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文档简介

寻常痤疮的发病机理及其治疗痤疮的治疗(孙建方)寻常痤疮的发病机理及其治疗病因学病因学二、皮脂分泌增多■痤疮患者局部皮脂较正常人明显增加,可能与雄性素的作用有关,给痤疮丙酸杆菌的大量繁殖提供了条件。在初中语文教学改革中,教学模式的优化与改进是学科教学的重头戏,其承载了语文教学改革的基本任务。强化教学模式的改革是提升语文课堂教学水平的有效途径,中学语文教师应在教学中紧扣这一环节创新与拓展,使语文教学更具针对性和实效性,为学生语文综合素质提升奠定扎实基础。一、语文课堂前伸后延,构建立体课堂教学体系在传统的初中语文课堂教学中,教师的教学局限于课堂45分钟,而忽略了课前课后环节的作用,导致语文教学仅限于课堂教学的状态。教学研究显示,课前充分预习能够提高教学的针对性与课堂效率,而课后的延伸则能够深化对课堂教学知识的理解与巩固。因此,教师的教学要注重将教学从单纯的课内45分钟向课前课后拓展延伸,以立体式结构教学提高语文教学效率。在课前准备环节,教师要将预习活动作为教学设计的重要流程,指导学生进行针对性的预习,既要能够将基础知识解决在课前,同时也要在预习活动中提高技巧方法,做到高效预习。在预习环节,教师应当指导学生提炼学习经验,提高预习的针对性,解决基础知识、熟悉教学内容、筛选学习难点等等,以这样的方式为课堂教学的顺利开展奠定基础。在课后巩固拓展环节,要求学生一方面认真反思在课堂学习中存在的薄弱环节,利用课余时间进行针对性补救,以学习反思加针对性补救的方式进行拾遗补缺,这是语文课后巩固的有效途径。同时,还要求学生在课后进行自主学习,分析研究课堂学习中的重点难点,相互交流语文学习方法技巧,在这样的过程中增强对语文教学的促进效应。二、尊重学生主体地位,让学生在课堂上自主合作探究新课程改革倡导体现学生主体地位,这一要求真正落到实处并不容易。许多初中语文教师已经习惯了单向灌输讲解模式,要让他们放手让学生成为学习活动的主体,在教育理念和方式方法上还有诸多不适应之处。笔者在教学中贯彻新课程理念,将学生推向整个教学活动的前台,让他们在课堂学习中开动脑筋,活跃思维,深入思考,自主获得学习成果。一方面为学生提供自主学习的平台与空间,将教学活动中的难点重点设计为思考题,要求学生进行分析研究。探究活动一般情况下放在学习小组之中进行,学习小组将不同学习能力基础的学生集中起来,大家一起分析研究,共同寻找解决问题的方案与路径,集中大家的智慧来解决语文学习的难点问题。另一方面,学生在开展自主学习的过程中,笔者发挥启发引导促进的作用。教师不能成为学生自主课堂的旁观者,要参与其中发挥点拨引导与启发的功能。学生遇到难点问题,依靠自己的努力无法解决时,可以寻求教师的帮助,进行点对点的启发引导,帮助学生以及学习小组拓开思路,更好地解决问题。同时,各个小组反馈出来的难点内容,一般情况下都在班级进行集体提示,以保证整个教学互动有效开展。在这样的教学模式中,每一位学生的参与积极性都得到了满足,同时学生能力也得到了同步发展,这对于语文教学三维目标的实现具有重要意义。三、尝试反串教学角色,以新颖教学形式激发学生学习兴趣教学课堂沉闷枯燥容易让学生降低语文学习的兴趣。教师在精心设计的基础上,可以就教学模式进行一些必要的改革,既要保证教学目标任务的完成,同时也要提高教学活动组织形式的新颖性,让学生更加感兴趣,在充满积极情感的课堂上提高语文学习效率。例如在一些复习内容的教学中,如果教师还是进行枯燥的讲解,整个复习教学效率将会非常低下。笔者在这一类型的教学中,尝试以角色反串为抓手,有效调动学生的学习兴趣。在事先安排和准备的基础上,将复习教学中部分内容交给学生来讲解分析。在角色反串教学中,学生走上讲台代替教师进行这一方面内容的复习教学,不仅回顾了难点与重点,同时还站在自己的角度向其他学生介绍自己如何掌握和记忆的,为学生学习技巧的提高提供必要的帮助。这样的教学模式,学生站在了讲台之上,这是对传统教学模式的一次创新,也能够更好地调动其他学生的学习积极性,整个课堂呈现出浓厚的探究氛围,也更加有利于学生加深对复习知识的理解效果。由此可见,在适当的教学内容、适当的时机背景下,给予学生角色反串的机会不仅有利于活跃课堂氛围,加深理解效果,同时也是对学生能力培养的有效尝试。四、当堂检测教学成效,及时获取课堂教学的真实反馈信息知不足然后能改,对于初中语文教学活动更是如此。初中语文教学中要进行及时的反思和改进,获取课堂教学中存在的教学不足的信息,结合教学活动的调整来弥补这些缺陷。为了及时搜集教学反馈信息,教师一方面在课堂上要仔细观察学生的一言一行,并对学生回答问题的准确性、全面性进行快速分析评价,从这些观察活动中获取有价值的反馈信息;另一方面,教学反馈信息的重要组成部分是目标达成度的反馈信息,笔者将每节课的最后几分钟作为当堂检测的时间,将当堂检测的重点难点标识出来,在课堂上让学生进行检测。在这样的过程中,学生学习效果如何、目标达成度怎样,都形象地展示在作业纸上。教师通过课后的批改能够获得较为真实的教学成效反馈信息,这一检测模式打破了传统的课后作业反馈的方式,获得的反馈信息更为及时,也更加准确。许多教师反映,当堂检测的方式不仅有利于教师获得教学的反馈信息,也有利于学生对照学习目标进行拾遗补缺,提高了课后巩固学习的目标性。综上所述,在初中语文教学中,教师要抓住课堂教学模式优化这一关键节点,将创新理念融合到教学设计与组织环节,更好地提升语文教学质量。阅读练习该如何筛选和设计?阅读分析能力该怎么提高?面对种种疑惑,我们的思考是:真正要提高学生的阅读理解能力,需要我们的语文老师从学生实际出发、从教学问题出发、从课程标准出发、从时代生活出发,设计语文阅读练习,提高训练的有效性。一、如何理解阅读练习设计的有效性所谓“有效设计”,应该是既能促进学生语文学习而又不增加学生负担的练习设计。设计的内容和形式是和谐统一的,掌握知识和培养能力的要求是合理统一的,练习的容量时间和练习的效率效果是科学统一的。具体地讲,有效的阅读练习设计,对减轻学生语文学习的负担是有效的,对提高学生答题和应试的能力是有效的,对形成语文学习的知识构建是有效的,对激发学生的语文学习兴趣是有效的。经过优化的阅读练习设计,可以很好地减少练习过程中的无效劳动,而又能达到事半功倍的训练。效果,这是“减负”的关键,是新课标对教学的要求,是有效教学理念的显著体现。通过这样的练习可以全面提高学生的语文素养,全面提高初中语文教学质量,进而为学生的终身学习和个性发展奠基。二、如何做到阅读练习设计的有效性(一)有效的语文阅读练习的设计原则原则一:以生为本,紧扣实践活动设计练习,进行阅读技能训练。阅读练习要加强学生的本体地位,以发展语文综合阅读能力为主旨,在整体感悟、理清思路、体验情境、把握意蕴、品味语言、鉴赏评价等实践环节上,借助各种常用的阅读技能来展开。各种阅读实践练习的设计,都必须考虑学生的能力水平,循序渐进且有所侧重,并创设情境,贴近学生生活实际,调动学生的生活体验,展开个性化品读。原则二:立足文本,紧跟先进教学理念设计练习,促进阅读能力的提升。语文阅读教学提倡对话理念的引入。阅读练习设计,作为语文阅读教学不可分割的一部分,更要立足文本,融入对话理念,体现对话特点,鼓励学生与文本平等“对话”,让学生在文字酿造的美好中真正学语文、锻能力、知情理。在阅读练习设计中,应引导学生关注以下对话:①与文本对话:如“文章写了什么?是怎么写的?文章抒发了怎样的情愫和感悟?文章的主旨是什么?文中有哪些语言含义深刻?我的阅读感受及理由是什么”等等;②与作者对话:如“为什么要这样写?写作意图是什么?是如何构思的”等等;③与自己对话:如“读了以后我有什么感悟?我的生活体验或想法是什么?对文中的观点我有怎样的看法”等等;④与命题者对话:如“这样命题的意图是什么?这种命题设计考查怎样的能力?命题者是从哪些方面或角度进行命题的”等等。运用对话理论,设计阅读练习,可以强化阅读者的主体意识和个体责任感,注重阅读者的个体反思,激发学生的批判思维和审视欲望,从而形成独特的阅读体验和感悟。(二)有效的语文阅读练习的主要类型在阅读练习设计的实际操作中,我们可以多尝试这样几种主要类型:基础积累题。这种题型主要考查学生对语文基础知识的掌握和积累的情况,如对字音字形的准确书写,对词语本义的恰当理解,对文化文学常识的适当记忆……可以设计的练习形式有:给加点字注音、根据拼音写汉字、从近义词中选词填空、理解词语的含义、介绍作家作品等。语言品读题。“语言品读”主要指理解字、词、句在语言环境中的含义;品味字、词、句的表达手法,感受其感情色彩;分析字、词、句运用的准确性、生动性或严密性;品味欣赏字、词、句运用的美感;分析字、词、句的表达作用及表达效果等。可见,语言品读类练习一般由三个要素构成:语言特点,表达效果和深层含义。这类题型主要考查学生的字词品味能力、句子品析能力、文段品读能力,是现代文阅读题目中的最基本的考点之一,而且大多数是“主观题”,这不仅对学生审读题干、明确答题指向提出了要求,也对学生的准确表达、简洁表达与清晰表达提出了要求。思路揣摩题。揣摩思路,主要是通过阅读选文,筛选文字信息,把握文章脉络,理出文章线索,明晰文章结构,从而读懂作者写什么、为什么写、怎么写的思维轨迹和创作构思。在阅读练习中,这种题目多为主观题,需要学生用语言把自己的分析和思考的结果简明、清楚、准确地表述出来,这对学生的阅读能力和思维品质的要求是比较高的。常见题型有:①选文是以什么为线索的?②给选文划分层次。③说说选文的结构特点。④选文的开头(或结尾)在文中有什么作用?⑤找出与划线句相呼应的句子。⑥选文是按照怎样的顺序来写的……总之,我们的课题通过集中研究语文阅读练习的有效设计,力争借助科学、合理、适度的作业设计帮助学生养成良好习惯、提升阅读理解能力,甚至培养学生的语文素养、创新精神及独立人格。病因学病因学二、皮脂分泌增多■痤疮患者局部皮脂较正常人明显增加,可能与雄性素的作用有关,给痤疮丙酸杆菌的大量繁殖提供了条件。病因学细菌感染及炎症反应,主要与痤疮丙酸杆菌(PA)的感染有关。①痤疮患者PA数量增加;②抗菌治疗后PA减少且与临床症状有平行关系,③PA耐药导致治疗失败。PA可通过以下途径引起炎性损害低分趣物透明釀中痤繼喘神级酶释粒孢幣中粒逛物补蒲化炎便应异物(蠹应毛发修复病因学五、遗传■基本认为是多基因遗传,但因有很多因素影响发病,故从遗传学角度难以预

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