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文档简介

案例患儿，女，两个月，足月顺产。该婴儿每次喂奶后易吐奶，经检查未发现器质性病变。作为护士你应该如何对家长进行健康指导？

母乳喂养的护理

陈添玉教学目标1、掌握开奶的时间2、掌握婴儿正确的含接方式3、熟悉母乳喂养的方法4、了解母乳喂养的间隔时间5、学会评价母乳喂养是否足够6、了解母乳喂养的注意事项

2.母乳喂养的护理（1）开奶时间：产后半小时内（2）、喂哺方法母亲婴儿注意点喂乳前洗手、清洗乳头更换尿布哺乳时侧卧位斜坐位端坐位怀抱位斜坐位，时间约15‾20分钟。1.正确姿势2.母乳是否足够3.吸空一侧再吸另一侧哺乳后竖抱拍背右侧卧位哺乳中婴儿的正确姿势

每次喂哺妈妈可以先将手或者乳头刺激婴儿口唇，诱发觅食反射含住乳头和大部分乳晕，使婴儿在吸吮时能充分挤压乳窦，使乳汁排出。出现典型的颌部动作。含接正确含接不正确用乳头或者手指刺激宝宝的嘴角，使他的嘴张开，为授乳做准备宝宝的嘴张开以后，将乳头和大部分的乳晕送入他的嘴里确保宝宝充分含住乳头和大部分的乳晕

宝宝含接乳头的最佳位置是他的嘴能正对乳房张开

当宝宝吃奶的时候，要抱紧他，但是不能过紧，以免窒息，托住他的头部宝宝吃饱了，授乳完成“前奶”与“后奶”前奶后奶喂食10-15分钟内乳汁颜色较喂食约15分钟后出现较浓稠、呈灰清澈透明,含有蛋白质、维生黄色，含有较多的脂肪，是宝宝体素、矿物质、糖类、水分。重上升的主要热量来源。授乳完成后拍嗝

保持右侧卧位，防溢乳

(3)哺乳次数（间隔时间）随着乳儿月龄的↑哺乳次数↓每次的哺乳量↑

新生儿

→按需哺乳（当婴儿饥饿时进行哺乳。当母亲感到乳房充满时进行哺乳.）

2个月→2‾3小时喂1次3-4个月后→3‾4小时喂1次（6-7次）4-5个月后→夜间停1次，约5‾6次/天（4）评价母乳是否足够哺乳次数：按需哺乳6-8次/日以上或更多排泄：每天换6块以上湿尿布，并且有少量多次或大量一次质软大便。

体重：生理性体重下降不超过10%，10天内回升，头一个月每周平均增重150克左右，以后每周

200克左右。

睡眠：婴儿睡眠安静、满足，吸吮后自动放下乳头神情：婴儿眼睛明亮，反应灵敏，皮肤弹性好。母亲：哺乳前母亲有乳房充满感，哺乳时有下乳感哺乳后乳房较松软。（5）注意事项

乳核:热敷、按摩双侧乳房15‾20min，连续1周

乳头皲裂:哺乳前

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