直肠、肛管良性疾病病人的护理-痔病人的护理（外科护理课件）_第1页
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文档简介

直肠肛管疾病病人的护理直肠内面观“十人九痔，不用去治？”痔的分类及临床治疗一、定义和分类痔直肠下段黏膜下或（和）肛管皮肤下静脉丛瘀血、扩张和迂曲所形成的静脉团。痔的分类1.内痔：痔核脱出、无痛性便血

Ⅰ度：便血、无痔核脱出

Ⅱ度：便血加重、痔核脱出，自行回纳

Ⅲ度：偶尔便血、痔核脱出，不能自行回纳，感染→疼痛，嵌顿→剧痛

Ⅳ度：偶尔便血，痔核脱出不能还纳2.外痔：皮下隆起，血栓性外痔→疼痛3.混合痔：内、外痔表现三种类型痔的临床表现一度内痔二度内痔三、四度内痔外痔混合痔非手术治疗注射疗法：硬化剂红外线凝固疗法、胶圈套扎法处理原则内痔注射疗法内痔胶圈套扎法痔手术治疗病人的护理

单纯切除术：Ⅱ、Ⅲ期内痔，混合痔

吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH术）：Ⅲ、Ⅳ期内痔、环状痔

血栓性外痔剥离术：血栓剥除+血管结扎痔单纯切除术痔病人的手术治疗三、护理措施痔手术治疗病人的护理术前准备：术前1日半流质饮食，可予缓泻剂，必要时清洁灌肠术后护理一般护理：不严格限制饮食，要保持大便通畅。

每次排便后应先清洗后坐浴,再换药。并发症的观察和护理●出血：术中确切止血

●

排便困难：大便变细者，术后5～10日内可行扩肛

●急性尿潴留：通过诱导等促进排尿，必要时行导尿处理直肠肛管检查的体位直肠肛管检查的记录

——时钟法体位+时钟定位法如：膝胸位，12点，可见肛裂膝胸位，1、5、9点可见内痔肛门检查的时钟定位法（截石位）三、护理措施痔手术治疗病人的护理术前准备：术前1日半流质饮食，可予缓泻剂，必要时清洁灌肠术后护理一般护理：不严格限制饮食，要保持大便通畅。

每次排便后应先清洗后坐浴,再换药。并发症的观察和护理●出血：术中确切止血

●

排便困难：大便变细者

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