脑水肿与颅内高压综合征课件

脑水肿与颅内高压综合征41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔脑水肿与颅内高压综合征脑水肿与颅内高压综合征41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔脑水肿与颅内高压综合征Encephaledema&Intracranialhypertension概念脑水肿(encephaledema):在病理学中,脑细胞组织间隙游离液体的蓄积称为脑水肿;脑细胞内液体的增多则称为脑肿胀;在临床工作中二者难以区分,或为同一病理过程的不同阶段,到后期往往同时存在,故常统称为脑水肿一、初中语文阅读教学存在的问题1.教学目的片面迫于中考的压力，学校为了培养更多的“高分学生”，导致语文阅读教学的目的越来越片面，即以应付考试为主，过分地侧重于训练学生的阅读技能，教给学生模板式、套路式的阅读学习方法。总而言之，阅读教学流于形式，纯粹是为了考试而存在，导致教师忽略了对学生阅读方法的指导，忽视了培养学生的思维能力和审美能力。2.教师重教轻学在初中语文阅读教学中，教师重视从分析文章结构来讲解整篇课文，依赖教学参考书中介绍的方法，过分地注重对文本教法的研究，不敢越雷池一步，教学方式无半点创新。这样的教学方式成为了许多教师的不二法宝，也是造成语文阅读教学课堂毫无生气、枯燥无味的主要原因。其实，在阅读教学中过分强调教师“教”的作用并不是什么好事，它恰恰忽略了学生学习主体的地位，迫使学生紧跟教师的教学思路，导致“学”成为“教”的附庸品，不利于培养学生的发散思维和创新思维。3.学生阅读流于形式在阅读教学中普遍存在这样一个问题，当教师布置预习文章、读课文的作业时，许多学生并不重视，这就造成了在上课时，学生不了解文章的具体内容，也没有形成自己独特的感悟和见解，极大地阻碍了课堂教学的顺利进行。当然，教师也存在这样的问题，有些教师在上课前没有深入理解课文，只是粗略地浏览了一遍教学参考书，在讲课时照搬照抄参考书上的内容，无法为学生进行全面、深层次的分析，致使阅读教学流于形式。二、提高初中语文阅读教学的有效策略1.制订合理的阅读教学目标在阅读教学中，教师要制订客观、有针对性、合理的阅读教学目标，不能单纯地为了提高分数而教学，而应根据学生的具体情况，以培养学生的阅读能力为主要目标，辅之以培养学生的人文素质，使两者相辅相成。在讲课时，教师首先要明确通过这次讲解，学生应学会什么、掌握什么，切不可模棱两可，失去阅读教学的意义。同时，教师还要在教学过程中渗透人文素质教育。如在教学朱自清的《背影》时，教师首先要确立教学目标：第一，认真研读课文，体会洋溢在字里行间的父子之情；第二，学习描写人物的方法，体会语言特点；第三，通过学习课文，学会珍惜亲情，增进与父母的沟通与交流。确立融知识性与人文性于一体的教学目标，不但能提高学生的智商，还能提高学生的情商。2.采用对话式教学方法在素质教育的今天，对话式教学方法是顺应时代潮流的教学方法，不仅能逐步培养学生的自主阅读能力，让学生掌握阅读方法，更能激发学生的学习兴趣。以《从百草园到三味书屋》的教学为例，笔者设计了一些让师生、生生进行讨论、辩论的问题，引导学生从多角度理解课文，培养了学生自主学习、发散思维和质疑的能力。3.抽查学生课前预习的情况针对学生不能很好地完成预习阅读作业的情况，教师可以采用抽查的方式督促学生完成，并且在布置预习作业时，可以设计一些引导性问题，帮助学生更好地预习。对于教师来说，在教学前也要反复研读文本，切不可抱有“吃老本”的侥幸心理，这是对学生不负责的表现。正所谓“温故而知新”，只有反复研读，教师才能有新的发现，才能在讲课时游刃有余，从更深层次为学生讲解课文。三、结语在初中语文阅读教学中，教师只有制订合理的教学目标，创新与时俱进的阅读教学方法，不断研读文本，才能为学生树立良好的榜样，激发学生的学习兴趣，增长学生的见识，培养学生的自学能力。情境教学法就是教师根据教材内容和学生心理特点，充分利用形象，创造一个良好的学习环境、场合和气氛来激起学生的学习兴趣，让学生在情境中感受学习的乐趣，从而把认知和情感活动结合起来的一种教学模式。教师在教学过程中，通过精心创建各种教学情境，有助于克服被动式、灌输式的教学弊端，是实现学生主体地位的关键环节。生理心理学研究表明，良好的情境能使人产生愉快的情绪，提高大脑的活动效率。前苏联教育家赞可夫就认为：“智力活动是在情绪高涨的气氛中进行的。”所以在化学课堂中创设积极良好的教学情境，会对教学任务的完成起到事半功倍的作用。一、职校化学课堂教学的现状化学是一门集抽象性、实验性和实用性于一体的课程。而职校生由于“后天的营养不良”――文化基础普遍比较薄弱，学习主动性和积极性较差。在教学过程中，学生普遍感到理论枯燥难懂、做起习题来无从下手，从而产生厌学、畏难情绪，导致学生学习效率低下，教师教学效果欠佳。对此，教师要设法提高学生的学习兴趣，引发学生学习动机，才能提高教学质量。教学实践表明，情境教学法不失为激发学生学习兴趣，提高教学质量的一种行之有效的方法，在一定程度上也体现了以学生为主体，教师为主导的教学模式。二、常用情境创建策略（一）巧设悬念，创建情境教师在教学过程中，通过巧设悬念，使学生对某种知识产生一种急于了解的心理，这样才能不断激发学生学习动机。心理学研究表明，当感性输入的信息与人现有的认知结构之间存在中等程度的差异时，人的兴趣最大。在教学过程中教师合理设疑，巧设悬念，创建问题情境，使学生认知产生矛盾，激发学生积极思维、获取信息的兴趣。例如，在进行氮族元素的教学引入时，我跟学生讲：在我国的新疆与青海交界处，有一狭长的山谷。这里的天气变化无常，刚刚还是风和日丽，突然间就会雷雨交加，时常有人遭到雷击。然而这里的草木却生长得异常茂盛，为什么这里的草木生长得异常茂盛呢？这个问题将在我们今天这节课的学习中得到答案。这一问题为学生提供了学习的目标和思维的空间，把学生探索的热情激发出来，使学生积极主动地去研讨，从而进一步调动学生学习的积极性和自觉性。（二）引入实验，渲染情境实验是一项兴趣盎然的活动，创设实验情境，化学课程有得天独厚的优势。如在学习钠与水反应这一化学性质时，可先做一下演示实验，让学生注意观察，然后通过以下问题的设置，让学生探究学习，学生会兴趣大增。（1）钠为什么能浮在水面上？（2）钠为什么能熔成一个闪亮的小球，并在水面上四处流动？（3）溶液的颜色为什么会变红？从而使学生进一步复习了钠的密度、熔点等物理性质，明白了钠在实验室里保存在炼油中的道理。并在此基础上，让学生根据实验现象来书写化学方程式以及提出“钠一旦着火，该怎么办”等问题，让学生在探索研究中掌握知识。（三）运用多媒体，营造情境随着信息技术的飞速发展，使用电脑多媒体来辅助化学教学，在时间和空间上突破了传统教学的模式，使化学教学不再局限于课堂、书本、教室和实验室，而是得到更大的延伸和扩展，使课堂教学形象生动，大大地提高了中学化学教学的效率。同时运用多媒体课件或视频材料进行化学课程教学，可以极大地激发学生的学习兴趣，充分调动学生学习的积极性和主动性。通过文字、图像、色彩、声音、音乐等对学生的听觉进行多样化刺激和诱导，通过软件的优势将化学中的实验现象加以形象描述，其创设的逼真的教学环境，动静结合的教学图像，生动活泼的教学氛围，可以解决常规教学难以解决的问题。如我们在讲“化学反应实质”这一内容时，我们可以运用多媒体把分子中的原子破裂，然后再重新组合成新的分子这一过程展示给学生。这样不仅可以激发学生的学习兴趣，而且很容易使这一内容形象具体，对于学生的理解与记忆便是水到渠成的事了。又如，在讲物质结构的时候，教师很难用语言向学生描述复杂的物质结构。学生听了也似懂非懂，但我们用多媒体技术形象逼真地演示，学生就能很容易理解。这样的教学方式直观、生动，大大降低了教学难度。在许多教学难点的处理过程中，都可以使用多媒体技术，教学重点、难点很容易突破，从而取得事半功倍的效果。（四）运用想象，构思情境爱因斯坦说：“想象力比知识更重要，因为知识是有限的，而想象力是概括着世界上的一切，推动着进步，并且是知识进化的源泉。”因此，想象力是构造知识的重要成分，也是化学教学中教师拓展学生思维的一种重要途径。在教学中要通过分析→思维→想象→结论的心理活动过程，实现创造性的再现。例如，对离子反应发生的三个条件（沉淀、气体、难电离物质）要引导学生结合具体反应（例CuSO４+H2Ｓ=CuS↓+H2SO4），启发学生想象：①反应物未混合前溶液中有哪些微粒；②混合后混合液中有哪些微粒；③混合前后离子浓度有何变化。而后由同学概括出不同于教材的新结论，即离子反应的实质是反应物中某些离子浓度减小了。像这样由教师启发、引导，学生运用贮存在自己头脑中的知识，通过想象来加深对已有知识的理解和认识，不但使学生掌握了知识和技能，而且也达到了培养学生创新思维的目的。（五）联系生活实际，触发情境化学教学要理论联系实际，因为离生活越贴近的教学，越能调动学生主动学习的积极性。如在讲到碳酸盐与酸反应这一性质时我就先问学生汽水里会有什么气体，学生自然会说是CO2，接着又问二氧化碳是哪来的，让同学各自表示自己的意见后就介绍如何制汽水，将白糖8克加冷开水500ml，溶解后，加鲜果汁或香精少许及柠檬酸8克装瓶，加入小苏打（碳酸氢钠）10克立即盖紧倒置，摇溶即成，说明CO2是由柠檬酸与碳酸氢钠反应生成的，并写出离子反应方程式。此例子学生很感兴趣，他们在愉快之中记住了碳酸盐与酸反应后可生成CO2这一结论，同时也了解了制汽水的方法。物质的溶解度主要决定于溶质和溶剂的本性，在介绍这节内容时，我结合了日常生活中常碰到的问题，先向学生提问，去粉刷不小心碰到了灰石水，涂油漆不小心弄到了手，该怎么洗？这么一问使学生情绪高涨，为学生拉开了这节内容的序幕，便可因势利导，告诉学生灰石水，主要是Ca（OH）2离子化合物，易溶于极性溶剂水中，可用水洗；而油漆是非极性物质，易溶于非极性溶剂如有机溶剂，所以可用汽油或煤油洗，说明相似相溶原理。像这样的例子是很多的，如影响盐类水解的因素温度，讲这一内容时我举了在家里用洗衣粉或肥皂擦桌洗东西，用热水比用冷水洗得更快更干净的道理，使学生很容易了解升高温度有利于水解这一基本知识，在讲温度及催化剂对反应速度的影响，我则举了人人都可碰到的事。如夏天的饭比冬天的饭更容易变坏，说明提高温度反应速度加快，而同样是夏天，已放在碗里吃剩的饭（口唾的一种生物催化剂）比在锅里头没动过的饭更易变坏，说明催化剂可加快反应速度。作为学生，都离不开与蓝墨水打交道，衣服沾有墨水是常有的事，根据这一情况我向学生介绍了清洗的方法，可先用棉花蘸取5%高锰酸钾溶液洗，然后用20%草酸溶液洗，最后用清水洗，学生洗后很高兴，对化学知识的学习更加渴望了。总之，在我们的生活当中处处都有化学。这样用日常生活中常碰到的问题引课，反过来又用化学知识解释生活中的问题，进行教学，给课堂创造一种欢快的学习气氛，学生对学习化学发生了兴趣，提高了学习的自觉性。（六）组织讨论，激发情境课堂讨论，是学生合作学习的一种主要形式，课堂上适当组织讨论，可以创造一种师生共同参与的积极和谐气氛，能使学生精神振奋，注意集中、思维敏捷、兴趣高涨，同时有利于教师获得教学效果的反馈信息并及时地调控教学。例如，学习完电解原理后，在进入“氯碱工业”这一实际工业生产问题的学习之前，教师先向学生展示一种家用消毒器，让学生分析它的广告词“食盐+水，通电，就Ok！”的化学原理，学生立刻被带入教师设置的情境中展开激烈的讨论，在讨论中不断修正完善自己的认识。短短四分钟的讨论每个学生都获得了成功的愉悦，同时对下一次讨论充满期待。总之，在职校化学课程改革的教学中，只有教师充分发挥主导作用，积极创建化学课堂教学情境，才能激发学生的学习热情，使学生积极、主动地学习，真正成为学习的主体，从而优化教学过程，有效地提高教学质量。脑水肿与颅内高压综合征Encephaledema&Intracranialhypertension概念脑水肿(encephaledema):在病理学中,脑细胞组织间隙游离液体的蓄积称为脑水肿;脑细胞内液体的增多则称为脑肿胀;在临床工作中二者难以区分,或为同一病理过程的不同阶段,到后期往往同时存在,故常统称为脑水肿概念颅内高压综合征(intracranialhypertension)脑实质液体增加引起的脑容积和重量的增加,或其它任何原因引起的颅腔内容物的增加,均可导致颅内压增高,引起一系列临床表现。正常颅内压颅内容物脑、脑膜、血管和脑脊液维持颅内压的动态平衡,小儿颅内压正常值随年龄增长而变化:D新生儿0.098-0.196Kpa(10~20mmH2O)D婴儿0.294-0.784Kpa(20~80mmH2O)1幼儿0.392-1.47Kpa(4