高血压根据第八版教材课件整理

高血压根据第八版教材11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克高血压根据第八版教材高血压根据第八版教材11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克第三篇循环系统疾病第六章高血压(二)(Hypertension讲授目的和要求1.掌握原发性高血压(高血压病)的临床表现、诊断、鉴别诊断、危险分层及治疗原则2.熟悉较常见的继发性高血压3.降压药物种类及特点;降压药物的选择和联用药4.了解原发性高血压的发病机制,高血压病的几种特殊临床类型;高血压急症的治疗一、分层教学法概述立足于新课改实践进程，分层教学法是一种符合当下教育发展现状的先进的教学方法。与应试教育下传统的教学方法相对，分层教学法指的是教师深入分析每一个学生在生活、学习、性格和思想方面的差异，从学生个体实际出发，进而有针对性地采取不同的教学手段，实现在教学内容安排和教学方式方法层面上的分层。不同的学生对知识的理解和掌握程度也有不同，实行初中英语分层教学的根本目的在于使学生在原有知识的基础上最大限度地增加知识储备量。此外，初中是一个特殊的时期。一方面，相比小学知识的浅显易懂，初中知识具有学科数量变多、学科范围变广、知识复杂程度增加等特点，这就为学生的学?形成较大的负担。另一方面，初中生刚刚摆脱小学的依赖性和幼稚性，其心理建设尚不健全，无法在短时间内适应繁重的学习任务是常见现象，而分层教学法则可以有针对性地解决这一问题。由此可见，无论是从理论层面还是现实层面，在初中英语教学中应用分层教学法都有重要的意义。二、分层教学法开展1.对象分层。在开展实际教学工作之前，初中英语老师需要提前进行准备，具体包括了解学生的入学英语水平、了解其听说读写综合能力、明确所授英语课程的重点难点以及英语课文内容的内涵外延等。教师应充分重视学生在课堂中的主导地位，采取分组讨论的教学方法，以不同学生的理解能力和掌握知识速度的差别为出发点，为不同水平的学习小组设置不同的英语教学内容，让同学们在互相帮助的过程中暴露问题。对于英语基础薄弱的学生，在必要的情况下可以采取单独辅导方式进行教学，以便快速其提升英语水平。2.进度分层。在明确教学对象的基础之上，教师应根据学生英语水平的高下制定清晰的教学进度规划。举例来说，在知识讲解的过程中，对于英语水平高的学生应适当安排较复杂的教学内容来加快教学进程，避免传统的同步教学模式使优等生出现时间浪费的现象。对于基础薄弱的同学则应适当放缓教学节奏，教师应安排单词、短语、词组等教学内容来帮助他们夯实基础知识，争取做到“讲一点，会一点”。只有在英语教学的进度制定上实践分层理念，对于全体学生而言才是最大的公平。3.考核分层。作为教学成果的最终检验环节，考试对于教师和学生而言都意义重大。通过考试，既能检验学生的学习成果，又能检验教师的教学成果，进而为教学工作在接下来的进一步展开提供指引方向。在这一评价环节，实行分层考试才是对前面所有环节的总结。分层考试的要点在于教师对试卷内容进行分层设置。具体来说，为英语水平较好的学生所出的试卷可以更加倾向于对阅读理解、写作、思维拓展方面内容的考核，其目的在于在巩固旧知识的基础上拓展学生思路，训练学生的逻辑分析能力，这对学生的综合素质要求更高。而出给基础较薄弱的学生的试卷则应以单词拼写、短语搭配和词组考察等单选、填空题型为主，加以少量的完形填空，其目的在于帮助该类学生打好基础，在巩固基础的前提之下追求提高。三、分层教学法评价1.意义。分层英语教学的意义主要有以下两个方面。一方面，从短期来看，通过分层教学，不同水平阶段的学生所受到的知识输入也不同，学生收获到自己所需要的、弥补到自己所欠缺的，这就实现了教学过程中的对症下药和量体裁衣，学生的英语水平也必将取得提升。此外，“点对点”式教学也将帮助学生提升学习效率，整个班级齐头并进的英语学习氛围就在这一过程中形成了。另一方面，从长期来看，无论是拿一个水平层次上的学生都能够收获自己所需要的、适合自己的知识，其英语学习压力将得到减轻。怀着轻松的心态学习初中英语，学生的学习兴趣将在这一过程中得到充分的培养。此外，以“师生互动”与“生生互动”为要点的分层次英语教学要点在于“互动性”。分组讨论和小组交流式的学习能够为学生的英语学习营造轻松愉悦的氛围，于是教育的最高境界――“快乐学习”就这样达到了。2.不足。通过分析初中生心理可以得知，采取分层教学方法有可能导致一部分“好学生”因被分进“高层”而沾沾自喜、得意洋洋，最终英语成绩下降；一部分“后进生”因被分入“底层”而难以接受，要么一蹶不振，要么因不服气而不配合教学工作。这就需要教师坚持“以人为本”教学理念，对学生开展及时有效的心理疏导教育工作，对“优等生”多提点，对“后进生”多鼓励。总而言之，初中是具有承上启下过渡性的关键时期。将分层教学应用进初中英语教学工作中来，需要教师在注重工作方式方法，扬长避短，进而帮助学生提升英语学习能力和水平。在农村初中物理教学中,怎样调动学生学习的积极性,提高学习效率?怎样在课堂上吸引学生、激发学生的学习兴趣?怎样开启学生的心扉,发展学生的智力,培养学生的能力?怎样使课堂教学过程最优化?这是我们一线教师一直关注与探讨的问题,我认为在物理教学时,只有采取多种形式,激发和培养学生学习兴趣,才能把学生引到爱科学、学科学、用科学的正确轨道上来。现结合多年的教学实践,谈谈我在农村初中物理教学的一些做法。一、通过实验操作,使学生产生浓厚的学习兴趣在做物理实验时,一开始,学生只是持一颗好奇心参与,当他们看到那些新奇的物理现象时就由好奇变为爱好,再由爱好发展为探索研究,从而激发他们的学习兴趣和求知欲。如讲《声音是怎样传播的》这节课时,教师提问:你们每天都听见些什么声音?这些声音有什么不同?这些声音是怎样产生的?学生都争先恐后地说出自己的见解,教师肯定了他们的回答。然后让学生用尺子、皮筋做发声实验,并让他们观察有什么不同点。他们边做实验边讨论,气氛特别活跃。教师又组织他们轮流用鼓做发声实验,让他们观察鼓皮有什么特点。再让学生大声说话,唱歌,而后让他们谈自己的感受,进而又让学生用自制的土电话做模拟实验。为了加深认识,又叫学生用钢锯条、梳子等做发声实验,最后分组讨论,结论自然而然地形成了:声音是由物体的振动而产生的。这样从学生的兴趣着手,通过实验操作,更好地提高了教学效果。二、采用多种教学手段教学,调动学生学习的自觉性和主动性在物理教学中我们要善于发掘和利用其趣味性强的特点,实施启发式、探究式教学,就能唤醒学生的主体意识,充分调动学生学习的自觉性和主动性。比如在上初二物理第一节引言课时,首先提出了几个问题:为什么太阳会发光?影子是怎样形成的?为什么说死海不死?阿基米德的魔镜是怎么回事?设置悬念后,我告诉学生要解释这些问题,必须学好物理知识,从而勾起学生的好奇心,激起了学生的直接兴趣。又如在浮力一章教学中,为揭示浮力产生的原因,可以设计浮力产生和消失的对比实验,将一块蜡烛的底面紧压在表面平滑的玻璃器皿中,然后缓慢地注入水,整个蜡烛完全浸没后,蜡烛并不浮起,但是当把蜡烛于器皿底面间推开一道小缝后,再注水浸没,蜡烛很快就浮起来了,通过对比实验,学生对浮力产生的原因形象而深刻。再如《物体的热胀冷缩》这节课前,我给学生讲了除去水壶中水垢的方法,并要求学生在上课时汇报自己除水垢的情况。上课时,学生谈了自己去掉水壶中水垢的方法:首先把壶里的水倒净,把壶放到火上,等壶里发出“咯叭咯叭”声音时,把壶提下来放在凉水盆里,这时水垢就掉下来了。如果掉不完再来第二次第三次。此时我趁机提问:“你们想知道壶里的水垢为什么能掉下来吗?此时正是情趣的高峰点,趁势讲《物体的热胀冷缩》就恰到好处。三、通过观察分析,使学生产生学习的兴趣通过观察分析,可以由不知到知,由小知到多知,由浅知到深知,由知识变为能力。如讲《机械》这一节课时,先让学生用一枝铅笔和一个铅笔盒,撬起一本字典,然后把学生带到一块大石头前,教师提问:谁能把大石头撬起来?有几个有劲的学生试着挪动,结果大石头纹丝不动。这时有个小个子学生悄悄地找来根木棍,又搬来几块砖,一下就把大石头撬起来了。教师问他是如何想出来的?他说见大人这样做的,教师对他爱观察的行为进行了表扬,教师再问:“同学们,你们想知道他为什么能够撬起来吗?”这就是杠杆作用。在此基础上归纳杠杆的四个作用,学生都很快地理解和掌握了。四、以知识在生产中的应用,培养学生的学习兴趣学习的目的在于应用,由于农村中学的学生最终大部分要回到农村,成为农村的建设者,初中物理教材中的物理知识应用在农村生产生活中的实例不少,教师在生活中应注意收集和挖掘,在教学过程中理论联系实际,使学生既学习了物理知识,也掌握了生产技能,使即使升学无望的学生也能感觉到物理是有用的。如在讲授密度应用时,可通过计算水的质量是多少从而引出农田喷雾器上标识8L、10L、15L的含意,若要兑农药应怎样计算放药量等。在讲扩散和温度关系时,可引入喷洒农药的时间选择,若是熏杀类农药应选在中午喷洒效果较好的原因,若是触杀类农药应选择在傍晚喷洒效果较好的原因。在学习影响蒸发快慢因素时,可引导学生分析农村地膜覆盖是怎样减慢蒸发的,应在什么时候盖膜最合适。五、结合生活现象,提高学生的学习兴趣农村初中的学生,在家都会参与各种农业生产,而初中物理知识在农村生产生活中都会或多或少地得以运用。因此,发掘学生这方面的潜能,使学生能运用物理知识,提高农业生产效益,不失为一条激发兴趣的有效途径。如通过列举有经验的农民在育秧时,为什么会选择白天放水、晚上蓄水,有经验的渔民叉鱼的命中率高,收割的稻谷怎样晾晒干得最快等实际生活现象。通过他们生活中遇到的实际问题,激发学生的求知欲望,引导其探求真理,变被动学习为主动思考,从而提高学生的学习兴趣。总之,在物理课堂教学中,应努力激发学生的学习兴趣和求知欲望,力求由兴趣转化为热爱,使学生形成一股极大的学习动力,从而提高学习物理的主动性和积极性。第三篇循环系统疾病第六章高血压(二)(Hypertension讲授目的和要求1.掌握原发性高血压(高血压病)的临床表现、诊断、鉴别诊断、危险分层及治疗原则2.熟悉较常见的继发性高血压3.降压药物种类及特点;降压药物的选择和联用药4.了解原发性高血压的发病机制,高血压病的几种特殊临床类型;高血压急症的治疗诊断般需非同日测量三次血收缩压均2140mmHg和(或)舒张压均290mmHg可诊断高血压。■患者既往有高血压史,正在使用降压药物,也诊断为高血压■家庭自测血压收缩压≥135和(或)舒张压285mmHg■24动态血压收缩压平均值2130和(或)舒张压280mmH,白天收缩压平均值2135和(或)舒张压平均值≥85mm夜间收缩压平均值≥120和(或)舒张压平均值≥70mmHg高血压患者心血管风险水平分层血压mmHg)其他危险因素和病史1级高血压2级高血压3级高血压无低危中危高危1-2个其他危险因素中危中危很高危23个其他危险因素,或靶器官损害高危高危很高危临床并发症或合并糖尿病很高危很高危很高危影响高血压患者心血管预后的重要因素心血管危险因素吧器官损害伴临床患高血压(1~3级)左心室肥厚血管病年龄>5(男性);>65岁(文性)心电图:Sokolbow-Lvon>3mm或运出血,缺血性脑卒中吸烟Come>2440mm+ms;超声心动图暂性脑缺血发作糖帕量受(餐后2b血糖28~110mmL)LWM>125(男性),>120gm2(女性)心E疾所和(或)空孩血糙受损61~69mmlL)·五动暴超声MT≥mm或动脉泻斑块心肌梗死史,心纹痛冠状动脉血后异常颈股动醇PWV≥12m/s血运重建史,慢性心力衰竭总困醇57mml.(20mgd,AB<09音佞病LDLC>33mmol(130mgdL)或·cGFR降低eGFR<6ml.(mn·173m2)]糖尿病肾病,肾功舱受损HDL-C<10mnd/LI40mg/dL)或血肌轻度升高机≥113015,另性)早发心血管病家族史一亲腐11-13pml(13~15mgd,男性)2124pmdl(14mg,女性)发年线<5(男性),<6岁(女性)107-124ml12-14mgd,女性)尿量日≥30m/2h族型肥[腰围>90(男性)尿微量白蛋白30~300mg/21h或外周血管疾病≥8cm(女性)]或白蛋白凯≥30mg(g视网病变肥群BMT≥28kg/m)(35g/mol)出血或漆出视乳头水脚血同型半氨醛升高糖尿病≥10mdL空血糖>0mmol/L.(126mg/d餐后2b血≥1lmlL(200mgL治疗■原发性高血压目前尚无根治方法■降压治疗的最终目的是减少高血压患者心脑血管病的发生率和死亡率治疗性生活方式干预收重压下园定每人的盐栅入步1.巴常生活中的盐完源为、制,消制的品以H宽同盐,应尽少用上述<6g/d2.建议在烹调时尽可网黑具(如丛句)称量加用的钠替代产品,加代用盐,食等育运动强度:中等量,每国31.运的恐式可以自己的侯好活选,世行,饮虚,假跑,含,太非等均可5次,每次持键2.注童量力行,循序斯进,运功的誉度可进过心率宗反胶,可考脉率公式10n左右1.日标时象为没有严重心血管病的恶者理易合营均衡1.台用油,辅物油()每人<25g/BelIaH2.少吃不吃思向动内整3.其也动转性台品也不应超过50~100gd多蔬菜、40-50gd,水黑100gd5.每人每周可吃需5个6.近豆品鱼,奶快250g/d制体质量BM<24kgm21.减少总的食物国入量睡目<0(别性),2.溃加足笔的活动里成108cm性)料者若非指增疗效阳不围想,可考虎销动用肥物初M因,坐1.直特烟置害与建型的为青戒国者民供双一荐采用交然或似法,在