院前急救医疗文书课件

院前急救医疗文书51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。院前急救医疗文书院前急救医疗文书51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。院前急救医疗文书书写规范晋中市第一人民医院急诊科论明院前急救病历:是指医务人员在院前医疗活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的记录。院前急救病历书写:是指院前急救医务人员在急救现场通过问诊、查体、辅助检查、初步诊断、现场救治及途中监护等医疗活动中获得的有关资料,并进行归纳分析整理形成医疗活动记录的行为晋中市第一人民医院急诊科创设一个良好的教学情境，可以把教学内容化繁为简、化虚为实，使教学内容形象化、具体化。这样，不但能激发学生学习英语的兴趣，而且能便利快捷地完成教学任务，实施教学目标，从而提高英语课堂教学质量。教学环境创设情景英语课堂一、引言语言环境是人类习得语言的重要条件，英语的实践性、交际性决定了英语必须在特定的语言环境中进行，而现实生活中学生学习英语不可能有良好的语言环境，这就要求我们英语教师在课堂上要经常设置贴近现实生活的语言情景，置学生于真实语言中，是“LearnEnglish”，而不是“LearnaboutEnglish”。把英语单词、句子、规则通过特定的训练向学生进行形象的渗透和强化，丰富他们的感知，发展他们的创造力，使课堂教学形象性、趣味性、交际性，从而激发学生的学习兴趣，全面培养学生的听、说、读、写等能力。二、创设良好的语言环境的意义1.能激发学生兴趣要创设良好的语言环境以激发学生的学习兴趣，首先体现在良好的语言环境能否融洽师生的感情。事实上，英语课的课堂气氛比其他课轻松得多，生动活泼的课堂气氛会融洽师生之间的感情，消除学生上课时紧张，胆怯和畏惧教师的不良心理状态，使学生在愉快的教学环境中积极参与英语学习，在美国有句座右铭“Learningisfun”，就是表明了这个道理。2.能启迪学生的思维中学英语教学中，要帮助学生培养和发展思维的重要条件之一是“以趣激学，以学激思”。因此，在课堂教学中，根据中学生的年龄和心理特点，运用多种直观形象的教学手段。如学生喜闻乐见的幻灯、图片、录像等创设语境激发兴趣，进一步启发学生的形象思维和抽象思维。3.能培养学生的听说能力英语教学的交际性原则，就决定了把培养听说能力放在首位。因此教师要创造和利用语境，加强语言信息的感官刺激，引发学生表达思维的欲望，培养他们的表达能力。例如：让学生参与游戏、演讲、观看录像等。学生在模拟真实的语境中熏陶，自然而然，听说的能力就会提高。当今的考试加强口试和听力测试，就是为了这一目的。因此，我们应加强这方面的语境创设，提高学生的听说读写的基本技能。三、良好的语言环境的创设和运用1.课堂导入营造情景课堂导入是新课的序曲，不仅要给学生带来亲切，新鲜的感受，还能诱发学生主动探索的愿望，进入“我要学”的最佳心态。而且课前三五分钟是学生由心理准备进入角色的时刻，是造成课堂气氛，引起学生兴致的关键，也是学生练习听说的一次机会。因此，我常以“Freetalk”、“值日报告”、“讲故事”、“Talkaboutatopic”等来开始新课。有时让学生朗读一篇短文，并向其他同学提问，检测听的效果，最后根据中考朗读标准，给予打分，并提出改进措施。通过这些英语问答和交谈的方式，把学生的思维引向英语思维的轨道。这样既锻炼了学生的听说能力，又为下一步语言学习奠定了基础。2.实物演示情景教育家夸美纽斯提出，要“先示实物，后教文字”。在教学只靠语言文字这些抽象的东西，所唤起学生记忆的鲜明性和完整性远不如实物。利用实物教学，既可节约大量课堂教学时间，又可让学生运用多种感官接收语言信息，使学生不通过翻译手段就能直接理解所学英语，而且能引起和保持学生的学习兴趣，强化学生记忆。如教“Whatcolorisit”，我特意用“某种颜色的粉笔写某种颜色的单词”。例如：红粉笔写“red”，白粉笔写“white”。教完单词后，再收集学生的一些特定颜色的学习用品，巩固颜色单词，一堂课下来，七种颜色单词学生都能背诵和运用。3.图片、简笔画呈现情境简笔画具有简便易操作，幽默风趣，通俗易懂等特征。运用简笔画进行教学形象直观，生动活泼，易于学生加深印象，理解所学内容。在教“现在进行时”，我画了几个简单的动作，让学生猜“Whatishe/shedoing”，还让学生上黑板画和演示某一动作，让学生猜，他们非常踊跃，而且表达流利。在教个子高、矮、胖、瘦时，简笔画形成强烈的对比，学生在轻松愉快的气氛中记住了单词。4.语言描述情境对于某些难以用画显示的情境，可利用语言进行简洁易懂地描述，并可以配上表情、手势，做到绘声绘色，使学生进入情境。如在教“havetodo”时首先我提供了这样的语言情境：“Todayit'sSunday.Iwanttoseeaninterestingfilm.Butmymotherisill，soIhavetolookafterherathome”。在这种语境中，学生很容易理解“haveto”的确切含义，再通过一些提供上下文情境的练习，学生很自然地学会了它的用法。5.电教丰富情境电教手段能为学生提供丰富的感性材料，吸引学生的注意力，帮助学生理解抽象的概念，在教“bad-worse-worst”时我制作了三张幻灯片分别是三位同学在考试中的成绩：“Jim60分，Tom50分，Jack40分”。鲜红的分数呈现在同学们的眼前，他们都异口同声地说出：“Jimisbad.Tomisworse.Jackistheworst.”这就说明了学生们在所给语境下能理解运用所教的知识。多媒体具有容量大、信息多、趣味浓、效率高的优点.总之在缺乏语言环境的条件下利用多媒体教学，学习语言，讲解清晰，声情并茂，动静并蓄，使学生能更快地接受教学内容。6.游戏激活情境游戏教学是“寓教于乐”的具体体现。因为游戏教学，既适合青少年的心理特点，又能达到事半功倍的效果，同时也增添了课堂教学的魅力和气氛，使英语课堂成为学生向往的天地。7.形体动作创设情景要使学生热情，主动地参与课堂教学，还可以把教学内容通过具体的形体动作，直观地展现给学生，培养学生观察、思维、想象及动手的综合能力。三、结语实践证明，创设一个良好的教学情境，可以把教学内容化繁为简、化虚为实，使教学内容形象化、具体化。这样，不但能激发学生学习英语的兴趣，而且能便利快捷地完成教学任务，实施教学目标，从而大大提高英语课堂教学质量。冲压工艺及模具设计课程是大学本科“材料成型及控制工程(模具方向)”专业的一门主干专业课程,要求学生在了解冲压变形基础与冲压工艺基础后,能正确地设计一般冲压模具结构和冲压模具几何参数[1],该课程涉及的知识和内容是该专业毕业生就业后从事相关技术工作的重要基础,是一门实践性很强的课程。该课程的教学质量,直接影响学生实践能力和创新能力的培养和提高。在传统的大学专业课教学中,往往存在着以教师讲授为主,局限于教材内容,在课堂教学学时有限的情况下满堂灌的教学方式[2],这种方式让教师感觉时间紧,花的精力多,却不能在重要知识点上花更多时间进行深化,学生学得累,没有兴趣,特别是对于实践性强的课程,更使学生觉得内容空泛,无法调动学习积极性,结果导致学生对本专业的认知感差,实践能力和创新能力都不能得到有效提高。为此,在冲压工艺及模具设计课程的教学过程中,我们进行了教学理念的探索和更新,在多个方面实施了教学改革措施[3,4]。一、改革教学手段1.强化多媒体教学,提高课堂教学质量和效率冲压工艺及模具设计课程的教学中涉及大量的冲压类模具的结构设计和工艺分析,在以前的教学过程中,一般是采用教材上的二维图,辅以少量模型和挂图,由教师进行讲解。由于模型和挂图数量有限,而教材限于篇幅只有少量典型结构的二维图及相关分析,并且这种方式是通过静态图片进行学习,因此学生难以在较短时间内理解模具各零部件之间的动态关系和模具生产时的运动过程。课堂教学时,这种方式教学效率低,教师讲解繁琐,学生理解困难。为解决该问题,我们在教学中收集大量素材,扩充教材上没有而在生产实际中广泛应用的各种典型模具结构,制作涉及模具结构、工作运动方式及工艺分析的二维和三维模拟动画,采用强化多媒体教学并辅以传统教学方式进行课堂教学。经过这样的调整和改进,课堂教学时间利用率有所提高,教师能够在课堂教学中更好地针对重点内容进行提问和讲解,学生有时间进行充分思考与课堂讨论。例如,我们扩充了冲小孔模具、水平冲孔模具、精弯模具、落料拉深复合模具等多种教材内容以外的知识,并完成三维动画实施教学,学生的兴趣和课堂关注度明显提高,能在较短的时间内理解和分析相关教学内容,同时,使用电子教案也易于学生进行课后复习,这些都提高了教学质量和教学效率。2.调整专业教学计划,在课程教学开始前进行专业认识实习,为课堂教学打基础根据教学实践和教师及学生的反馈意见,在进行综合调研和讨论后,对材料成形及控制工程专业的专业教学计划进行了调整。自2007年开始,该专业学生的专业认识实习安排在第3学年第2学期的第1周,内容主要为在实际生产企业内对冲压模具、注塑模具的实际生产状况和模具的制造加工工艺进行认识性实习,实习之后再开始本课程及其他专业课程的教学。这种方式让学生在开始专业主干课程的学习前就能在实习指导教师的指导下有针对性地了解本专业的相关实际知识,获得较多的感性知识,为后续课程的课堂教学打下必备的基础,再配合后续第4学年第1学期的生产实习及第2学期的毕业实习,有效地实现了理论知识从实践中来再到实践中去的原则。3.调整专业教学计划,增设“模具拆装”创新性实验,提高学生的实际设计能力为更好地提高学生的实际分析能力和实践动手能力,调整专业教学计划,自2006年开始,在冲压工艺及模具设计课程原有实验的基础上增设了为期1周的“模具拆装”创新性实验,时间安排在该课程的课堂教学全部完成之后。在该实验中要求学生对现有的实际生产型模具进行拆卸和重新组装,了解其设计方案和具体关键零件的构成,并分析其优缺点并进行改进,完成全部测绘图纸。之后,再进行为期2周的课程设计,每位学生完成一副模具的全部设计工作。这种方式使学生在进行模具设计前就可对实际模具的结构和方案有一个直观而且深入的了解和分析,获取一定的设计经验和技能,有效地促进了学生对该课程知识的理解和掌握,学生的创新能力和实际设计能力显著提高。二、改革教学方法1.实施案例教学,理论与实践相结合,提高学生实践能力冲压工艺及模具设计课程对学生的生产实践知识要求高。为让学生更好地了解生产实际,针对工科专业的特点和本课程的教学需要,在课堂教学和实践环节中,逐渐增加实际生产案例的教学内容。主要方式是采用相关企业和工厂正在生产的产品作为课程教学中的实例,要求学生对照教材上的理论知识进行分析和设计,找出与实际工艺的相同点和不同点,分析原因。例如,在课堂教学中,教师将某汽车厂家生产的座椅支撑板的成品和废品同时交给学生,由学生自行制定冲压工工艺并设计模具结构,针对不同的工艺探讨它们之间的优点和不足,对产生缺陷的原因进行分析,提出改进方案。这种方式克服了教材内容的滞后性,扩充了知识面,同时也激发了学生的专业兴趣,提高了学生的专业认知度。2.加强互动式教学,培养学生的主观能动性和创新能力在冲压工艺和模具结构的分析教学中,避免由教师确定惟一答案(标准答案),学生被动接受知识的方式,而是在发挥教师的主导作用的同时,充分发挥学生的主体作用,让学生自己主动参与课堂教学活动,积极思考问题,调动学生的学习积极性,引导学生对教学内容进行思考和讨论。主要方式是教师设疑→学生思考→教师引导→学生讨论→教师归纳。例如,在对弯曲工艺零件偏移问题的教学中,教师开始时提出实际产品的缺陷,要求学生解决问题。在学生的讨论和回答过程中,引导学生从冲压工序安排和模具结构设计两个方面着手,鼓励学生提出多种方案,根据相关的理论和实际知识,找出相关的难点和解决问题的关键,教师则通过多媒体手段逐步演示相关的不同工艺,并由学生分析它们的不同特点,最终得出不同生产条件下应采用的冲压方式。这种教学方式让学生有了成就感,激发了学生学习的主动性和积极性,能充分发挥学生的思维能力,从而锻炼学生分析问题和解决问题的能力,使创新能力得到提高。3.增加综合设计型课后作业,提高学生的专业综合能力在冲压工艺及模具设计课程的传统教学中,布置课后作业均是以习题和问答题为主,对学生的知识训练分散于各个离散的知识点中,虽然能使学生较好地掌握一些基本概念和基本理论,但是学生难以形成对课程知识体系和要求的综合掌握。自2007年开始,在该课程的课堂教学进行到中期时,就给学生布置一项综合设计分析作业,要求每位同学针对某一具体冲压产品完成一副冲压模具的设计,同时要求学生随着教学进程,逐步完成全部流程的分析和设计工作,并绘制相关的装配工程图和零件工程图。在学生完成设计作业后,选择出典型的设计方案和设计图在课堂上公开讨论,分析优点和不足。从实际效果观察,采用这种方式,学生能够在教学进程中不断分析和完善设计,加强对重点教学内容的理解和掌握,不仅对课程知识的综合理解能力得以提高,而且相关的设计和创新能力也明显提高,机械类专业学生的基本技能――机械制图能力也得到了进一步的训练,同时,课堂上的公开讨论,也提高了学生的设计兴趣,并能有效地使学生发现一些共性错误和不足。三、结束语通过对实施效果的观察,以上针对冲压工艺及模具设计课程的教学改革措施较好地提高了学生的专业认知度和学习兴趣,形成一致性和连贯性的专业学习,培养了学生的实践能力和创新能力,提高了课程的教学质量和教学效率。院前急救医疗文书书写规范晋中市第一人民医院急诊科论明院前急救病历:是指医务人员在院前医疗活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的记录。院前急救病历书写:是指院前急救医务人员在急救现场通过问诊、查体、辅助检查、初步诊断、现场救治及途中监护等医疗活动中获得的有关资料,并进行归纳分析整理形成医疗活动记录的行为晋中市第一人民医院急诊科院前急救医疗文书书写规范院前急救病历书写需满足的基本要求院前急救病历书写内容及要求其他院前急救文书的书写规范院前急救病历管理晋中市第一人民医院急诊科院前急救病历书写需满足的基本要求书写应当客观、真实、准确、及时、重点突出。可使用蓝色、黑色钢笔或圆珠笔书写。书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文院前急救病历书写应当文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确。书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或除去原来的字迹院前急救病历应当按照规定的内容书写。并由相关的医务人员签名。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。进修医务人员应当由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写病历。论明晋中市第一人民医院急诊科上级医务人员有审查、修改下级医务人员书写的病历的责任修改时应当注明修改日期,修改人员签名,并保持记录清楚、可辨急救医师必须在每班次结束前完成急救病历并上交对按照有关规定需取得患者同意方可进行的医疗活动(如特殊治疗、手术、转送等)应当由患者本人签署同意书。患者不具备完全民事行为能力时,应当由其法定代理人签字;患者因病无法签字时,应当由其近亲属签字,没有近亲属的,由其关系人签字;为抢救患者,在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下,可由医疗机构负责人或被授权的负责人签字。因实施保护性医疗措施,不宜向患者说明情况的,应当将有关情况通知患者近亲属,由患者近亲属签署同意书,并及时记录,患者无近亲属的或者患者近亲属无法签署同意书的,由患者的法定代理人或关系人签署同意书晋中市第一人民医院急诊科院前急救病历院前急救病历的基本内容包括一般项目、病情记录、辅助检査、救治记录、出诊结果及急救转归、完成病历的时间和签字。病人交接情况记录可作附页。晋中市第一人民医院急诊科院前急救病历书写要求及内容院前病历组成:院前普通病历和院前抢救病历院前病