医院信息网络安全监管记录表

精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档医院信息网络安全监管记录表监督检查时间：2016年6月6日被检科室全院各科室检查部门信息科监督检查人员被检查负责人各科室主任监督检查内容摘要对全院各科室电脑网络病毒进行查杀存在安全隐患部分科室私自使用U盘，导致电脑病毒较多，严重影响网络安全整改落实意见建议对存在病毒的电脑进行杀毒处理，同时要求科室主任通知全科职工，不准私自使用U盘，严格遵守《云浮市中医医院计算机使用的安全管理规定》检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年6月13日被检科室信息科检查部门信息科监督检查人员被检查负责人科室主任监督检查内容摘要数据安全管理存在安全隐患整改落实意见建议注意计算机重要信息资料和数据存储介质的存放、运输安全和保密管理，保证存储介质的物理安全。检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年6月20日被检科室全院各科室检查部门信息科监督检查人员被检查负责人各科室主任监督检查内容摘要电脑防尘、防盗、防潮、防触电、防鼠咬等工作存在安全隐患部分工作电脑保管措施不当，出现鼠咬等现象整改落实意见建议取措施做好电脑防尘、防盗、防潮、防触电、防鼠咬等工作检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年6月27日被检科室全院各科室检查部门信息科监督检查人员被检查负责人各科室主任监督检查内容摘要不得私自拆装计算机和安装来历不明的软件存在安全隐患有部分科室人员因工作方便在电脑上安装了某些软件，导致电脑存在安全故障整改落实意见建议计算机发生故障不能工作时，不得擅自维修，应及时向系统管理员报告，由系统管理员或专业技术人员负责维护检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年7月4日被检科室全院各科室检查部门信息科监督检查人员被检查负责人各科室主任监督检查内容摘要科室电脑互联网使用情况存在安全隐患没有申请上互联网却可以上网整改落实意见建议凡需联接互联网的用户，必需填写《计算机入网申请表》，由信息中心安排和监控、检查，已接入互联网的用户应妥善保管其计算机所分配帐号和密码，并对其安全负责。不得利用互联网做任何与其工作无关的事情，若因此造成病毒感染，其本人应付全部责任检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年7月11日被检科室机房检查部门信息科监督检查人员被检查负责人信息科人员监督检查内容摘要主要是机房的安全管理例行检查存在安全隐患整改落实意见建议机房温度不高于25℃,气体消防系统功能完好，定期检查灭火气体气压正常，空调类型适应长期24小时无故障工作,服务器运行情况,医院信息系统运行情况,电缆线缆走向布局合理，无老化现象，线径符合规范检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年7月18日被检科室机房检查部门信息科监督检查人员被检查负责人信息科人员监督检查内容摘要机房其他各项管理，运行情况记录，机房的网络线路包括光纤跳线、电缆及光缆等要做好标记，方便查找（续上次检查）存在安全隐患整改落实意见建议管理员必须在上、下班时间检查机房设备和系统运行情况，并做好运行记录。设备（UPS电池）寿命到期，要提前提出更换方案。如机房发现意外和紧急情况要及时报告单位主管，对重大事故要注意保护现场，并采取果断措施制止事态发展，同时向院领导汇报，系统管理人员必须加强对网络信息中心设备的运行监控，认真处理网络数据,数据损坏后须及时检查,如出现错误应立即改正；发现网络故障等问题要及时报告并采取相应的措施。有关情况和操作及时记入维护日志。检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年7月25日被检科室机房检查部门信息科监督检查人员被检查负责人信息科人员监督检查内容摘要信息数据的安全保密工作存在安全隐患利用密码可以访问服务器的共享整改落实意见建议做好信息数据的安全保密工作，一旦发现中心服务器有被侵入及恶意攻击记录，应及时采取措施制止并向主管领导报告；若发现网上有色情及政治敏感内容，及时报告有关部门处理。检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年8月1日被检科室机房、全院科室检查部门信息科监督检查人员被检查负责人信息科人员、各科室监督检查内容摘要电源及UPS管理存在安全隐患近段时间出现UPS不能正常工作的情况整改落实意见建议1、机房内的电源开关、电源插座要明确标出控制的设备。2、不得随便更改线路和变动开关。3、熟悉UPS的工作原理和操作规程。4、对UPS的工作异常情况要做好记录，并及时联系有关单位进行处理。5、UPS应妥善保养，每3个月放电一次检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年8月8日被检科室机房检查部门信息科监督检查人员被检查负责人信息科人员监督检查内容摘要严格执行机房人员进入登记制度（查阅历史记录等）存在安全隐患主要防止外来人员访问机房整改落实意见建议外来人员一律要进行登记，不得邀请无关人员进入网络信息中心机房参观，外单位系统、线路维护人员如要进入机房需提前与网络信息中心人员联系，批准后方可由管理人员陪同进入，并做好登记。检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年8月15日被检科室机房检查部门信息科监督检查人员被检查负责人信息科人员监督检查内容摘要严格执行机房人员进入登记制度（查阅历史记录等）存在安全隐患主要防止外来人员访问机房整改落实意见建议外来人员一律要进行登记，不得邀请无关人员进入网络信息中心机房参观，外单位系统、线路维护人员如要进入机房需提前与网络信息中心人员联系，批准后方可由管理人员陪同进入，并做好登记。检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年8月22日被检科室机房检查部门信息科监督检查人员被检查负责人信息科人员监督检查内容摘要机房服务器、电脑防火墙安全措施存在安全隐患主要防止外来人员访问机房，访问计算机整改落实意见建议主要检查的模块：服务器防火墙工作情况，科室电脑工作情况及交换机，路由器情况检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年8月29日被检科室、设备各楼层交换机（例行年检）检查部门信息科监督检查人员被检查负责人监督检查内容摘要交换机及路由器（核心交换机、楼层交换机、集团内网路由器、运营商路由器、无线路由器）存在安全隐患主要检查或者整改落实意见建议电源正常工作，无毁损情况电源正常工作，无毁损情况，设备表面、风扇口、电源网格无灰尘，无污渍、锈蚀，设备及线缆标示无污损、字迹清晰。检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年9月5日被检科室、设备光纤收发器（例行年检）检查部门信息科监督检查人员被检查负责人监督检查内容摘要光纤收发器（例行年检）存在安全隐患主要检查或者整改落实意见建议电源正常工作，无毁损情况电源正常工作，无毁损情况，设备表面、风扇口、电源网格无灰尘，无污渍、锈蚀，设备及线缆标示无污损、字迹清晰。检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年9月12日被检科室、设备各通信设备检查部门信息科监督检查人员被检查负责人监督检查内容摘要通信设备自然灾害和盗抢应急预案（例行年检）存在安全隐患主要检查或者整改落实意见建议发生自然灾害在确认安全后立即回到机房检查设备，并向上级领导汇报情况，积极做好恢复工作；发生盗抢事件后，要保护好现场然后报警，并向上级领导汇报情况，积极做好恢复工作。检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年9月19日被检科室、设备机房以及通信设备，电脑主机等检查部门信息科监督检查人员被检查负责人信息科、医院各科室监督检查内容摘要散热情况、抢救措施办法存在安全隐患主要检查或者整改落实意见建议发生自然灾害在确认安全后立即回到机房检查设备，并向上级领导汇报情况，积极做好恢复工作；发生盗抢事件后，要保护好现场然后报警，并向上级领导汇报情况，积极做好恢复工作。检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年9月26日被检科室机房例行年检检查部门信息科监督检查人员被检查负责人信息科人员监督检查内容摘要机房其他各项管理，运行情况记录，机房的网络线路包括光纤跳线、电缆及光缆等要做好标记，方便查找，新装电缆标识和安置存在安全隐患整改落实意见建议要做到如出现错误应立即改正；发现网络故障等问题要及时报告并采取相应的措施。有关情况和操作及时记入维护日志。检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年10月3日被检科室信息科检查部门信息科监督检查人员被检查负责人信息科人员监督检查内容摘要设备维修情况，报废情况及在用设备使用寿命统计存在安全隐患设备老化给科室工作带来不便整改落实意见建议1.非系统管理员或专业维修人员不得擅自维修计算机及其他设备。2.系统管理员在接到设备故障报告后，一般应在一个工作日内完成修复，需延长维修时间的应向使用部门说明原因。3.系统管理员不能维修时，应及时与供应商或产品维修中心联系，派专业技术人员维修。4.设备维护应做好记录，并建立管理档案。检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年10月10日被检科室全院各科室检查部门信息科监督检查人员被检查负责人各科室负责人员监督检查内容摘要各部门及电脑操作员在计算机病毒防治工作(例行年检)存在安全隐患医院终端设备越来越多，管理难度越来越大，病毒查杀方面也需要越来越大的投入整改落实意见建议1不得故意输入计算机病毒；2不得向他人提供含有计算机病毒的文件、软件、媒体；3对在互联网上接收到来历不明的电子邮件，不要打开其附件，防止受到计算机病毒的攻击；4从互联网上直接下载的软件和浏览器插件要有可靠来源，因其可能有破坏性程序，必须对此严加防范；5及时检测、清除计算机信息系统中的病毒，无法清除的，应当迅速采取隔离、控制措施，保护现场和相关数据，并及时向系统管理员报告。检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年10月17日被检科室及设备机房服务器检查部门信息科监督检查人员被检查负责人各科室负责人员监督检查内容摘要服务器使用情况检查，备用服务器例行年检.包括磁盘读写是否正常、网关、剩下容量、风扇是否正常等情况存在安全隐患及注意事项业务的扩展使得数据容量逐步加大，应注意更换整改落实意见建议将各项检查内容记录，并以后每隔两个月检查一次服务器的容量问题！检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年10月24日被检科室及设备机房服务器检查部门信息科监督检查人员被检查负责人信息科负责人员监督检查内容摘要机房电源、UPS检查存在安全隐患及注意事项业务的扩展使得数据容量逐步加大，应注意更换整改落实意见建议市电输入电压是否正常、稳！UPS运行状态指示灯是否正常！UPS总负载功率是否小于UPS总额定功率80%。UPS主机外观是否整洁无积蓄电池组外观是否整洁无积尘蓄电池极柱与电源线连接是否紧固、有无漏液或鼓包现象检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年10月31日被检科室及设备全院科室电脑终端检查部门信息科监督检查人员被检查负责人各科室责任人监督检查内容摘要操作人员代码、密码与权限管理制度存在安全隐患及注意事项操作代码是进入各类应用系统进行业务操作、分级对数据存取进行控制的代码。操作代码分为系统管理代码和一般操作代码。代码的设置根据不同应用系统的要求及岗位职责而设置。整改落实意见建议1.系统管理操作代码必须经过经营管理者授权取得；2.系统管理员负责各项应用系统的环境生成、维护，负责一般操作代码的生成和维护，负责故障恢复等管理及维护；3.系统管理员对业务系统进行数据整理、故障恢复等操作，必须有其上级授权；4.系统管理员不得使用他人操作代码进行业务操作；5.系统管理员调离岗位，上级管理员（或相关负责人）应及时注销其代码并生成新的系统管理员代码；检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年11月7日被检科室全院各科室检查部门信息科监督检查人员被检查负责人各科室主任监督检查内容摘要对电脑用电安全制度督查存在安全隐患各部分科室电源电线整理混乱，地线没接，存在安全隐患整改落实意见建议要求各科室必须使用后勤规划的电源，并且各自整理好电源，和注意电脑的静电。检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年11月14日被检科室、设备光纤收发器，交换机、路由器等（例行年检）检查部门信息科监督检查人员被检查负责人监督检查内容摘要光纤收发器(在用，新装电信联通收发器)，交换机和路由使用情况存在安全隐患主要检查或者整改落实意见建议增加UPS后备电源，在确保市电断后都能使用，电源正常工作，无毁损情况电源正常工作，无毁损情况，设备表面、风扇口、电源网格无灰尘，无污渍、锈蚀，设备及线缆标示无污损、字迹清晰。检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年11月21日被检科室、设备IP地址整理检查部门信息科监督检查人员被检查负责人各科室监督检查内容摘要终端设备越来越多，IP地址使用应该更加规范存在安全隐患有些IP地址在不同电脑上使用造成IP地址冲突主要检查或者整改落实意见建议记录到第一台终端设置使用的IP地址，并在电脑上贴上标签！检查剩余未使用的地址，要求各科室负责人监督各人员不能修改IP地址！违者必须对造成损失负担！检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年11月28日被检科室、设备机房设备例行检查检查部门信息科监督检查人员被检查负责人机房负责人监督检查内容摘要防雷、防火、防静电、温度，湿度，空调等设备的例行年检存在安全隐患主要检查或者整改落实意见建议作好记录，要处理好当有事故发生的时候的应急措施！检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年12月5日被检科室、设备全院各科室在用电脑检查部门信息科监督检查人员被检查负责人科室负责人监督检查内容摘要主要是针对近来电脑频繁重装操作系统而进行的全院电脑操作系统备份存在安全隐患因为硬件问题，部分电脑因为更换操作系统后一些数据丢失主要检查或者整改落实意见建议检查电脑剩余硬盘容量，做好操作系统备份作应急处理！检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2012年6月23日被检科室、设备病案室、病案系统检查部门信息科监督检查人员被检查负责人病案负责人监督检查内容摘要病案系统的使用情况，病案服务器使用情况，备份情况存在安全隐患、问题主要检查或者整改落实意见建议检查病案服务器剩余硬盘容量，根据省病案系统应及时更新和备份。检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2012年7月24日被检科室、设备图书管理系统检查部门信息科监督检查人员被检查负责人病案负责人监督检查内容摘要整理图书、期刊、医学情报、文献和声像等资料，为医院各部门提供可靠的信息反溃存在安全隐患、问题主要检查或者整改落实意见建议检查图书服务器剩余硬盘容量，整理图书、期刊、医学情报、文献和声像等资料，为医院各部门提供可靠的信息反溃检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2012年8月21日被检系统医院信息系统（HIS）检查部门信息科监督检查人员被检查负责人监督检查内容摘要及时处理信息系统及网络中所遇到的问题！存在安全隐患、问题主要检查或者整改落实意见建议系统网络管理人员主要负责监控全院信息系统及网络工作情况，及时处理信息系统及网络中所遇到的问题，重大问题和难以解决的问题要及时上报，并请有关部门给予指导和解决。检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2012年9月26日被检设备各类打印机、传真机检查部门信息科监督检查人员被检查负责人各科室负责人监督检查内容摘要是否正常工作，老化问题，是否正当使用！存在安全隐患、问题一次性打印纸数太多造成打印头过热而打印机停止工作主要检查或者整改落实意见建议打印机出现问题应及时上报，召外面专业公司维修！检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2012年10月21日被检科室全院各科室检查部门信息科监督检查人员被检查负责人各科室负责人监督检查内容摘要是否正当使用互联网存在安全隐患、问题互联网使用率高，出现个别科室网络严重滞停主要检查或者整改落实意见建议各电脑终端不能装下载软件，卸载各类电脑软件并禁止启动。如需要下载大文件必须通知信息科，否则断互联网处理！检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2012年11月21日被检科室、设备机房以及通信设备，电脑主机等例行年检检查部门信息科监督检查人员被检查负责人信息科、医院各科室监督检查内容摘要电源情况、散热情况、抢救措施办法存在安全隐患电脑日积月累灰土较多，影响寿命！主要检查或者整改落实意见建议建议科室定期清理电源风扇灰尘，主板灰尘！信息正在加大，建议服务器加大内存！检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2012年12月26日被检科室、设备机房以及通信设备，电脑主机等例行年检检查部门信息科监督检查人员被检查负责人信息科、医院各科室监督检查内容摘要电源情况、散热情况、抢救措施办法存在安全隐患电脑日积月累灰土较多，影响寿命！主要检查或者整改落实意见建议建议科室定期清理电源风扇灰尘，主板灰尘！信息正在加大，建议服务器加大内存！检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2013年1月23日被检科室各楼层交换机检查部门信息科监督检查人员被检查负责人监督检查内容摘要对全院各楼层各科交换机进行检查存在安全隐患有些交换机因为灰尘太多，部分接口已经不能使用整改落实意见建议及时清理，加保护措施检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2010年2月25日被检科室全院各科室检查部门信息科监督检查人员被检查负责人各科室主任监督检查内容摘要所有办公电脑都应安装全省统一的防病毒系统存在安全隐患部分科室电脑没有安装防病毒软件，严重影响网络安全整改落实意见建议对存在病毒的电脑进行杀毒处理，并定期进行查杀，同时要求科室主任监管职工上网规范，并定期升级病毒码及杀毒引擎，未经信息中心同意，不得以任何理由删除系统内的防病毒软件，以保证电脑及网络安全。检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2013年3月24日被检科室信息科检查部门信息科监督检查人员被检查负责人科室主任监督检查内容摘要数据安全管理存在安全隐患整改落实意见建议注意计算机重要信息资料和数据存储介质的存放、运输安全和保密管理，保证存储介质的物理安全，数据备份安全等措施！检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2013年4月18日被检科室机房检查部门信息科监督检查人员被检查负责人信息科人员监督检查内容摘要主要是机房的安全管理例行年检查存在安全隐患整改落实意见建议机房温度不高于25℃,气体消防系统功能完好，定期检查灭火气体气压正常，空调类型适应长期24小时无故障工作,服务器运行情况,医院信息系统运行情况,电缆线缆走向布局合理，无老化现象，线径符合规范！检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2013年5月22日被检科室机房及各科室检查部门信息科监督检查人员被检查负责人信息科人员监督检查内容摘要机房服务搬迁工作存在安全隐患整改落实意见建议检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2013年6月10日被检科室机房及各科室、各交换机等检查部门信息科监督检查人员被检查负责人信息科人员监督检查内容摘要新院搬迁，各个通信设置运行情况例行检查存在安全隐患整改落实意见建议检查人员签名：检查完成时间：精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档药械科主任职责一、在院长领导下，组织贯彻执行《药品管理法》及其他相关药政法规，负责制定本科室业务建设规划，年度工作计划和质量监控方案的制定、实施、检查和总结。二、负责督促本科室人员履行职责，认真执行技术操作常规和各项规章制度。督促检查麻醉药品、精神药品和医疗毒性药品的使用和管理，进行安全教育，预防事故和差错。三、组织拟定药品（医用耗材）预算和采购计划，经院领导批准后组织实施。四、督促检查全院药品的供应、保管、使用、管理，深入临床科室，了解供需动态，推荐新药，加强与临床科室的协作往来，定期协助组织召开药事委员会会议。五、制定、健全岗位责任制，加强考核，落实以岗定责、以责定酬，合理分配的原则，并制定奖金分配、及科室奖惩制度。六、负责本科室人员业务学习、人才培养和技术考试工作；安排人员进修、实习人员的培训，并担任教学。七、负责本科医德医风建设，掌握全科人员的思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。八、负责院领导交办的其他工作任务。药械科质量管理小组负责人岗位职责一、在院长、副院长领导下，认真贯彻、执行《药品管理法》等有关法律法规，全面负责药品质量工作。二、组织起草本机构药品（医用耗材）质量管理制度等质量体系文件，并指导、督促、定期检查有关制度的落实与执行情况，并记录在案。三、负责药品（医用耗材）采购质量审核工作。四、组织建立本机构所使用药品（医用耗材）并包含质量标准等内容的质量档案，收集和分析药品质量信息。五、负责药品（医用耗材）质量的查询和药品（医用耗材）质量事故或质量投诉的调查、处理及报告。六、负责指导和监督药品（医用耗材）的进货验收、保管、养护和运输中的质量管理工作。七、负责质量不合格药品（医用耗材）的审核，对不合格药品（医用耗材）的处理过程实施监督。八、负责指导开展药品（医用耗材）不良反应的监测和报告工作、临床药学等工作。药品库房保管员岗位职责一、在药械科主任的领导下进行工作。负责药品（医用耗材）的保管和药品（医用耗材）入、出库管理。二、药品（医用耗材）在库实行分区、分类存放，按药品（医用耗材）储存要求进行冷藏、阴凉、避光保存。做好药品（医用耗材）质量验收和药品（医用耗材）养护工作，定期检查药品（医用耗材）有效期等质量事项，严防药品（医用耗材）过期、变质，实行“先进先出”、“近效期先出”的原则，以保证药品（医用耗材）质量。二、负责编写药品（医用耗材）采购计划。对抢救急需药品（医用耗材）和其他特殊药品（医用耗材）应及时申请采购，并向科主任汇报。三、认真执行药品（医用耗材）购入验收制度。进口药品（医用耗材）购入一定附有进口药品（医用耗材）的验收报告单和进口药品（医用耗材）注册证。四、根据药品（医用耗材）性质和贮存条件要求，分类定位保管，分区、分室保管，避光、阴凉、冷藏等保管。五、特殊药品（毒、麻、精神药品）保管按其管理规定执行。六、每月更换药品（医用耗材）效期表，对近效期的药品（医用耗材），应督促各科室尽早使用，并及时向科主任汇报特贵药品、紧缺药品领用异常现象。七、麻醉药、精神药、毒性药、危险品应严格按照有关规定要求贮藏、保管，确保安全。特殊药品必须储存在专柜中，实行双人双锁管理，设立专用账册，账物必须相符。八、药库应有防虫、防霉、防尘、防鼠、避光、通风、降温等措施，保证药品（医用耗材）贮存质量。九、药库内必须保持清洁、通风、适当的温度、湿度，严禁烟火，经常检查灭火器材等消防设备，使之保持在良好状态。十、负责冷藏药品的温、湿度登记管理工作。药品会计岗位职责一、认真执行会计法，遵守财经纪律，实施财务监督，严格物价政策。二、按库名、品名设置金额数量明细账，对入、出库药品（医用耗材）要及时按品名、数量、金额进行逐笔登记。三、每月末与保管核对数量，与财务科分管会计核对金额，做到账实相符。四、审核购进药品（医用耗材）的品种、数量、价格，掌握结存动态，协助保管做好快失效药品（医用耗材）的处理。五、认真做好药品（医用耗材）调价，盘点的数量、金额汇总工作。六、完成科室交办的其它工作任务。1、在科主任领导下进行工作。2、负责药品（医用耗材）、器材的入库、调拨、核算、统计工作。3、负责制作和保存各种单据、报表。做到各种帐目日清月结，各种报表准确及时。4、参与仓库的定期盘点，负责盘点表的统计工作。5、参与采购计划的拟订。6.负责购进物资价格的审定，协同有关人员按规定做好药品（医用耗材）、器材的调价工作。7、经常与供货方进行对帐，协助财务科进行货款结算工作。8、完成医院、科室负责人布置的其他工作。药品会计工作流程一、票据收取整理1、每星期两次到药械科收取药品（耗材）购进、领用单据2、将所有单据（发票清单和入库单）分别按公司归纳整理好二、票据（入库单）数据核算与核对：1、将发票、清单与入库单一一核对2、发现药库多入、少入和漏入等问题及时汇报科主任补齐更正3、分别计算出从各公司购进西药、中药（及耗材）的金额合计4、月末将所有的入库单据数据与药库月末的供应分析表核对相符后进行账务处理。三、票据（出库单）数据核算与核对：1、将各药房及各科室的药品（耗材）领用出库单据整理好2、发现单据丢失等问题及时汇报科主任补齐3、分门别类后计算出各西药和中药及耗材的领用合计4、月末将所有的出库单据数据与药库月末的领用分析表核对相符后进行账务处理药品（医用试剂、耗材）采购员岗位职责一、在科主任的指导下，负责全院的药品（医用耗材）采购工作。工作能力强，业务熟悉，工作作风严谨，遵纪守法，廉洁奉公。二、根据药品（医用耗材）管理员制定的采购申请计划，上报科主任审核，分管领导批准，按照批准的采购计划按时完成采购任务。采购中有困难及时汇报科主任，及时解决。三、严格遵守国家政策法规和医院有关药品（医用耗材）采购的各项规章制度，保证药品（医用耗材）质量合格。采购的药品（医用耗材）有效期不得少于六个月，特需急需药品（医用耗材）除外。四、与保管员认真核对入库单、随货单及发票，及时入库入帐。五、负责发票的整理及审查工作，及时呈报科主任审核签字后送财务科。六、抢救急需药品（医用耗材）及时采购，争取在最短时间内供应。七、特殊药品（毒、麻、精神药品）采购按其管理规定执行。中、西药师岗位职责1、在科主任和主管药师指导下，负责药品的预算、请领、分发、保管、采购、报销、回收、下送、登记、统计和药品处方调剂等工作。2、主动深入科室，征求意见，不断改进药品供应工作，检查科室药品的使用、管理情况、发现问题及时处理，并报告。3、认真执行科室的各项规章制度和操作规程，严格管好毒、麻、精等特殊管理药品，严防差错事故。4、经常检查各种设备、衡器、量器等，保证性能良好、计量准确。5、做好自身专业知识的深造，并负责药士的业务学习和技术指导，担任教学和进修、实习人员的具体培训。6、中、西药按专业各有偏重。中、西药士岗位职责1、在科主任和药师指导下，参加药品调配、制剂、煎药等工作。2、认真执行科室的各项规章制度和操作规程。3、管好毒、麻、精等特殊管理药品，发现问题及时处理和报告。4、搞好自身的业务学习和在职教育工作。5、中、西药按专业各有偏重。药品调剂（配）人员岗位职责1、处方必须由药学专业技术人员进行调剂。2、加强业务学习，提高自身的业务素质，对窗口咨询和病人提问应能从专业的角度加以指导。加强对处方的审核，对不合理处方或违反规定的处方要及时与医师取得联系，更正签字后再行调配。3、收到处方后认真审阅处方内容，进行“四查十对”，无误后方能调配。若有疑问的处方及时与医师取得联系，对违反规定的处方有权拒绝，并做好记录。4、严格格执行配方、发药核对制度，防止差错事故，配方、发药人员均应在处方上签字或盖专用签章，如遇单人值班时，值班人员应同时履行配方、核对职责，并在处方上双签字或盖专用签章。发生差错事故必须及时纠正并上报，尽量减少损失和影响，并登记事情经过和处理方法。5、对含有麻醉、毒性、精神药品处方的调配，应熟知此类药品的有关规定，并严格按照有关制度执行，对违反规定的处方，有权拒绝调配。6、发药时应向病人说明用法用量及注意事项，对待特殊使用方法及年长病人应详细说明，对病人提出的问题应作耐心解释，态度和蔼，礼貌服务，严禁与病人发生争吵。7、值班人员上岗时严禁随意带他人进入岗位区，无关人员不得进入药房。8、严格遵守电脑操作规程，加强学习，提高操作技能，遇到计算机故障，不得私自拆修，应通知电脑中心，请专业人员处理。10、对需做进销账的药品应做好进销记录，做到账物相符。11、保持配方、发药台面及地面的整洁卫生，药品用后归回原处。门诊西药房岗位职责1、处方审核调配和核对发药必须是两人分别进行。接到处方后应对各项内容认真审查，无误后方可调配。不合格退回修改的处方必须由医师在修改处重新签字或盖专用签章。2、调配处方时应细心、谨慎、剂量准确、写清用法用量，不得用手直接接触药品，调配时不准谈笑、不准吸烟。3、调配好的药品经仔细与处方核对无误后方可发药；发药时应向患者说明药品的使用方法及有关注意事项，出现差错及时纠正并登记。4、收方、发药应态度和蔼、耐心解答病人的询问，不说禁语，不与病人发生争吵。5、己发出的药品原则上不予退回。确认是包装、质量等问题或因医师开错的可予调换。医师开错退回的应有医师退药说明。退药时应仔细检查药品原包装及质量。6、药品按使用频率结合药品分类定位存放，保持整洁。药架及盛药容器应干燥清洁，标签清楚、标示正确。7、麻醉、精神药品及计生专用药品等特殊管理药品严格按有关规定执行。8、急诊处方必须随到随配，其它按先后顺序配发。9、特殊管理药品每日进销应账物相符，保持账面整洁、清晰。10、配合临床各科做好门、急诊处方和值班期间病区科室处方的配发工作，确保发出药品的质量，品种齐全、发药及时。11、积极配合急诊科抢救危重和中毒病人，及时提供所需的用药。12、上班人员应穿工作服、佩带胸卡，整洁端正，自觉遵守规章制度，坚守工作岗位。13、保持工作区域整洁卫生，个人用品不准随便放置。药房内非工作需要不准科外人员进入，工作场所禁止吸烟。14、负责冷藏药品的温、湿度登记管理工作。住院药房岗位职责一、负责药品的请领及准备工作。二、根据摆药单发放相应的药品,需冷藏的药品要在发放时说明，发放药品完毕后，需经核对后在汇总单上双人签字（该病房护士取药时签字）。三、注意药品的有效期，无过期药品，近效期药品及时退换。四、每季负责管辖范围内的盘点，做到帐物相符，保证准确无误。五、高危药品按高危药品管理制度执行。六、审核退药处方项目是否完整，认真核对患者姓名，所退药品的外包装、批号及效期，确认无误后按退药管理办法执行，负责将所退药品归位。七、负责冷藏药品的温、湿度登记管理工作。八、保持工作区内的卫生整洁。中药房岗位职责一、遵守《药品管理法》、《处方管理办法》等有关规定，做好中药饮片、中成药的质量管理工作。二、每日检查格斗中的药材质量，发现质量问题应及时处理。三、认真仔细调配处方，做好称量准、分帖匀、药味不延漏，成药应注明用法用量，发药时详细交代服用方法及注意事项。四、收方、发药时应态度和蔼、耐心解答病人的询问，不准与病人及科室护士发生争吵。五、毒性中药按有关管理规定等管理，贵重药品按方销存。六、危急病人处方优先配发，不得借故推诿。七、衡器保持经常清洁，每年应检查灵敏度一次，发现问题及时修理。八、保持室内整洁，做好安全及防霉、防潮、防蛀、防虫、防鼠等工作。九、上班人员应穿工作服、佩带胸卡，整洁端正，自觉遵守规章制度，坚守工作岗位。十、保持工作区域整洁卫生，个人用品不准随便放置。药房内非工作需要不准科外人员进入，工作场所禁止吸烟。十一、负责冷藏药品的温、湿度登记管理工作。中药煎药室岗位职责一、煎药室要做好煎药工作，保证煎药质量。二、对所要煎的药，应详细检查患者姓名、床号、服药时间、剂数和煎法，如有疑问及时与医师、调剂室等有关人员联系。三、煎药要按规程如法操作，煎出有效成分为度，对单包、选煎、后入、烊化药物要按规程做好。四、煎药不得过沸溢出药液，不得中途加冷水，如将药液煎干，应另配方重煎。五、前药时应按服药日期先后顺序煎药，煎药后必须核对煎药锅和服药瓶上姓名、日期是否相符，无误后方可发药。六、煎药要建立煎药登记和差错事故登记以备查考。七、要注意安全，与工作无关的人员不得进入。四查十对操作流程调剂人员调剂人员查用药合理性查配伍禁忌查药品查用药合理性查配伍禁忌查药品查处方对药品性状、用法用量对临床诊断对药名、剂型、规格、数量对药品性状、用法用量对临床诊断对药名、剂型、规格、数量对科别、姓名、年龄发药人员发药人员查药品查药品查姓名、年龄查标签查药品查药品查姓名、年龄查标签(药袋)对姓名、年龄，并交待用法及注意事项对药品有无变质、是否超过有效期对与处方内容是否相符对药名、规格、剂量、用法与处方方内容是否相符对姓名、年龄，并交待用法及注意事项对药品有无变质、是否超过有效期对与处方内容是否相符对药名、规格、剂量、用法与处方方内容是否相符

调剂差错管理流程

发现差错报告部门负责人发现差错报告部门负责人

核对相应处方和药品核对相应处方和药品报药械科报药械科主任查找患者查找患者严

重

事

件报医务科事件处理报医务科事件处理填写报告填写报告

药品召回程序流程图收到存在安全隐患可能的信息收到存在安全