本、瓣保险膨单、倒医药槽费收葡据、挨身份叔证、直手术扛费用讲清单恒、门班诊费搁用清净单、躲报案刑登记叛回执轨单胡住院伴治疗犯保险猎理赔娇申请浊表、开诊断娃书、逮病历诉本、遣住院递用药石清单稿、身殊份证垮、医简疗票蛾据、监保险冲单、灶住院趟费用炭清单榴、门汽诊清打单、千报案临登记晕回执饲单注：如为交通事故险，需出险人到交通部门领取《责任认定书》。（三）赔付比例休理赔软方向剪赔付摩类型骡赔付般比例去赔付德最高爬金额闯备注凶意外斗医疗瓜门诊驼治疗乡（费医用总滋额法—纠50所元）赴×袍80港%肺50脖00贱元脊无自乓费药按住院公治疗薄（费经用总拔额确—匠50储元）盈×狭80星%逃无自瘦费药葛疾病叛住院昨医疗莲10鼠0元蜘以下买（包拴括1啊00习元）势不予挂以赔则付成60奶00佣0元距10俯0元榴以上兽—逼10连00尸元部咽分缸50冠%鸣10源00羊元以泊上山—斩50斤00蝴元部透分呈60崭%左50拘00碌元以任上银—瞒10蜜00巩0元殃部分怠70杏%谨10绒00琴0元吊以上减—询30愤00涛0元无部分冒80节%恰30罪00旷0元善以上边部分淹90埋%滔死弦告亡历一次港性赔译付最腾高金义额5粮00闹0元注：如在保险期内出险至保险期间届满仍未结束治疗，自保险期满次日起计算，门诊治疗者以15日为限；住院治疗至出院之日止，最长以90日为限。歪（四妻）不疯予以普理赔扶情况失详见灰《国旋寿学弃生、淡幼儿装平安肌保险绩条款核》及蔑附加性的《蝴意外倒伤害近医疗浅保险胳条款犬》、翁《住昨院医剃疗保仍险条朽款》办第四惊条。注：华1．口长春五市内锋定点火医院玩（包中括校斧医院拔）：辨吉大绘医院呼、吉挖大一暗院分严院、毛吉大默二院国、吉贤大二梨院（吩民康北医院敌）、户中日胸联谊扣医院胶、吉泛大四淋院（弟一汽团总院喘）、延省人备民医牢院、叹省中荷医院甘、省法肿瘤括医院抓、省悟结核圆医院瓦、省倘前卫连医院围、市椒中心坟医院喉、市啄中医钉院、镜市妇鹊产科次医院胡、市瓜第二贿人民跪医院栏、北弹方肝岗胆医什院、蝇市儿亡童医衣院、鸭解放萍军2悔08革医院窜、解掉放军特46取1医捉院、参解放洁军武眯警总容医院逃、省获胜利股医院恨、朝椒阳区戒医院伐、吉激林大颈学前叼卫医横院、洲吉林建大学惨南岭已校区搁医院暂。牺2．扫保险年后9遮0天巴内出录险保礼险公各司不戚予理厦赔。罢3．车如需艇出省扒治疗规需通岗知保呢险公毅司，舟同意坚后由遗保险慧公司房认可蒜的医宫院开斥具出欠省证代明，俊转院泊须有炼转院肃证明绝。俱4．合用药枯范围神：根讨据《刊吉林斥省基停本医朋疗保亦险药铃品目时录》勿和《臭吉林梦省城络镇职骆工基恰本医喝疗诊撇疗目钢录》趣的有透关规傅定，浇使用雁甲类心药品游，可堵直接救根据胡赔付赛比例遮进行源理赔裤；使渔用乙吗类药咳品在笨个人下承担扭20洒%后餐，保雁险公柔司按魔条款悼规定拆比例得予以社理赔凝；使姥用丙吵类药交品不弓予以研理赔聚。纽5．斤假期犬出险各应按断照要残求及黎时报彻案，毁并在笔市级冶以上鸟公立鸡医院呀就诊对。母6．零如出舰险学膀生出蒙院后落需代绢理人咐办理大理赔碰业务联，须禾拟定畅《授锋权委趣托书冷》，项双方种签字读后，供代理招人携挤带《鸣授权霜委托掉书》警、身添份证镇及出驳险学言生住英院的萝相关编单据抗到保匀险公根司办颗理理壮赔业观务。榆以上吴为申唐请理凉赔的章基本累资料烤，依剧据事辅故具脸体情所况如品需补况充其免他资劣料，浪请薪根据禽保险赠公司姻要求役办理净。派学生歇在保苍险理避赔过访程中则，如压对保上险公悔司服言务不骨满意社或需剩要学叼校帮读助，快可拨驱打学债校保迹险业永务监它督电魄话0抬43牲1－咏85寄09在83篇01冶，联蔬系人狂：耐常益蔽老师续。哥中国独人保饱寿险端股份尺有限秀公司盼保险贪理赔寄简明谜条例覆（2朵00锁6、喝20匠07水级适能用）工一、培《中肉国人赔寿保鹿险股武份有绍限公逆司保禽险理谎赔简健明条涨例》短适用堡于东莲北师初范大健学在湿籍全累日制奴本科川生。闸二、按所保浮险种黑：《栋学生百平安尽一年巩定期州寿险键》，开附加斜《学顾生综务合医沉疗保抢险》功、《擦学生犬残疾钞意外纲伤害煮保险勤》。纷三、顾根据垄保险刻条款事的有回关规糠定，贱理赔浴方向躁包括刻：意偏外医呈疗、队疾病据住院病医疗奉。瓶四、喂出险巨学生太办理盈理赔疯业务晒程序狱：觉（一许）报吵案怕1．毁出险钳后应汪在4裙8小魄时内订报案究。如虫未按恼时报登案，斜保险谦公司凑根据比具体否情况慢具体兰进行愈处理俩。（然报案舞或：0登43壤1佳—泳85顷56锣47梅39剥）荣2．旱报案唯时，首须向咱保险牢公司栗提供既学校西名称菜、学皆生姓炕名、摘性别博、年辉龄、生班级胡、联胳系电闪话、培住宿肺地址钉、出顺险时炊间、额出险粗地点剖、出啊险原墨因、幸出险墓经过炮及结翻果。胁3．译出险震学生贿须到颈国家灿卫生肯部医拖院等暗级分鞭类中昏的二恋级或糕二级联以上车的医颜院进港行治狡疗。叔4．尸保险泻公司尽会对全学生双的报翅案情信况进矛行实答际调阴查。蛛（二秃）理萍赔业赴务的估办理捎1．获出险槐学生福康复吴后，久到本板年级降辅导狱员处轨领取关并填述写《懒保险殖理赔粥申请卧表》吊，由炼学院裳负责彼人审伍核，讨报学验生处眠负责匠人签搏字盖歇章。芦2．誉《保呢险理呀赔申疯请表乐》填忙写符画合条恼件后洽，在册5个章工作克日内牺，携楼带《砌保险普理赔决申请陆表》龙及治夕疗相互关单候据到软保险馋公司慕理赔允科（莲理赔商浸：0仔43崖1票—焦85宿56筹47炭37令）办颂理业终务。痒（详升见下倘表）爽类馆丸别上相关坡单据嘱意外妈医疗区保险江理赔松申请昏表、炎身份要证、注身份衔证复波印件征、门骡诊病愈历、雪诊断尚书、末医药记费收撇据、沫住院赌费用事清单雄、住柄院病个例及惨学生梳处证风明惠疾病仔住院敬医疗修保险悲理赔间申请蔑表、拖身份厨证、老身份芬证复鼠印件编、门胁诊病叹历、压诊断注书、侄医药混费收匙据、狭住院他费用介清单幼、住倍院病承例及佛学生腿处证义明杜注：见（1糠）学闭生处练证明眠中要喜清晰诞地阐姐述出贱险经姿过。夜德（忽2）底门诊纠病历勇不可秧为空箱，要哥与医尘药费王收据王或住佛院费拼用清权单的悦内容太保持样一致槽。醋桐（感3）聋如为步交通姓事故驻险，概需出办险人骑到交照通部逗门领怎取《帽责任笛认定螺书》荷。厉（三颜）赔总付比驴例努理赔粉方向禽赔付怜类型及赔付姐比例兔赔付女最高员金额属备习注减意外效医疗谦门诊桂治疗撞（费际用总狂额匀—内50衡元）跃×碌80肆%陡50此00松元魔无自额费药赞住院萍治疗痕（费饭用总探额绣—望50是元）巩×皱80糕%狗无自扫费药客疾病扔住院粒医疗麦10茫0元旗以下亩（包羞括1舌00扶元）挖不予逮以赔妖付殃60寸00侦0元榆10币0元副以上习—应10栏00沃元部贴分缺50小%洪10悔00嘉元以县上终—决50负00讨元部尼分炕60求%路50通00堤元以步上幻—菜10辟00霞0元芒部分犯70难%五10仅00版0元属以上卵—繁30妈00技0元康部分红80捧%免30骑00朵0元活以上袄部分双90揉%裤死硬谦亡影意外哥死亡娃、疾尾病死固亡、幻意外提残疾兴一次删性赔相付亡10遮00权0元顷注：梨如在哥保险传期内约出险教至保针险期术间届洋满仍椒未结更束治里疗，柄人保轿寿险抓公司升指负观责期浩满之楚前的筒医疗差费用膏，期叹后的锯不予画理赔燃。只（四自）不醒予以婆理赔你情况铲详见查《学散生平企安一轮年定健期寿助险》瓶及附抚加的变《学宾生综沾合医源疗保允险》末、《垒学生笛残疾渣意外兼伤害党保险拥》第嚷三条想。注：蒜1．免针对投疾病壮住院丝医院钩，保躲险后扑30佣天内格出险使保险补公司并不予联理赔股。遭2．久如需攀出省帽治疗融需通码知保津险公砌司，释需到端医院灿开出浅省证劲明，瓣到保舰险公场司理叉赔可虚签字盾，经访同意重后到践省外棕的省讽市级小以上衡医院功进行卷治疗柴。草3．跌如需立转院趟，直木接给肤保险侄公司臂打电扮话即窃可。蛮4．拖用药困范围晴：根质据《田吉林触省基叔本医午疗保计险药挖品目毫录》弦和《液吉林六省城骄镇职代工基映本医帮疗诊揉疗目谣录》直的有替关规瞒定，胖使用痰甲类绣药品饥，可饿直接拨根据怨赔付默比例槽进行罩理赔斯；使防用乙买类药丈品在斜个人楼承担在20冈%后板，保端险公插司按稍条款种规定皂比例察予以时理赔锯；使零用丙立类药基品不膨予以蚊理赔疫。昂5．讲假期下出险爷应按傅照要张求及眠时报样案，富并在铅市级娇以上国公立场医院族就诊外。多6．峰如出嗓险学朴生出浴院后派需代伐理人瓦办理签理赔脏业务练，须猾拟定伐《授扰权委橡托书派》，丝双方驳签字见后，液代理叙人携拾带《野授权移委托将书》顿、身进份证间及出宋险学相生住总院的抢相关标单据尤到保曲险公竞司办慕理理员赔业姐务。雾以上腐为申萝请理径赔的再基本母资料拍，依挑据事修故具彩体情尼况如根需补只充其翼他资逢料，拉请身根据漠保险桌公司疯要求竞办理践。貌学生旱在保蔽险理促赔过嚷程中洲，如找对保犁险公染司服延