2022年云南省孟连傣族拉祜族佤族自治县卫生服务中心真题库及答案

弟弟I页/（共210页）弟弟I页/（共210页）2022年云南省孟连傣族拉枯族他族自治县卫生服务中心真■库及答案注意事项：用蓝、黑色铜笔答题。保持卷面整洁。考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律,并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。一、单选题.健康危害因素评价的主要目的在于（ ）.A、改善人类生活环境B、阐明疾病的生物学病因C、便于疾病的早期诊断D、促进人们改变不良的行为生活方式的尔长■£郛需般.患者女性，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难,不能平卧，伴发缸体检：血压I50/100mmHg,呼吸40次份.右胸语颤温溺，呼吸音减低.心率110次的尔长■£郛需般A、肺梗死B、急性心肌梗死C、自发性气胸D、阻塞性肺气肿.二尖瓣脱垂者可听到（ ）・A、心包叩击音B、二尖懒开瓣音C、Austin-Flint杂音D、喀喇音.关于自发性气陶，以下哪项是错误的？（ ）A、自发性气胸是指非人工因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸B、自发性气胸是指创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进人胸膜腔而产生的气胸C、夕曲造成壁层胸膜破裂，外面空气通过裂口进人胸膜腔而产生的气胸D、按病因自发性气胸可分为：原发性气胸和继发性气胸.属于I型超敏反应的是（ ）.A、支气管肺炎B、接触性皮炎C、血清性过敏性休克D、初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病.关于易化扩散的叙述，错误的是（ ）.A、有通道介导的跨膜离子转运B、有载体介导的跨膜物质转运C、通道的选择性较载体差第第#页/（共210页）各异，可分为口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠和回肠）和大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管）。消化腺按体积的大4厢位置不同，可分为大消化腺和小消化腺.故错误.975.【答案】错误【解析】正常人体液总量占体重的60%,细胞内液占体重的40%,细胞外液占体重的20%.细胞外液中组织间液为15%,血浆为5%.故错误。976.【答案】正确【解析】GABA（丫-氨基丁酸）为中枢神经系统中的抑制性递质，抑制性递质引起突触后膜受抑，兴奋不能传导.苯二氮卓类药可增强GABA能神经传递和突触抑制，产生抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥及蹶痫的作用.故正确。977.【答案】正确【解析】酶是生物催化剂，具有两方面的特性，既有与一般催化剂相同的催化性质，又具有一般催化剂所没有的生物大分子的特征.酶与一般催化剂一样，只能催化热力学允许的化学反应，缩短达到化学平衡的时间，而不改变平衡点。故正确.978.【答案】错误【解析】急性肾盂肾炎是肾盂、肾间质和肾小管的化脓性炎症，主要由细菌感染引起，偶可由多瘤病毒等病毒引起.病程不超过6个月，感染途径有上行性感染和血行性感染.急性肾小球肾炎常因B-溶血性链球菌“致肾炎菌株”（常见为A组12型等）感染所致，常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后.感染的严重程度与急性肾炎的发生和病变轻重并不完全一致.本病主要是由感染所诱发的免疫反应引起.故错误。979.【答案】错误【解析】由于功能增加，合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大，称为肥大。组织和器官的肥大通常是由于实质细胞体积的增大所致，但也可伴有实质细胞数量的增加。故错误.980.【答案】错误【解析】药理效应是机体器官原有功能水平的改变，功能提高的称为兴奋，功能降低的称为抑制.如肾上腺素升高血压、味塞米增力喝量均属兴奋，阿司匹林退热和吗啡镇痛均属抑制。故错误.98k【答案】错误【解析】平静呼吸时，吸气运动是由主要吸气肌（膈肌和肋间外肌）的收缩而实现的，是一个主动的过程；呼气运动并不是由呼气肌收缩引起的，而是由膈肌和肋间外肌舒张所致，是Y被动过程.故错误.982.【答案】错误【解析】目前比较公认的概念疾病是在一定病因作用下,机体的自稳调节紊乱而导致的异常生命活动过程（包括躯体、精神和社会适应）.疾病的本质强调的是机体内稳态调节紊乱，而不是稳态破坏。故错误。983.【答案】正确【解析】（1）该题考查的是医学心理学-学科分类.（2）医学心、理学是心理学的分支学科.故正确.984.【答案】错误【解析】急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛，属于牵涉性疼痛。故错误.985.【答案】正确【解析】地西泮属于苯二氮卓类镇静催眠要，随用药量增大而具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用.最常见的不良反应是嗜睡、头晕、乏力.长期应用仍可产生耐受性，需要增加剂量.久服可发生依赖性和成瘾性.故正确.986.【答案】正确【解析】横眠类降糖药对正常人或胰岛功能尚存的糖尿病患者均有降糖作用，但对胰岛功能完全丧失的患者无效。因此磺服类降糖药临床用于胰岛功能尚存而单用饮食控制无效的轻中度2型糖尿病。I型糖尿病尤其是青少年患者，TS不用或不单独使用.故正确。987.【答案】正确【解析】男性尿道有两个弯曲：耻骨前弯位于耻骨联的前下方，凹向后下方，此弯可随阴茎上举而消失；耻骨下弯位于耻骨联合后下方，凹向前上方，此弯曲恒定不变。故正确。988.【答案】正确【解析】一期愈合见于组织缺损少，创缘整齐、无感染、经黏合或缝合后创面对合严密的伤口，这种伤口只有少量的血凝块、炎症反应轻微.二期愈合见于组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合，或伴有感染的伤口，这种伤口由于坏死组织多，或由于感染，继续引起局部组织变性、坏死，炎症反应明显。两者均有炎性反应.故正确。989.【答案】错误【解析】浸润型肺结核:多见外源性继发型肺结核，即反复结核菌感染后所引起.此型多见于成年人，病灶多在锁骨上下，呈片状或絮状，边界模糊，病灶可呈干酪样坏死灶，引发较重的毒性症状，而成干酪性（结核性）肺炎，坏死灶被纤维包裹后形成结核球.故错误。990.【答案】错误【解析】食物中毒是指食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病，根据最新版教材的分类可分为细菌性食物中毒、真菌及其毒素食物中毒、动物性食物中毒、有毒植物中毒和化学性食物中毒.故错误.991.【答案】正确【解析】视网膜位于眼球血菅膜的内面，自前向后分为3部分，即视网膜虹膜部、睫状体部和脉络膜部e虹膜部和睫状体部分别贴附于虹膜和睫状体的内面，薄而无感光作用，故称为视网膜的盲部。脉络膜部附于脉络膜内面，范围最大，有感光作用，又称为视网膜视部。故正确。992.【答案】错误【解析】一般情况下，栓子运行途径一般随血流方向运行，最终停留在于口径与其相当的血管并阻断血流.来自不同血管系统的栓子，其运行途径不同.故错误.993.【答案】正确【解析】在人类，两侧大脑半球功能是不对等的，习惯使用右手的成年人，其语言活动中枢主要在左侧大脑皮层.这种左侧大脑皮层的语言活动功能上占优势的现象，反射了人类两侧大脑半球功能是不对等的，仅在人类中具有。故正确.994.【答案】正确【解析】人体的轴有三种：（I）垂直轴:为上自头侧，下至尾侧并与地平面相垂直的轴.（2）矢状轴:是指从腹侧面至背侧面，同时与垂直轴呈直角交叉的轴，又名腹背轴.（3）冠状轴:为左右方向，与水平面平行，与前两个轴相垂直的轴.故正确.995.【答案】正确【解析】血浆中含有低分子的晶体物质（如氢氧化钠、碳酸氢钠和葡萄糖等）和高分子的胶体物质（如蛋白质）.血浆的渗透压是这两类物质产生的渗透压总和.低分子晶体物质产生的渗透压称为晶体渗透压，高分子胶体物质产生的渗透压称为胶体渗透压•有效胶体渗透压等于血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压的差值.故正确.996.【答案】错误【解析】反射弧中任何一个环节中断，反射即不能发生，必须保证反射弧结构的完整性,因为反射过程是这样第207页/共210页弟弟209页/（共210页）弟弟209页/（共210页）第第208页/共210页自上而下发生的，任何一个部分缺失都会产生不良的影响。故错误.997.【答案】正确【解析】癌前病变是指某些疾病（或病变）虽然本身不是恶性肿瘤，但具有癌变潜在可能性的病变长期存在，患者发生相应恶性肿瘤的风睑增加即有可能转变为癌.故正确.998.【答案】错误【解析】休克主要是缺血缺氧引起的器官灌注不足所导致的一系列情况.如果是休克引起的肾功能衰竭，那么主要考虑是肾脏，动脉和静脉，急性缺血导致肾脏细胞缺血缺氧，导致肾功能急剧下降，而引起的肾衰竭。-般治疗的最主要方法就是纠正休克，补充充足的血容量，维持器官灌注,并且用一些扩张肾脏血管的药物，改善肾脏供血.如果时间比较短，是不会对神经造成损害的.如果休克时间延长，将会导致肾小管发生缺血性坏死，引起器官性肾功能衰竭，即使再恢复肾血液供给，肾功能回时间内也难以恢复正确.故错误.999.【答案】正确【解析】类毒素，又称减力毒素，变性毒素.是指一些经变性或经化学修饰而失去原有毒性而仍保留其免疫原性的毒素。医学微生物学中将类毒素定义为：将细菌外毒素用0.3%-0.4%甲醛处理脱去其毒性，保存其免疫原性即为类毒素.故正确.1000.【答案】正确【解析】雄性激素又称“男性激素”，促进男性附性器官成熟及第二性征出现，并维持正常性欲及生殖功能的激素，雄激素的主要作用是促进男性生殖器官的形瑚口第二性征的发育，促进蛋白质合成代谢，能促进生长和骨骼、肌肉的发育，减少尿素的排出.较大剂量的雄激素可以刺激骨髓的造血功能，特别是红细胞的生成.故正确。腺激素的合成。故选c..【答案】C【解析】心肌梗死的并发症包括乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心窄壁瘤和心肌梗死后综合征.其中心肌梗死后综合征表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等症状，与题目相符.故选c..【答案】D【解析】免疫系统的三大功能：①免疫防御功能：免疫系统抵御病原体侵害，清除外来抗原异物；病理情况下导致不利的结果：过敏反应（作用过高）与免疫缺陷病；②免疫稳定功能：机体识别和清除体内衰老、损伤和死亡细胞，以维持机体生理功能的平衡与稳定；病理情况下导致不利的结果：自身免疫疾病；③免疫监视功能:机体识别和清除体内出现的突变细胞，防止癌变的发生；病理情况下导致不利的结果：肿瘤与感染。注意病毒持续感染是免疫监视功能失调而非免疫监视功能失调..【答案】B【解析】多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉.高血压病时，全身细小动脉持续痉挛，导致血管内膜缺血受损，通透性增高，血浆蛋白渗入内膜下，在内皮细胞下凝固，呈均匀、嗜伊红无结构的物质。使细小动脉管壁增厚、变硬，管腔狭窄、甚至闭塞，血流阻力增加，使血压升高，可引起4＞、肾和脑的缺血。,正常的六气不易使人致病.只有当气候变化发生异常，如六气发生太过或不及，或三黑时而有其气（如春天应温而反寒；秋天应凉而反热等），或气候变化过于急骤（如暴冷、暴热等）；同时人体的正气不足、抵抗力下降之时，六气才能成为致病因素，侵犯人体发生疾病.此种情况下的六气，称为"六淫",故选C.52.【答案】D【解析】"反复咳嗽史”与所提供的其他病史无明显相关性.女性，65岁.1年来发作晕厥6次，每次发作均有短暂意识丧失。1周前再次发作晕厥，当时意识丧失、眼球轻度上翻，倒在地上，约30s后恢复意识.急诊心电图提示察性心动过缓，心室率48次/分，可见房室交界区性逸搏与房性早搏。故选D.

TOC\o"1-5"\h\z.纳洛酮为阿片受体阻断药，可用于吗啡等阿片类镇痛药中毒的解救.（ ）.肿瘤是机体的细胞异常增殖形成的新生物，均表现为机体局部的异常团块.（ ）.潮式呼吸的特点是呼吸逐渐减慢再逐渐增强增快与呼吸暂停交替出现.（ ）953.患者死亡，医患双方对患者死因有异议，必须在患者死亡24小时内进行尸检.（ ）.右心室流入道和流出道的分界线是界崎.（ ）.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，他是唯一能够通过胎盘的抗体.（ ）.BMR是人体在正常情况下的最任玳谢率.（ ）.急进型高血压时，细动脉壁内有颗粒状或凝集成片状的嗜酸物质，其改变可能是玻璃样变.（ ）.粗肌丝主要由原肌球蛋白聚合而成.（ ）.胆汁中虽然不含有消化酶，但是它对脂肪的消化吸收却有着重要的作用.（ ）.随机误差的正态分布曲线的两个重要参数是标准差和总体平均值，它们分别表示测量结果的离散程度和集中趋势.（ ）.硝苯地平的不良反应是会引起反射性交感兴奋，心率加快等.（ ）.蜂窝组织炎是弥漫性化脓性炎，脓肿是局限性化脓性炎.（ ）的尔长■£郛需般.的尔长■£郛需般.PAWP（即肺动脉楔压）增高，提示肺循环阻力隔氐.（ ）.正常腹部可触到的器官包括肝、肾、腹主动脉、腰椎椎体和脾。（ ）.医疗技术分为4类.（ ）.风湿病主要累及全身结缔组织及血管，常形成特征性风湿肉芽肿，即Aschoff小体.（ ）.肺活量是指人在最大深吸气后，再做一次最大的深呼气时所能呼出的最大气量.（ ）.胎盘能分泌大量的孕激素与雌激素.（ ）.大肠癌好发部位以直肠最多，其次是乙状结肠、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠.（ ）.甲状腺借结缔组织附着于甲状软骨和环状软骨上，吞咽时可随喉上、下移动。（ ）.我国古代医德，无论是医疗还是护理，主要是受到儒家思想的影响.（ ）.氟嗡若酮类最适用于治疗泌尿系感染.（ ）.消化系统是由食管、小肠等消化管组成的.（ ）.正常人体液总量占体重的60%,其中细胞内液占体重的20%,细胞外液占