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文档简介
白内障超声乳化术理论与实践复习过程16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。18、福不虚至,祸不易来。19、久在樊笼里,复得返自然。20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。白内障超声乳化术理论与实践复习过程白内障超声乳化术理论与实践复习过程16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。18、福不虚至,祸不易来。19、久在樊笼里,复得返自然。20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。白内障超声乳化术理论与实践为什么超声乳化术较ECCE好?超声乳化术术中在白内障手术的每一个步骤均能够良好的控制囊膜切开晶体核去除皮质吸除后囊清除OL植入囊膜切开超声乳化术要求连续环形撕囊(CCC),CCC在术中、术具有很多优点晶体核去除通过CCC切口进行手术在密闭系统中进行,操作空间足够大整个手术前后房为正性压力下进行手术操作在深前房下进行超声乳化针与角膜内皮、虹膜、后囊膜不接触为了适应社会的发展需要,社会精英们必须具备强健的体魄以及顽强的意志,本文将要研究的体育教育就能够做到这一点。体育教育不仅仅可以帮助人们强身健体,还能够磨练意志,促进个人全面发展。一、现代初中生德育发展现状分析随着社会的发展,社会对未来的精英们提出更高的要求。青少年作为未来社会的建设者,他们需求有更高的科学文化素质、思想道德素质以及更好的身体素质。所以,为了满足社会的需求,学校在全面推进素质教育的同时还应该注意学生的德育。体育教师在教学活动中一定要将德育和思想道德教育作为教学的重要任务。这就要求教师在教学活动中,根据初中生的心理特征、社会认知等各方面的实际情况,有创造性地开展体育教学活动,促进学生的德育发展。随着社会的发展,学生的心理特征也在不断变化,他们每天接触的人和事物有所不同,他们的心理特征也就不尽相同,所以在教学过程中,教师一定要根据初中生这个年龄段的学生心理特征,有针对性地采用合适的教学方法。初中生处于的年龄段正是学生身心发育的关键时期。这个时期,学生的心理属于半幼稚半成熟的状态,他们的独立性、依赖性、自觉性和幼稚性不断转换,错综复杂。这个时期,初中生都具有强烈的自尊心、自信心,他们不能独立但是渴望独立,在遇到困难的情况下,他们又会像小孩子那样呈现出幼稚的一面,另外,现代社会,独生子女的比例越来越大,家长的溺爱导致他们缺乏足够的社会经验,社会辨别能力不足。所以,初中时期的学生正是发展德育的关键时期,如果管理教育不当,还会导致少部分学生走上犯罪的道路。所以,这也就要求学校教师一定要将德育渗透到学生的教育教学中。二、体育教学中的德育理论上来讲,德育应该属于思想政治教育的范畴,但是在实践教学工作中,德育已经渗透到各个学科领域。在德育的教学工作中,教师应该对德育有更加全面的了解,明确德育的主要内容,主要内容包括:理想教育、爱国主义教育、良好风气的养成、同学互助互爱、纪律教育、文明道德教育、意志品质教育等培养学生的道德品质、塑造学生的健康人格的内容。在体育教学中,学生还应该了解体育的重要性,学会科学锻炼身体,这些内容是学生综合素质的简单概括。在初中体育德育教学工作中,体育教师要注意以下两个方面:(1)体育教师要在学生的体育锻炼中抓德育的时机。在学生的体育活动中,学生的动作千姿百态,同时他们的大脑活动也是千变万化。在体育活动中,身体变化和大脑的活动息息相关,相辅相成,所以在体育教育中,教师一定要仔细观察、积极引导,主动对学生进行具体的思想道德教育。在这个过程中,学生的脑力和体力都能得到充分的锻炼,有助于学生的全面发展。(2)在体育教学过程中,对体育教师的要求。首先,体育教师的工作一定要做到一丝不苟,教师一丝不苟的教学态度一定要体现在体育教学工作中的全过程,因为,只有培养学生的组织性、纪律性,让他们在体育锻炼中懂得遵守规则,才能确保德育工作的成功开展。其次,德育还体现在教师的严格管理、上课过程中的严密组织活动中,教师的严格管理是德育的体现,教学活动的组织也是德育的重要表现形式,只有做好这些工作,德育工作才能发挥到预期的效果。在初中体育教学活动中,体育教师一定要根据学生的实际情况采用不同的教学方法,体育教师还应该学会抓住时机,及时对学生进行科学有效的德育。在教学中,德育的开展可以通过以下几种途径:①学生的纪律教育和集体主义的教育。在体育活动中,体育教师可以组织学生进行队列、队形的变换,进而观察学生的表现,帮助学生养成迅速、准确、协调统一的学习生活作风,培养学生的纪律性和集体主义精神。②学生的顽强品质的养成。在体育活动中,学生的体育练习要承担极大的疲劳,体育教师应该采用科学的方法让学生意识到付出就会有同等的收获,促使学生在体育锻炼中更加刻苦、认真地进行各项体育锻炼,进而培养学生的顽强意志,特别是在长跑训练中,更能培养学生的勇敢、顽强、吃苦耐劳、勇于突破极限等各种优秀品质。③学生的竞争意识的养成。在竞争日益激烈的现代社会,各个领域都存在优胜劣汰的现象,所以,在初中的德育教学中就应该让学生充分认识到竞争。在体育活动中,教师可以根据体育项目的性质,有意识地培养学生的竞争意识,让他们在体育锻炼中体会成功的快乐,从而培养他们的竞争意识。但在这个过程中,还应该注意学生心理承受能力的教育与和谐与人相处。在现代社会竞争越来越激烈的形势下,社会人才的全面发展是学校教育工作的首要任务,而德育是其中的重要部分。在体育教学中,教师可以通过各种各样的形式进行德育,帮助学生实现远大理想,帮助学生养成不怕吃苦、受累的优秀品质。只有严格的德育才能培养出社会需要的高素质人才。农村学校初中生,相当一部分是“留守少年”。他们的父母大多数不是外出经商,就是进城务工,他们通常是跟着爷爷奶奶或者外公外婆生活的。笔者所在的学校,这种情况比较普遍。再加上学校处在方言区,周遭通用本地土语,连普通话都少听得到,何况英语呢?语言的学习,最重要的是环境,因而农村英语课程的教与学,都显得相当有难度。长期在这种环境中生活的孩子,有一个共性,那就是胆小、寡言。然而,不善于言语,不善于口头表达交流,是英语学习的第一“天敌”。让学生敢于开口,乐于开口,放胆高声开口,从中体会到英语学习的趣味和快乐,是农村初中英语教师的第一“天职”。要让农村初中学生深切感受到英语学习的快乐,笔者以为必须改善教学方法,甚至改革教学方法,以达到逐步提高学生英语学习成绩的目的。在英语教学实践中,笔者先从改善教法破题,大胆尝试“四个引入”“四个结合”“四个让”,取得了较为满意的效果。“四个引入”,就是在内容上,引入游戏元素、音乐元素、chant形式、戏剧元素;“四个结合”,就是在形式上,实现玩学结合、歌学结合、说唱结合、演学结合;“四个让”,就是在目标上,让课堂活跃起来、学生参与进去、英语顺溜起来、情境亲和起来。这样长期实践下去,就有可能使得农村初中英语课堂变呆板为生动,变枯燥为有趣,使农村学生觉得英语学习不再是一种负担,而是一种精神享受。一、引入游戏元素,实现玩学结合,让课堂活跃起来在集体中,不敢放开,不敢行动,胆小怕事,是农村初中学生的一个通病。再者,英语不是我们的母语,在农村的日常生活中,几乎不会有使用英语的机会,这样更加重了农村初中学生不敢放胆使用英语的情况。初中学生处于由少年向青年发展的时期,童稚依然未脱,玩学结合,仍然适合于他们。形式多样的小游戏,可以让他们在轻松愉悦的氛围中,忘记胆怯,放开思想,来学习英语知识。尤其是那些特别难记的枯燥的知识点,游戏可以使学生感觉到学得特别快,教学效果特别好。例如,学习七年级上册Unit2Topic1“Ihaveasmallnose.”,学习人体各个部位的单词时,可以设计“拼图”的游戏。先在黑板上贴出男孩和女孩身体躯干部分大图片,旁边分别贴上较小的参考图,桌面上放置着画有人体各个部位的纸片,再请学生上来把缺失的各部位贴回去。教师用英语Findher/hiseyes/...提示他们找出正确的纸片,并贴到主图上,边贴边说:Theseare/Thisishis/her...把班上的学生分为两队进行比赛,看哪个队速度又快,正确率又高,并给予表扬鼓励。又如,教学七年级上册Unit2Topic2“Whatdoesshelooklike?”的时候,涉及比较多的有关颜色的生词,学生记起来会感觉枯燥,有点费劲,教师可以设计“猜拳”游戏。先把本节课所要掌握的生词写在相关颜色的图片上,以一横排贴在黑板上,叫两个学生到讲台上,教师指着一种颜色,如black,要求学生拼出来,并带领全班一起读black,读到第三声时,出拳,谁赢谁就可以得到写有black这个单词的图片,得到单词图片多的获胜。花样多、形式新的小游戏,让学生不知不觉地融入其中,愿意参与,而不担心犯错误遭到嘲笑,更不担心学不好。学生们获得了成功的喜悦,学习的积极性就会慢慢提高。二、引入音乐元素,实现歌学结合,让学生参与进去不敢开口,学成“哑巴英语”,是农村初中学生的又一个通病。他们常使用默读,不习惯于朗读,因为英语对于他们来说,是一门最头疼的学科,一旦开口,生怕露馅出丑,于是更加封闭自己的喉咙。走进乡下初中班,很难遇到高声朗读英语的动人情景。因此,让农村初中学生把英语“说出声”来,是一件相当困难而又非常重要的事情。为了突破难点,主攻开口关,笔者将歌曲、童谣、音乐剧融入课堂,发动学生把英语唱出来。音乐非常奇妙,会让人忘却自我,冲破包裹,袒露内心,会让人增强自信,克服怯弱,敢于表达。把英语唱出来,不但可以让学生心情放松,而且音乐对大脑有刺激作用,对学生的长期记忆有所帮助,能够帮助学生在短时间内学到更多的知识。例如,教学数字1~10时,教学生唱TenLittleIndianBoys,旋律朗朗上口,学生马上就融入其中,很快就能把这10个数字单词掌握下来。在后续数字的学习中还可以对歌曲进行改编,这样就轻易地攻克了数字教学这一关卡。八年级上册Unit4Topic1“What’sthestrongestanimalonthefarm?”SectionA主要是学习动物的名称以及形容词比较级和最高级的用法,笔者尝试教唱OldMacdonaldHadaFarm等儿歌,生动地呈现了ducks、cats、cows、chickens、pigs、dogs等动物,并引导学生对这些动物进行比较,掌握形容词比较级、最高级的用法,收到了很好的效果。这些歌曲难度不大而且旋律也很熟悉,学生只要英语单词发音正确就能唱好;只要大声地唱出?恚?学生就能将知识记忆于心中。温馨、生动、有趣的课堂,给学生提供了一个参与语言交流的好平台。三、引入chant形式,实现说唱结合,让英语顺溜起来chant,即反复有节奏的喊叫或者咏唱。教师把chant形式引入课堂,初中学生会感觉到时尚好玩,朗朗上口,易于记忆。这非常有助于培养学生学习英语的兴趣,有助于学生英语朗读习惯的养成。chant的灵活运用,对于调动学生学习积极性非常有效,对于提高课堂效率非常有利。例如,教学七年级上册Unit3Topic2“Whatdoesyourmotherdo?”时,出现了很多有关jobs的单词,学生们看到要掌握那么多的词就头疼,不想记了,而用上chant就好记多了:Work,work,work!Peopleworkeveryday.Doctorswork.Nurseswork.Driverswork.Farmerswork.Cookswork.Workinthehospital.Workonthefarm.Workeverywhere.Work,work,work!chant,加上不同的语调,显得风趣可爱。学生可以类推,填上不同的单词,自己说唱开来,很快就能记住很多单词,气氛非常愉快轻松。在chant表演中,?能促使学生语言完整流畅,表情丰富多变,表现落落大方,进而培养了他们学习英语的自信和勇气。四、引入戏剧元素,实现演学结合,让情境亲和起来有些课文,是富含戏剧元素的。可以利用这类课文内容,融入“快乐英语”的理念,创设“微课剧”,让学生充当“微演员”,以再现与演绎生动的场景,促使学生运用所学到的语言材料,进行综合性的表达交流,从而更易于理解课文、熟记课文,并体味到学习英语的乐趣。例如,七年级上册Unit4Topic1“WhatcanIdoforyou?”SectionB是关于购物的三个情景。在教学时,可以根据“微课剧”的需要,先设计“情节”,再请几个学生充当“微演员”课前进行排练准备;课堂上请学生挑选自己感兴趣的情景,运用课文对话,进行情景再现,还可适当补充发挥。有的学生把情景A中的随便逛逛“Iamjustlooking.”表现得很随意,也有学生表演得很害羞很腼腆。情景B中的试穿衣服环节,学生们将衣服进行了夸张的处理,引得其他同学哈哈大笑。情景C中,询问价格时,当得知价格比较贵时的反应“Areyoukidding?”表现得相当滑稽……最终这节课在欢声笑语中结束了。通过这种方式,学生很快就将课文背诵下来,并懂得如何在日常的购物活动中运用所学的知识。在学习八年级上册Unit3Topic3SectionCTheLittleMatchGirl时,鼓励学生演绎一次微课剧――初中英语版《卖火柴的小女孩》。从剧情到台词,从服装到道具,从场景到人物,都由学生自己敲定,真正实现了演学结合,让情景变得逼真、直观、生动,这样识记单词、理解课文都事半功倍。最终评选出“最佳微演员”,更大程度上调动了学生的参与积极性。学生参与其中,感受到英语的魅力,渴望张开嘴巴进行表达,激发了学生学习英语的热情。农村初中英语教学,说难也难,说不难也不难,只要我们满怀对农村孩子的真诚,满怀对农村教育事业的热爱,紧紧抓住“改革”这把钥匙,先从“改善”入手,大胆尝试引进不同学科的可用的内容和形式,并将它们适当地加以“改造”,适时适量地“移植”到英语课堂中来,以引起学生的兴趣作为改革的突破口,让课堂活跃起来,学生参与进去,氛围亲和起来,那么,农村学生的英语学习成绩就能逐步提高起来。[白内障超声乳化术理论与实践为什么超声乳化术较ECCE好?超声乳化术术中在白内障手术的每一个步骤均能够良好的控制囊膜切开晶体核去除皮质吸除后囊清除OL植入囊膜切开超声乳化术要求连续环形撕囊(CCC),CCC在术中、术具有很多优点晶体核去除通过CCC切口进行手术在密闭系统中进行,操作空间足够大整个手术前后房为正性压力下进行手术操作在深前房下进行超声乳化针与角膜内皮、虹膜、后囊膜不接触为什么超声乳化术较ECCE好?皮质抽吸前后房为密闭系统操作在深前房下进行瞳孔充分散大后囊膜破裂的机率低快而有效彻底清除后囊膜清除在密闭系统进行效率高后囊膜破裂危险性小IOL植入IOL植入安全而快速植入切口小绝大部分能够按计划植入为什么超声乳化术较ECCE好?缝切口自闭不缝合或少缝合CCC更好的位于中心位置OL与眼内其它组织不接触小切口phaco术后视力恢复快解剖愈合快屈光状态稳定早不发生后粘连切口漏水机率低如何选择phaco患者理想的超声乳化术的条件眼球暴露良好角膜内皮正常虹膜正常质地瞳孔散大良好眼底反射玫瑰红或红色前囊膜清晰可见,正常张力晶体核中等硬度悬韧带完整晶体形态正常正常病人年龄60±10岁初学者超声乳化术相对和绝对禁忌症相对禁忌症黑色棕色晶体核青光眼药物治疗的白内障有青光眼手术史的白内障浅前房白内障伴有内皮病变的白内障成熟期白内障葡萄膜炎白内障外伤性白内障显著高度近视的白内障先天性白内障凝血机制障碍的患者移植患者的白内障:角膜移植、肾移植、骨髓移植、心脏移植、肝移植有玻璃体切割史的白内障白内障伴有以上一项问题者初学者超声乳化术相对和绝对禁忌症绝对禁忌症黑色白内障晶体脱位白内障前房内有玻璃体、脱位程度不等的白内障晶体核硬度
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