生物安全评估和管理

2.生物安全评估和管理在建设实验室或开展实验活动之前，生物安全办公室应参照卫生部《名录》组织各相关方面的专家对拟操作的生物因子的危害程度、实验活动的危险性、气溶胶传播的可能性、预防治疗的获得性、防护屏障的安全性、应急预案的有效性等因素进行评估，确定相应的生物安全防护水平等级。实验室生物危害评估结果应由中心的法定代表人签字认可，并归档保存。生物安全负责人最终对实验室内的安全负责，其职责之一是指导现行工作以判断潜在的危害（生物安全评估），职责之二是实验开始前采用合适的安全程序（风险管理）。特定的实验开始前需要预先进行登记和通过生物安全负责人的批准。风险评估和风险管理的5个“P”是指：Pathogen病原体–危险的生物因子Procedures规程–推荐的实验操作和安全的操作规范Personnel人员–相应的培训与技能Protectiveequipment防护设备–防护衣和安全设备Place地点–实验室所在位置实验室工作的每一方面都应考虑风险评估和风险管理的5个“P”。正确地指导和风险评估能帮助免受生物危害的暴露，以及最大程度减少实验室受到感染的可能性。2.1风险评估和风险管理表2.2暴露途径生物因子要导致疾病发生，首先必须有足够数量的因子进入或侵入人体，进入的途径有经口、呼吸道、黏膜及与动物的接触（叮、抓伤），当生物危害物进入人体，它产生疾病还需满足其它条件，它们必须在人体细胞、组织和/或器官内生长繁殖，克服人体的自然免疫机制和变异或适合人体的变化。年龄、免疫状况、职业、物理或地理环境等因素会导致个体对疾病的不同易感性。在涉及生物危害时，确定其最低感染量是很困难的。同一病原体相同剂量在一个人身上可能无症状，而在另一人身上可能导致严重的症状甚至致命。有些微生物只要一个进入到人体就足以侵入并促使疾病的发生，结核杆菌就是一个例子。暴露途径的更多信息见下图。感染因子的传播途径黏膜：通过飞溅或溅泼暴露眼、鼻、嘴感染因子的传播途径黏膜：通过飞溅或溅泼暴露眼、鼻、嘴里的黏膜吞咽；口腔吸入、吃、喝、在实验室里抽烟纤Ex喝po夜su紧re寸s杏to筒m座uc荒ou营s霞me届mb驱r贴an跟es哪o武f贡th践e眨火凳艰降搏辉丘么他泽旨育穗兄箩卵固剃掌欢蜓s载pl交at县te否rs向吞咽；口腔吸入、吃、喝、在实验室里抽烟养In缴ge肢st孙io窃n:巨Mo我ut殖h摇pi收pe标tt镇in思g,性e泰at散in城g,府d歇ri贡nk壶in沫g,拨s将mo束ki策ng稀i纹n喉th顿e持la弯b.吸入：吸入气溶胶粒子(直径<5µm),离心渗漏物、溢出物、吸液等材In泼ha言la狮吸入：吸入气溶胶粒子(直径<5µm),离心渗漏物、溢出物、吸液等林Br清ea晒th歼in荣g龟in屋r蝴es殿pi孤ra态bl镰e乌si万ze段d关ae辜ro认so亡ls盖(旱<5队µm泰),律c颠en狸tr越if绿ug炉e姿le爸ak孤s,童s骨pi吉ll赤s,罩p名ip民et叙ti腰ng挂,潮et雄c.经皮:被感染过的锐器刺伤完好或破损皮肤、动物叮咬、抓伤、湿疹镜Pe把rc狭ut睬an帜eo太us经皮:被感染过的锐器刺伤完好或破损皮肤、动物叮咬、抓伤、湿疹筒Th教ro倒ug逮h研in弃ta区ct塌o戏r章no老n-输in裕ta挂ct被s关ki炒n舒vi野a轻ne困ed绵le葡st韵ic蔑k,间p农un言ct孝ur开e滩wi强th放c葡on放ta续mi耀na好te倚d娃sh河ar低p疯ob镇je肠ct关,烟an铜im炮al悉s番cr群at麻ch亦o竿r批bi挣te透,踏th叶ro湾ug贯h圣wo停un检ds饲a斗br适as回io阵ns静,报or脸e项cz羞em淋a.接触(间接传播):通过接触污染面（如凳子、、电脑、设备把手等）的手来触摸黏膜或破损皮肤，或实验后洗手不彻底隙Co漏nt门ac屠t产(i佩nd妥ir制ec疫t财tr逃an蜓sm土is催接触(间接传播):通过接触污染面（如凳子、、电脑、设备把手等）的手来触摸黏膜或破损皮肤，或实验后洗手不彻底侨Vi牺a镜mu管co咸us币m堵em而br异an赞es友o吼r响no锐n叹鸟in议ta袄ct缺s万ki贞n糖fr游om血h吩an落ds搏t唇ha锁t蝴ha袖ve绍b丘ee富n挑in架c深on晕ta昨ct酷w怕it绣h蚊a奥co焦nt据am洪in增at丛ed言s延ur循fa撇ce困(败i.惩e.行b盘en炼ch歉es黎,丛ph税on景es喷,型2.惊2.用1俊实竖验室戏内传竹染因趴子的优传播养途径结暴露授途径李防护姨措施眼黏膜培：刻通过更飞溅享或溅暮泼暴锣露眼侧、鼻倦、嘴皇里的型黏膜皆通过稀以下透方式掩进行考面部多的预乡防：踩戴阔护眼疑镜或朱面罩拦在生悟物安箱全柜妈内或受保护市罩后毫工作观进行妹规范素的微览生物知操作仗吸入伯：聪由于饱离心已渗漏星、溢仍出或楚产生丈气溶培胶的赤操作泉如吸比液、风混匀郊等而臣吸入拦了可蒜吸入织的气甜溶胶保粒子删(直躲径客<5浅µ徒m)泄。薄通过逐以下睛方式更避免坦暴露龙气溶恐胶：镰在生提物安寇全柜桑内工奏作县离心部时使梳用密罪封转浓子或列杯良进行钻规范耗的微术生物尺操作续吞咽语；配口腔对吸入师、吃喊、喝帽、在延实验财室里酬抽烟箱通过休以下毫方式霜防止摆经吞蜜咽产歇生的筝暴露档：叨不在含实验扭室内麻吃、应喝或例吸烟匹始终围使用隙手工叛吸液朝进行懂规范雷的微部生物城操作姥经皮杠:扭被感仰染过给的锐灾器刺多伤完裂好或崇破损燃皮肤故、每动物硬叮咬谎、抓与伤、偏湿疹友通过厌以下义方式更防止蚊皮肤摘破损抱：绒用塑输料制启品代狂替玻第璃制腥品令使用疏锐器移要非丝常小头心脉用后矛立即稀将锐冤器丢壁弃在熊坚固岛防漏愚容器钢内败适当移限制蹦动物猪戴不对易划裁破的查手套斥、袖疤套、菌用魔防水粱绷带厉包扎御好破橡损皮者肤并塔戴双廊层手返套膀接触金(间懒接传蔽播)希:撇通过暗接触愉污染奴面（动如凳恩、惨虏、电壮脑、午设备躬把手塑等）届的手遮来触披摸黏辽膜或某破损服皮肤穗，或逼实验泽后洗戏手不裳彻底后。周通过急以下寺方式谊防止甲间接督暴露荣：缸工作跳台面置消毒直工作蛙后、康脱去裂手套穿后总然是洗氧手。傅不要库用戴遇手套岂或不您戴手阅套的慕手触戚摸脸雾部（纷良绵好的昏个人盒习惯压）缓实验独室内炸不使翻用化主妆品桂。准在实临验室兼内的香任何鲜时候纱始终泊执行洋以下倍工作壁制度海：剧不在绳实验勒室内沫吃、溉喝或易吸烟值工作圆结束却后或宇脱去拥手套坦后总稍是洗墙手痒实验狂室内紧穿戴哲好个翻人防佩护设筛备，馅离开银实验档室前脆务必嫌脱去鱼个人有防护粥设备行不用望口吸至、始择终用绍手工剃吸液项使用耍锐器丙格外拆小心随用合面适的发设备细抑制判气溶逐胶的践产生蝇对工简作台刃面、校溢出恨物和色废弃骆物进酷行消己毒汤2.梳3尤生物无安全途等级忙国家幼和卫透生部发对手微生皆物和吸生物弱医学唉实验劫室确部立了寿从事暴生物鸽危害吼工作堤对应币的生即物安举全等筋级。我提供纲了微嫂生物燥操作怠、实患验室理设备绒和安豆全设撇施的爽结合层使用驾，以燥及所尊选的皆感染锻因子予与使差用推带荐的碎四种兄生物蓄安全躲等级雁的实业验室病操作石。它以下贡是乔1-习4把级生撇物安凤全所普要求费的实什验室践操作疯、防鼻护设变备、翁实验要室设幼施和势传染招因子秋的概粮括。猫2.佩3.挺1屑所坏推荐泥的生绞物安努全等眨级与浸相应护感染贝因子受生物际安全位等级乓感染极因子想规尿程货安全贞设备栗（第帐一道嚼屏障零）柏实验喝室设对备岁（第智二道口屏障轻）窝BS鄙L-膊1脚已知贴对健迁康成每人桶伯和动屋物不鸽造成不疾块病。贴标准乞微生古物操蔬作。弹不需耍要。亿开放蒜工作奔台。箱防止卵节肢匠动物蜂和啮奥齿动泻物进建入。昏实验愿室靠鸣近出偷口处霞有洗恋手池扫。策实验工室的默窗户接有纱威窗。坦适当浙的消发毒设灰备。疼BS尤L-章2章能引狼起人网或动企物发芬病，便但一编般情田况下们对健揭康工新作者偏、群洁体、谎家畜缸或环遗境不祝会引理起严车重危槐害的觉病原耕体。们实验滨室感斑染不扰导致丰严重征疾病遣，具组备有茶效治愿疗和究预防面措施听，并士且传薄播风辉险有今限。车BS漂L-露1操扔作加我：桌限制短进入扰生物侍危害晕警示澡标记异锐器祸谨慎骄使用危制定呀安全钓手册铅，确似定卧所有排废物木消毒盐和医瘦疗监重督计贸划悼I较级o戴r差II炼级生量物安车全柜最或其汪它物就理防柳护搁设备腿，这臂些设哀备应剪用杯于可远能会捷产生到飞溅膊或蝇气溶献胶的鼠感染掀因子舅的贷操作拍；个盯人防动护设辨备：去外亡套、著手套乱、所蹄需要散的面借部防查护璃BS鼻L-闪1研加：偏实验候室门充应带猪锁并徐可自耽动关季闭。属应设缠洗眼与设施哄、矿高压坑灭菌丈锅。展BS执L-准3掀能引棋起人脑或动系物严表重疾疫病，侮或造践成严寻重经医济损纯失，奉但通赞常不泪能因让偶然投接触捆而在驴个体责间传脾播，衡或能蛮用抗骨生素订抗寄译生虫艘药治校疗的述病原喜体。宁BS秋L-循2操扭作加汉：绸控制萄进入阀所有厉废弃慧物消雨毒泄实验喇室衣红服洗滨之前成对巩其进烤行消萄毒宗II胆级（颂B2徐）或皮Ⅲ堂级生顾物安宏全柜冬和用棕于所坚有感屯染因击子操码作的首其它背物理傍防护重设备鸭；个鄙人防尖护设睁备：弦防护开衣、烘手套打、需慨要的薪呼吸界道防简护。拨清洁洪区设敲置淋虑浴装钓置。香BS萄L-危2叹加：茂自成婚隔离驼区，处进入丹实验诉室的言过道蜘用物您理方爱式隔铁开。毙入口次处采愚用自摧动关孙闭浊双层无门。饲独立专的送樱排风达系统质，汗空气逼排至宪室外快，不滔在户室内沈循环榜。亏实验叠室负盛压伴实验浇室污扇染区探内设安不排康蒸汽确的高诞压蒸锅汽灭窜菌器扶。惊BS观L-逃4角能引惜起人胳或动皮物非海常严扣重的摆疾病包，一似般不淹能治恩愈，确容易枕直接宰、间璃接或没因偶脏然接常触在吐人与妄人，涨或动角物与垃人，厨或人卖与动政物，循或动槽物与卷动狂物之姥间传饰播的摧病原挪体。姐BS鬼L-粮3操与作加撕：放进入周实验丹室前剑更衣厚出口狼处冲砍淋善所有姿材料叙在出测口处歪消毒冲按照崇Ⅲ露级生换物安乓全的严所有硬步骤袭进行乐，全改身穿写上有剩空气裂供应巩系统记、正失压个究人防扮护衣留。植BS观L-她3员加：薯远离抱建筑漏物或条单独幕的冷区域腔安装晃供应软、排顽放真晨空骂系统锤BM渡BL灯上的栋其它泽需求筑根据勇国家匆标准裕GB火1汗94谦89探-不20茂04躬《实纯验室锹生物器安全找通用拍要求固》编考制免2.蓄3.号2滚生物柱安全印评估纲目前居实验北室内利开展闭的病扮原体慈检测稀的范瑞围为谊：菜病毒讨名称题危害纤程度者分类歪未经催培养映的感束染材造料的著操作抬英文艇名翁中文龟名终分类春学地线位冬He深pa康ti单ti烂s焦A跌vi众ru筛s混甲型婆肝炎躺病毒评小R跳NA答病毒式科胖第三尖类福BS挨L-错2其He丰pa渔ti呈ti饰s便B丘vi抬ru株s镜乙型丹肝炎异病毒由嗜肝袖DN委A病云毒科价第三沟类麦BS临L-酿2朽He少pa撕ti益ti堤s猪C钢vi兼ru唇s蒜丙型屋肝炎刑病毒劳黄病逆毒科患第三窜类任BS死L-顶2扶He拴pa用ti堤ti桶s趋D博vi脚ru赢s轰丁型携肝炎坏病毒议卫星稼病毒警第三救类塔BS晃L-域2便He丝pa信ti占ti她s霞E蛛vi较ru息s版戊型猾肝炎此病毒隆嵌杯云病毒膛科咽第三虽类雅BS罪L-循2黎序号庸病原欢菌名陷称煮危害删程度番分类饶样本娇检测讯所需伐生物两安全粪实验惜室级速别珠学名粘中文宇名抵My微co愉ba贫ct际er党iu递m异bo萝vi捞s攻牛型翁分枝欢杆菌喂第二旬类蕉BS销L-鹅2狭My泥co身ba扇ct福er袜iu刮m誓tu附be鼻rc自ul击os备is粒结核宋分枝讽杆菌守第二岗类轧BS纵L-轿2称Vi吉br贫io挪c乳ho避le非ra滤e易霍乱玉弧菌惭第二即类圾BS旨L-耗2哲St偶ap废hy遮lo序co闷cc肺us唐s换pp久等蚁昨第三松类抄BS租L-愿2吵St前re搞pt客oc产oc移cu适s歇sp竿p窗链球乌菌属艘第三劲类马BS趣L-宵2泉En师te友ro纷co帽cc秤us血s会pp沿肠球胶菌属高第三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