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文档简介
肿瘤恶性积液的护理聪明出于勤奋,天才在于积累肿瘤恶性积液的护理肿瘤恶性积液的护理聪明出于勤奋,天才在于积累概述恶性肿瘤患者常见有体液障磚问题许多恶性肿瘤细胞会造成体液异常地由血管及淋巴管渗漏至组织或腔室中,造成水肿或积液限制1肺的胸膜腔一胸腔积液十肺2腹膜腔腹水3心脏周围的形成心包腔室积液扩张心脏排出量减少随着新课程标准的实施、新课改的推进,英语读写训练受到普遍的重视,一些学生的听说读写能力较之于以前有了充足的训练和提高,并且交际运用也得到提升和凸显。可是,农村中学的英语教学仍然不容乐观,尤其是两极分化严重,学困生的普遍存在,课堂教学效果不尽人意,英语教学差强人意、质量偏低。分析学困生的“困”的方面,除了学习积极性欠高涨、词汇的困乏外,主要还是读写能力的低下、读写技能的偏低。如何提高学困生的读写技能,提高读写能力,不得不引起我们的高度重视。“熟读唐诗三百首,不会做诗也会吟”,说的是读对写的作用之巨大,读得多,见得多,说得多,真正运用时,包括写,就不是问题。1情境法,增强自信,以说代读情境法可以使学生置身于真实的、熟悉的氛围中,构建轻松、乐学的情境。如学习牛津英语七下Unit1Reading时,走出讲读法,采用情景教学,给学生展示Anna、Neil、Stephen的居家情况,和学生一起谈论这些图片,如Stephen家的情境,住在LosAngeles,呈现小作者吃饭后坐在阳台上,远眺大海和海滩的悠闲情境,让学生用自己的语言描述课文内容,并且采用竞争机制,看谁描述得细致、详实,引导学生说出:IliveinalargehouseLosAngeles.Ithaseightrooms.Ilikebalconybest.Iliketositthereandlookoutatthebeachandthesea.这样,学生们兴高采烈描述着图片内容,复述着课文内容,竞赛性质的教学机制的引用,使学生们乐在其中,以说代读,收效不错。如果这节课,教师采用讲读法,逐字逐句翻译法,抓住单词、短语、句型不放,那么学生听起来昏昏沉沉,学困生更会心不在焉,谈高效教学,学困生的转化则是无稽之谈。2巧妙设计问题,强化动机,促其乐学学生学习动机是学习的内驱力。对于学困生,学习动机更见其重要性。学习动机是非智力因素的范畴,包含兴趣、情感、意志力等因素,其中,兴趣是最重要的因素。学生在读写中,兴趣的激发、动机的强化,可以促使学生读写的积极性。利用学困生的大脑反应灵活、会突发奇想的特点,设计一些利于引发他们发散思维的问题,以激发读写的兴趣。学习Whatabraveyoungman一文时,教师简单叙述故事情节,Oneday,LinTaohelpedouthisneighbour――MrSunfromthefire,hewashurtbadly.话音未落,有位学生说“没死吧(Ishedead)?”听到这样的话语,与其对他大发雷霆,不如将计就计,顺水推舟:“生还是死,自己到课文中找答案吧!”于是,学生阅读课文,探求奥秘的积极性大增。阅读教学尚且如此,写作训练也不例外。写作训练对学困生来说,兴趣的激发和培养更为重要。因此,写作教学应从激发学生写作的动机入手,培养学生写的兴趣和欲望,产生欲罢不能的效果。如七年级上册Unit1要求学生写一篇与主题相关的作文,介绍自己或者家人、或者朋友。以启发性的语气和学生们说:Everyonehasagoodfriend,Doyouhaveagoodfriend?Pleasewritesomethingabouthim/her.Letusknowhim/her.(你想让大家认识你、你的家人,或者朋友吗?请拿起笔,向我们介绍一下吧)学生们会情不自禁地进行性写作训练。3要求低一点,难度小一点,实现学生乐学的目标层次教学是新课程标准下的教学方式之一。对于学困生,要求应该低一点、难度应小一点、方法方式灵活点,以实现乐学的转变。如在阅读教学中,教师提出问题,让学生根据问题,到文章捕捉问题的答案是常用的方法,而问题的提出,务必应注意层次性,设计Yes/No问题、5w1h问题、T/F问题等等,yes/no问题,多让学困生回答,T/F问题,对于学困生只要求他们说出对或者错就行了,究竟错在何处,怎样改正,可以不作要求,这样,学困生可以体验到学习的快乐,成功的感悟。在写作训练时,要求优秀生创作,而对于学困生可以进行仿写,以减轻写作的难度,让学困生感到英语写作并不难。如学习七下Unit5Task时,文章中给出了三明治的来历的写作短文,紧接着让学生根据PartA的提示,写一篇关于电视机的发展史的短文。对于学困生,提示让其仿写:Theworldisfullofamazingthings…等句子的使用,使文章文道俱佳。如果不让他们仿写,让他们自己组织语言而进行写作,难度之大可想而知。学困生是教学中的弱势群体,如果对他们置之不理,放任不管,他们更会自暴自弃,破罐子破摔。任何人都希望得到对方的关注和尊重,学困生同样也是人,也希望得到他人的认可,他们希望成功、希望进步的心情并不弱,教学中,教师应根据学困生的实际情况,创新教学模式,采用分层教学和趣味教学,让学困生在学习中找到自信、找到自我、感受成功、感受快乐,使他们乐读、会写,全面提升英语成绩和综合运用英语的技能。自“研学后教”在我区开展以来,我区的教育工作初见成效,特别是教育比较发达的中心城区尤其明显。但对于教育较为落后的农村地区,课改成效却没有想象中的理想。寻求有利于在农村小学更好地实施研学后教的策略,是推进我区践行“上品教化”的关键,是现今广大农村教师解决课堂效率不高的难题的法宝。一、农村小学实施“研学后教”存在的问题(一)农村学生自学能力不高首先,农村学生家长文化水平普遍偏低,影响学生接受事物的水平层次。其次,对待子女教育的问题,农村学生家长已明显分为两个不同的派别。家庭条件稍好一些、对子女教育关注度稍高一点的家长,都把孩子送到条件优越的中心城区小学,以接受良好的教育。另外很大一部分家长外出务工,把孩子托付给老人照顾,而这些老人大多数是文盲,学习上从不过问。因此,长此以往,学生的素质较低,自学有难度。(二)农村学生缺乏学习激情由于成长环境和家庭条件的影响,农村学生接触的新鲜东西比较少,课外学习的机会也相对缺乏,所以相对城镇学生来说他们的见识更短浅,学习的起点较低,而且在性格上他们比较内向,在课堂上缺乏自信心,缺乏表现自我的勇气。二、农村小学数学实施“研学后教”教学策略“研学后教”的基本理念是将教学活动牢牢定位于学,由此决定教学活动结构序列与师生关系特征。研学后教模式下的教学活动序列安排原则是学先于教。每一教学过程是从学生的自学开始的,教师在学生自学的基础上施教。培养学生的自学能力是农村小学实施研学后教的关键。(一)诱发学习兴趣,提高自学水平1.明确学习意义,激发学生自学的兴趣教师必须对学生进行学习意义教育,使学生热爱学习,产生求知欲望。同时要充分利用教材内容与实际生活相联系来激发学生的学习兴趣。还可以用一些名人自学成才的典型事例来让学生明确学习意义,激发他们自学的兴趣。2.利用好奇心,诱发学生的自学兴趣在教学中,教师要善于把学生心中的好奇之火点燃,诱发学生的求知欲,增强学生的学习兴趣。在自学之前,教师要抓住学生心理,根据教学内容,设置悬念,让学生去自主探求,激发孩子的好奇心,激起学生自学的欲望。3.开展竞赛活动,激发学生的自学兴趣小学生都有自尊心,争强好胜,不甘落后。在教学中利用学生这种好胜心理,开展多种形式的竞赛活动,有利于激发学生积极动脑、动口、动手,增加自主学习的兴趣。4.适时鼓励,激发学生的自学兴趣每个学生都有自我认可和被他人认可的欲望,都渴望得到别人的赏识。当学生取得成绩的时候,教师适时地给予表扬鼓励,会使学生有成功感,感到莫大的欣喜,对自己充满了信心,从而产生强烈的兴趣。(二)创设表演舞台,点燃学习激情1.营造和谐课堂氛围,让学生敢说课堂是学生表演的舞台。教师在课堂上应尊重所有学生的人格、思想、情感、个性以及他们各自的哪怕是极为细小的创造力。课堂上无论学生提的问题多么肤浅,多么幼稚,甚至离题万里,也不要简单否定,都须给予热情鼓励,从而激发学生的学习热情,增强学习的自信心。2.创设“表演情境”,让学生体验成功的喜悦每个小学生都有获得成功的期望,有证实自己智慧力量的期望,同时还希望得到创造快乐。教师应大胆探索,为学生充分展示自己留下足够的时间和空间。3.发挥小组作用,让学生善于展示同伴之间相互帮助,动手实践,大大提高学生学习的兴趣,通过满足学生的各种内在需要激励了他们的参与意识,并能使他们在参与学习的活动中得到愉悦的情感体验。三、注重有效引领,加强方法指导叶圣陶先生说过:“学习要收到实效,方法必须切实,考查必须认真。”因此,教师必须加强引领。教师对学生必须一步一步地、循循善诱地引导。要正视学生存在的个体差异,对个别学生进行个别指导,对存在的共性引导学生合作探讨,对预习结果要及时检查,及时进行评价,让学生感觉到自己的劳动成果得到肯定和赞赏。还可以创设合作竞争天地,最大限度地激发学生的学习积极性,进一步促进学生间的比、学、赶、拼,从而提高自己。另外,还要帮助学生学会举一反三,构建知识结构。概述恶性肿瘤患者常见有体液障磚问题许多恶性肿瘤细胞会造成体液异常地由血管及淋巴管渗漏至组织或腔室中,造成水肿或积液限制1肺的胸膜腔一胸腔积液十肺2腹膜腔腹水3心脏周围的形成心包腔室积液扩张心脏排出量减少1.肿瘤细胞直接侵犯、淋卫转移及扩散病2肿瘤细胞压迫及侵犯血管、动脉栓塞因3肿瘤自行分泌的体液介质4低蛋白血症、炎症、机械损伤、放射损伤恶性积液的类型症状、治疗方法胸腔积液胸腔穿刺胸腔置管引流、呼吸困难、胸膜硬化咳嗽、胸痛、疗法、外胸部沉重感科手术、放射治疗恶性腹水利尿、腹腹围增加、消腔穿刺引化不良、饱食流、腹腔感、足踝肿胀、内硬化疗呼吸短促、容法、腹腔易疲倦、便秘静脉分流恶性心包积液呼吸困难、咳嗽、心包穿刺术胸痛、端坐呼吸、引流、心包四肢无力、吞咽切开、硬化困难、心悸、晕疗法、外科厥手术淋巴水肿患肢沉重感、衣服过
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