智慧社区卫生服务中心解决方案

智慧社区卫生服务中心解决方案根据《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》相关指导思想：

要求加强医疗卫生服务。发展社区健康养老服务。提高社区为老年人提供日常护理、慢性病管理、康复、健康教育和咨询、中医保健等服务的能力，鼓励医疗机构将护理服务延伸至居民家庭。逐步丰富和完善服务内容，做好上门巡诊等健康延伸服务。要求推进健康服务信息化。制定相关信息数据标准，加强医院、医疗保障等信息管理系统建设，充分利用现有信息和网络设施，尽快实现医疗保障、医疗服务、健康管理等信息的共享。积极发展网上预约挂号、在线咨询、交流互动等健康服务。项目背景项目建设目标以社区服务为核心引入互联网时代的就医服务体验以掌上医疗为服务将定海社区卫生服务中心定位为电信医疗基地重点标杆项目，打造成最具特色社区卫生服务中心，提升社区居民就医体验，方便于社区卫生服务中心医护人员等一站式互联网式服务模式。健康档案公共卫生服务视图管理者视图掌上医疗全科医生模块功能示意图实现从传统被动等待病人上门服务方式向主动走进社区、家庭转变，而且通过智能任务计划系统的调配，使居民能更好、更及时有效的获得健康医疗卫生服务。慢性病管理体检康复医生转约家庭医生签约家庭病床任务管理公告栏通知通告项目整体架构基层医院社区居民社区服务掌上医疗HISLISRIS区域公共卫生信息系统数据接口安全接口VPDNVPN标准接口标准接口用户层应用层接口层用户层：针对社区卫生服务中心医院医生以及工作人员，社区居民等。应用层：主要包含社区服务、掌上医疗。接口层：通过标准接口进行数据、应用、通信、安全的对接；大众版社区居民院内服务器诊室就诊导医台辅助检查处方治疗收费输液治疗离院院前院中院后APP健康资讯社区康复社区服务预约家庭医生返回结果，查看预约日期以及排队情况药房取药大众版发药成功后通过APP获得药品用法就诊结束后可直接预约下一次就诊直接在手机上查看检验结果根据诊断推送相应的健康教育通过手机APP查看健康教育内容掌上医疗大众模块院前、中、后整体流程掌上医疗平台智慧医院应用统一门户展现门户终端手机运作层接口层全科医生模块大众模块HIS诊疗EMR电子病历LIS检验…医院原有信息系统医院导航医生查询取报告单叫号查询健康学校任务管理健康档案高领老人残疾人离休干部……感知层数据接口用户病患医护人员管理者预约挂号高血压管理通知通告RIS检查科室查询个人中心数据接口短信平台掌上医疗架构面向社区居民的社区服务1面向医生、病患的掌上医疗2社区服务定位与特点发展社区卫生健康服务的手段深化医药卫生体制改革的基础保障真正实现智慧生活进社区的便民目的定位深入社区高度自动化丰富的报告调阅手段集成式体检报告特点社区服务整体流程身份证、医保卡识别设备社区居民在社区服务进行体检身高体重电子血压视力筛查动脉硬化中医体质社区服务可直接打印体检报告社区健康管理云平台社区医生可出体检报告天翼健康社区居民可通过天翼健康查看检查报告健康档案数据库上传健康档案数据库日常生命体征监测血压管理

血糖管理人体成分管理心血管管理骨密度管理……健康干预健康综合评估结果存档评估报告反馈运动方案定制饮食状况指导……健康状况评估健康风险评估……形成个人健康档案上传医院病史库……功能示意面向社区居民的社区服务1面向医生、病患的掌上医疗2医院和患者对新型就医服务的需求医院需求患者需求需要提高现有服务资源使用效率，减少服务需求与服务能力的差距，降低医患矛盾。实现对患者有效的就医引导。提高医院内部管理效率。加强医院与患者的互动性，贴切民生。为居民预防保健和上门随访工作提供服务。简化看病流程。有明确的就诊步骤和行动的指引。对即将要做的事情给予及时提醒。可以对康复信息有清楚的了解。享受更贴心的服务。新型就医服务特点打破信息鸿沟，把医院里的服务性信息进行开放和利用，创造更大的患者服务价值和应用价值。利用移动智能终端开发新技术，随时对每名患者的需求进行响应，并满足患者在移动状况下提供个性化服务需求。充分整合与利用医院现有服务资源，形成医院就医服务的有机整体。信息桥梁服务随身价值提升掌上医疗服务定位作为医院自建（或自用）服务平台为患者提供移动状态下的辅助就医服务成为针对患者的新型服务方式。掌上医疗网络设计医务人员社区居民基站移动IP地址池认证服务器PE3GVPDN中国电信CDMAVPDN掌上医疗应用管理系统光纤互联社区服务卫生中心院内网元HIS系统LIS系统其他管理系统系统掌上医疗平台智慧医院应用统一门户展现门户终端手机运作层接口层全科医生模块大众模块HIS诊疗EMR电子病历LIS检验…医院原有信息系统医院导航医生查询取报告单叫号查询健康学校任务管理健康档案高领老人残疾人离休干部……感知层数据接口用户病患医护人员管理者预约挂号高血压管理通知通告RIS检查科室查询个人中心数据接口手机终端平台掌上医疗架构掌上医疗大众版个人中心健康学校预约挂号取报告单医生查询科室查询医院导航叫号查询目标客户目标客户：社区卫生服务中心；目标用户：社区居民；产品价值对病患：通过手机预约挂号及查询诊室排队叫号信息、检验报告信息，节省病患就医等待时间，缓解看病难、看病累；对医院：减少病人就诊排队，建立更有序的就医环境，提升医院满意度，降低人工成本，缓解医患矛盾；掌上医疗大众模块轻轻点几下，即可让您免去排队烦恼。预约引导与快捷操作在专家预约功能中，我们用心设计了预约指引栏，使您的整个预约过程变得更直观与轻松。预约管理服务提供预约管理服务，可第一时间了解到预约信息状态，方便取消预约以及再次预约操作。掌上医疗大众模块主要功能-在线预约当患者在挂号后，就诊服务即启动。将把就诊中主要服务功能融合在一起，避免患者在使用过程中的反复和不必要的操作。就诊中的提醒多挂号的可能性设计地图指引候诊排队提醒掌上医疗大众模块主要功能-就诊引导患者可以通过院内地图，对我们每幢楼、每个科室的分布有个宏观的认识。院内地图在就诊导航中将从静态的地图浏览变成线路的指引，满足院内出行需求。掌上医疗大众模块主要功能-院内引导掌上医疗大众模块主要功能-检测报告掌上医疗大众模块主要功能-健康宣教个人中心里有多个管理模块，专家的预约管理、账户信息的完善与安全、家庭医生签约，就诊卡绑定等，都是在这里完成。掌上医疗大众模块主要功能-个人中心大众版社区居民院内服务器诊室就诊导医台辅助检查处方治疗收费输液治疗离院院前院中院后APP健康资讯社区康复社区服务预约家庭医生返回结果，查看预约日期以及排队情况药房取药大众版发药成功后通过APP获得药品用法就诊结束后可直接预约下一次就诊直接在手机上查看检验结果根据诊断推送相应的健康教育通过手机APP查看健康教育内容掌上医疗大众模块院前、中、后整体流程掌上医疗平台智慧医院应用统一门户展现门户终端手机运作层接口层全科医生模块大众模块HIS诊疗EMR电子病历LIS检验…医院原有信息系统医院导航医生查询取报告单叫号查询健康学校任务管理健康档案高领老人残疾人离休干部……感知层数据接口用户病患医护人员管理者预约挂号高血压管理通知通告RIS检查科室查询个人中心数据接口短信平台掌上医疗架构3G/4G手机进入智能化时代全科医生全科护士护工管理人员能运用无线终端实时查询基层医院卫生机构内的预防保健信息，为居民预防保健和上门随访工作提供服务，了解到患者的康复状况，并提供必要的健康指导。通过无线终端，实时调阅基层医院卫生机构内的医疗卫生业务信息，便于决策管理，提升管理效率。成为医生工作人员常用工具

保持工作互动衔接掌上医疗全科医生模块介绍健康档案公共卫生服务视图管理者视图掌上医疗全科医生模块功能示意图实现从传统被动等待病人上门服务方式向主动走进社区、家庭转变，而且通过智能任务计划系统的调配，使居民能更好、更及时有效的获得健康医疗卫生服务。慢性病管理体检康复医生转约家庭医生签约家庭病床任务管理公告栏通知通告医疗基地打造全国最专业的“医疗云”平台随着医疗云化基地的实体化运作，将聚焦医疗信息化行业以创新开放的精神打造“医疗信息化产业生态圈”可为各级卫计委和各级医院提供服务可为各级医院和基层医疗机构（社康服务中心）提供服务面向医疗行业特性开发数据集成平台和临床数据中心，支撑深度大数据应用xxx地区医疗混合云平台医疗云平台医疗大数据平台IIIIII计算资源虚拟化异构数据库兼容存储分级数据安全审计医疗专业特性网络容灾备份常规图像处理PACS\RIS虚拟手术高级图像处理医学3D打印心血管分析融合影像处理数据集成自主知识产权大数据平台聚合医疗创新精准医学决策支持医疗基地医院信息化整体架构医疗基地以临床数据为核心(CDR)大数据中心业务流程中间件护理医嘱服务基本信息服务划价收费服务药物医嘱服务医疗诊疗服务流程引擎流程集成规则设计流程管控信息化交互平台物联网感知中间件协议转换配置管理消息路由安全日志医院信息集成平台医院业务系统医院信息系统(HIS)医院影像系统(PACS)医院放射系统(RIS)基础业务系统医院检验系统(LIS)预约挂号系统(AS)体检系统(PES)电子病历系统(EMR)移动护理系统(NIS)临床路径系统(CP)临床业务系统合理用药系统系统(PDAS)手术麻醉系统(OAS)医疗物联网系统(HIAS)资源管理系统(EAM)成本管理系统(CST)绩效管理系统(PMS)运营管理系统质控管理系统(QMS)病患服务系统(PSS)数据支持数据支持交互支持交互支持移动查房移动护理移动输液移动办公移动监护无线资产管理远程医疗网络医院预约挂号掌上医院移动随访上网服务医院基础网络系统云服务院内院外临床知识库诊断标准治疗细则疾病演变规范化服务流程疾病服务流程管理患者服务流程管理医院辅助决策系统决策分析系统决策支持系统辅助诊疗系统交互异常情况监控平台系统架构展示服务器内存、CPU、存储监控网络Ping、负载监控服务提供消费情况展示监控参数统计分析基础通信网络服务WIFI移动网络服务RFID传感器服务医疗基地核心技术能力根据医疗行业需求，医疗基地在平台的基础上提供混合医疗云服务、医疗云服务及大数据平台、应用服务。为医院输出一系列云产品和服务，解决医疗行业务复杂、运维压力大、系统数据孤立等“痛点”SaaS与合作伙伴共建应用产品核心自有能力IaaS：云医院数据集成云主导整合服务DPaaS：大数据平台主导整合服务影像云成熟产品1：云医院（满足医院IT建设维护和弹性扩展需求）1、为医院提供云主机、云存储、云网络、云安全等基本云能力2、为医院提供云灾备、云监控、云软件、云迁移等增值云功能3、（2.0升级架构投资计划已完成，正在内部流程中）成熟产品2：影像云（满足医院影像数字化需求）1、为医院提供影像数据存储2、为医院提供影像系统的移动化和3D处理能力3、为医院提供影像协同应用平台大数据服务产品：依托大数据自能力的大数据集成平台，提供大数据共享、挖掘、分析等能力，并提供分享和展现服务（待开发）开放合作能力医疗基地1行业背景政策驱动《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》（国办发〔2015〕70号）探索设置独立的区域医学检验机构、病理诊断机构、医学影像检查机构、消毒供应机构和血液净化机构，实现区域资源共享。鼓励二、三级医院向基层医疗卫生机构提供远程会诊、远程病理诊断、远程影像诊断、远程心电图诊断、远程培训等服务，鼓励有条件的地方探索“基层检查、上级诊断”的有效模式。行业趋势医疗卫生行业信息化发展带来的改变服务主导地位在变：由于病人和医生、医院间的信息不对称在改变，医生、医院的服务主导地位在变；公卫理念在变：向精准医疗改变；管理模式在变：从粗放到精细，需要有管理系统支持。国际“互联网+医疗”趋势医疗影像数据由院级存储向区域存储发展，由本地存储向云存储发展。医院需求

IT建设能否为业务的快速增长保驾护航医院数据的80%以上是影像数据，业务量爆发式增长的情况下，如何应对扩容需求？医院业务发展需要引进先进影像设备，多科室的专业设备情况下，如何实现不同系统供应商的对接？是否有异地冗余？谁来监控？出了硬盘故障怎么办？跨院区的影像数据，如何实现集中存储与共享？医疗云医疗基地影像云行业背景医疗云就是将传统医院内部的PACS系统软件部署到云平台上，面向各医疗机构提供一个网络化、远程化、全方位的PACS服务，包括医疗影像数据存储服务、以及基于医生桌面端和移动端的影像调阅、诊治辅助、教学培训等综合应用，使得各医疗机构享受到国际一流的影像云服务。

医疗云PACS/RIS医疗影像系统三甲医院基层医院远程阅片中心高速专网/互联网医疗云概述医疗基地影像云存储服务影像云应用服务常规图像处理远程阅片高级图像处理远程报告音视频交互会诊辅助诊断数据存储永久性离线暂存异地冗余传输保障无损压缩分块加密灵活计费安全存储、低廉成本全集成、全科室、全终端、全网络、全天候1XX医疗云简介医疗云主要功能医疗基地提供云PACS/RIS系统全流程服务，同时解决医院PACS及影像存储问题。将院内PACS存储直接接入云端，云端进行存储、调阅、归档，以及移动化、三维等高级功能。影像存储云PACS区域影像中心远程影像会诊平台开展跨医疗单位协同合作，实现区域内影像信息共享，提供远程阅片、远程报告、影像大数据分析等功能。实现跨区域医疗协同及远程专家会诊系统和远程医学培训系统，提高基层医院医务人员的诊断水平。大中型医院卫计委/医联体卫计委/医联体针对医疗云行业需求及痛点，目前我们推出了医疗云的四大产品：影像存储、云PACS、区域影像中心、远程影像会诊平台。医疗云产品将实现影像互联互通、影像信息共享、影像存储、提升基层医院影像诊断水平。基层医院平台型产品项目型产品1XX医疗云简介医疗云主要产品医疗基地1XX医疗云简介灵活扩容影像云将按用户所需提供各类伸缩性极强的服务项目，扩容升级更加方便灵活，按使用结算高效运维专人专职进行维护、持续安全、智能维护节省成本云存储比自建存储节省一半成本，云PACS比自建PACS节省一半成本技术先进全接口集成、全平台支持、全科室接入，即时传输、秒级阅片、主动监控、自我修复、高端辅助诊断方便应用影像数据自由共享，激活应用，实现远程会诊、移动阅片、远程教学、数据交易、方案决策优势总结系统建设化繁为简，毋须繁琐工程建设；聚焦于系统使用而非维护，省事省心；仅需购买服务，大幅节省总体成本投入；激活数据共享，挖掘影像大数据价值；国际领先的医疗影像管理平台。灵活高效节省先进方便医疗云优势医疗基地医院PACS/RIS系统前置机/应急系统已建PACS&RIS的医院影像存储云端存储云端调阅云端数据存储影像服务平台放射科超声内镜科核医学科影像存储主要针对已建PACS/RIS的大型医院，通过前置机将影像数据传输到云端，实现影像数据的云端存储和云端调阅。前置机通过接口对接，可从现有PACS系统获取影像数据，也可直接通过影像设备获取数据。

2影像云产品医疗云产品-影像存储（整体架构图）医疗基地影像存储主要实现影像数据的云端存储、异地容灾备份、云端调阅，以及一些扩展的影像应用功能。影像存储容灾备份扩展应用影像数据云端存储：前置机将影像设备采集到的影像数据（包括影像历史数据、患者历史数据信息、实时影像数据）通过XX专网传输至云端保存。根据数据的重要程度和使用频度不同，采取分级存储策略，将近期的数据（一般3~12月）同步到块存储上，将冷数据（一般超过1年）保存到对象存储中。容灾备份：XX提供异地数据灾备服务，提供相同的存储服务，可定时或实时的将主存储的影像文件传输至异地进行备份，消除单点故障，有效的异地保护数据的安全。扩展应用：提供基本的云端影像即时调阅功能，还能根据医院需求弹性扩展影像应用功能，如移动阅片、三维处理、音视频会诊等功能。

2影像云产品医疗云产品-影像存储（主要功能）医疗基地超级影像计算能力：影像云端计算，4M带宽即可在5秒钟异地获得诊断级影像。123影像存储成本低：低成本解决医院影像数据云端存储问题，比医院自建存储节省一半以上成本，且可按需购买存储空间。可扩展影像应用功能：提供基本的云端影像即时调阅功能，还能根据医院需求扩展影像应用功能，如移动阅片、三维处理、音视频会诊等功能。产品价值4安全可靠：XX专网传输保证影像数据传输的可靠性，网络断点续传检测机制保证影像数据传输的完整性。节省成本：节省大量购买存储硬件设备，包括容灾备份成本。无需维护：专人专职进行安全维护，医院无需再进行设备日常巡检和维护。弹性扩展：按实际需求购买存储空间和云端影像应用功能，扩容升级方便灵活。缩短流程：通过弹性扩展来补充硬件采购需求，下单便捷快速，服务上线时间缩短，加快部署流程。产品优势医疗云产品-影像存储（优势与价值）医疗基地云PACS针对未建PACS系统的医院或者已建PACS系统但对PACS系统有替换需求的医院，通过前置机采集影像数据传输到云端，解决医院PACS应用需求。前置机/应急系统医院PACS/RIS系统放射科超声内镜科核医学科前置机/应急系统未建PACS&RIS的医院（直连影像设备）已建PACS&RIS的医院（通过原PACS系统互联）云PACS/RIS云存储云应用云端数据存储影像服务平台

2影像云产品医疗云产品-云PACS（整体架构图）医疗基地云PACS主要实现了RIS/PACS全流程服务，同时还提供了影像云存储服务。历史影像查看与对比远程阅片远程报告移动终端接入三维重建及高端辅助诊断区域病例列表区域影像中心影像数据云端存储：影像设备采集到的影像数据将通过前置机存入云端进行归档。云RIS：提供从预约登记、排队叫号、拍片检查、影像诊断、报告审核的影像科室整体工作流。云PACS：提供云端PACS功能，包括病例列表、浏览历史病例、浏览图像、处理图像、存储与打印图像、报告、实时会议（基于影像的音视频交互会诊）、DICOM传输。扩展应用：根据医院需求可弹性扩展影像应用功能，如移动阅片、三维影像处理、辅助诊断功能。云PACS云RIS影像数据云端存储移动终端接入写报告实时会议浏览处理图像医疗云产品-云PACS（主要功能）医疗基地超级影像计算能力：影像云端计算，4M带宽即可在5秒钟异地获得诊断级影像。123影像存储和PACS应用全服务：低成本解决医院PACS建设和业务开展难题，同时实现影像数据云端存储。RIS/PACS全流程：提供RIS/PACS全流程服务，主要包括预约、登记、写报告、审阅报告、患者影像列表、调阅患者影像以及三维处理、辅助诊断、移动阅片等功能。产品价值4快速接入：专家医生可以用电脑、PAD、手机任何时间、任何地点快速接入云PACS系统，无需去指定的会诊室，降低时间成本。节省成本：节省建设PACS系统成本以及购买存储设备成本。无需维护：专人专职进行安全维护，医院无需再进行设备日常巡检和维护。弹性扩展：按实际需求购买存储空间和云端影像应用功能，扩容升级方便灵活。缩短流程：通过弹性扩展来补充硬件采购需求，下单便捷快速，服务上线时间缩短，加快部署流程。产品优势

2影像云产品医疗云产品-云PACS（优势与价值）医疗基地区域影像中心主要面向卫计委等卫生监管部门和医联体集团，实现区域内多级医院之间的医疗影像信息共享，完成区域内以患者为中心的影像互联互通，开展跨医疗单位协同合作。远程会诊服务器存储设备音视频服务器网络化三维服务器可与区域内其他系统集成居民健康档案系统区域卫生平台基层医院中心医院区域影像中心医院PACS/RIS系统前置机/应急系统前置机/应急系统放射科超声内镜科核医学科远程阅片与远程报告影像查询下载基于影像的音视频交互会诊会诊医疗大数据

2影像云产品医疗云产品-区域影像中心（整体架构图）医疗基地区域影像中心提供的主要功能是区域内医疗协同，实现区域内影像的集中存储、三维影像的浏览和处理、检查信息和数据互联互通、快速沟通和协调的音视频实时会议等功能。历史影像查看与对比远程阅片远程报告移动终端接入区域数据统计实时会议三维重建及高端辅助诊断区域病例列表区域影像中心远程阅片：对于检索到的医疗影像，医生可以远程异地阅片，系统支持各项常用操作。远程报告：支持跨区域协同报告书写模式，来自区域内不同医院的报告医生，依据患者的医疗影像进行诊断、书写报告。移动终端接入：专家或医生可以使用随身携带的平板电脑或智能手机等移动设备，随时随地接入区域影像中心，查询、调阅各类医疗影像。三维重建及高端辅助诊断：无缝集成高端三维医疗影像重建和计算机辅助疾病诊断功能。实时会议：支持多个用户参与实时会议，有视频会话等服务，可以共享对医疗影像进行的实时操作，进行病情分析，共享讨论结果。区域数据统计：支持对区域内各单位的病例、医疗影像数量与分布、远程会诊、报告数量、设备和医师工作量、阳性率、节点连接情况等分别进行相关的统计，各项统计数据为管理层领导提供了有效分析依据。医疗云产品-区域影像中心（主要功能）医疗基地低带宽，即点即现：4M带宽即可在5秒钟异地获得诊断级影像，同时支持移动终端。124存储方式高效：集中索引分布式存储与集中存储混合架构，最大化降低中心医院服务器及网络压力。随时随地：医疗专家工作场所的高度自由和碎片时间的高效利用，专家在任意地点用任意电脑均可安全高效的完成阅片工作。产品价值5大数据分析:XX专业影像大数据团队，丰富实战经验，可向卫生监管机构和医院提供所需大数据应用。患者避免重复检查，降低了医疗费用支出。上级医疗机构方便医生诊疗，提高医疗质量。基层医疗机构提升质量：提高影像诊断正确率，医疗水平逐步提升。增加收入：患者满意度提高，医院收入增加。卫生监管机构影像信息共享：各医疗卫生机构可以进行影像信息共享和分工协作。大数据分析：通过影像大数据分析实现汇报决策、疾病预警、应急保障等。产品优势3访问方式简单：B/S结构，无需工作站，用户只需要通过网页就可以随时、随地进行三维影像处理及应用。医疗云产品-区域影像中心（优势与价值）医疗基地远程影像会诊平台主要面向卫计委等卫生监管部门和具有帮扶性质的医联体集团，专家医院和基层医院通过接入远程影像会诊平台实现跨区域的医疗协同。中心服务器存储设备音视频服务器网络化三维服务器中心平台可与区域影像中心集成区域内HIS系统区域内EMR系统基层医院专家医院远程影像会诊平台远程会诊室专家门诊诊室专家移动会诊基层医院门诊会诊工作站基层医院病房移动会诊推车流动医院医疗云产品-远程影像会诊平台（整体架构图）医疗基地远程影像会诊平台提供的主要功能是远程影像会诊和远程教育培训，实现跨区域医疗协同，提高基层医疗服务水平和医务人员的诊断水平。主要由基层医院提出会诊需求、平台管理员进行审核并分配相应专家响应会诊。会诊包含离线会诊和基于影像的音视频交互会诊。远程影像会诊