肺癌患者护理查房课件整理-002

肺癌患者护理查房1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比肺癌患者护理查房肺癌患者护理查房1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比肺癌患者护理查房|◆舒城县中医院朱妹2017-12-5概述病例汇报目录0体格检查CONTENTS护理斯护理措施出院指导翻转课堂，顾名思义，就是对传统课堂的颠覆与翻转。那么，翻转课堂究竟是如何颠覆与翻转传统课堂的呢？在传统课堂中，无论是新知的呈现、还是难点的突破等都是在课堂中完成的。在课前与课后学生只能做一些“皮毛”性的预习或复习工作。由于课堂教学时间有限，教师总会觉得突破课堂教学难点的时间“捉襟见肘”。而在翻转课堂中，教师可以借助教育信息化手段将新知完完全全地呈现在课堂前，把难点可以彻彻底底突破在课堂中。在课堂后，学生更是可以利用信息技术手段极大地拓展自身的知识面，升华相关知识。时下，正处于教育信息化时代，如何在初中英语教学过程中，灵活自如、恰如其分地利用翻转课堂来提升英语课堂教学的效率自然也就成为了广大初中英语教师关注的焦点。下面笔者将在借鉴最新理论研究成果的基础上，结合自身多年初中英语教学实际，浅显论述翻转课堂在初中英语教学中的应用。一、巧用微课，让新知呈现在课前微课是实现翻转课堂不可或缺的一种流媒体课程。之所以称之为微课，是因为它所涉及的教学内容少而精，花费的教学时间短且少。在教育信息化时代，微课的共享与传播非常的便捷。教师可以首先在深入挖掘教材教学内容的前提下，将教材中的新知有条不紊地梳理出来。然后，教师再结合学生的实际需求，利用多媒体信息技术手段制作出精美实用的微课。紧接着，教师可以通过各种信息技术平台分享这些微课，以便于学生随时随地在线或下载学习。这样以来，学生在课前就可以利用各种各样的微课全面学习新知识了，课堂自然也就会得到有效地翻转。比如说，在教学人教版八年级英语上册《Unit7Willpeoplehaverobots？》这七单元第二课时的时候，笔者首先通过深入挖掘教材内容梳理出了本课的教学目标，即让学生掌握will构成的一把将来时态的陈述句、否定句、疑问句以及回答。围绕这一教学目标，笔者制作了一节微课视频。这节微课视频就围绕will构成的一般将来时态的陈述句、否定句、疑问句以及回答展开了讲解。通过让学生在课前观看这段微课视频，学生完完全全感知了本课的新知识。学生在课前利用微课学习新知识，不仅能够培养学生的自主学习能力，还能够促进学生的个性化学习。二、凭借合作，让难点突破在课中将新知识呈现于课堂之前，教师就可以在课堂中预留出更多的时间来引领学生突破课堂教学的难点。因为学生的认知能力不尽相同，所以他们在课前利用微课学习的效果也是存在差异的。在课堂中，教师可以通过各种有效的方式为学生搭建一个合作交流学习的平台，让学生将自己在课前学习的知识在这个平台上交流与碰撞，以此突破课堂教学的难点。仍然以教学人教版八年级英语上册《Unit7Willpeoplehaverobots？》这七单元第二课时为例，这一课的教学难点是will构成的一般将来时态的陈述句、否定句和疑问句这些句子类型之间的转换。因为在课前，学生已经运用微课全面感知了will构成的一般将来时态的陈述句、否定句和疑问句，所以在课堂上笔者就让他们来讨论will构成的一般将来时态的陈述句、否定句和疑问句之间转换的方法。在讨论与交流过程中，学生逐渐梳理出了will构成的一般将来时态的陈述句、否定句和疑问句之间转换的方法。在教师潜心搭建的小组合作学习平台上，学生兴致勃勃、全面深入地交流了自己在课前的所学知识。如此以来，课堂教学的难点也就会在不知不觉之中有效突破。三、依托作业，让知识升华在课后在传统课堂中，如果教师布置一些拓展升华的作业，学生由于受到自身认知水平的限制，所以他们完成起来会比较困难。而在翻转课堂中，教师可以让学生充分地利用各种信息技术学习平台来卓有成效地完成课后作业。基于此，在初中英语教学过程中，教师可以在密切关注课堂教学各种生成的前提下，紧扣课堂教学目标，潜心设计有的放矢的课后作业。通过让学生在课后利用各种信息技术平台来完成这些课后作业，借此升华课堂教学知识。再以教学人教版八年级英语下册《Unit1Willpeoplehaverobots？》这一单元第二课时为例，结合学生在课堂中的实际表现，笔者设计了一项课后作业，即让学生以“nextweekend”为题写一篇小作文。笔者要求每位学生在完成自己的小作文之后，通过微信等各种信息技术渠道将自己的小作文分享给同伴，让同伴为自己修改。然后，自己再将同伴帮自己修改过的作文，进行二次修改。通过这样的方式，每一位学生都会熟练掌握will构成的一般将来时态的陈述句、否定句和疑问句的用法。由此可见，在翻转课堂中，教师可以让学生依托作业，在课后对课堂教学知识进行适度的拓展与升华。当然，翻转课堂在初中英语教学过程中的应用还有许多方面，比如说，教也可以让一些因故缺席课堂的学生利用微课及时补习课程，教师还可以利用微课对不同层次的学生实施个性化教学。总而言之，教师要与时俱进，充分利用信息技术教学手段，将翻转课堂在初中英语教学过程中的作用发挥得淋漓尽致。教师要以翻转课堂为平台，大幅提升初中英语课堂的教学效率，全面发展初中学生的英语核心素养。语文阅读是初中语文教学的重要组成部分，阅读教学需要教学方法创新，这样才能更好地培养初中生的语文阅读能力和语文综合素养，锻炼初中生的逻辑思维能力和实践能力。初中语文教师要改变传统的“灌输式”和“问答式”的教学方式，发挥初中生的主体作用，创造适合初中生学习的“探究式”和“导学式”的新型教学模式。本文主要阐述初中语文阅读教学方法的创新策略。一、结合学生实际重视阅读课堂活动语文阅读教学考查初中生的理解能力和思维能力，需要初中语文教师结合学生的实际特点，创新语文教学策略，指导初中生进行创造性的阅读，从而提升学生的语文阅读能力。语文教师要注重阅读课堂活动，对初中生的语言、能力、情感等方面进行教育。阅读课堂活动主要以“朗读”为主，笔者通过不断地尝试和改进，找出了一套系统性的阅读教学策略，并且深受初中生的喜爱。比如我会选择一些符合初中生认知水平的优秀阅读材料，包括文学名著、名人自传、哲理小说等，让初中生分小组进行朗读和理解，并对学生朗读的全过程进行仔细的倾听和观察，及时给学生指出不足之处，训练初中生的朗读技巧。再比如当初中生阅读完一篇文章以后，我会要求他们仿照文章的写作风格进行续写、仿写或者缩写，以提升初中生的综合素养。通过各种形式的练笔丰富初中生的写作素材，为初中生的健康成长奠定基础。在素质教育和创新教育的大背景下，初中语文阅读教学的方法创新并不难，只要语文教师能发挥主导作用，明确教学目标，选择合适的教学方式，就一定可以实现。二、依托教材训练学生思维初中语文教师要深入研究语文教材，并且依托语文教材训练学生的思维，拓宽学生的思路和视野，让初中生能够积极地活跃在阅读教学课堂中。语文教师在设计教学时须要把握适时适度原则，还要有可操作性和科学性，这样才能促进初中生积累更多的知识和技能，做到科学而又富有艺术，独特而又兼具普通的效果。比如讲苏教版初中语文《范进中举》时，是一篇揭露封建科举制度和封建文化教育对读书人残害的名著，节选自《儒林外史》。文章内容生动、语言形象，学生容易被其情节和语言所吸引，但容易忽视文章的思想性和艺术性。因此在教学中我先给初中生欣赏课文朗读录音，让初中生整体把握文意，纠正字音字义。然后我会让初中生进行自读课文，重点分析范进和胡屠户两个人物，总结范进这一形象的特征。初中语文教师要处理好阅读与品味，阅读与想象的关系，让学生在阅读中找到读书的乐趣。在学习完教材知识以后，我还会组织初中生进行课本剧表演，选择学生扮演范进、胡屠户和街坊四邻，让他们以教材中的描写为依据，进行生活形象的表演。三、精细指导学生阅读技巧不同的阅读教学模式具有不同的作用，初中语文教师在创新阅读教学时须要根据实际教学情况而定，致力于培养初中生自品、自悟的能力，促进初中生发展智力、优化人文素养。同时，还要精细指导学生的阅读技巧，让初中生学会思考和探究，找到阅读的正确习惯和方式。比如讲苏教版初中语文《背影》时，这是一篇人人称赞的美文，字里行间洋溢着作者想念父亲及对自己过去不理解父爱而今懊悔不已的真挚浓厚的感情。只有有感而发的文章，才可能具有震撼读者心灵的力量。因此我从4个环节开展阅读教学，分别是学生齐读、教师精读、仔细品读和探究阅读。首先让学生齐读课文，找出不懂的字词和难以理解的语句，让学生对课文有进一步的感知和理解。然后给学生做出示范，进行精读，让学生体会语文教师朗读时的语调和情感，更好地感悟文章的朴实无华和感人至深。然后我带学生仔细品读课文，找出课文的重点和难点，让学生学习作者的写作风格和写作手法，提高学生自身的写作水平。最后我组织初中生进行合作探究阅读，锻炼学生自主学习的能力。四、鼓励学生质疑激活课堂氛围初中语文阅读教学方法的创新离不开多媒体技术，语文教师要善于运用多媒体技术辅助教学，突出阅读的效果，创新良好的阅读情境，以此激活语文课堂创新的氛围，让初中生在阅读课堂学到知识和技能，并且收获到快乐。初中生是课堂教学的主体，是学习的主人，语文教师应该秉承“以人为本”的教学理念，积极改进教学方式，解放思想，与时俱进，教学面向全体初中生，鼓励初中生大胆创新和质疑，让初中生终身受益。比如讲苏教版初中语文《美丽的西双版纳》时，为了让初中生更好地感受西双版纳的自然景观和人文景观，体会作者热爱祖国美丽风光和少数民族文化的思想感情，我利用多媒体给学生展示了西双版纳的图片，让学生用一句话或一个短语来概括自己心中的西双版纳。然后我让学生挑选喜欢的画面，试着用自己喜欢的语调来朗读，并且大胆提出自己的质疑，语文教师要及时地为初中生进行解答。肺癌患者护理查房|◆舒城县中医院朱妹2017-12-5概述病例汇报目录0体格检查CONTENTS护理斯护理措施出院指导PART概述肺的解剖生理概要肺:左肺分为上、下两叶右肺分为上、中、下三叶右虫气冒水平裂气管:左主支气管管径细而长,斜行右主支气管管径短而粗,走形较直肺癌概况肺癌:多数起源于支气管粘膜上皮,因此也称之为支气管肺癌。肺癌分布:右肺多于左肺,上叶多于下叶肺癌的类型中央型肺癌:起源于主支气管、肺叶支气管的癌肿,位置靠近肺门周围型肺癌:起源于肺段支气管以下的癌肿,位置在肺的周围部分病因吸烟职业和环境接触目前认为吸烟是肺癌的最现已证明职业环境致癌物重要的高危因素。能增加肺癌的发生率A电离辐射既往肺部慢性感染人体内在因素空气污染肺癌病理分类鳞癌》晾癌>小细胞癌大细胞癌吸烟关系密切)俊病率明显)多中心型周围型多见多中央型上升(最常见)|老年男性老年男性老年男性多侈多周围型血行及淋巴肿块大性长慢、转秘女性多转移较早放、化疗较晚先淋巴血行转移及放、化疗敏化疗不敏惑局部浸润早感分化程度低预后稍好化疗较敏感后差预后差预后不良主要临床表现A咳嗽血痰支气管阻塞压迫邻近组织、器官、远处转移征象辅助检查痰细胞学检查肺癌普查和诊断简便有效的方法影像学检查胸部X线、GT可了解肿瘤大小与肺叶、肺段支气管的关系纤维支气管镜诊断中心型肺癌阳性率较高,并可做病理检检查查其他胸腔镜检查、胸腔积液检查、开胸探查等治疗原则肺癌的治疗是根据病人的机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯的范围和发展趋势,合理地、有计划的应用现有的治疗手段。1手术治疗非小细胞癌早期病人以手术治疗为主,辅以化疗2化学治疗小细胞癌以化疗为主,鳞癌次之,腺癌最差3放射治疗小细胞癌对放疗敏感,鳞癌次之,腺癌最差4.靶向治疗针对肿瘤特有的基因异常进行治疗5中医中药治疗辨证论治,亦可减轻放化疗副作用,增强疗效延长生命6免疫治疗