心脏测量菜单演示

（优选）心脏测量菜单当前第1页\共有67页\编于星期日\1点二维测量菜单频谱测量菜单M型测量菜单当前第2页\共有67页\编于星期日\1点二维状态下测量菜单当前第3页\共有67页\编于星期日\1点辛普森法（双平面）辛普森法（双平面）四腔心左室面积（收缩期）四腔心左室面积（舒张期）两腔心左室面积（舒张期）两腔心左室面积（收缩期）左室舒张末期容积左室收缩末期容积射血分数每搏输出量心率心输出量心脏指数搏出指数左室舒张末容积指数左室收缩末容积指数需要输入身高体重需要连接心电图当前第4页\共有67页\编于星期日\1点辛普森法（单平面）辛普森法（单平面）四腔心左室面积（舒张期）四腔心左室面积（收缩期）左室舒张容量左室收缩容量射血分数每搏量心率心输出量心脏指数搏出指数左室舒张末容积指数左室收缩末容积指数需要输入身高体重需要连接心电图当前第5页\共有67页\编于星期日\1点面积长度法左室内径（收缩期）左室收缩期容量射血分数每搏量心率面积长度法左室面积（舒张期）左室内径（舒张期）左室舒张期容量左室面积（收缩期）输出量心脏指数搏出指数左室舒张末容积指数左室收缩末容积指数当前第6页\共有67页\编于星期日\1点

左室定量评估已经出台三个计算公式，按体表面积进行左室的舒张和收缩量的测量(面积长度法，辛普森单平面法，辛普森双平面法)进入（PatientID）输入病人的身高和体重。一个新的测量（LVVIdandLVVIs）显示，这些测量的参考值是提供相关项目的目参考当前第7页\共有67页\编于星期日\1点左室面积变化率左室面积（收缩期）左室面积（舒张期）左室面积变化率FAC=（LVAd-LVAs）×100/LVAdＦＡＣ评价左室收缩功能的指标正常值是５６．７±７．４１％左室面积变化当前第8页\共有67页\编于星期日\1点左室测量法室间隔厚度（舒张期）左室内径（舒张期）左室后壁厚度左室内径（收缩期）射血分数短轴缩短率左室质量左室测量法二尖瓣隆起面积二尖瓣闭合深度MVTA:MitralValveTentingAreaMVCD:MitralValveCoaptationDepth当前第9页\共有67页\编于星期日\1点当前第10页\共有67页\编于星期日\1点左室流出道测量法左室流出道测量法左室流出道内径流出道面积当前第11页\共有67页\编于星期日\1点主动脉、左房测量法主动脉、左房测量法主动脉内径主动脉面积主动脉瓣环面积主动脉开瓣长度主动脉窦（瓦氏窦）内径左房内径左房/主动脉主动脉窦根部内径升主动脉内缘径主动脉弓内径升主动脉直径当前第12页\共有67页\编于星期日\1点当前第13页\共有67页\编于星期日\1点左房-主动脉比值定量评估左房/主动脉比，新增了主动脉/左心房的大量测量组，从而完整测量包当前第14页\共有67页\编于星期日\1点左房-主动脉比值定量评估上图为左房/主动脉定量计算的一个例子当前第15页\共有67页\编于星期日\1点右室测量法右室测量法基底部右室舒张期内径（B）中间部右室舒张期内径（M）右室舒张期长轴长度右室舒张期面积右室收缩期面积右室面积变化分数右室舒张期直径右室面积右室舒张期长轴长度右室容量RVFAC=（RVAd-RLVAs）×100/RVAd当前第16页\共有67页\编于星期日\1点当前第17页\共有67页\编于星期日\1点当前第18页\共有67页\编于星期日\1点右室流出道/肺动脉测量法右室流出道/肺动脉测量法肺动脉直径肺动脉面积肺动脉瓣口面积右室流出道内径右室流出道面积肺动脉瓣环内径当前第19页\共有67页\编于星期日\1点

右室流出道定量评估当前第20页\共有67页\编于星期日\1点

右室流出道定量评估当前第21页\共有67页\编于星期日\1点二尖瓣测量法二尖瓣测量法二尖瓣环直径二尖瓣环面积二尖瓣面积当前第22页\共有67页\编于星期日\1点左房容积（双平面法）左房容积（双平面法）左房面积（四腔心）左房长径左房容积左房容积指数（收缩末期）需要输入身高体重左房面积（两腔心）左房内径当前第23页\共有67页\编于星期日\1点左房容积（单平面法）左房面积（四腔心）左房长径左房容积左房容积指数（收缩末期）左房内径左房容积（单平面法）需要输入身高体重当前第24页\共有67页\编于星期日\1点左房定量评估当前第25页\共有67页\编于星期日\1点心输出量-主动脉心输出量主动脉测量法主动脉血流速度时间积分R-R时间心率主动脉内径主动脉面积每搏量心输出量心脏指数搏出指数心脏指数（升/分钟/平方米）=[心率x每搏指数（毫升/平方米）]/1000正常范围3.0-3.5L/(min·平方米)

心指数=每平方米体表面积的每分心输出量大约为3-3.5L/MIN.M2

当前第26页\共有67页\编于星期日\1点主动脉定量评估当前第27页\共有67页\编于星期日\1点主动脉定量评估我们如何量化主动脉和主动脉根部？根据ASE的指引，应在胸骨旁长轴声窗，观察的主动脉根部和升主动脉近端。用于测量、观察应该是主动脉根部最大直径。测量主动脉直径时，显得尤为重要，使用的最大直径测量在该视图中的长轴垂直。当前第28页\共有67页\编于星期日\1点主动脉瓣有效面积主动脉瓣有效面积主动脉速度时间积分主动脉血流速度左室流出道速度时间积分流出道峰值速度左室流出道内径流出道面积主动脉瓣面积主动脉瓣最大瓣口面积当前第29页\共有67页\编于星期日\1点心输出量-左室流出道主动脉瓣有效面积左室流出道速度时间积分R-R时间心率左室流出道内径流出道面积每搏量心输出量心脏指数搏出指数当前第30页\共有67页\编于星期日\1点心输出量-容量心输出量-容量肺动脉速度时间积分R-R时间心率肺动脉内径肺动脉面积每搏量搏出指数心输出量心脏指数当前第31页\共有67页\编于星期日\1点肺搏输出量/左室流出道搏出量肺搏循环/体循环的流量比肺动脉速度时间积分R-R时间心率肺动脉内径肺动脉面积每搏量搏出指数心输出量心脏指数左室流出道速度时间积分R-R时间心率左室流出道内径流出道面积心输出量搏出指数心输出量心脏指数肺循环/体循环流量比当前第32页\共有67页\编于星期日\1点右房容积（辛普森法）右房容积（面积长度法）下腔静脉当前第33页\共有67页\编于星期日\1点

下腔静脉定量评估当前第34页\共有67页\编于星期日\1点下腔静脉最大内径下腔静脉最小内径下腔静脉收缩指数下腔静脉大小指数当前第35页\共有67页\编于星期日\1点频谱状态下测量菜单当前第36页\共有67页\编于星期日\1点二尖瓣二尖瓣血流速度时间积分二尖瓣E峰峰值速度二尖瓣A峰峰值速度二尖瓣E峰峰值压力二尖瓣A峰峰值压力二尖瓣平均血流速度二尖瓣平均血流压力二尖瓣面积E/A比值二尖瓣E峰加速时间二尖瓣E峰减速时间等容舒张时间等容收缩时间一个心动周期的持续时间射血时间二尖瓣二尖瓣压差减半时间心肌做功指数（局部TEI指数）当前第37页\共有67页\编于星期日\1点二尖瓣返流速度二尖瓣返流压力左室内压力最大上升速率二尖瓣返流？当前第38页\共有67页\编于星期日\1点二尖瓣返流速度二尖瓣混叠速度二尖瓣返流分布二尖瓣返流容量二尖瓣返流时间PISA法-二尖瓣二尖瓣返流容量（每秒）二尖瓣有效返流面积当前第39页\共有67页\编于星期日\1点二尖瓣组织多普勒E’峰峰值速递A’峰峰值速度E’/A’比值等容舒张时间等容收缩时间达峰时间-四腔心间隔达峰时间-四腔心后壁有效时间-两腔心前壁有效时间-四腔心间隔E/E’比值有效时间-四腔心后壁有效时间-两腔心下壁达峰时间-两腔心前壁达峰时间-两腔心下壁射血时间心肌做功指数（局部TEI指数）当前第40页\共有67页\编于星期日\1点主动脉瓣主动脉峰值速度主动脉血流速度时间积分主动脉平均压力主动脉峰值压力主动脉舒张期速度主动脉加速时间主动脉平均速度主动脉射血时间主动脉射血时间肺动脉射血时间心室内机械延时当前第41页\共有67页\编于星期日\1点左室流出道峰值速度主动脉血流速度时间积分左室流出道分布左室流出道内径左室流出道面积主动脉有效瓣口面积主动脉峰值速度主动脉瓣有效面积主动脉最大有效瓣口面积当前第42页\共有67页\编于星期日\1点主动脉返流主动脉压差半降时间PHT的正常值为60—80ms当前第43页\共有67页\编于星期日\1点降主动脉降主动脉收缩压峰值动脉导管未闭速度降主动脉收缩压力当前第44页\共有67页\编于星期日\1点主动脉峰值速度主动脉混叠速度主动脉返流分布（轮廓）主动脉返流量（每秒）主动脉返流面积PISA法-主动脉主动脉返流容量？？？主动脉返流半径当前第45页\共有67页\编于星期日\1点左室流出道血流左室流出道速度时间积分左室流出道平均速度左室流出道平均压力左室流出道峰值速度左室流出道峰值压力当前第46页\共有67页\编于星期日\1点三尖瓣三尖瓣血流速度时间积分三尖瓣血流速度（E）三尖瓣血流压力（E）三尖瓣平均压力三尖瓣E/A比值三尖瓣平均速度三尖瓣血流速度（A）三尖瓣血流压力（A）当前第47页\共有67页\编于星期日\1点三尖瓣返流三尖瓣返流速度三尖瓣返流压力右室收缩压当前第48页\共有67页\编于星期日\1点肺静脉收缩期速度肺静脉舒张期速度反向血流速度一个周期的持续时间收缩期/舒张期速度比肺静脉当前第49页\共有67页\编于星期日\1点肺动脉血流速度时间积分肺动脉平均速度肺动脉血流肺动脉峰值流速肺动脉峰值压力肺动脉加速时间主动脉射血时间肺动脉射血时间心室内机械延时时间肺动脉压肺动脉正常肺动脉收缩压约为15—30mmHg，舒张压约5—10mmHg，平均压约10—20mmHg。当前第50页\共有67页\编于星期日\1点肺动脉压差半降时间舒张早期肺动脉反流流速肺动脉反流舒张晚期肺动脉反流流速舒张早期肺动脉压力梯度舒张晚期肺动脉压力梯度当前第51页\共有67页\编于星期日\1点左室流出道速度时间积分心率R-R时间左室流出道内径流出道面积每搏输出量心输出量心脏指数搏出指数心输出量-左室流出道当前第52页\共有67页\编于星期日\1点每搏输出量心输出量心脏指数搏出指数主动脉内径主动脉面积心率R-R时间主动脉血流速度时间积分心输出量-主动脉当前第53页\共有67页\编于星期日\1点心输出量-容量R-R时间心率肺动脉内径肺动脉面积每搏指数肺动脉血流速度时间积分心输出量心脏指数搏出指数当前第54页\共有67页\编于星期日\1点R-R时间心率肺动脉内径肺动脉面积每搏指数心输出量心脏指数R-R时间心率左室流出道内径流出道面积每搏输出量搏出指数心输出量心脏指数左室流出道血流搏出指数肺动脉血流速度时间积分肺搏输出量/左室流出道搏出量当前第55页\共有67页\编于星期日\1点二尖瓣活动二尖瓣开瓣时间二尖瓣闭合时间主动脉瓣开瓣时间主动脉瓣闭合时间当前第56页\共有67页\编于星期日\1点M型状态下测量菜单当前第57页\共有67页\编于星期日\1点注：说明书的单位是错误的?室间隔舒张期厚度左室舒张期内径后壁舒张期厚度间隔后壁收缩时间差收缩期室间隔厚度后壁收缩期厚度射血分数室间隔增厚率后壁增厚率左室质量短轴缩短率左室收缩期内径右室舒张期内径左室质量指数左室ms当前第58页\共有67页\编于星期日\1点主动脉内径左房内径射血时间R-R时间主动脉瓣闭合距离左房/主动脉主动脉开瓣直径主动脉/左房主动脉偏心指数当前第59页\共有67页\编于星期日\1点二尖瓣E峰到室间隔距离EF下降速度E峰间隔距离当前第60页\共有67页\编于星期日\1点二尖瓣活动二尖瓣开瓣时间二尖瓣闭合时间主动脉瓣开瓣时间