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文档简介

#临床医学-人体解剖名词解释解和问答题.骺软骨(epiphysialcartilage):位于长骨的干骺端,幼年时保留一片软骨,称骺软骨,骺软骨细胞不断分裂繁殖和骨化,使骨不断增长。骺软骨骨化后遗留下来的较为致密的线称骺线。.板障(diploe):颅盖骨外层和内层的密质分别称为外板和内板,两板之间的松质称板障。.胸骨角(sternalangle):胸骨柄与胸骨体连接处微向前突,称胸骨角,可在体表摸到,此角两侧平对第二肋,向后平对第四胸椎体下缘,是计数肋的重要标志。.肋弓(8S1加2「由):第8〜10肋软骨的前端部直接与胸骨相连,而是依次与上位肋软骨构成软骨连结,两侧各形成一个肋弓,是扪肝、脾的重要标志。.椎间盘(intervertebraldisc):是连接相邻两个锥体的纤维软骨盘,由周围的纤维环和中央的髓核构成。椎间盘不仅能使脊柱增加弹性,同时具有缓冲震荡,协助脊柱运动等功能。由于腰部纤维环后份较薄弱,如果纤维环变形,加之受压过大,如弯腰过猛,该部纤维环容易破裂,髓核向后外方突出,可压迫脊神经根,造成神经根痛(椎间盘脱出症)。.界线(terminalline):是由骶骨岬向两侧经骶骨盆面上缘、弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴、耻骨联合上缘构成的环状线,区分了大小骨盆,同时构成了小骨盆的上口。.翼点(pterion):颞窝前下部较薄,在额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱,此处常构成H形的缝,称翼点,其内面有脑膜中动脉前支通过,外力伤及此处易引起颅内血肿,临床线检查及手术中应注意。.斜角肌间隙(scalenespace):前、中斜角肌与第一肋之间的空隙称斜角肌间隙,有锁骨下动脉和臂丛通过。.腹直肌鞘(skeathofrectusabdominis):包绕腹直肌,由前外侧群三块阔肌的腱膜组成,分前后两层。前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层组成;后层由腹内斜肌腱膜的后层与腹横肌腱膜组成。在脐下方4〜5cm以下部分,组成后层的腱膜完全移至前层,故无后层。后层的游离下缘呈向上的弧形线,称弓状线。.腹股沟管(inguinalcanal):位于腹股沟韧带内侧半上方,长约4〜5cm,男性有精索,女性有子宫圆韧带通过,有2口。内口:腹环,位于腹股沟韧带中点上方约1.5cm处,由腹横筋膜构成。外口:皮下环,位于耻骨结节外上方,由腹外斜肌腱膜构成。.股三角(femoraltriangle):在大腿的前上部,呈尖向下的三角形,由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘和长收肌内侧缘围成,股三角内有股神经、股血管和淋巴结等。.咽峡(isthmusoffauces):由腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓和舌根围成,是口腔和咽的分界。.肝门(portahepatis):又称横沟,有肝固有动脉左、右支,肝门静脉左、右支,肝左、右管,肝的神经和淋巴管等出入,出入肝门的这些结构被结缔组织包绕,称肝蒂。.齿状线(dentateline):为肛瓣与肛柱的下端共同形成的锯齿状的环形线,此线以上为黏膜,以下为皮肤,齿状线上、下部分的肠管在动脉来源、静脉回流、淋巴引流以及神经支配等方面都不相同。.十二指肠悬韧带(Treitz韧带):由十二指肠悬肌和包绕其下段的腹膜皱襞共同构成,是手术中确定空肠起始的重要标志,也是十二指肠与空肠的分界。.胆囊三角(Calot三角):为肝总管、胆囊管与其上方的肝下面之间共同围成的一三角区,三角内有胆囊动脉通过,该三角是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。.声门裂(fissureofglottis):左右声襞及杓状软骨底部之间的裂隙称声门裂,是喉腔最狭窄的部位,声门裂的前2/3位于两侧声襞之间,称为膜间部,与发声有关;后1/3位于杓状软骨底部之间,称为软骨间部。.肋膈隐窝(costodiaphragmaticrecess):最大的胸膜隐窝,位于肋胸膜和膈胸膜的转折处,又称肋膈窦,是胸膜腔位置最低的部分,胸膜发生炎症时,渗出液首先积聚于此处。.肾门(renalhilum):为肾内侧缘的中央部的凹陷,是肾动、静脉、肾盂、神经和淋巴管等出入之处,这些出入肾门的结构被结缔组织包裹,称为肾蒂。.肾区(renalregion):临床上,将竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角称肾区。此处为肾门在腰背部的体表投影区,某些肾病患者,叩击或触压该区时常引起疼痛。.膀胱三角(trigoneofbladder):在膀胱底的内面,其外上角的两个输尿管口与其下角的尿道内口之间的三角区域,黏膜始终平滑而无皱襞,称为膀胱三角,是肿瘤、结核和炎症的好发部位。.精索(spermaticcord):为柔软的圆索状结构,从腹股沟管腹环穿经腹股沟管,出皮下环后延至睾丸上端。精索内主要有输精管、睾丸血管(睾丸动脉,蔓状静脉丛)、输精管血管、神经、淋巴管和腹膜鞘突的残余等。精索表面包有三层被膜,从外向内依次为精索外筋膜,提睾肌,精索内筋膜。.阴道穹(fornixofvagina):阴道的上端宽阔,包绕子宫颈阴道部,两者之间的环形陷凹称阴道穹。阴道穹分为互相连通的前部、后部和侧部,以阴道穹后部最深,其后上方即为直肠子宫陷凹,两者间仅隔以阴道后壁和一层腹膜。临床上可经阴道后穹穿刺以引流直肠子宫陷凹内的积液或积血,进行诊断和治疗。.乳房悬韧带(Cooper韧带):在乳腺周围,有将乳腺连接皮肤及胸肌筋膜间的结缔组织纤维束,称乳房悬韧带(Cooper韧带)。乳腺癌患者可因此韧带缩短,在病变早期乳房皮肤出现橘皮样变。.盆膈(pelvicdiaphragm):盆膈上、下筋膜及其间的肛提肌和尾骨肌共同组成盆膈,盆膈封闭小骨盆下口的大部分,中央有直肠穿过,对承托盆腔脏器有重要作用。.尿生殖膈(urogenitaldiapnragm):尿生殖膈上、下筋膜及其间的会阴深横肌和肛门括约肌共同组成尿生殖膈,封闭尿生殖三角。男性的尿道及女性的尿道和阴道穿过尿生殖膈,尿生殖膈具有加强盆底,协助承托盆腔脏器的作用。.肝十二指肠韧带(hepatoduodenalligament):从肝门连于十二指肠上部的部分称十二指肠韧带,其内有进出肝门的三个重要结构通过:胆总管位于右前方,肝固有动脉位于左前方,两者之后为肝门静脉。外伤性肝破裂时,可压迫小网膜的右侧部分(即肝十二指肠韧带)以暂时减少肝的出血量。.直肠子宫陷凹(rectouterinepouch):Douglas腔,为女性子宫与直肠之间较深的腹膜陷凹,与阴道后穹之间仅隔以阴道后壁和腹膜。是女性站立或坐位时腹膜腔的最低部位,故腹膜腔内的积液多积存于此,临床上可进行直肠穿刺或阴道后穹穿刺加以诊断和治疗。.网膜孔(omentalforamen):上界为肝尾叶,下界为十二指肠上部,前界为肝十二指肠韧带,后界为覆盖在下腔静脉表面的腹膜。网膜囊借网膜孔与腹腔其余部分相通。肝、胆手术时,注意防止感染经网膜孔蔓延至网膜囊;手术时,遇有外伤性肝破裂或肝门附近动脉出血,可将示、中指伸入孔内,拇指在小网膜游离缘前方加压,进行暂时止血。.肝肾隐窝(hepatorenalrecess):位于肝右叶和右肾之间,左界为网膜孔和十二指肠降部,右界为右结肠旁沟。在仰卧时,肝肾隐窝是腹膜腔的最低部位,腹膜腔内的积液易积存于此。.卵圆窝(fossa。丫2而):右心房的后内侧壁为房间隔,其下部有一浅凹称卵圆窝,为胎儿时期卵圆孔闭合后的遗迹,房间隔缺损多发生于此处。.三尖瓣复合体(tricuspidcomplex):由三尖瓣环、三尖瓣、腱索和乳头肌组成,在结构和功能上为一整体,保证血液单向流动。.窦房结(sinuatrialnode):位于上腔静脉与右心房交界处的心外膜下,是心的正常起博点。.冠状窦(coronarysinus):位于心膈面,左心房与左心室之间的冠状沟内,最终经冠状窦口注入右心房。窦口有冠状窦瓣,可防止血液逆流。主要属支有心大静脉、心中静脉和心小静脉。.心包横窦(transversepericardial5加出):为心包腔在升主动脉、肺动脉干后方与上腔静脉、左心房前壁之间的间隙,是心脏手术的通路。.动脉韧带(arterialligament):连于主动脉弓下缘与肺动脉干分叉处稍左侧,是胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹;动脉导管若在出生后6个月尚未闭锁,则称动脉导管未闭,是常见的先天性心脏病之一。.颈动脉窦(carotidsinus):是颈总动脉末端和颈内动脉起始部的膨大,为压力感受器(维持血压平衡)。.颈动脉小球(carotidglomus):是连于颈动脉杈的后方的椭圆形小体,为化学感受器,感受血液中二氧化碳和氧气分压的变化。当血液中二氧化碳分压升高或氧气分压降低时,反射性地促使呼吸加深加快。.静脉角(venousangle):同侧的锁骨下静脉和颈内静脉在胸锁关节后方汇合形成头臂静脉,汇合处形成的夹角称静脉角,右侧注入的是右淋巴导管,左侧注入的是胸导管。.肘正中静脉(mediancubitalvein):粗而短,变异多,斜行位于肘部皮下,常连接头静脉和贵要静脉,并收纳前臂正中静脉,临床常经肘部浅静脉作药物注射、输血或取血。.右淋巴导管(rightlymphaticduct):为一短干,由右颈干、右锁骨下干和右支气管纵隔干汇合而成,注入右静脉角,其收集右上肢、右胸部和右头颈部的淋巴,约占全身1/4的淋巴回流。.脾切迹(splenichilum):脾上缘锐利,向前上方,并有2~3个深陷的脾切迹,是触诊时辨认脾的标志。.睫状体(ciliarybody):是眼球壁中膜的最肥厚部分,位于虹膜和脉络膜之间。睫状体内有平滑肌,称睫状肌(由副交感神经支配),该肌的收缩和舒张,可调节晶状体的曲度。睫状体可产生房水。.视神经盘(opticdisc):在视网膜内面,于视神经起始处有一直径为1.5mm的白色圆盘状隆起,称视神经盘,其中央有视网膜中央动、静脉出入,此处无感光细胞,故称盲点。.黄斑(maculalutea):在视神经盘的颞侧稍下方约3.5mm处,有一直径为2mm的黄色圆形区域称黄斑,活体呈褐色或红褐色,其中央有一凹陷称中央凹,此区无血管,感光细胞最为密集,是感光最敏锐的部位。.眼房():位于角膜和晶状体、睫状体之间的间隙,被虹膜分隔为眼前房和眼后房。.咽鼓管(auditorytube):分部:骨部 外侧1/3,软骨部 内侧2/3作用:连通咽腔和鼓室,使其与外界的大气压相等,以便鼓膜振动。临床:幼儿的咽鼓管较成短而平,腔径也较大,故咽部感染易沿咽鼓管侵入鼓室而致中耳炎症。.螺旋器(spiralorgan):位于基底膜上,又称Corti器,为听觉感受器。.颈从、臂丛、腰从、骶从(位置,组成).内脏大神经(greatersplanchnicnerve):由穿过第5或第6~9胸交感干神经节的节前纤维组成,向前下方走行中合成一干,并沿锥体前面倾斜下降,穿过膈脚,终于腹腔节。.马尾(caudaequina):腰、骶和尾神经根在椎管内几乎垂直下行,围绕终丝周围形成马尾。因第一腰椎以下已无脊髓,故临床上常在第3、4腰椎间或第4、5腰椎间进行穿刺,可以避免刺伤脊髓。.白质前连合(anteriorwhitecommissure):在中央管前方,左右前索间的白质部分称白质前连合。损伤后表现:出现两侧对称性、节段性的比损伤平面低1~2节段的温痛觉丧失。.锥体交叉(decussationofpyramid):在延髓下端,锥体内由端脑发出的皮质脊髓束纤维大部分交叉至对侧脊髓侧索下行,形成锥体交叉。此交叉呈发辫状,部分填塞了前正中裂。.斜方体(trapezoidbody):听觉冲动经蜗神经传入蜗神经核,后者发出第二级纤维,大部分横过桥脑被盖前缘形成斜方体,交叉至对侧后与对侧不交叉的纤维合在一起上行成为外侧丘系。.小脑扁桃体(tonsilofcerebellum):蚓垂两旁,靠近延髓背面的小脑半球向下膨隆,称小脑扁桃体。当颅内压升高时,该部嵌入枕骨大孔形成小脑扁桃体疝,造成呼吸、循环障碍,危及生命。.纹状体(corpusstriaatum):尾状核和豆状核合称纹状体,其中尾状核和壳称新纹状体,而苍白带称旧纹状体。纹状体是锥体外系的重要组成部分,在调节躯体运动中起重要作用。.上运动神经元(suppermotorneurons):起于中央前回和中央旁小叶前部,经内囊膝和后肢、中脑大脑脚底、脑桥基底、延髓锥体,组成皮质脊髓束和皮质核束.下运动神经元(lowermotorneurons):位于脑神经运动核和脊髓前角,其轴突参与构成脑神经和脊神经,支配骨骼肌。下运动神经元的胞体和轴突构成传导运动冲动的最后公路。.硬膜外膜(epiduralspace):位置:硬脊膜与椎管内面骨膜之间。内容:疏松结缔组织、脂肪、淋巴管和静脉丛,有脊神经根通过。临床意义:硬膜外麻醉。.蛛网膜下隙(subarachnoidspace):位置:脊髓蛛网膜与软脊膜之间,自脊髓下端至第2骶椎水平扩大为终池。内容:腔内充满脑脊液,有脊神经根通过,终池内有马尾。临床意义:临床上常在第3~4腰椎或第4~5腰椎间进行蛛网膜下隙穿刺,抽取脑脊液或注入药物。.蛛网膜粒(arachnoidgranulations):蛛网膜靠近硬脑膜,特别是在上矢状窦两侧形成许多绒毛状突起,突入上矢状窦内,称蛛网膜粒。脑脊液经蛛网膜粒渗入硬脑膜窦内,回流入静脉。.大脑动脉环(Willis环,cerebralarterialcircle):位置:脑底下方、蝶鞍上方、视交叉、灰结节及乳头体周围。组成:前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同组成。功能:使两侧颈内动脉系与椎-基底动脉系形成交通。人解问答题.肩关节:组成:由肱骨头与肩胛骨关节盂构成.特点:头大盂小、囊松、腔大。有关节唇囊内有肱二头肌长头腱通过。关节周围有许多韧带及肌腱加强;囊的下壁最为薄弱。运动:属球窝关节,全身最灵活的关节,可作屈伸、收展、旋转和环转运动。.髓关节:组成:由髓臼与股骨头构成。特点:头大窝深、囊紧、腔窄。有关节唇关节周围有许多韧带加强股骨头韧带(囊内)骼股韧带耻股韧带坐股韧带轮匝带囊的下壁最为薄弱。运动:属杵臼关节,可作屈伸、收展、旋转和环转运动。.膝关节:是人体最大最复杂的关节。组成:由股骨下端、胫骨上端和骸骨构成。特点:囊薄而松,关节内有翼状裳、周围有滑膜囊。有前、后交叉韧带(囊内)、骸韧带、胫侧副韧带、腓侧副韧带等加强关节。关节内有内外侧半月板。运动:属屈戌关节,可作屈伸运动,半屈位时,可作小幅度旋转。神经及肌肉支配:屈膝:缝匠肌……股神经股二头肌,半腱肌,半膜肌……坐骨神经腓肠肌,胴肌……胫神经伸膝:股四头肌……股神经.肘关节:组成:由肱骨上端与尺、楹骨上端构成.包括三个关节:肱尺关节(滑车关节)肱楹关节(球窝关节)楹尺近侧关节(车轴关节)特点:♦3个关节包在一个关节囊内;囊前后壁薄而松弛。♦有3条韧带桡侧副韧带尺侧副韧带桡骨环状韧带运动:可作屈、伸运动。肌肉及神经支配:屈肘:肱二头肌,肱肌……肌皮神经肱桡肌……桡神经旋前圆肌,桡侧腕屈肌,指浅屈肌正中神经伸肘:肱三头肌桡神经.椎骨的连结.试述腹股沟管的位置、两口的名称及位置、高度及通过的结构。位置:腹股沟韧带内侧半上方。两口:内口一腹股沟管深环(腹环),位于腹股沟韧带中点上方约1.5cm处,由腹横筋膜构成外口腹股沟管浅环(皮下环),位于耻骨结节外上方,由腹外斜肌腱膜构成。.试述胃的位置,形态,分部,营养胃的血管及其上级来源。位置:大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。形态:胃有大、小两弯,贲门、幽门,前后两壁。分部:贲门部,胃底,胃体和幽门部(左侧的幽门窦和右侧的幽门管)。营养胃的血管及其上级来源:胃左动脉腹腔干胃右动脉肝固有动脉胃网膜右动脉胃十二指肠动脉胃网膜左动脉,胃短动脉,胃后动脉脾动脉.试述肝的位置、形态。位置:主要位于右季肋区和腹上区,小部分可达左季肋区。形态:分上、下两面,前、后两缘。肝上面膨隆,与膈相贴,又称膈面,其上有矢状位的镰状韧带,将肝分为肝左叶和肝右叶;肝下面凹凸不平,与腹腔器官邻接,又称脏面。脏面中部有呈“H”的3条沟(左、右侧纵沟和横沟)。左纵沟前部称肝圆韧带裂,后部称静脉韧带裂。右纵沟前部为胆囊窝,后部为腔静脉沟。横沟称肝门,是肝固有动脉、肝门静脉、肝左、右管、神经和淋巴管等出入之处。.试述肝外胆道系统的组成及空腹和进食后胆汁的排泄途径。肝外胆道系统包括胆囊和输胆管道(肝左管,肝右管,肝总管,胆总管)。未进食状态肝胰壶腹括约肌保持收缩,由肝分泌的胆汁,经肝左、右管、肝总管、胆囊管进入胆囊贮存并浓缩。进食后在神经体液的调节下,胆囊收缩、肝胰壶腹括约肌舒张,胆囊内的胆汁经胆囊管、胆总管、十二指肠大乳头排入十二指肠。.试述喉的位置、软骨、连结及喉腔黏膜面特征和区分。位置:位于颈前部中份,舌骨下方,第3~6颈椎之间。软骨:包括不成对的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨。连结:有关节(环甲关节、环杓关节)和膜性连结(弹

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