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早产儿营养管理与评估随访标准化基础上的个体化策略主要内容早产儿特殊营养需求和面临的挑战早产儿营养管理策略早产儿院内营养管理新策略早产儿喂养不耐受早产儿出院后营养管理我国是早产儿大国之NO.2中国NO.6美国1172300517400NO.8菲律宾NO.3尼日利亚NO.1印度348900736003519100NO5印度尼西亚NO.9刚果民主NO.7孟加拉国675700共和国424100341400No.10巴西279300世界卫生组织早产儿报告:早产儿人数最多的10个国家BornTooSoon:TheGlobalActionReportonPretermBirth中国早产儿面临的最大挑战一营养管理早产儿供需矛盾突出早产儿发育不成熟,消化吸收功能弱宫内营养储备不足出生后并发症多,代谢消耗快速生长需要更多的能量和营养素中国早产儿EUGR发生率较高中国EUGR率高于美国■美国40%34%29.50%EUGR:-影响生长发育对神经系统发育影响是不可逆的临护病房中早产儿共养相关状况多中心调查974例报告中华儿科营养摄入不足,体重增长绶慢增加神经系统预后差的机率超低出生体重儿住院期间的生长:120vs.21.2g/kg/天脑瘫BayleyMDI70MD=能发育捆数神经发育损伤0.210.050.0OR(95%置信区间9.EhrenkranzRA,DusickAM,VohrBR,etal.GrowthintheNeonatalIntensiveCareUnitInfluencesNeurodevelopmentalandGrowthOutcomesofExtremelyLowBirthWeightInfants.Pediatrics早产儿追赶性生长过程中营养摄入不足和过多危害近期及远期健康营养摄入营养摄入不足过多生长迟缓神经认知远期远期代谢综发育障碍心血管疾病合征风险高王丹华中国当代儿科杂志.2019;16(7):664-669ESPGHANCommitteeonNutrition,JPediatrGastroenterolNutr.2019May:42(5):596-60目前早产儿营养管理中存在的问题当早期早产儿需要的时候,我们给予他们的太少当后期他们的需求减少的时候,我们给予的太多主要内容早产儿特殊营养需求和面临的挑战早产儿营养管理策略早产儿院内营养管理新策略早产儿喂养不耐受早产儿出院后营养管理国际权威指南对早产儿营养的建议NutritionNut
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