2023-2024年口腔颌面外科学主治医师(代码：355)考试高频题库（历年考点版）带答案解析篇

住在富人区的她2023-2024年口腔颌面外科学主治医师(代码：355)考试高频题库（历年考点版）带答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.单选题(共35题)1.血管神经性水肿一般不发生在A.唇B.舌C.上腭D.眼睑E.咽喉部2.关于成釉细胞瘤X线特点，描述错误的是A.单房病变边缘可有分叶与切迹B.多房者分房大小较一致C.多房最常见D.颌骨膨胀以唇颊侧为主E.边缘可有增生硬化3.牙周基础治疗后牙龈增生仍明显采取的术式是A.引导性组织再生术+植骨术B.牙冠延长术C.根向复位瓣术D.截根术E.牙龈切除术4.下列哪项不是慢性龈缘炎的临床表现A.牙龈充血肿胀B.探诊龈沟出血C.龈沟深度超过3mmD.牙周附着丧失E.无牙槽骨吸收5.熟石膏调拌时的水粉比例为A.(10～19)ml：100gB.(20～30)ml：100gC.(31～39)ml：100gD.(40～50)ml：100gE.(51～60)ml：100g6.记存的研究模型分解剖部分和基底部分，基底部分的高度约为解剖部分的A.1/5～1／4B.1／4～1／3C.1／3～1／2D.1／2～2/3E.17.以下哪一项不属于慢性闭锁性牙髓炎的临床表现A.有不定时的自发痛B.热试验引起缓痛C.龋洞内探及穿髓孔D.病史较长，曾有自发痛史E.叩诊多有不适感8.下列关于可摘局部义齿基托伸展范围的叙述，你认为哪项是错误的A.基托的唇颊侧边缘伸展至黏膜转折处，不妨碍唇颊的正常活动B.下颌基托的舌侧边缘伸展至舌侧黏膜转折处，不妨碍舌的正常活动C.上颌基托的后缘伸展至翼上颌切迹，远中颊侧盖过上颌结节D.上颌基托后缘中份最大可伸展至硬软腭交界处的软腭上E.下颌基托后缘应覆盖全部磨牙后垫9.机体第一次生长发育高峰期(pubertalpeak)是几岁之前A.5～6岁B.10岁左右C.12岁左右D.14岁左右E.18～20岁10.局部麻醉后数周神经支配区麻木可能原因是A.注射区血肿B.注射区肿瘤C.神经损伤D.注射针折断E.注射区有水肿11.牙周病的全身易感因素不包括A.肾炎B.糖尿病C.精神压力(mentalpressure)D.吸烟E.骨质疏松症12.基底细胞样鳞状细胞癌的描述不正确的是（）A.多发生在喉、咽下和舌根部B.以60～80岁的男性为主C.由基底样细胞和鳞状细胞组成D.多见粉刺样坏死E.是一种高分化的鳞状细胞癌亚型13.非贵金属烤瓷全冠的金属基底冠厚度一般应为A.0.1.0.2mmB.0.2～0.3mmC.0.3～0.5mmD.0.5～0.7mmE.1.0mm14.下列归纳的恒牙列(permanentdentition)外形正确的是()A.尖圆形B.方圆形和尖圆形C.尖圆形和椭圆形D.方圆形和椭圆形E.方圆形、尖圆形和椭圆形15.医学伦理学的实践性表现在A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则C."普同一等""一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求16.被认为是重要的致龋菌的为A.变形链球菌B.血链球菌C.消化链球菌D.乳杆菌属E.放线菌属17.哪一神经分布于上颌切牙、侧切牙和尖牙的腭侧牙龈及黏骨膜A.上牙槽前神经B.上牙槽中神经C.上牙槽后神经D.鼻腭神经E.腭前神经18.放置干髓剂时，应注意的问题不包括A.覆盖根分歧部B.隔湿止血C.应放于根管口处D.水门汀垫底E.包括以上各项19.全颌曲面断层片A.可全面观察全口牙齿发育情况及上下颌骨情况B.可用于研究颅面生长发育情况C.可显示上下牙的牙冠部D.可显示上颌前部全貌E.可显示下颌体(mandibularbody)和牙弓的横断面影像20.口腔生态系包括A.宿主与微生物B.细菌与病毒C.病毒与真菌D.衣原体与原虫E.厌氧菌与需氧菌21.外胚间充质组织不包括（）A.鳃弓软骨B.牙骨质C.血管平滑肌D.血管周细胞E.横纹肌(striatedmuscle)22.导管结石好发于A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.黏液腺E.浆液腺23.下列各项为口角炎常见临床表现，除了A.皮肤、黏膜充血B.黏膜丘疹C.口角湿白D.口角皲裂E.口角糜烂24.牙列磨耗过度对咀嚼系统的影响中不包括A.面下1/3变短B.咀嚼效率降低C.髁状突前移位D.关节内压力增高E.肌力加大加快牙列磨耗25.下颌升支矢状劈开术并发症一般不包括A.咽旁水肿B.牙及骨坏死C.骨愈合不良D.关节强直E.神经损伤26.拔除上颌第一磨牙时应首先采用的方法是A.牙挺挺松B.牙钳先颊后舌腭侧摇动C.先去骨后钳拔D.牙钳，扭转力E.牙钳向颊、舌腭侧摇动，稍加扭转27.基底细胞癌好发于（）A.面部皮肤B.颊黏膜C.牙龈D.口底黏膜E.舌背28.上齿槽后神经阻滞麻醉后即出现患侧面部肿胀的可能原因是A.感染B.腮腺导管阻塞C.局麻药过敏D.翼静脉丛损伤E.局麻药注射过量29.冠周炎冲洗洁净并擦干后，局部应涂以何种药物以促进炎症消退A.红汞B.甲紫C.高锰酸钾D.樟脑酚E.碘甘油30.诊断第三支三叉神经痛时应麻醉A.卵圆孔B.腭大孔C.圆孔D.眶下孔E.眶上孔31.急性化脓性腮腺炎患者不宜()A.抗生素治疗B.热敷C.切开引流D.腮腺造影E.进酸性食物32.上颌第一磨牙拔除术，采用的局部麻醉方法是A.上牙槽后神经及眶下神经阻滞麻醉B.上牙槽后神经及腭前神经阻滞麻醉C.上牙槽后神经阻滞麻醉及近中颊根局部浸润麻醉D.上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+眶下神经阻滞麻醉E.上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+腭前神经阻滞麻醉33.抗牙本质敏感药应具备的条件是A.对牙髓没有刺激性B.能消除或减轻牙本质过敏症所引起的疼痛C.不刺激口腔软组织D.疗效稳定持久E.以上均正确34.下颌骨的主要生长中心为A.髁状突B.喙状突C.下颌角D.正中联合E.颏孔区35.女，27岁。下颌骨体部隆起，无疼痛、麻木等症状，有创伤史。曲面体层片显示有一直径约3cm大小的圆形透光阴影，边界不甚清，牙无吸收、无移位。该患者的诊断最可能是A.角化囊肿伴感染B.根端囊肿C.血外渗性囊肿D.成釉细胞瘤E.骨纤维异常增殖症二.填空题(共15题)1.某医院儿科收治了一名高热患儿，经医生初诊"发热待查，脑炎可能"。急诊值班护士凭多年经验，对患儿仔细观察，发现精神越来越差，末梢循环不良，但患儿颈部不强直。于是，护士又详细询问家长，怀疑是中毒性菌痢。经肛门指诊大便化验，证实为菌痢，值班护士便及时报告医生，经医护密切配合抢救，患儿得救。该护士的行为符合下列哪条道德要求2.患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若拔除下颌第三磨牙(mandibularthirdmolar)6小时后创口仍有出血，可能的原因是3.患者，男性，30岁，2年前因跌跤而碰伤下前牙，以后一直出现咀嚼不适，牙逐渐变色，根尖部反复发生肿痛，服消炎药后可好转。根据上述临床表现最不可能的诊断是4.患者，女，48岁，左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。活检镜下见弥漫性大细胞，免疫组化提示B细胞来源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。最可能的诊断是5.患者，男性，30岁，左下6咬合感觉患牙伸长，初时紧咬牙可缓解不适，昨天开始不敢咬牙，并出现自发痛，无放射痛，检查：左下6深龋及髓，探(-)，叩(++)，不松，牙龈(-)，根尖压痛(+)。拟诊断为6.一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。该案例中，医师行为的道德价值主要体现了医德情感的7.一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意(disagree)。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。该案例中，医师不得不违背了患者(或监护人)的何种权利，除了8.患者男性，26岁，因车祸造成面部外伤，耳、鼻出血。检查见面部两侧不对称，右侧下睑肿胀、淤血，右侧后牙早接触，并有脑脊液耳漏。以下哪项X线检查对诊断帮助最大()9.患者，男，24岁，要求拔除右侧下颌第三磨牙。右侧下颌孔附近注射含血管收缩剂的2%利多卡因5ml。注射完成后，若患者出现烦躁不安、多话、气急、抽搐、发绀等症状，则可能的原因为10.患者，男，24岁，要求拔除右侧下颌第三磨牙(mandibularthirdmolar)。右侧下颌孔附近注射含血管收缩剂的2%利多卡因5ml。拔牙过程中，患者出现牙根部疼痛，其可能的原因是11.患者，男，46岁，耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗，转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史，无乙肝、肺结核等传染病史。若测得患者血压是195／110mmHg，正确的处理是12.患者，男性，30岁，2年前因跌跤而碰伤下前牙，以后一直出现咀嚼不适，牙逐渐变色，根尖部反复发生肿痛，服消炎药后可好转。确诊最有价值的检查是13.患者，女，56岁。双侧腮腺肿大，口、眼干燥5年，类风湿关节炎3年，口内导管口无唾液分泌。诊断合格伦综合征的条件是14.患者，男性，30岁，2年前因跌跤而碰伤下前牙，以后一直出现咀嚼不适，牙逐渐变色，根尖部反复发生肿痛，服消炎药后可好转。假设此病例经根管治疗后仍不痊愈，下列哪一项不可能是其原因15.某医院儿科收治了一名高热患儿，经医生初诊"发热待查，脑炎可能"。急诊值班护士凭多年经验，对患儿仔细观察，发现精神越来越(moreandmore)差，末梢循环不良，但患儿颈部不强直。于是，护士又详细询问家长，怀疑是中毒性菌痢。经肛门指诊大便化验，证实为菌痢，值班护士便及时报告医生，经医护密切配合抢救，患儿得救。该护士符合医护关系的哪条道德要求卷I参考答案一.单选题1.请看正确答案：C上腭解析：血管神经性水肿主要发生于组织疏松的部位，好发于头面部的疏松结缔组织，例如唇、舌、眼睑、咽喉。2.请看正确答案：B多房者分房大小较一致解析：多房者分房大小可相差悬殊，因而B是错误的。3.请看正确答案：E牙龈切除术4.请看正确答案：D牙周附着丧失5.请看正确答案：D(40～50)ml：100g6.请看正确答案：C1／3～1／27.请看正确答案：C龋洞内探及穿髓孔8.请看正确答案：E下颌基托后缘应覆盖全部磨牙后垫9.请看正确答案：A5～6岁解析：了解青春生长发育高峰期的年龄特点，对于把握好口腔正畸的良好时机很重要。女性一般比男性早两年左右，即10岁左右进入青春生长发育高峰期，男性则在12岁左右进入青春生长发育高峰期。10.请看正确答案：C神经损伤11.请看正确答案：A肾炎12.请看正确答案：E是一种高分化的鳞状细胞癌亚型13.请看正确答案：C0.3～0.5mm14.请看正确答案：E方圆形、尖圆形和椭圆形15.请看正确答案：E医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求16.请看正确答案：A变形链球菌17.请看正确答案：D鼻腭神经18.请看正确答案：A覆盖根分歧部19.请看正确答案：A可全面观察全口牙齿发育情况及上下颌骨情况20.请看正确答案：A宿主与微生物21.请看正确答案：E横纹肌解析：头面部大部分结缔组织都来自神经嵴细胞，由于他们都起源于外胚层，所以这些结缔组织又称外胚间叶组织或外胚间质。他们无面部诸骨、软骨、牙本质、牙骨质、牙周膜、牙髓等组织的形成相关。不参与肌肉形成。根据题意，正确答案选E。22.请看正确答案：B颌下腺23.请看正确答案：B黏膜丘疹解析：口角炎临床表现以干裂、糜烂及结痂、水肿为主，无黏膜丘疹。24.请看正确答案：A面下1/3变短解析：面下1/3变短不属于咀嚼系统的损害。25.请看正确答案：D关节强直26.请看正确答案：A牙挺挺松解析：1.常规先挺松，再上牙钳，颊、腭下侧方向反复摇动，促使牙槽窝扩大后，自颊侧方向牵引脱位。27.请看正确答案：A面部皮肤28.请看正确答案：D翼静脉丛损伤29.请看正确答案：E碘甘油30.请看正确答案：A卵圆孔31.请看正确答案：D腮腺造影32.请看正确答案：E上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+腭前神经阻滞麻醉33.请看正确答案：E以上均正确34.请看正确答案：A髁状突35.请看正确答案：C血外渗性囊肿解析：创伤史,圆形透光阴影，边界不甚清，牙无吸收、无移位,根据病史血外渗性囊肿可能性大。二.填空题1.请看正确答案：D敬业负责，精益求精2.请看正确答案：ACDE拔牙后血压控制不佳远中牙龈切口过长，创口缝合不严密拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂3.请看正确答案：A慢性根尖周致密性骨炎4.请看正确答案：B非霍奇金淋巴瘤解析：4.活检病理发现和骨髓中的淋巴瘤细胞，均支持非霍奇金淋巴瘤的诊断。未见到R-S细胞，所以不是霍奇金病，也不可能是急性白血病和慢性淋巴细胞白血病及转移瘤，主要是因为病史和骨髓检查结果不像，根据病变已经侵犯到骨髓和有发热的症状，临床分期应该属于ⅣB，对这样晚期的患者只能是联合化疗，方案是CHOP，其他方案不是治疗本病的方案。5.请看正确答