ICU专科护士测试题库资料

精品文档ICU专科护士测试题库一、单选题（选择一个最佳答案，每题1分，共70分）1、测量CVP时，零点位置位于：A腋前线水平 B右心房水平C锁骨中线水平D腋后线水平E高压系统，无所谓答案：B2、CVP的正常值为：A5-8cmHOB5-12cmHOC10-15cmHOD10-20cmHOE3-5cmHO答案：B222223、ARF病人少尿期的饮食（）D低蛋白、高热量、高维生素饮食食B答案：D4、ARDS的临床表现为（）B严重的低氧血症D无明显呼吸困难答案：A5、少尿指每日尿量（）毫升。以上都不是高蛋白饮食C低血压意识障碍高热C多饮水A不限制饮A急性呼吸窘迫A<100A5-8cmHOB5-12cmHOC10-15cmHOD10-20cmHOE3-5cmHO答案：B222223、ARF病人少尿期的饮食（）D低蛋白、高热量、高维生素饮食食B答案：D4、ARDS的临床表现为（）B严重的低氧血症D无明显呼吸困难答案：A5、少尿指每日尿量（）毫升。以上都不是高蛋白饮食C低血压意识障碍高热C多饮水A不限制饮A急性呼吸窘迫A<100答案：BB<400D<50以上都不是6、呼吸监测最直接的指标是（ASpOBSaO血气分析呼吸频率潮气量答案：227、机械通气病人气囊的压力为:A5-10cmHOB5—30cmHO答案：D228、呼吸衰竭是指：APaO<60mmHgN50mmHgCPaO<50mmHg22CON50mmHgEP22答案：D10-15cmHOCPaCO^60mmHgPaCON

aO<50mmHg60mmHg5-20cmHO222<25cmHOBP22PaCONaO<50mmHgPPaO<60mmHg90mmHgCOPa229、下列有关GCS评分正确的是：A包括呼吸'血压,氧饱和度三项评分C低于8分应考虑昏迷E以上都不对B评分越高意识水平越低D包括瞳孔'血压'呼吸三项答案：C回答问题错误，下列GCS评分正确的是:回答问题错误，下列GCS评分正确的是:A7分B8分C9分D10分E都不对答案：D11、某病人气管切开术后1小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的处理是：A立即通知医生处理 B就地取才，分开切口，切开处给氧，同时通知医生C重新把导管插入切口 D把病人头后仰，保持呼吸道通畅E以上都不对精品文档.精品文档答案：B12、护理颅脑外伤冬眠疗法的病人，应使其肛温维持在A15-20CB20-24CC32-34CD18-28CE25-35C00000答案：C13、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的A总分最高15分，最低3分 B总分越低表明意识障碍越重C总分越高则预后越好 D总分在8分以上表示已有昏迷E总分由低分向高分转化说明病情在好转中答案：D14、关于休克的病情观察，下列哪项不正确A精神状态反映脑灌注情况 B肢体的温度、色泽反映体表灌注情况C血压、脉压反映血管痉挛程度 D尿量：成人在15ml/h以上说明组织灌注良好E中心静脉压正常值为5-12cmHO答案：D215、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先A捏紧导管 B更换引流导管 C将引流导管重新防入伤口D立即缝合引流口 E双手捏紧放置引流导管处皮肤答案：E16、颅底骨折脑脊液耳漏，护理哪些有错误A保持耳道清洁B禁止腰穿 C避免腹压增加D冲洗耳道使之通畅 E将干棉球放置在外耳道口答案：D17、病人若惊厥、昏迷时间较长，以下护理措施不妥的是A保暖B吸痰保持呼吸道通畅 C皮肤护理D口眼护理E保持固定体位答案：E18、如发现咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施A用导管吸出血块，保持呼吸道通畅 B作气管插管C进行气管切开 D加压吸氧E应用呼吸兴奋剂答案：A19、心肺复苏首选的给药途径是A心内注射 B皮下注射C静脉注射 D皮内注射 E肌肉注射答案：C20、下列哪项不是微量泵的基本报警功能？A注射接近结束时报警 B通道阻塞报警 C注射器安装不良报警D注射泵注射完毕报警 E液体外渗于皮下报警答案：E21、哪项不是呼吸机常见报警功能：A电源报警 B气源报警 C漏气报警 D压力报警 E容量报警答案：C22、长期卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞：A、脑B、肺C、肾D、脾£、心答案：B.低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过：A、10mmol/hB、20mmol/h C、30mmol/hD、40mmol/hE、50mmol/h答案：B精品文档.精品文档.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是A.防止继发感染 B.注意保暖 C.吸氧3〜5L/分D.保持呼吸道通畅 E.防止跌伤答案：D.传染病的流行过程必须经过哪三个环节B.病原体、环境、传染源A.病原体、环境、易感人群D.病人、传布途径、易感人群C.传染源、传布途径、易感人群E.传染源、传布途径、环境答案：C.以下哪一项不属于整体护理的涵义26B.是单纯照顾患者的生活和疾病的护理A.护理观念是以人为中心的护理 D.护理服务于人的生命全过程C.护理服务对象是患者与健康人E.护理要面向社会，保持人与环境间的平衡答案：B27.置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开，其使用时间最长不得超过 E48小时A.2小时B.4小时 C.12小时 D.24小时答案：D.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者，适宜的吸氧浓度28A.25%〜30% B.35%〜40%C.45%〜50% D.55%〜60% E40%答案：A200529.根据心肺复苏指南，胸外心脏按压配合人工呼吸的比例是30：：2E2：A.5：1B.10：1 C.152 D.30答案：D.根据《医疗事故处理办法》规定，一级医疗事故是指30A.造成病人死亡或严重残疾B.造成病人中重残废的C.造成病人严重功能障碍的 D.造成病人功能障碍的E.造成中毒残疾答案：A.在护患关系建立的初始期护士的主要任务是.解决患者所出现的健康问题A.确定患者的主要健康问题 B DC.建立信任感和确认患者的需要.鼓励患者参与护理活动E.制定护理计划答案：C.大量输血时出现手足抽搐，应使用的药物是 碳酸氢钠A.5% B.10%0.9%氯化钠.葡萄糖酸钙 CE10%KCL.复方氯化钠溶液D答案：B33、尿毒症患者护理措施不包括A饮食清单，易消化，优质低蛋白 B准确记录24小时出入液量给予心理支持，增强治疗信心C D皮肤瘙痒时用酒精擦洗避免劳累，预防感染E

D答案：34、张力性气胸首选的治疗方法是A胸腔闭式引流吸氧吸机C D呼吸兴奋剂E气管切开精品文档.精品文档答案：A35、护理少尿或无尿病人，最主要的措施是A卧床休息 B预防感染C保证饮食总热量 D严格控制钾摄入E限制蛋白质的摄入答案：D36、胰岛素使用时应除外哪一项:B皮下注射D每次更换注射部位AB皮下注射D每次更换注射部位C计量准确E肌内注射答案：E37、一位心梗病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形的QRS波群，T波与QRS主波方向相反，你认为这个QRS最可能是：B交界区早搏DB交界区早搏D室性早搏C房性早搏E正常现象答案：D38、男、50岁、在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救的首要措施是：A立即将病人搬到室外空气新鲜处 B吸氧C给与止痛药 D保持呼吸道通畅E松解衣服答案：A39、男、18岁、喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。患者喷洒时反穿背心短裤，在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因：A防止烫伤患者皮肤 B防止皮肤血管扩张，促进毒物吸收C抑制呼吸中枢 D无法清除毒物E防止毒物对热发生反应答案：B40、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确：A、配制必须严格无菌操作 B、营养液应24内小时匀速滴入C、可存放48h以上 D、不可在营养液静脉通道采血、给药等E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次答案：C41、哪项不是ICU基础监护的内容A、给氧 B、持续ECG监测C、保证1-2条开放的静脉通路 D、留置尿管测尿量E、两小时监测神志、瞳孔一次答案：E

42、呼吸机高压报警（tPeaK）常见的原因不包括42、呼吸机高压报警（tPeaK）常见的原因不包括A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。C、呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多。E、病人呼吸过快答案：E43、急性肺水肿的特征性症状为A、气促、发绀、烦躁不安精品文档.精品文档C、咳粉红色泡沫痰，肺部哮鸣音和湿啰音B、气管插管或气管切开管移位。D、人机对抗B、肺动脉瓣区出现第二心音分裂口、心尖区舒展期奔马律E、下肢浮肿答案：C44、根据医疗事故处理条例，凡抢救无效出现医患纠纷的病人，医务人员应在（）小时内补充整理好抢救记录。A、A、1小时B、2小时C、4小时D、6小时E、8小时答案：D45、以下不能用于开放气道解除梗阻的是A、头后仰一下颌上提法 B、半卧位 C、头后仰一抬颈法D、下颌前提法 £、双手抬颌法答案：B46、下列哪项不是艾滋病的传播途径：A、性传播 B、血液传播 C、静脉吸毒传播D、母婴传播 E、消化道传播答案：E47、呼吸机高压报警限应设置在：A、气道峰值压之上10cmHO B、气道峰值压之下10cmHOC、气道峰值压之间22D、气道峰值压以上15cmHOE、比平均气道压高10cmHO2答案：A248、各类休克的共同点为：A.血压下降 B.有效循环血量急剧减少C.皮肤苍白 D.四肢湿冷E.烦躁不安答案：B49、休克病人采取何种体位最为合理B、平卧位D、侧卧位B、B、平卧位D、侧卧位B、病人通气功能D、探头与监测测部位的接触情况C、头躯干抬高20~30°,下肢抬高15~20°E、下肢低垂10~15°答案：C50、影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不包括:A、病人手指的大小C、病人换气功能E、监测部位循环灌注情况答案：A51、病室最适宜的温度和相对湿度为：

A、14---15C00C、20——22C00E、15——16C015%——25%40%---50%60%---15%——25%40%---50%60%---70%B、10---17C 30%---40%D、18---22C 50%---60%A、仰卧位B、俯卧位C、左侧卧位D、屈膝仰卧位 E、右侧卧位答案：CA、手持无菌容器时，应托住边缘部分CA、手持无菌容器时，应托住边缘部分C、打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置内面精品文档.B、取、放无菌持物钳时，将钳端闭合D、倒取无菌容液时，手不可触及瓶塞的精品文档E、戴好手套的手不可触及另一手套的内面答案：A54、急性肺水肿的护理措施，下列错误的是A、高流量吸氧B、A、高流量吸氧C、氧气湿化瓶中用50%酒精 D、皮下注射吗啡E、病人坐位，四肢下垂答案：B55、机械通气的病人，体重50kg,VC模式，最适的设置V为A、350mlB、450mlC、T550mlD、650mlE、750ml答案：B56、某外科手术后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg,CVP5cmHO,尿量25ml/h,根据上述情况考虑为A、容量不足8、左心衰C、血管扩张 D、容量负荷过多E、以上都不2对答案：A57、静脉使用10%KCL时，以下错误的是A、浓度不超过3%。 B、速度不超过10mmol/h C、不能从外周静脉泵钾D、不能静脉推注E、500ml5%GS中加入10%KCL不超过15ml答案：B58、影响动脉血压的因素不包括：A心输出量 B心率C外周阻力 D大动脉血管弹性 E循环容量答案：E59、亚低温治疗的目的错误的是A减轻脑水肿 B降低脑缺血再灌注损伤 C提高脑对缺氧的耐受性 D控制抽搐E降低脑代谢率答案：D60、急性肾功衰主要的临床表现不包括A少尿或无尿 B氮质血症C低氧血症 D高血钾E代谢性酸中毒答案：C

61、中心静脉插管即刻所致的并发症不包括A气胸B血胸C出血D败血症E臂丛神经损伤答案：D62、甲状腺术后出血所致呼吸困难，抢救措施中不适当A立即用呼吸兴奋剂A立即用呼吸兴奋剂C吸痰给氧B拆线清除血块D应用止血剂E气管插管或气管切开答案：A63、对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施错误的是B对并发感染的患者应给予适当的抗生素治疗DB对并发感染的患者应给予适当的抗生素治疗D指导作腹式呼吸锻炼B重建胸膜腔内负压D预防纵隔摆动鼓励进食高蛋白高热量高维生素饮食高浓度吸氧答案：E64、关于胸腔闭式引流错误的是A将胸膜腔内的气体或液体排除体外C压力调节管应位于水面下8-10cmE预防感染精品文档.精品文档答案：C65、影响CVP的因素除外A体位B零点位置 C测压管道通畅性 D中心静脉置管部位E管道密闭性答案：D66、关于气管内吸痰错误的是A、应尽量鼓励病人咳痰 B、吸痰前后提高给氧浓度C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3 D、一次持续吸引时间不超过15sE、一般吸痰负压不超过300mmHg答案：C67、关于抢救物资的管理错误的是A、定点、定数放置 B、定时清点，班班交接 C、随时处于备用状态D、上锁，钥匙专人保管E、用后及时清理补齐答案：D68、“十字法”不包括A、安静B、安全C、舒适D、整洁E、规范答案：E69、整体护理“八知道”中不包括A、床号B、姓名配入院方式D、诊断E、阳性体征答案：C70、腹部手术的病人，若其血浆引流管在术后3小时内每小时引流量超过（）毫升即可判断有活动性出血。A、50 B、200 C、100 D、150 E、250答案：B二、多选题（选择正确答案，每题2分，共30分）1、使用留置针时A、选择粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣的血管 B、选择易于固定的血管C、在不影响输液的情况下，应选用细短留置针 D、穿刺点皮肤消毒范围应超过5X5cmE、留置时间一般为3-5天答案：ABCE2、ICU病人的压力因素有A环境陌生 B经济因素C与亲人隔离 D疾病折磨 E丧失独立自主性答案：ABCDE3、危重病人进行ECG监护时应注意：A尽可能减少活动 B正确确定电极位置C安置电极时彻底清洁该处皮肤 D电极放于肌肉丰富的地方E电极线从腋穿出答案：ABC4、心搏骤停的临床诊断依据有：A意识突然丧失 B大动脉搏动消失、心音消失 C瞳孔散大D呼吸停止 EECG呈直线、室颤或心电-机械分离答案：ABCDE5、高钾血症在治疗护理上应注意（ ）A观察病人ECG变化 B严格限制含钾液体+C勿使用库存血 D采用极化液，让K进入细胞内E严格限制含钾高的饮食（如香焦）精品文档.精品文档答案：ABCDE6、腹膜炎患者应用胃肠减压的目的是A减轻腹胀C可从胃管内补充水电解质E避免胃肠液继续外渗答案：AD7、皮下注射胰岛素经常更换部位，目的是A防止注射部位组织硬化C防止胰岛素过敏反应E防止胰岛素吸收不良答案：ABE8、关于脑室引流下列哪些是正确的：A、引流瓶开口高出侧脑室平面10〜15cmC、每日引流量以不超过5001^为宜E、术后1〜2日引流液可略带血性，以后转为橙黄色答案：A、C、E9、少尿可出现于以下B可从胃管内注入药物D有利于胃肠功能的恢复B防止注射部位脂肪萎缩D防止发生低血糖B、引流瓶开口与侧脑室平面平行口、每日引流量以不超过10001^为宜。

A、大失血所致血容量不足D、ADH分泌减少8、心力衰竭E、A、大失血所致血容量不足D、ADH分泌减少8、心力衰竭E、亚低温治疗中C、肾功能衰竭答案：A、B、C10、甲状腺一侧切除术后发生窒息的可能原因有:A出血压迫气管C气管塌陷E喉上神经损伤答案：AB11、室性早搏的心电图表现为A提前出现的P波C多有完全代偿周期B喉头水肿D喉返神经损伤B提前出现的形态正常的QRS波D提前出现的宽大畸形的QRS波ET波与QRS波群主波方向相反答案：CDE12、中心静脉置管护理下列哪些是正确的:八、血管活性药物应单独通道泵入C、TPN可与普通液体在同一通道输入入E、每日观察、消毒穿刺点皮肤答案：ABE13、属于人工气道的是：人、气管内插管C、人工鼻E、环甲膜穿刺置管答案：ABDE14、呼吸机管道的护理A、勤倒积水杯内积水C、呼吸机管道一人一换E、避免管道折叠答案：ABCDE15、常用的压疮防护措施有：精品文档.8、血管活性药物连接在深静脉管近端D、血液制品可与普通液体在同一通道输B、口咽管置管口、气管切开置管8、每日更换湿化瓶的湿化液

D、长期带机病人应每周更换精品文档B适时翻身 CB适时翻身 C按摩受压部位E使用TDP照射D保持皮肤清洁干燥答案：ABCD三、简述题1、ICU术后病人接诊程序1）接到收治病人信息后，准备床单位（气垫床、吸氧、吸痰装置、监护设备、微量泵、输液泵、呼吸机，必要时备除颤仪）。2）病区医护人员到病房门口迎接病人，并与手术室医护人员一同妥善安置病人到病床上。3）吸氧或接呼吸机，连接监护设备，观察各项监护数值。4）交接患者意识、术式、术中情况、伤口、输液、各种管道及皮肤情况。5）填写麻醉记录单。6）书写护理记录单。与患者家属沟通相关事宜并请其在记录单相应栏内确认签字。7）执行术后医嘱。2、心跳骤停的复苏程序1）立即