黑龙江主治医师(消化科)基础知识试题

黑龙江主治医师(消化科)基础知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、显像剂被脏器或组织摄取的机制与显像方法的关系，99mTc-DTPA肾动态显像为A．化学吸附B．细胞吞噬C．通透弥散D．选择性浓聚E．选择性排泄2、一肝性脑病患者，血气分析；pH7.51，血钾3.01mmol/L，血钠130mmol/L，下列哪种治疗合理A．谷氨酸钠B．谷氨酸钾C．谷氨酸钠+氯化钾D．精氨酸E．精氨酸+氯化钾3、CT值的表示单位是A．kWB．HUC．WD．LE．cm4、血浆凝血酶原时间延长，其最可能减少或缺乏的因子是A．I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ因子B．I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅸ因子C．I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅹ因子D．I、Ⅱ、V、Ⅷ、Ⅺ因子E．I、Ⅱ、V、Ⅷ、Ⅻ因子5、关于碘对比剂的叙述，错误的是A．是阳性对比剂B．是阴性对比剂C．必须做过敏试验D．分离子型和非离子型E．分有机碘化物和无机碘化物6、支气管肺癌患者可发生高血压、低血钾及肌无力症。此时，患者体内分泌过多的物质是A．醛固酮B．肿瘤细胞所分泌的与ADH类似的多肽C．肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌的ADHD．肿瘤分泌的与ACTH类似的多肽E．肿瘤代谢刺激垂体前叶所分泌的ACTH7、提示急性胰腺炎预后不良的是A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．低钾血症D．低钙血症E．低镁血症8、肝硬化时免疫功能发生变化表现为A．CD3T淋巴细胞数增加B．IgG升高最为显著C．IgA升高与α-球蛋白升高相平行D．部分病人出现特异性自身抗体E．病毒标记呈阳性反应9、左下肢骨折患者卧床2个月，一次床旁活动后出现呼吸困难、大汗、神情紧张，查体：呼吸36/min，口唇发绀，右肺呼吸音低，未闻及哕音，心率120/min，患者所患疾病在肺动脉造影时不会出现的是A．管腔内充盈缺损B．肺的某一局部的肺泡可持久出现造影剂C．肺动脉大分支中断D．部分肺动脉树充盈延迟E．部分静脉回流延迟10、人类学的基准线系指A．听眦线B．听眶线C．听鼻线D．眶下线E．瞳间线

11、患者男性，43岁，近1年反复出现左下腹痛，腹泻，每日4或5次，糊样便，有黏液无脓血，偶有黑粪，无恶心、呕吐，伴有焦虑、失眠、消瘦。X线立位腹平片、腹部超声及肠镜未见异常。对该患者的下一步诊治正确的是A．静脉应用抗生素B．给予微生态制剂以调整肠道菌群C．反复便常规+隐血检查D．对症治疗1个月后复查肠镜E．彻底检查，直到找到病因12、急性胰腺炎采取何种体位可使疼痛缓解A．仰卧位B．俯卧位C．弯腰抱膝体位D．左侧卧位E．躯体前倾体位13、溃疡型肠结核的临床表现是A．多有结核毒血症B．常有腹泻，多为脓血便C．左侧侧位D．右前斜位E．左前斜位2、下列属于非感染性发热的是A．大叶性肺炎B．肺脓肿C．扁桃体炎D．甲状腺功能亢进症E．流行性脑脊髓膜炎3、肝硬化常见并发症A．上消化道出血B．肝性脑病C．感染D．功能性肾衰竭E．电解质紊乱及酸碱平衡失调4、脑出血最常见的出血血管是A．小脑的齿状核动脉B．基底动脉的旁正中动脉C．大脑中动脉的豆纹动脉D．脉络膜前动脉E．前交通动脉5、有关摄影距离的叙述，错误的是A．焦—片距又称FFDB．物—片距减小，模糊度增大C．焦—物距是焦点到被照休的距离D．物—片距是被照体到胶片的距离E．焦—片距是焦点到胶片的距离6、患者女性，34岁，1个月前出现腹痛，伴腹泻。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：白细胞2～3个/HP，红细胞8～10个/HP。最不可能的诊断是A．克罗恩病B．溃疡性结肠炎C．肠易激综合征D．细菌性痢疾E．阿米巴性痢疾7、下列哪种疾病可出现周围性发绀A．慢性阻塞性肺气肿B．肺水肿C．大量胸腔积液D．右侧心力衰竭E．Fallot四联症8、X线胶片长轴与摄影床长轴平行称A．竖向B．横向C．立向D．斜向E．交叉向9、关于开瓣音的听诊特点，正确的是A．音调较低B．听诊部位在胸骨左缘第2肋间C．响亮、清脆、持续时间长D．在第二心音后出现E．吸气时增强10、有关耳部的组成，错误的是A．外耳B．内耳C．中耳D．内耳道E．上颌骨

11、椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状A．眩晕B．眼球运动障碍C．吞咽困难D．失语E．交叉性瘫痪12、引起头痛的颅脑病变是A．颈椎先天性畸形B．神经衰弱C．三叉神经痛D．中毒E．脑肿瘤13、肝硬化病人3个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现的情况是A．食管静脉曲张破裂出血B．合并消化性溃疡急性穿孔C．合并肝癌破裂D．门静脉血栓形成E．合并急性腹膜炎14、与X线体层摄影比较，CT最主要的优点是A．设备简单B．病人摆位置较简便C．X线辐射剂量较小D．可使用对比剂增强E．无层面外组织结构干扰重叠15、关于过敏反应及其处置的叙述，错误的是A．重度反应时出现休克B．轻度反应一般不需要治疗C．呼吸困难时应立即停药D．碘化钠中毒时可继续进行造影E．循环系统衰竭时皮下注射0.5～1ml1‰肾上腺素16、全身水肿伴重度蛋白尿见于A．肾源性水肿B．心源性水肿C．丝虫病D．药物性水肿E．特发性水肿17、患者男性，49岁，丙型肝炎病史10年，近2年来乏力、食欲缺乏、面色晦暗，偶有鼻出血，劳累后出现双下肢水肿，休息后基本消失。近2周腹部持续性隐痛，发热，无寒战，腹胀。查体：腹膨隆，左下腹轻度压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。腹水化验检查：淡黄色，略浑浊，李凡他试验阳性，白细胞850×106/L，中性粒细胞0.82、淋巴细胞0.15、其他细胞0.03。可能的诊断是A．肝硬化并发自发性腹膜炎B．肝硬化并发结核性腹膜炎C．肝肾综合征D．肝硬化结节破裂E．腹膜间皮瘤18、小细胞低色素性贫血可见于下列疾病，除外A．缺铁性贫血B．海洋性贫血C．铁粒幼细胞贫血D．慢性感染性贫血E．急性消化道失血19、患者女性，28岁。近4d来出现低热、刺激性干咳，伴左侧胸痛。查体：双肺叩诊清音，双肺呼吸音正常，左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑该患者为胸膜炎，确定少量胸腔积液下列哪种检查手段较敏感A．叩诊B．听诊C．胸部正侧位X线片D．超声检查E．肺CT20、食管癌诊断的最可靠方法A．食管镜B．钡剂透视C．食管CTD．食管黏膜脱落细胞学检查E．以上都不是21、关于肝癌的病因，下列哪种说法是错误的A．原发性肝癌患者中约1/3有慢性肝炎史B．原发性肝癌合并肝硬化占50%～90%C．在欧美，肝癌常发生在丙肝后肝硬化的基础上D．华支睾吸虫感染可引起原发性肝癌E．黄曲霉毒素B1具有强烈的致癌作用22、关于准直器选择的叙述，错误的是A．123I常选用低能型准直器B．99mTc选用高能型准直器C．131I则选用高能型准直器D．考虑显像器官大小及厚度E．考虑放射性活度23、溃疡性结肠炎哪项检查指标提示病情复发的先兆A．白细胞计数增高及红细胞沉降率加速B．严重凝血酶原时间延长，凝血因子Ⅷ活性增加C．血清白蛋白及钾、钠、氯降低D．缓解期血清α2球蛋白增加E．重度贫血24、患者男性，66岁，近1个月感心前区痛，多在夜间发作，每次约20min，与情绪、活动无明显关系，动态