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文档简介
第七章口腔(kǒuqiāng)黏膜肉芽肿性疾病第一页,共九页。编辑ppt第一节化脓性肉芽肿
化脓性肉芽肿:又称毛细血管扩张性肉芽肿,由毛细血管增生而形成(xíngchéng)的瘤样增生病变。是组织对创伤及感染的一种反应性病变,为口腔黏膜的一种良性病变。第二页,共九页。编辑ppt病因(bìngyīn):1、长期慢性刺激(大牙石,充填体悬突,残根残冠、经常咬伤)2、细菌反复感染3、内分泌因素:妊娠期及青春期,对局部刺激反应增大。病理:毛细血管增生血管内皮增殖第三页,共九页。编辑ppt临床表现:●年龄:任何年龄均可发病,11~40岁多见,女性>男性。●部位:牙龈,尤以前牙龈多见。其次为唇、颊、舌、腭及前庭。多单个发生。●色:深红色。如有纤维增生则为粉红色,扪时不变白,但易出血。●形:高出黏膜面的半球形肿块。表面光滑或稍有分叶,有蒂或无蒂。●质:触之中等硬度。●破溃后形成较深的溃疡面,溃疡表面常有假膜覆盖(fùgài)。如有继发感染,可有急性炎症反应。第四页,共九页。编辑ppt第五页,共九页。编辑ppt诊断:1、问诊检查:有无慢性刺激、是否有外伤史2、临床表现:瘤样增生表面光滑或分叶状
有无蒂深红色或黄白色小黄点
扪诊不会(bùhuì)变白易出血
溃疡3、病理变化:血管增生第六页,共九页。编辑ppt鉴别诊断:1、周缘性巨细胞肉芽肿:反应性增生。好发牙龈、牙槽骨黏膜。暗紫色肿块(zhǒnɡkuài)。病理肉芽组织内大量多核巨细胞,毛细血管。X线显示骨表面呈套叠状破坏。2、周缘性骨化纤维瘤:反应性增生。色白,质硬。无疼痛,不化脓。X线显示骨表面呈侵蚀状破坏。第七页,共九页。编辑ppt治疗:1、去除刺激因素(yīnsù),及时纠正咬唇等不良习惯2、病变尚未发红且小时,及时去除刺激因素,给予消炎对症治疗。一般病变可逐渐消退,不一定做手术。3、对于形成了溃疡性病损的患者,应局部予以消炎、止痛、促愈合治疗;对病变较大的增殖性溃疡,可手术切除。第八页,共九页。编辑ppt内容(nèiróng)总结第七章口腔黏膜肉芽肿性疾病。第七章口腔黏膜肉芽肿性疾病。第一节化脓性肉芽肿。毛细血管(xuèguǎn)增生血管(xuèguǎn)内皮增殖。●部位:牙龈,尤以前牙龈多见。表面光滑或稍有分叶,有蒂或无蒂。2、临床表现:瘤样增生表面光滑或分叶状。有无蒂深红色或黄白色小黄点。扪诊不会变白易出血溃疡。1、周缘性巨
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