风湿性疾病护理课件

风湿性疾病护理41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。风湿性疾病护理风湿性疾病护理41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。第八章风湿性疾病病人的护理第三节系统性红斑狼疮SLESystemiclupuserythematosus一、初中语文语法教学的现状目前中学语文已从过于强化语法教学转为过于淡化语法教学。这种现象是存在于现在中学语文语法教学中最普遍的现象。随着语法教学越来越淡化，中学语文教学显现出与此相关的更多问题。如今的中学生极度缺乏语法知识，这些弊端严重影响了语文能力的提高。文言文在高中课文中所占的比例越来越大，教师教授的量很大。在会考和高考的双重要求下，教师要教会学生理解掌握很多特殊的文言现象，如“词类活用”“虚词的词性和意义”“特殊句式”等。此时只有在第一线的语文教师才会在教学中切身体会到语法的重要性。显而易见，在这个教学过程中，需要用到词性、句子成分、短语结构等语法知识。语法教学是中学语文教学的重要组成部分，在中学阶段适时、适量地学习语法知识是完全必要的。语法教学的意义，大而言之，可以增强学生对母语的科学认识，使之更加热爱祖国语言，激发他们正确运用祖国语言并维护其健康和纯洁的积极性；小而言之，可以使学生掌握初步的、基本的语法知识和有关技能，提高他们准确理解语言和规范使用语言的能力，从而更有效地提高他们听说读写的能力。二、对初中语法教学问题的思考在进入初中这段时间里，除了少数对语文有偏爱的学生表现出对汉语语法的兴趣并有所感悟以外，恐怕多数学生并未从语法教育中得到启发。目前初中生普遍存在着由于语法素养的缺乏而导致的理解和沟通障碍：有人讲话语无伦次，前言不搭后语；有人在阅读文章时找不到文章的脉络，无法领悟语言的精妙，读不出文章的深意；有人作文词不达意，错字连篇，更不用说表达得完整、详尽以及描写得绘声绘色了；有人面对文言文中大量的词类活用和句式变化感到无从下手。在相关学科的学习中也暴露出类似的问题：由于学生不懂什么是词类、短语、句子成分、句子主干、复句类型，导致英语语法的学习也困难重重；学生分析解答理科问题时常常抓不住问题的关键。“没有规矩，不成方圆。”上述种种情况的出现无疑与中学语文教学中淡化语法、忽视语法教学有着密切关系。因此，语法知识教学不应当淡化，中学阶段学点语法完全有必要，具有一定的现实意义。三、初中语文语法教学的意义1.新课标的要求语文课程标准虽然说“语法知识不作为考试内容”，但并未完全否定语法教学。如果我们仔细研读课标，就会发现其正文里随处可见对语法方面的要求。语法是有关语言组织结构的基本规律的知识，学好这些规律性的知识，在第四学段的课程目标中，更是明确要求“了解基本的语法知识，用来帮助理解课文中的语言难点”。由此可见，“不考”并不等于“不学”，根据课标的要求，中学阶段也应该进行语法教学。2.有利于阅读教学阅读教学是中学语文教学的重要组成部分。语文课程标准在每个学段的阶段目标中都有对阅读能力的要求，其中多次提到要“联系上下文，理解词句的意思”，而要正确理解词句，是离不开语法知识积累的，连课程标准也说：“了解基本的语法知识，用来帮助理解课文中的语言难点”。学好语法知识，可以准确地分析句子结构，进而理解语义，而理解语义是理解文本的基础，因此掌握相关的语法知识，对提高阅读能力是大有裨益的。3.有利于作文教学语法是语言运用的规律与法则，它就必定潜在于言语产品――作文之中，语法系出言语，又服务于言语生产。而作文是语法的存在方式之一。通过语法教学，可以帮助学生提高写作的水平。中学生写作最基本的要求是能够具体明确、文从字顺地表述自己的意思，但我们常常看到，由于不懂语法。很多学生的作文中错字、病句连篇：生造词语，用词不当，句子成分残缺，顺序不合理……种种语病大大影响了文章意思的表达，连最基本的“文从字顺”尚且达不到，又何谈条理清晰、文笔生动呢？虽然我们经常对学生进行修改病句的训练，但要想从根本上消除病句，还得学好语法。只有让学生掌握语言组合的规律，才能更好地修改病句，避免病句的出现。能够正确地使用语言，才能进一步提高写作水平。4.有利于文言文教学汉语语法虽然是针对现代文而言的，但文言文教学也离不开汉语语法。初中语文教材中安排的文言文虽然比较简单，但涉及的语法现象也有很多，诸如省略句、倒装句、判断句、被动句等句式及词类活用等等。要想理解文言文中的这些语法现象，就要首先了解现代汉语中词和句子的有关知识，然后再分析比较古代汉语与现代汉语的语法差异，这样才能更好地翻译文句，进而才能理解文章的内容。因此，初中语文课应当向学生传授现代汉语语法知识，使学生掌握并运用它来阅读文言文，这样才能提高学生对文章的理解力。随着课程改革的不断深入,班级管理工作越来越重要。班级管理的实质是管理学生,而管理学生的本质核心是学生人格修养、习惯的培养,大多数家长感到自己的孩子越来越不听话,老师们也普遍认为,现在的学生越来越难教了。孩子们整天想些什么这可能是老师、家长们最想弄清楚的问题。那么如何有效的管理学生,让学生“顺”起来,让学生热爱班级,健康快乐地学习,是每位班主任应该思考的问题。笔者自己多年担任班主任工作,自认为比较关心了解学生,今年还有幸管理高一年级。无论是自己班上的还是年级其他班的学生,自己接触的较多,耳闻目睹了学生中的一些事:比如每次进行统考,大多数学生倍感压力,特别是成绩出来后,学生们更是表情复杂,言语之中透着自责,惶恐,不安和沮丧。再比如,学校每次组织召开的学生家长会,到会家长总是成绩好的居多,而成绩不理想的学生则不愿让家长参加会议,有相当一部分学生总是找借口和理由不让自己的家长到会。尤其是这学期发生的几件事情着实让笔者触动不小。学生张倩,上学期在同学们中堪称“佼佼者”,可是本学期像换了个人儿似的,令人不解。先是经常头疼发烧,后来就老觉得浑身那儿都不舒服,神情较为沮丧,体检也没有什么毛病。我多次了解并找她谈话的结果,竟因为一次小小的月底考试,成绩下降了三个名次!后来她自己也下决心,拼命往前赶,工夫没少下,可结果却越来越糟,现在她在学习上缺乏信心,成绩不用说可想而知;学生苏文的家长来电话说,自己的孩子因为成绩不好要被调班,最近思想压力特别大,哭着闹着说不上学了,他认为老师有意和他过不去,对他有偏见,有好几件事都忽略了他;学生刘祥,因为在课堂上搞小动作,不服课任老师批评教育,负气离家出走;还有学生王龙在同学中动辄挑起事端,屡教不改……这只不过是我举的几个典型例子。可能连你也会感到纳闷:现在的孩子到底怎么啦?他们的心理何以变得如此脆弱,学生们暴露出的各种心理问题不能不引起人们深思。上面说到的现象,一方面与我们现行的教育制度有很大的关系。我国的教育正处在由应试教育向素质教育转变时期,各地也都纷纷采用新教材进行教学。由于新的考试方案还未制订出来,各地仍旧在延用原来的考试方案,特别是原来的高考方案。因此升学给学生带来了很大的压力;另一方面与学生自己所处的环境特别是家庭环境有极大关系。其实只要我们冷静思考就不难得出答案。分析那些“问题”学生,不外乎这样几种情形:①他们其中大多都是独生子女,从小就泡在“蜜罐”里。在家里是小皇帝,唯我独尊。吃、穿、用都由父母包办代替,即使是小小的磕绊,家人也会心疼不已,这样的孩子经受挫折的能力可想而知;②一些学生家长忙于赚钱,疏于对孩子管教,在吃穿上一味满足孩子,而孩子内心需要什么则从不关心,这类孩子缺乏亲情内心孤独;③一些孩子对家庭突然变化接受不了如亲人去世、父母离异,特别是后一种对孩子的感情伤害最大。这些孩子在学校、在班里、在同龄人当中,他渴求被呵护和拥戴。而一旦失去了他在家里那种优越感,他就会感到沮丧、失望,一旦受到挫折,那些管教不严的学生其自私、任性枉为的一面也暴露出来。笔者认为这些其实都是当代中学生心理脆弱的表现,有的学生在相互交往中即使受了小小挫折也会大打出手。因此,针对这些情况笔者认为新时期班主任要做好班级管理工作,应重点从以下几个方面作为切入点:一、要正确认识学生的心理特点引导学生走出心理误区现在的中学生以张扬自我,追求快乐为目标,他们对自己喜欢的事情会乐此不疲地去做,而对家长和老师所强调的一些事常常无动于衷。由于他们这个年龄段正处于世界观形成阶段,他们对许多事情的看法往往不是很成熟,因而做起事来往往是非不分,自然也就会做出一些“出格”的事。所以,班主任在工作中就要深入了解自己学生的全面的情况,以便对学生实施针对性的有效的帮助和教育。这里说的针对性意思是班主任不仅仅只是以朋友的身份找学生聊聊天、谈谈话、常常进教室看看学生、主动参与学生的活动就行了,而是要更深层次的了解学生的内心世界。例如,对男女学生之间的感情问题,学生有无痴迷于网络问题,学生考试当中的诚信问题,同学间产生矛盾的真正原因,学生家庭情况等这些方面如果了解不全面的话,班主任的教育就会感觉心中没底,教育学生就会缺乏针对性,学生就会不服从老师的管理。像前面我提到的苏文同学,其实我对他的看法是这个孩子热爱劳动,很朴实,在大家心目中他是一位热爱班集体的同学,在同学中的人缘不错,况且还担任班干部,我很器重他。因为早恋他的注意力根本不在学习上,所以学习成绩越来越差,在年级倒数。而年级实行的是动态管理,即对成绩好的和差的学生都进行调班,以此鼓励勤奋学习的学生,激励后进学生迎头赶上。我不讳言考试排队分等,给学生造成了一定的伤害,我们暂且先不讨论这种管理方法的利弊如何,就这件事情而言,我和代课老师多次做这个学生的思想工作并且向他言明老师也舍不得这样,他本人当时还轻松的说自己一定会努力处理好自己的感情和学习之间的关系问题的。其实他内心的工作并没有做通,我并没有深入了解他的内心世界,对他这个问题自己确有考虑不周之处。因此,这件事对我的启示就是:对待任何一件事情我们不能只注重暂时的、表面的现象,还应该注意事情的结果和后续的效果。只有全面深入了解学生并对出现的问题正确引导并加以引导解决,我们的教育就不会只是隔靴搔痒,而会达到预期的效果。二、要对学生充满爱心学会与学生进行情感交流爱心是教育成功的基石。因为有爱才有教育,有爱才有魅力,有爱才有威望,有爱才有成功。所以,要赢得学生的尊重,靠的是教师人格的力量,慈爱善良的心地,高尚纯洁的品德,渊博的学识,聪慧的才智,适度的幽默。现在的中学生,绝大多数是独生子女,他们在家里至少受到两代人的宠爱,很少经受过挫折,因而,往往会以自我为中心,在与同学,老师的交往中,经常会产生这样那样的磨擦。这就要求班主任在工作中一定要有耐心。当学生出现问题时,教师不要歧视他们,说服教育学生也不只是板着面孔、只讲大道理,据调查这种方法是学生很反感的。教师要学会用根雕艺术家的眼光去看待学生,尽量发现他们的优点,要给学生多一点人文关怀,即使犯了错误,也不要一棍子将他打死,要用发展的眼光对待学生,给他改正错误的足够时间。这样,学生就会把你当作他们中的一员,久而久之,学生也会将老师当知心朋友,无拘无束地推心置腹地和老师交流。这样也就为教师的教育创造了良好的条件,使教师的教育真正地落到实处。三、要采用民主的管理方式指导学生学会与人交往当今学生中的许多问题,集中反映在与同学的交往过程中,不善于沟通和交流。鉴于此,班主任在工作中宜采用民主的领导方式,组织和指导学生交往,指导学生正确判明特定交往情境中的交往原则交往伙伴的需要、性格、交往风格和当时情绪以及与本人的关系等,同时,班主任要将这项工作落实到建立新型的班级人际关系之中。新型的班级人际关系表现为:学生热爱班集体并在集体主义原则指导下做到个人服从集体;师生关系融洽,民主平等,尊师爱生;学生之间团结友爱,互助合作,非正式群体的目标与班集体的目标一致成为实现集体目标的积极的辅助力量。只有这种新型的班级人级关系建立起来,一个良好的班风的形成也就为时不远了,此时班主任也就步入了教育的阳光正道。四、要健全班级管理制度培养一支良好的学生干部队伍,教会学生自我管理,自我教育健全的班级管理制度是形成健康向上的班集体的重要保障,而班干部是班主任的喉舌、左膀右臂,也是班级的核心,班风,学风好坏与班干部作用的发挥有密切关系,所以班干部的选拔组成、指导培养和根据变化的情况及时调整组合是班主任工作中的关键内容。班主任的工作计划要得以实施,必须得到班委会成员的大力协作。因此,班主任除了要选好班干部外,更重要的是要指导班干部如何去开展工作,使他们在明白如何处理班主任与学生的关系的同时,更要使他们明白如何去处理自身与同学间的关系,要充分利用学生间容易沟通的优势,大胆的鼓励班干部开展工作,使学生在工作中学会自我管理,自我教育自行解决学生当中出现的各种矛盾。这不仅要锻炼学生的能力,更重要的是让学生融于班级这个“大家庭”,在班级展现、张扬自我,在与同学的合作中,学会包容、忍让、相互学习共同健康地进步成长。班主任要相信,没有一个孩子未被赋予天舐。苏霍姆林斯基说过并非每个人都能成为学者、作家、演员,并非每个人都能发明火药,但每个人应当成为自己行业上的能手――此乃全面发展的重要条件,我们的学生就如要开采的宝藏,要琢磨的美玉,只要精心开凿,他们就会越来越顺眼。所以管理学生不应只是压制,更应是尊重理解。第八章风湿性疾病病人的护理第三节系统性红斑狼疮SLESystemiclupuserythematosus学习目标掌握SLE常用护瑰诊新/闻题、护理措施及依据,注重心理护理、皮肤护理1.SLE主要临床表现、实验室及其他检査、治疗理解要点、护理评估。2.SLE健康指导。了解SLE病因、病机制、病理。病例导入病人,女,32岁。关节痛2年,下肢肿半单发热、全身浮肿伴尿量明显减少2个月。检查:T38.1℃,P112次/分,R28次/分,Bp100/60mmHg,面部有蝶型红斑,双侧手掌、足底可见片状红斑,肾功能检查异常,抗核抗体阳