《精神科护理学》试题库及答案(四)

《精神科护理学》试题库及答案一、名词解释：（20分，每小题5分）1、精神疾病：指在各种因素作用下造成大脑功能失调，出现感知、思维、情感、意志行为、智力等心理过程的异常，有的可伴有生理功能障碍。2、内感性不适：又称体感异常指躯体内部产生各种不舒适的或难以忍受的(如牵拉、挤压等）异样感觉，且难以表达。3、自知力：指患者对自己本身精神疾病的认识和判断能力。4、心境障碍：是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病，一般指情感病理性的高涨或低落，伴有相应的认知和行为改变。二、单项选择题（25分，每小题1分）1、精神分裂症最主要的临床表现为：（）A、思维障碍B、记忆障碍C、意志障碍D．行为障碍E、情感障碍2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值（）A、继发性妄想B、原发性妄想C、夸大妄想D、非血统妄想E、被害妄想3、精神分裂症患者发病期大多是（）A.儿童期B.青年期C.中年期D.更年期E.老年期4、某青少年男性，15岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是（）A、抑郁症B、孤独症C、心境障碍D、人格障碍E精神分裂症5、精神分裂症患者可出现幻觉其中最常见的是A、幻嗅B、幻味C、幻听D、幻触C、幻视6、对有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是（）A.饮食护理B.睡眠护理C.日常生活护理D.安全护理7、朱某，女，19岁，患者照镜子说：“自己的脸变得高低不平，鼻子变得特别大，象一座小山丘一样，；嘴却歪到一边了，自己变得太丑了，不敢见人。”该症状可能是：A、体感异常B、错视C、感觉障碍D、幻触E、体型障碍8、易某，女，23岁，医生问她“你是哪里人？”患者答“我是中国人，祖国在我心中，我从三中毕业，又到山中去，我们矿物局在山中，我在锡矿山当会计，电子计算机的应用，新的时代，培养了新人，我们都是新一代的接班人…”该症状可能是（）A、思维云集B、思维插入C、思维中断D、病理性赘述E思维奔逸9、鲁某，男，28岁，病人自述“脑子里空洞洞的，不想任何问题，也没有什么事情可想”该症状可能是：（）A、思维中断B、思维松散C、思维不连贯D、联想贫乏E、思维破裂10、周某，女，46岁，医生问：“你感到哪里不舒服？”患者回答：“我左耳痛，背也痛，老陈来了，我小孩读书，我不放心，我左边这只腿有点麻木，昨晚响个不停，我睡不着，那只日光灯不亮，我的儿子会出事……”该症状可能是（）A思维破裂B思维松弛C思维不连贯D思维中断E思维插入11、下列关于精神活动的说法，哪项是错误的（）A．精神活动是大脑机能的产物B．精神活动是以客观现实为基础的C．病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关D．精神活动包括认知、情感、意志等过程12、彭某，男，47岁，病人每天反复说：“你是医生…医生……医生…，请你给我看病……看病……看病……我要回家……回家……回家……”该症状可能是（）A持续语言B刻板语言C重复言语D模仿语言E病理性赘述13、刘某，女，24岁，医生在问她病情时，将自己的眼镜取下放在桌上，病人对医生说：你把眼镜取下是想告诉我，不要太清楚地看这个世界。该症状可能是：（）A、思维鸣响B、释义妄想C、关系妄想D、逻辑倒错E象征性思维14、王某，23岁，原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。这病人可能的症状为（）A.听幻觉B.原发性妄想C继发性妄想

D.思维散漫E.病理性象征性思维15、男性，35岁，病人住院期间，亲属告诉他相依为命的老母亲突然去世时，病人哈哈大笑。该症状为()A.病理性激情B情感高涨C情感脆弱D强制性哭笑E情感倒错16、患者走路一定要走左边声称自己是“左派”的症状是（）A、逻辑倒错B、被洞悉感C、象征性思维D、破裂性思维E、矛盾思维17、患者认为头脑中的某些思想不是自己的而是在思考过程中别人通过某种方法强加于自己的，该症状称为（）A.思维插入B、思维云集C、思维鸣响D、思维扩散E、强迫性思维18、患者称自己的皮肤或粘膜上有虫爬感、针刺感这是（）A、体感异常B、感觉过敏C、幻视D.触幻觉E、疑病妄想19、一位病人走过来告诉护士：“我听到一个声音，他说我有罪，应该去死。”下面哪项是描述病人的知觉障碍。（）A．妄想B．胡言乱语C．幻觉D．牵连观念E．错觉20、一位在家服氯氮平治疗的病人，告诉护士他已经有5天感到很疲倦了，护士在检查该病人时发现：体温38.6℃；脉搏：110次/分；呼吸：20次/分，对这位病人下列哪项处理最恰当。（）A．与牛奶一起服药B．立即停药并去看内科医生C．只要休息，这些症状会消失D．逐渐减药，下周去看医生E．用抗生素治疗 21.患者认为别人开摇头电风扇是影射他立场不稳，爱人拿鸡蛋不小心滚下地是要他滚蛋，此种精神症状是（）A.被害妄想B.强制性思维C.病理性象征性思维D.关系妄想E.自知力丧失22.关于心境障碍的临床表现，下列哪项说法是正确的（）A.心境障碍没有思维迟缓B.心境障碍可有妄想，但常与情绪协调和谐C.心境障碍可有妄想，但常与情绪不相协同D.心境障碍没有思维奔逸23.情感性精神障碍是以下列哪项表现为主的一组精神障碍（）A.明显而短暂的心境高涨或低落B.极端偶尔的情绪高涨或低落C.明显而持久的心境高涨或低落D.发作性情感障碍24.关于精神分裂症药物治疗的原则，下列哪项说法不正确（）A.系统而规范B.强调早期、足量、足疗程的“全程治疗”C.治疗应从低剂量开始，逐渐加量D.病情好转后即可停药，不需要维持治疗E.原则上单一用药25、某患者存在被害妄想的症状，认为饭中有毒而拒食，此时护理人员的正确做法是（）A.为避免护患冲突，不勉强患者进食，让其饥饿时可能会自动进食B.强行喂食C.把患者约束起来，直至同意进食为止D.带去餐厅与其他病友一同进食或让别人先吃一口再让患者吃，对拒绝进食者给予鼻饲或补液E.以上都不是三、简答题：（15分，每小题5分）1、简述精神症状的特点。(1)、症状的表现形式与内容明显与周围客观环境不相符.(2)、症状的出现与消失不能自控。(3)、症状给病人带来痛苦或不同程度地损害社会功能2、简述精神科安全护理的护理措施。答：1、建立良好的护患关系；2、掌握病情有针对性地防范；3、严格执行护理常规与工作制度；4、加强巡查严防意外；5、加强安全管理。3、简述对精神分裂症患者的健康教育内容。答：1、教会患者和家属有关精神分裂症的基本知识，使其认识到疾病复发的危害，认识药物维持治疗，心理治疗对预防疾病复发及防止恶化的重要性。2、让患者和家属掌握有关精神药物的知识，如药物的作用，不良反应，药物维持的年限及服用中的注意事项等。教育患者按时复诊，在医生指导下服药，不擅自增药，减药或停药。使患者能识别药物不良反应的表现，并能采取适当的应急措施。3、教育患者和家属能识别疾病复发的早期征兆，如睡眠障碍，情绪不稳，生活不自理，不能正常完成社会功能等现象，应及时到医院就诊。4、保持良好生活习惯，避免精神刺激。保持与亲朋好友的交往，引起患者扩大接触面，克服自卑心理，进一步锻炼生活和工作技能，尽早回归社会。四、案例分析：（40分）案例一（15分）患者，男，35岁，工人。患者在2004年2月无明显诱因表现话多，无故指责他人。称自己能升官发财，能当局长，能做生意、多赚钱，无控制地买东西，散发给陌生人。对人一见如故，讲话滔滔不绝，难以打断其话题，内容多为自催自擂。别人稍不如他意，就发脾气、骂人，有时甚至动手打人。活动多，爱管闲事，整日忙碌，有时站在马路上指手画脚，不认为自己有病需要入院治疗。经服用氯丙嗪等药物数周后“痊愈”，于2005年5月出院。患者出院之后3次复发而反复住院治疗。每次症状基本相同，均为活动多、兴奋、话多、夸大、易发怒。经口服碳酸锂、氯丙嗪，电休克等治疗后“痊愈”出院。病情缓解后，自知力恢复，生活劳动基本正常，无残留症状。（1）、该患者最可能诊断为（3分）（2）、提出针对此患者的主要护理诊断。（5分）（3）、制订对该患者的护理措（7分）参考答案：1、诊断：躁狂症2、主要护理诊断：（1）有对他人施暴行为的危险与易激惹、好挑剔、过分要求受阻有关（2）生活自理缺陷与躁狂兴奋、无暇料理自我有关（3）营养失调：低于机体需要量与兴奋消耗过多、进食无规律有关（4）睡眠形态紊乱入睡困难、早醒与精神运动性兴奋有关（5）有受伤的危险与易激惹、活动过多、好挑剔有关（6）自我认同紊乱与思维障碍（夸大妄想）的内容有关。3、护理措施：（1）保证安全，严防意外A提供安全的生活环境：首先的护理措施。陈设简单、空间宽大、环境安静B预防暴力行为的发生：减少刺激、发现先兆、稳定情绪（2）满足生理需要：营养供给、个人卫生、睡眠、排泄（3）满足心理需要：尊重、治疗性沟通等（4）症状护理：引导患者把过盛的精力运用到正性的活动中（健身器运动、跑步、写作、画画）（5）保证药物治疗的顺利实施：了解依从性、疗效及不良反应的观察（6）健康教育：疾病知识、药疗知识、病情观察、预防复发、培养健全人格。案例二：（25分）患者：李某，女，24岁，大专文化，无业家族史：外祖父曾表现精神不正常，具体不详。个人史：独女，适龄上学，学习成绩一般，个性强，内向，好面子，否认烟酒史，否认重大精神刺激，无特殊兴趣爱好，未正式交男友，月经正常。既往史：5年前曾患急性肝炎，半年后治愈，否认药物过敏史。现病史：2008年2月无原因辞工作，并渐出现失眠，说话乱，9月以后病情加重，说耳边总能听到说话声，自言自语，有时发脾气。近2个月有时不吃母亲做的饭，经常无故外跑，晚上不睡，有时恐惧紧张，一周前曾用刀要扎自己。问其为什么，患者拒绝回答，让其看病，则不承认有病，且拒绝就诊。因家人怕患者出现意外，送医院住院治疗。躯体检查：未见异常。实验室常规检查：未见异常。精神检查：患者神志清楚，被动接触，衣着尚整，定向力可，患者称眼前看见人影，有时是人头，还能听到讲话的声音，是在耳边听到的，男女分不清，白天晚上都有，有骂自己也有夸自己的，患者还称总觉有人在弄自己的手，拧自己的手，感觉痛、麻、;电扎、电打，脸上有时也有类似的感觉。问患者为什么辞职，为什么不吃母亲做的饭，为什么有时恐惧紧张。患者称感觉同事、邻居总在背后议论自己，要杀自己，琴高娃才是自己的妈妈，又称总想把饭扔了,;晚上总说话;妈妈被人控制;大家都害怕我;问患者为什么用刀扎自己，患者称有一种力量控制自己，死就死吧，且边说边笑，患者还称是他们强迫我来这的，我没什么不好。请根据以上病例分析并回答下列问题：（1）根据现病史及主诉，试分析该患者有哪些精神症状？（2）该患者在精神障碍分类中最可能的诊断是什么？（3）提出针对此患者的护理诊断。（4）制订对该患者的护理措施。参考答案：1、类神经症的症状，多疑，语言行为的改变，思维形式障碍，妄想，思维逻辑障碍，幻觉和感知综合障碍，幻听。2、诊断：偏执型精神分裂症3.护理诊断：（1）有暴力行为的危险与幻听，妄想，精神运动性兴奋有关（2）思维过程改变与心理冲突，判断力障碍有关（3）知觉改变与精神压力，严重焦虑有关（4）语言沟通障碍与思维过程改变有关（5）社交活动障碍与妄想，精神衰退有关（6）睡眠型态紊乱与心理压力幻觉有关（7）不合作与幻觉。自知力缺乏有关4.护理措施（1）生活护理保证营养供给，对妄想症患者，怀疑餐中有毒，可以让别人先吃几口，消除其顾虑。保证充足睡眠，营造好的睡眠环境，睡前避免太兴奋，去除各种影响入睡的不良刺激。（2）心理护理与患者建立良好的护患关系，多倾听，尊重患者的人格，给患者多解释，取得其信任（3)安全护理掌握病情观察幻觉妄想的内容及情感表现，对异常行为要及时制止，加强巡视，安全管理（4）健康教育。《精神科护理学》练习题一、单项选择题1．精神卫生是指EA．精神疾病的预防B．精神疾病的康复C．减轻精神压力D．精神疾病的治疗E．以上都是2．个性心理，不包括AA．情感B．能力C．气质D．动机E．性格3．精神活动障碍，不包括以下哪项BA．认知障碍B．反射障碍C．情感障碍D．行为障碍E．思维障碍4．以下哪项不属于精神科护理学的工作范围EA．保健、康复B．治疗、护理C．教学、教育D．宣传E．司法精神病学鉴定5．精神科护理人员的基本要求，不包括CA．乐观、开朗的情绪B．富有同情心C．男性D．具有专业献身精神E．具备系统完整的理论知识、较强的实践技能6．下列关于精神活动的说法，哪项是错误的CA．精神活动是大脑机能的产物B．精神活动包括认知、情感、意志等过程C．精神活动是以客观现实为基础D．一般认为，人类是具有精神活动的唯一动物E．病态精神活动与客观现实脱离，因此与客观现实无关7．我国最早建立精神病院的地区是CA．长沙B．上海C．广州D．深圳E．北京8．最早提出躁狂症、忧郁症名称的人BA．亚里士多德B．希波克拉底C．克雷丕林D．弗洛伊德E．扁鹊9．被称为现代精神病学之父的人是AA．克雷丕林B．希波克拉底C．弗洛伊德D．冯特E．10．美国第一位从事精神科护理工作的先躯者是BA．南丁格尔B．琳达·理查兹C．克雷丕林D．希波克拉底E．仲斯11．精神科护理的角色，在国外从何时开始受到重视CA．中世纪B．19世纪中叶C．20世纪30～40年代D．文艺复兴时期E．20世纪70年代12．精神卫生护理服务的对象是EA．精神疾病病人B．亚健康人群C．精神障碍的人D．正常人E．所有人群13．下列哪项与精神卫生护理人员素质不符BA．健康积极稳定的情绪B．注意与精神病人保持较远距离C．不断学习增长知识D．热爱自己的本职工作E．探索改进精神卫生的新方法与新措施14．下列哪项与精神卫生护理发展方向不相符EA．遵循生物-心理-社会医学模式B．积极开展精神卫生保健教育C．预防为主，防治结合D．重视社区、家庭的作用，实施康复护理E．加强病房管理，实施严格的封闭管理制度15．精神卫生护理的场所是DA．精神病医院B．综合医院C．社区、家庭D．医院、社区、家庭E．医院、家庭16．下列哪项不属于精神疾病的范围EA．精神分裂症B．情感性精神病C．神经症D．人格障碍E．攻击行为17．下列哪项不是精神疾病的共同特点DA．常出现一些偏激行为B．常出现不协调精神运动表现C．大多数病因不明D．大多数病人有自知力E．病程一般较长，难于治愈且易于复发18．以下哪项不是精神症状的特点AA．症状的内容大多与客观现实相符B．症状会带给病人一定的社会功能损害C．症状给病人带来痛苦或伤害D．精神症状不同于躯体症状，其表现的差异性较大E．症状的出现不受病人主观意志所控制，且症状一旦出现，难以令其消失19．关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是AA．与躯体疾病毫无关系B．可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用C．可以引起心身疾病D．可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展E．可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用20．以下病因比较明确的精神疾病是DA．精神分裂症B．抑郁症C．焦虑症D．脑炎所致精神障碍E．强迫症21．思维活动明显减少，严重时表现完全缄默，此症状为BA．思维迟缓B．思维贫乏C．思维破裂D．思维松弛E．思维不连贯22．病人自命不凡，认为自己是超常人物，有特殊的才能、地位、权势，属于下列何种妄想EA．被害妄想B．嫉妒妄想C．关系妄想D．钟情妄想E．夸大妄想23．病人坚信食物中已被他人投放了毒药而拒绝进食，此症状为AA．被害妄想B．罪恶妄想C．错觉D．关系妄想E．物理影响妄想24．病人内心体验贫乏，对切身相关的各种事情表现无动于衷，面部表情呆滞，此症状为DA．思维中断B．思维迟缓C．情感迟钝D．情感淡漠E．情感低落25．病人口中常自语“我愿意接受惩罚”，并拒绝进食。此症状为CA．被害妄想B．物理影响妄想C．罪恶妄想D．夸大妄想E．嫉妒妄想26．病人整块吞食排骨，声称是为了得到“硬骨头精神”，此为BA．强迫性思维B．病理象征性思维C．妄想D．幻想E．语词新作27．患者，翻单杠时失手跌落，后意识不清，醒很能回忆练单杠时的情景，但对如何跌落、跌落后如何抬入医院的过程无法回忆。此为CA．选择性遗忘B．逆行性遗忘C．顺行性遗忘D．阶段性遗忘E．阶段遗忘28．病人呆坐于一旁，对医生的任何提问均不作回答，医生让其开口喝水时，患者却双唇紧闭，扭头逃避面前的杯子，该患者的症状可能是AA．主动违拗B．缄默症C．被动违拗D．木僵E．强迫动作29．俗话说“多愁善感”是指CA．易激惹B．情感低落C．情感脆弱D．情感迟钝E．焦虑30．有一精神分裂症病人，每天把炉灰反复冲洗，称“在提炼能治病的有效成分”，此症状为CA．强迫观念B．意向倒错C．意志增强D．离奇行为E．刻板动作31．紧张综合征不包括DA．肌张力增高B．紧张性兴奋C．违拗症D．痴呆E．蜡样屈曲32．一精神分裂症患者，医生问：“你心理感觉怎么样？”患者回答：“我是毛主席，外面在下雪，打倒走资派，我要回家”。此症状为AA．思维破裂B．病理性赘述C．思维奔逸D．思维松弛E．病理性象征性思维33．言语性幻听最常见于AA．精神分裂症B．躁狂症C．神经症D．强迫症E．抑郁症34．一个病人将猪看成比牛还大，这种现象称为CA．错觉B．幻觉C．视物显大症D．定向力障碍E．意识朦胧35．病人可觉察不到自身躯体或精神活动的存在，如说自己的躯体、灵魂已不在世界上了，自己的脑子已不存在了，此为CA．妄想B．人格转换C．人格解体D．痴呆E．幻觉36．在缺乏相应的客观因素下，病人出现忐忑惶恐，坐立不安，精神十分紧张。此症状为DA．易激惹B．情绪不稳C．恐惧D．焦虑E．抑郁37．医生问病人：“你早晨吃饭了吗？”，病人回答；“没有吃饭、吃饭、吃饭……”，这属于CA．刻板语言B．持续语言C．重复语言D．模仿语言E．结巴38．下列哪项不属于思维形式障碍EA．思维迟缓B．思维松弛C．思维插入D．思维扩散E．妄想39．谵妄属于下列哪种障碍DA．情感障碍B．思维障碍C．记忆障碍D．意识障碍E．意志行为障碍40．意识障碍的重要标志之一是AA．定向力障碍B．情感淡漠C．注意力集中困难D．记忆力障碍E．思维贫乏41．最常见的幻觉为CA．内脏幻觉B．幻视C．幻听D．幻嗅E．幻味42．病人经常感到皮肤痒痛不适，似有小虫子在爬动，经过皮肤科反复检查却未发现任何异常，对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是CA．妄想B．内感性不适C．幻触D．错觉E．躯体化症状43．关于妄想，以下哪项不正确AA．都是与事实相符的信念B．是一种病理性的歪曲信念C．内容均涉及患者本人D．是一种坚信不疑的信念E．是不可以通过摆事实、讲道理说服的信念44．随境转移主要见于DA．精神分裂症B．抑郁症C．神经症D．躁狂症E．精神发育迟滞45．病人体验到自己的思想一出现，即尽人皆知，毫无隐私而言。此为DA．妄想B．幻觉C．思维插入D．思维扩散E．思维奔逸46．某患者凭空听到声音“洗手、洗手、快洗手……”，于是患者出现反复洗手动作，此症状为AA．强迫动作B．被控制妄想C．幻觉D．洁癖E．刻板动作47．某患者看见某护士后即逃跑，问其何故，答：“我看见那个护士的鼻子又红又大，很恐怖。”该症状为DA．感觉过敏B．人格解体C．幻视D．感知觉综合障碍E．错觉48．某患者在意识清晰的情况下，说话时突然中断，停顿片刻后又说别的内容，自觉思想“突然被抽走了”。此症状为AA．思维中断B．破裂性思维C．思维插入D．思维松弛E．被控制妄想49．某患者天天坚持穿红衣服，声称自己是红军，穿红衣服表示自己是红色接班人，此症状为CA．语词新作B．思维奔逸C．病理性象征性思维D．逻辑倒错性思维E．妄想50．强制性哭笑多见于AA．精神分裂症B．躁狂发作C．脑器质性精神障碍D．癔症E．神经症51．木僵不见于下列哪种疾病EA．精神分裂症B．抑郁症C．反应性精神障碍D．脑器质性精神障碍E．焦虑症52．护理有暴力倾向的病人时，下列哪项措施不合理EA．安排在较安静的地方B．保证其饮食、睡眠C．避免伤人、自伤D．满足病人的合理要求E．鼓励其多与其他病人交往53．接触精神病人的技巧中，下列哪项是不恰当的EA．语气轻柔，语速要慢B．对老年患者，可通过触摸使其感到温暖C．表情要自然D．善于揣摩患者“弦外之音”E．对有妄想的病人，可通过争辩，帮助其认识自身疾病54．对准备绝食自杀的抑郁症病人，首要的是DA．饮食护理B．睡眠护理C．日常生活护理D．安全护理E．心理护理55．护士观察病人的言语、表情、动作行为，是属于AA．直接观察B．间接观察C．间断观察D．全面观察E．随意观察56．精神病人的饮食护理措施中，错误的是AA．采用单独进餐的方式B．重症患者要专人照顾，加强观察C．安排固定的座位D．家属暂时离开病区E．不能自行进食的患者，应做好喂饭，必要时鼻饲或输液57．下列哪项交流方式可能会影响护患之间的沟通AA．给予病人反复的保证B．当病人悲伤时，可运用触摸方法C．选择病人感兴趣的话题D．耐心倾听病人诉说E．当病人说话漫无边际时，可适当引导58．对新入院病人的护理记录，正确的是EA．每周1～2次书写护理记录B．每2周书写1次护理记录C．日夜三班书写护理记录D．每周2～3次书写护理记录E．日夜三班连续3天书写护理记录59．针对不同情况护理对象的观察要点，下列哪项不正确CA．新入院病人，需全面观察B．疾病发展期的病人，重点观察精神症状、心理状态C．一般病人，重点观察症状消失情况、对疾病的认识态度D．有心理问题者，重点观察心理反应、需求E．合并躯体症状的病人，要识别精神症状或躯体疾患的主诉60．一级护理管理的护理要点是CA．开展心理护理B．病人安置在一般病室内C．24小时专人护理D．做好出院指导E．每周写护理记录1～2次61．精神科系统化整体护理的核心是BA．心理护理B．护理管理C．护理临床业务D．饮食护理E．睡眠护理62．护理记录的书写要求，以下哪项不正确DA．客观、准确、具体B．病情波动要随时记录C．字迹端正、清晰D．尽量使用医学术语E．记录完成后签名、时间63．以下哪项不是护士与患者交谈的技巧EA．善于察言观色B．眼神要正视对方C．表情要自然D．避免发生争论E．选择自己感兴趣的话题64．以下不是一级护理对象的是AA．有严重的自杀、自伤行为B．生活不能自理者C．木僵、拒食者D．冲动、伤人、毁物行为者E．伴有严重躯体疾病者65．以下不是对精神疾病患者护理评估方法的是EA．观察B．交谈C．体格检查D．查阅病历E．人格测试66．选择护理措施首先要考虑的问题是CA．与医生的合作性问题B．执行时的可行性C．安全问题D．与病人的合作性问题E．内容要明确67．护士从患者的书信、日记了解患者的情况，是属于BA．直接观察B．间接观察C．全面观察D．间断观察E．随时观察68．安全护理的措施，不正确的是BA．与病人建立良好的护患关系B．每1h巡视病人1次C．加强宣传、教育D．加强病区危险物品的管理E．对重症病人要安置在重症室内，24h重点监护69．消极患者中，导致自杀最多见的是AA．严重情绪忧郁者B．部分康复期患者C．被害妄想严重者D．严重药物反应者E．受幻觉支配者70．噎食的预防护理中，错误的是CA．严密观察病人的病情、药物不良反应B．对吞咽困难的病人，应专人守护进食或喂食C．对抢食、暴饮暴食的病人，应集体进食D．避免带骨、带刺的食物E．吞咽反射迟钝者，应给予软食，必要时给予半流质71．抗精神病药一般不用于下列哪种疾病的治疗EA．精神分裂症B．情感性精神障碍C．躁狂症D．反应性精神障碍E．严重神经衰弱72．抗精神病药最常见的不良反应AA．锥体外系症状B．精神症状C．白细胞减少D．直立性低血压E．恶性综合征73．能引起成瘾药物是BA．多虑平B．地西泮C．碳酸锂D．氯丙嗪E．三氟拉嗪74．不属于痴呆综合征的是CA．人格障碍B．幻觉C．意识障碍D．妄想E．情感淡漠75．不属于阿尔茨海默(Alzheimer)病常见的临床表现的是BA．学习困难B．关系妄想C．外出找不到归路D．焦虑或抑郁E．人格改变76．急性脑病综合征典型的症状是DA．顺行性或逆行性遗忘B．痴呆C．注意涣散D．谵妄E．人格改变77．不是慢性脑病综合征典型症状的是EA．遗忘B．痴呆C．内感性不适D．妄想E．谵妄78．急性躯体疾病常引起的脑病综合征是BA．记忆障碍B．谵妄C．智能损害D．人格改变E．注意涣散79．慢性躯体疾病引起的脑病综合征是AA．智能损害B．定向力障碍C．思维不连贯D．错觉E．幻觉80．不属于阿尔茨海默病诊断标准的是CA．全面性智能损害B．病情发展可暂停、逆转C．起病急D．无突然的卒中样发作E．疾病早期无局灶性神经系统损害的体征81．对生活自理缺陷的病人进行护理时，错误的是EA．生活技能训练B．治疗相关的疾病C．健康教育D．制定护理计划E．包办病人的一切生活料理行为82．阿尔茨海默病与血管性痴呆的鉴别，主要是DA．记忆障碍的严重程度B．有无精神病性症状C．患者性别D．引起痴呆的原发疾病E．有无幻觉、妄想83．阿尔茨海默病患者经常外出不知归家，主要原因是EA．行为紊乱B．意识清晰度下降C．思维紊乱D．幻觉E．自知力障碍84．有关痴呆的叙述，下列哪项不对DA．以智能减退为主要特征B．起病缓慢，多数痴呆不可逆C．患者有社会功能减退D．多由于先天的原因所致E．是一种常见的慢性脑病综合征85．男性，70岁。因记忆进行性下降5年入院治疗。近来不能胜任日常家务，经常丢三落四。因忘记关煤气而引起厨房失火，熟悉的物品说不出名称，不认识自家地址，出门就迷路。颅脑CT显示脑室扩大，沟回变宽。最可能的诊断是BA．血管性痴呆B．阿尔茨海默病C．遗忘综合征D．谵妄综合征E．精神分裂症86．下列哪项不是器质性精神障碍常见的综合征EA．痴呆综合征B．谵妄综合征C．遗忘综合征D．脑衰弱综合征E．紧张综合征87．目前作为治疗重症急性阿片中毒的首选药物是CA．安定B．氟哌啶醇C．纳洛酮D．氯硝安定E．纳屈酮88．戒断症状是指DA．一次摄入大量精神活性物质后产生的症状B．由于依赖，表现为情绪、行为、生理上对所依赖物质的强烈需求C．使用精神活性物质过程中引起的损害D．对精神活性物质产生依赖后，一旦停用所产生的症状E．反复使用某种精神活性物质后，其效应逐渐降低89．关于安全护理，错误的是CA．药物不能由病人自己保管B．危险物品不能带入C．病室要上锁D．餐具使用不易碎的物品E．出院或者请假出院时要有家属陪伴90．下列那种精神活动为非协调性精神活动DA．抑郁症B．燥狂症C．强迫症D．精神分裂症E．焦虑症91．关于精神分裂症的特点，正确的是EA．意识障碍B．精神活动与周围环境协调C．协调性情感高涨或低落D．智能障碍E．有思维、情感、行为等改变92．精神分裂症感知觉障碍最常见的是DA．错觉B．被害妄想C．幻想D．幻觉E．强迫观念93．不能作为反映精神分裂症严重标准的是CA．社会功能严重受损B．无法进行有效交谈C．智能障碍D．现实检验能力受损E．自知力障碍94．治疗精神分裂症的首选药物是AA．氯丙嗪B．奋乃静C．氟哌定醇D．丙米嗪E．碳酸锂95．抗精神分裂症药物的最主要不良反应是BA．低血压B．锥体外系症状C．内分泌紊乱D．便秘E．心脏、肝毒性作用96．语言表达难以理解，句与句、字与字之间缺乏内容连贯性、逻辑性，属于下列哪种思维障碍CA．思维中断B．思维云集C．破裂性思维D．思维贫乏E．思维异己体验97、男，28岁，自述脑子空空洞洞的，整天什么事也不想，常沉默不语。交谈时，词汇量特别少，如问：“谁送你来的”？答：“父亲”。问：“以前做什么工作”？答：“不知道”。该症状是BA．思维迟缓B．思维贫乏C．思维中断D．思维松弛E．病理性赘述98、男性，27岁，病程5年，性格孤僻，不上班，将自己的东西都买掉，流浪街头，睡门洞，在饭店讨饭吃，时有自言自语，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查：意识清晰，衣着不整，表情淡漠，对人冷淡，常对人冷笑，孤僻离群，时有奇怪想法，如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体、神经系统检查未见阳性体征。该患者诊断是AA．分裂性人格B．精神分裂症C．抑郁症D．精神发育迟滞E．脑器质性精神障碍99．男性，36岁。23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正，常争吵、打爱人，过后又同爱人说：“我也不信，就是耳朵里有人说你和别人有两性关系”，一次在田间劳动时，突然看到全家人被一起埋在一个大坑里，当天突然将农场一台拖拉机砸毁，过后解释说是听到国家领导人在空中说：“快砸”。体格、神经系统检查正常，既往无癫痫、其他脑器质性疾病病史，其诊断是CA．脑炎所致精神障碍B．偏执性精神病C．精神分裂症D．癫痫性精神障碍E．脑肿瘤所致精神障碍100、女性，32岁，患神经衰弱3月余，未经治疗。主要表现为头痛、失眠，脑力疲乏，精神易兴奋。应选择下列哪种药物进行治疗AA．安定B．氯氮平C．阿米替林D．氟丙米嗪E．氯丙嗪二、多项选题1．我国古代医学家编纂的古典医学著作中，提到精神病理现象的有ABCEA．内经B．素问C．灵枢D．本草纲目E．伤寒论2．精神科护理工作内容，包括ABCDEA．基础护理B．危机状态的防范、护理C．社区、家庭护理D．治疗的护理E．各种精神疾病患者的护理3．精神疾病患者，安全护理的内容包括ABDEA．药物治疗的护理B．自伤、自杀行为的护理C．睡眠的护理D．出走行为的护理E．攻击暴力行为的护理4．精神卫生护理人员的基本要求包括ADEA．良好的医护职业道德B．男性护士C．健壮的体格D．精湛的业务技术E．强烈的敬业精神5．美国最早专为训练精神科护理人员的护理学校BDEA．主要开设精神疾病的课程B．在麻省的马克林医院C．开办于1782年D．创办者是琳达·查理兹女士E．是世界上最早的精神科护理学校6．精神卫生护理人员的角色功能为ABCDEA．治疗者B．管理者C．辅导者D．父母替代者E．咨询者7．心理卫生的宗旨是ABCDEA．保持心理健康B．提高精神病人待遇C．与卫生机构合作D．防治心理疾病E．普及心理疾病知识三、判断题1．法国精神病学家比奈创立了“描述性精神医学”，因此被认为是现代精神病学之父。(×)2．心理护理的重点是护士多给患者一些心理上的支持与安慰。(×)3．心理护理的成败取决于患者疾病的严重程度。(×)4．我国精神病学的发展在世界上一直处于领先地位。(×)5．中世纪是精神病学发展最黑暗的年代。(√)6．精神药物的发现使精神医学出现了重大突破。(√)7．护理程序是整体护理主要内容，分评估、问题/诊断、计划、实施、评价5个步骤。(√)8．躁狂症状必须持续存在1周以上，才考虑躁狂症的诊断。(√)9．抑郁症状必须持续存在2周以上，才考虑为抑郁发作。(√)10．神经性厌食的核心症状是对肥胖的强烈恐惧，对体型、体重的过度关注。(√)11．活动过多、冲动是多动症患者的最主要和基本症状之一。(×)四、填空题1．国外精神医学的首次革新运动是指__________________________________________________。2．国际著名的精神病学家克雷丕林，对精神病学最大的贡献是明确地区分了两类不同的精神疾病，它们是____________________、____________________。3．提出精神疾病的“心因性病因论”的是____________________。4．精神病学的第三次革新运动是指______________________________。5．精神病学的第四次革新运动是指______________________________。6．精神病患者的安全护理是精神科护理的重要工作，其安全护理中的“四防”是指防____________、____________、____________、____________。7．患者知情同意的基本要素包括两个部分，一是____________，二是____________。8．精神症状的检查方法主要是____________、____________。9．__________、__________、__________是柯萨可夫(Korsakoff)综合征的三大症状。10．急性意识障碍分为三个类型，即________________、________________、________________。11．马斯洛(Maslow)需要层次理论的5个基本需要从低→高依次是___________________、___________________、___________________、___________________、___________________。12．精神疾病患者的入院护理评估单，一般在入院__________内完成。13．护理程序是整体护理的主要内容，其分为5个步骤，即________________、________________、________________、________________、________________。14．护理评估中，要做到________________、________________、________________；其方法有________________、________________、________________。15．制定护理计划包括____________________、____________________、____________________。16．自缢引起死亡的主要原因是由于身体的重力压迫____________使大脑缺血缺氧；其解救方法首先应是______________________________。17．康复训练的基本原则，包括________________、________________、________________。18．脑器质性精神障碍常见的临床综合征有____________________、____________________、____________________、____________________。19．谵妄是指以____________________、____________________、____________________为三联征的一组器质性精神障碍症状群；其中，关键症状是____________________。20．痴呆最常见的病因是__________________引起的疾病，其中以_____