肋骨骨折的护理-基础医学-医药卫生-专业资料课件

肋骨骨折的护理_基础医学_医药卫生_专业资料1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比肋骨骨折的护理_基础医学_医药卫生_专业资料肋骨骨折的护理_基础医学_医药卫生_专业资料1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比肋骨骨折的观察与护理⌒定义肋骨骨折(ribfracture)是指肋骨的完整性和连续性中断,是最常见的胸部损伤。汉语是我们的母语，从小学一年级开始，能否熟练地掌握汉语拼音会极大地影响之后的学习及阅读能力。所以，汉语拼音的教学显得尤为重要。对于少数民族地区来说，学龄前孩子的语言大多以方言为主，对普通话知之甚少。但在学习中汉语才是最重要的工具，而拼音又是?W习汉语的重要工具，它能帮助学生识字、正音、写话、阅读。因为有了汉语拼音，小学低年级的语文教学才开始呈现不一样的面貌，不再以识字为核心组织课堂教学，而是开始注重全面培养学生的语言能力提高语文素养。尽管如此，笔者所在地的农村和城镇的汉语拼音教学仍存在差距。在农村，由于教学资源的匮乏，拼音教学依然任重而道远。汉语拼音教学瓶颈分析学生基本素质薄弱一般情况下，学生正式进入小学前三年的幼儿教育能使大部分的学生将拼音读准。但由于地处农村，学前教育不够完善，这里刚进入小学一年级的学生甚至不知道拼音到底是个什么东西，所以一入学就要求他们较好地掌握拼音，难度较高。留守儿童居多，影响学习农村小学绝大多数的学生都是留守儿童，父母均外出务工，家中孩子及繁忙的家务皆由年迈的爷爷奶奶或是外公外婆操劳。由于监护人本身的拼音及识字水平非常有限，有的根本不认识字和拼音，对辅导孩子的学习力不从心；有的家长对孩子学习的关心，仅仅只是期中期末问问孩子考了多少分。部分家长的观念比较落后，他们对孩子上学的要求就是多认识几个字，方便以后外出打工挣钱不被骗。对孩子学好与否并不多做关心。因此，孩子的学习只能寄希望于学校老师，至于课后作业更是难以保证质量，更多的像朗读类的作业，家长更是难以判断对错。长此以往，对拼音学习毫无帮助。方言影响拼音学习笔者地处在少数民族地区，日常交流都是方言，由于各民族杂居可以说是“十里不同音”。同在一个班级的学生可能都会说两三种不一样的方言，这里普遍存在的问题是前后鼻音不分，h与f不分。很多学生口中的“灰机”就是“飞机”，让人啼笑皆非。面临以上这些问题，对农村教师是一个大考验，这就要求教师不断地改进自己的教学观念，不断学习尝试新的教学方法，使农村学生对学习拼音产生兴趣，加深认识。汉语拼音教学实施途径激趣学习拼音孔子曰：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”这句话的意思是说：懂得学习的人比不上喜爱学习的人，喜爱学习的人比不上以此为乐的人。因此，想方设法让学生对拼音学习产生兴趣，让他们把学习拼音看作是一件使人快乐的事而不是完成一项学习任务，学习效果自然不会太差。低年级的学生思维活跃，天真好动，好奇心强，课时注意力不容易集中，专注力不持久。所以，在低年级的课堂中一般新知识的教授时间要掌握在上课前十五分钟左右，这期间刚好是学生注意力最集中的阶段，之后则是事倍功半。为使学生积极主动的掌握拼音，在日常的教学中可以采用游戏，编纂儿歌或是口诀、以及实物、自制图片等形象的教学方法，利用日常生活中与拼音“形相似”或者“音相近”的事物辅助教学，使拼音教学变得具体、形象，使学生在玩中学，做到主动学习。培养学生读拼音读音节的能力开篇我们曾说，拼音是学习汉语的基本工具，能熟练掌握拼音可以有效地加快学生的阅读及写话能力。如今低年级的课本及课外读本上通篇都有注音，方便低年级学生阅读，因为有了注音，若是学生没有正确读拼音、读音节的能力就无法提高自身的阅读速度。让学生从声母、韵母、以及声调掌握到直呼音节能力的形成，这个过程应该循序渐进慢慢过渡。为达成这一目标在教学过程中，我们首先要使学生具备准确拼读字母的能力；同时，重视拼读环境的创设，使学生逐渐养成拼读的意识；最后，多带学生拼读一些常用音节，做到熟练准确。培养学生写拼音读音节的能力随着学习的不断深入，学生对拼音的掌握不单单只是能读同样的还要能准确的写。一般一个完整的音节都是由声母、韵母、声调三个部分组成。在读音节时，我们也要求学生按照声母、韵母再到声调的顺序去拼读音节，写音节时同样按照这个顺序。培养学生正确的书写姿势、拼音书写格式、掌握书写规则，养成良好的书写习惯，同样也可结合儿歌帮助记忆。例如，拼音格，四条线，拼音字母住里边。住上格的不顶线，住下格的不贴边，中格写满顶两边。以及标调歌：有a在，把帽戴，a不在，oe戴，要是iu在一起，谁在后面给谁戴。有a找a，没a找oe，iu并排标后边。aoeiuü六兄弟，老大在家找老大。老大不在找老二，老二不在找老三，iu并列标在后。aoeiuü，有a在把花戴，a字不在顺次排，iu并列在一起，谁在后面给谁戴。结束语要使学生能熟练地掌握汉语、熟练地用汉语交流阅读，拼音是不可或缺的工具，要学好拼音，兴趣又是不可或缺的老师，在培养学生正确读音节的过程中，首先要使学生具备准确拼读字母的能力；其次，要重视拼读环境的创设，使学生逐渐养成拼读的意识；再次，多带学生拼读一些常用音节，做到能熟练准确拼读、拼写。此外，要求学生严格区分本地方言与普通话音的差别是非常重要的。两会期间,农村教育问题被提上了议事日程。教育公平是社会公平的重要基础,要促成教育公平,必须解决农村教育问题。然而,正如教育部长周济在两会期间接受采访中谈到的:要想保障农村义务教育的质量,最关键的还是教师。一、农村教师队伍问题及原因分析1、编制不足,农村教师紧缺中小学教师编制标准:师生比为小学1∶23、初中1∶18、高中1∶13.5;而农村中小学师生比一般小学1∶27、初中1∶19、高中1∶21左右。农村孩子居住分散,很多农村教师还担负着照顾孩子生活的重担,工作量比城市教师大,编制严重不足。造成这个问题的主要原因是城乡二元结构下不合理的城乡教育资源配置制度直接导致了农村教育经费严重短缺,城乡投入差距大:全国中小学生80%在农村,但农村只享有一半的义务教育经费和不到一半的基建投资。另外,地方政府财力不足,不愿意聘用新老师。2、农村教师年龄结构偏大,思想观念守旧以山东省为例,90年代以来转正的民办教师约占该省农村小学教师的60%,部分落后地区比重达到了80%。这一群体的平均年龄在50左右,越是偏远落后地区年龄越大。3、青年骨干教师缺乏,外流现象严重农村教师工资低、福利差,工作压力大,工作负担过重;农村教育环境不利于教师自身的发展及其子女的发展;农村教师居住环境恶劣;农村学校教学硬件设施设备严重不足和相对陈旧落后,不能满足青年教师现代教学的需求。这些因素都造成了青年骨干教师不愿意留在农村。另一方面,城市学校为了保证自己的生源,从农村中学调进了大量的成熟的教师,致使农村初、高中教师“青黄不接”。4、综合素质不高,学科专业不配套结构老化,青年骨干老师缺乏,教学手段陈旧,学历达标率低,导致农村老师素质不高,农村两大基础科目成绩偏低,基础知识掌握不足;学科专业不相符,如某镇重点初级中学,该校有教职工68人,专任教师56人,其中学科配套的仅有35人,专任教师跨专业、跨学段代课现象比较普遍。二、加强农村教师队伍建设措施1、改革教育财政体制,缩小城乡教育差距要解决农村教育经费紧缺问题,在提高政府间财政转移支付力度的同时,必须改革教育财政体制,从“以县为主”向“以省为主”推进。县级行政区域仍然属于农村,从“乡镇为主”到“以县为主”,只是在农村内部调整了教育资金的汲取和分配方式,并不能从根本上改善农村教育的基础条件。只有“以省为主”才能改变一个市或地区内部、一个省区内部以及全国范围内极端的贫富不均的局面,促进城乡协调发展。2、以城带乡,城乡学校一加一搞“捆绑”成都市武侯区摸索出一种“捆绑式”教育,让城市学校与农村学校“一加一”地结对子,每对联办学校只任命一名法人代表,把两个学校的荣辱“绑”在一起。由于“考”的是两所学校的共同成绩,城市学校不得不想方设法带动农村学校发展,把自己拥有的资金、师资等优质资源向农村输入。据武侯区统计,实施“捆绑”仅一年,农村学校获得的资金投入即相当于此前5年。3、改善农村教师的政治待遇和工作生活条件要大力宣传农村学校先进教师典型,提高农村教师的社会地位,保护农村教师的合法权益;应制定相应的优惠政策,加大职称评审中农村教师的照顾比重,在农村执教满一定的期限,参加公务员、研究生考试有一定的优惠政策;另外,在工资发放以及养老保险、医疗保险、住房公积金等福利上也要与城镇教师一视同仁。4、深化人事制度改革,提高现有教师队伍素质要依法执行教师资格,变教师身份管理为岗位管理,形成“人员能进能出,待遇能高能低,职务能上能下”的激励竞争机制;要促进教育系统内部人才资源的合理配置,逐步解决结构性失衡问题;可定期组织农村老师培训,为优秀的骨干青年教师提供公费深造机会,提高现有农村老师的整体素质。肋骨骨折的观察与护理⌒定义肋骨骨折(ribfracture)是指肋骨的完整性和连续性中断,是最常见的胸部损伤。Brokenribs品肋安骨板上海骨邦医疗器械有限公58708991wWW.山Ⅲ肋骨骨折的护理病理\床表现病因)生理人及诊断治疗护理>>A肋骨骨折的类型(1)间接暴力(2)直接暴力病理生理≯骨折断端刺破壁胸膜和肺组织→气胸、血胸、皮下气肿或引起咳血痰、咯血≯骨折断端刺破肋间血管→出血≥撕破动脉→引起喷射性出血>多根、多处肋骨骨折→反常呼吸运动血胸-胸膜腔穿刺小量中量量<350m1350-1500m1>1500m1