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文档简介

视网膜视神经疾病浠水县人民医院胡金宝哏底病视网膜疾病脉络膜疾病玻璃体疾病视神经疾病了品的保护的源精(一)概述视网膜是由大脑向外延伸的视觉神经末梢组织,其结构复杂、精细、脆弱而代谢旺盛。其血管属于终末血管系统任何病理性的破坏和血管梗阻等引起的组织缺氧均能导致组织坏死丧失其感受和传导光刺激的功能。视网膜的神经组织属于外胚叶,血管属于中胚叶,后者又是人体唯一可以直接看清的小血管。眼底改变是全身病和眼内疾患在眼底的表现,因此,临床上常根据眼底的变化来判断全身病的情况,特别是对动脉硬化、高血压病和病等的诊断和治疗,更有临床意义。视网膜解剖和生理视网膜组织结构内界膜神经纤维层神经节细胞神经节细胞层上Miller细胞体内丛状层无长突细胞内核员家外丛状层视杆细胞外核层视锥细胞外界膜杆锥细胞层色素上皮层色素上皮细胞脉络膜视网膜血供视网膜中央动脉脉络膜毛细血管内层视网膜外层视网膜视网膜静脉视网膜动脉视网膜脉络膜睫状后动脉膜软脑膜视神经蛛网膜下控千睫状后动脉视网膜中央静脉睫状视网膜动脉视网膜中央动脉图2-9视神经血液供应血眼屏障⑩内屏障(血一视网膜屏障)视网膜毛细血管内皮细胞的封闭小带和周细胞⑩外屏障(脉胳膜一视网膜屏障)视网膜色素上皮细胞间的封闭小带四病变类型(一)视网膜血管的异常改变动脉改变动脉颜色可变浅淡,见于白血病、严重贫血等;●动脉颜色色深,见于红细胞增多症。●因管壁的肌层玻璃样变性而增厚,以致动脉狭窄,动脉呈铜丝状或银丝状常见于动脉硬化、髙血压、动脉或静脉阻塞等静脉改变静脉鞘膜:静脉长期淤滞或炎症●静脉扩张而纡曲:静脉阻塞、血液度增高,眼压过低

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