环丝氨酸治疗耐药性结核病的临床观察课件_第1页
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文档简介

耐药性结核病治疗指南推荐用药环丝氨酸胶囊HUANSIANSUANJIAONANG耐药性结核病治疗首选用药东亚ST株式会社(韩国)环丝氫酸胶囊全球流行病学报告据WHO估计2013年全球共有900万起结核发病病例,死于该病人数高达150万,其中36万为合并HⅣ者2013年全球耐多药肺结核(MDR-TB)患者新发48万人,新发病率为3.5%;据估计MDR-TB患者中9%为XDR-TB。m中国我国是全球27个耐多药结核病流行严重■印度的国家之一,约占全球耐多药结核患者■俄罗斯总数的24%,位居全球第二,被WHO■南非列为需要高度警示的国家。■孟加拉国■其他全球27个国家耐多药结核病患者占比东亚ST株式会社(韩国)环丝氫酸胶囊2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查报告显示,我国现有15岁以上MDR-TBI患者为339万,广泛耐多药患者(XDR-TB)为105万。近10年来结核病流行具有高感染率、高患病率、高病死率及高耐药率特点。耐多药结核病(MDR-TB)在我国防治形势日趋严重。发病例数(万)死亡例数D∞000o0oo回发病例数(万回死亡例数东亚ST株式会社(韩国)环丝氫酸胶囊耐多药结核病(MDR-TB)?东亚ST株式会社(韩国)环丝氫酸胶囊耐多药肺结核(MDR-TB)是指结核杄菌至少已同时对异烟肼和利福平耐药的结核病耐药结核病分类耐药特点单耐药结核病对1种抗结核药物耐药多耐药结核病对1种以上抗结核药物耐药但不包括同时耐异烟肼、利福平多耐药核MDR-TB耐多药结核病MDR-TB至少同时对异烟肼、利福平耐药耐转结核除至少同时对异烟肼、利福平耐药外广泛耐药结核病还对任何氟喹诺酮类药物产生耐药结核击者XDR-TB以及3种二线抗结核注射药物中的至少1种耐药东亚ST株式会社(韩国)环丝氫酸胶囊我国与全球不同抗结核药物的耐药率(%)比较复治患者耐药率(%)比较耐药率18.96我国636,52■全球10异烟肼利福平乙胺丁醇链霉索异烟肼利福平乙胺丁醇链紊全国结核病耐药性基线调查报告(2007~2008东亚ST株式会社(韩国)环丝氫酸胶囊我国与全球耐药率(%)比较任一耐药率异烟肼耐药率MDR-TB率地区初治复治合计初治复治合计初治复治合计我国35.1655.17377916.0138511896571256832全球172010.327.7133291535.3●无论是任一耐药、异烟肼耐药还是MDR-TE,我国均高于全球平均水平●初治耐药患者很可能属于原发耐药,一定程度上反应岀我国耐药菌株的传播——全国结核病耐药性基线调查报告(207~2008)东亚ST株式会社(韩国)环丝氫酸胶囊治疗不规范可能导致严重后果单而多耐药耐多药肺结核广泛耐药肺结核MDR-TB)(XDR-TB)死亡传染危害大、传染期更长治疗管理更困难难治疗、难诊断治愈率更低治疗费用高不良反应多东亚ST株式会社(韩国)环丝氫酸胶囊目标:抑制耐药预防MDR-TB东亚ST株式会社(韩国)环丝氫酸胶囊耐多药肺结核防治管理工作方案耐多菂肺结核防治管理工作方案耐药性肺结核患者—经确诊,就要及时予以治疗合理的化学治疗是消除传染性、阻断传播和治愈患

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